Какой анализ крови лучше сдавать? Как разобраться в результатах? Что показывает анализ крови? Чем отличается общий анализ крови от клинического? Каковы нормы анализа крови? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в этой статье. В статье также приведена таблица норм для анализов крови.
- Какие виды анализов крови бывают?
- Расшифровка анализа крови
- Зачем назначают анализ крови?
- Общий клинический анализ, скрининг
- Что такое общий клинический анализ крови (ОКА)
- Компоненты анализа крови
- Процедура сдачи анализа крови
- Показания к назначению общего клинического анализа крови (ОКА)
- Интерпретация (расшифровка) результатов общего клинического анализа крови (ОКА)
- Значение анализа крови в скрининге заболеваний
- Услуги
- Статьи
- Последние новости
- Перечень документов Таблица норм показателей анализов и сроков их годности при плановой госпитализации для ребенка
Какие виды анализов крови бывают?

Одним из базовых исследований, которые всегда проводятся при диспансеризации, является анализ крови. Суть анализа крови заключается в определении содержания в крови базовых параметров: количества форменных элементов крови и др. А также свойств самой крови (вязкость, способность свертываться и т.д.). Различают общий, клинический и биохимический анализы крови.
Перечень параметров общего анализа крови может несколько различаться в разных лабораториях. Обычно он включает в себя следующие показатели:
- количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов);
- качественные показатели эритроцитов (объем эритроцита, количество гемоглобина в эритроците, гематокрит и др.);
- показатели тромбоцитов (средний объем тромбоцита, тромбокрит).
Клинический анализ крови кроме вышеперечисленного включает в себя:
- СОЭ — скорость оседания эритроцитов (является маркером воспаления);
- лейкоцитарную формулу.
7 способов наладить своё здоровье
без лекарств и врачей с помощью нутрициологии
Как часто вы чувствуете, что энергии совсем нет,
не хватает сил вставать по утрам и даже общаться?
Нутрициологи EDPRO подготовили для вас подборку. Вы узнаете,
откуда берётся чувство постоянной усталости,
как с ним справляться и как наладить своё самочувствие
и своих близких с помощью питания и знаний нутрициологии.
Скачивайте бесплатно прямо сейчас:
7 способов наладить своё здоровье без лекарств и врачей.
Мастер-класс от Ольги Шаталовой с фундаментальными знаниями нутрициологии
Продукты вечной молодости.
ТОП-100 продуктов для энергии и хорошего самочувствия
ТОП-14 полезных продуктов для мозга.
Продукты для улучшения памяти и работоспособности
10 признаков дефицита витаминов в организме.
Эти признаки помогут предотвратить преждевременное старение
ТОП-8 самых важных анализов.
Самые важные анализы для мониторинга и сохранения здоровья
Биохимический анализ крови — это перечень из нескольких десятков показателей, из которых врач выбирает необходимые для диагностики (анемии, атеросклероза и др.)
Многие показатели перечисленных анализов крови имеют разную норму у женщин и мужчин. Но существуют анализы, в которых пол не имеет значения. Например, анализ крови на антитела.
Антитела вырабатываются иммунной системой после контакта не только с болезнетворными микроорганизмами, но и с любым веществом вообще. По этой причине существуют 2 вида анализов крови на антитела к коронавирусу:
- антитела к сердцевине вируса — для диагностики заболевания;
- антитела к наружной оболочке — для оценки иммунитета после вакцинации.
Для расшифровки анализа крови нужно знать референсные значения, которые вы найдёте в таблице ниже. Они могут иметь разные единицы измерения и различаться у разных лабораторий.
Расшифровка анализа крови

Довольно часто для интерпретации результатов требуется консультация врача, т.к. важно оценивать изменения в совокупности. Иногда играет роль не изменение отдельного показателя, а сочетание изменений с отсутствием таковых для разных параметров.
Нормы для общего анализа крови несколько варьируют в зависимости от пола и возраста. Результаты также сильно зависят и от состояния организма, поэтому у общего анализа крови короткий срок годности. Это нужно учитывать при подготовке к различным медицинским вмешательствам и сдавать его в последнюю очередь.
Имеет значение откуда брали кровь: из пальца или из вены. Многие показатели анализа крови в капиллярной крови (из пальца) могут быть недостоверными, поэтому большинство лабораторий предпочитают для анализа крови у взрослого использовать венозную кровь.
Некоторые показатели сильно зависят от различных факторов. Количество лейкоцитов в крови, например, увеличивается после занятий спортом. Женские половые гормоны зависят от дня цикла, поэтому такой анализ крови у женщин проводят строго в определенные дни. А содержание в крови витаминов и микроэлементов зависит от того, что человек ел накануне, и этот анализ не всегда может быть информативным.
7 критических ошибок каждой женщины, из-за которых старение начинается уже в 40 лет
Семейный и детский нутрициолог
Эти ошибки ускоряют процесс старения и влияют на самочувствие 100% женщин. Команда ED PRO подготовила подборку чек-листов, составленных передовыми специалистами в области нутрициологии и женского здоровья, чтобы ваша молодость продлилась до 80+лет.
И да, это бесплатно! Мы искренне хотим помочь Вам улучшить ваше здоровье, продлить молодость и красоту.
Убийцы молодости и инструкция по её сохранению
ТОП-7 продуктов, которые разрушают женское здоровье и красоту
Топ 6 анализов, которые нужно проходить каждой женщине
Важные тесты, которые позволят вовремя выявить проблемы со здоровьем
8 ошибок в питании, из-за которых разрушается ЖКТ
И инструкции, благодаря которым организм скажем вам спасибо
Гайд «Как сохранить красоту и молодость кожи»
Проблемы с кожей и их решение от дерматолога с 20-летним стажем
7 причин дефицита витаминов в организме
Откуда берутся дефициты и как их устранять
Нормы для общего анализа крови у взрослых, а также расшифровку буквенных обозначений в общем анализе крови вы найдёте ниже.
Таблица «Нормы общего анализа крови».
|
|
| |
4,0 — 5,1 * 10^12 | 3,7 — 4,7 * 10^15 | ||
Средний объем эритроцита | 78 — 94 fL | 78 — 94 fL | |
34,1 — 46,8 % | 34,1 — 46,8 % | ||
Среднее содержание гемоглобина в эритроците | 27 — 34 пг | 27 — 34 пг | |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | 32,0 — 37,0 г/дл | 32,0 — 37,0 г/дл | |
Индекс распределения эритроцитов по объему (показатель анизоцитоза) | 11,6 — 14,8 % | 11,6 — 14,8 % | |
4,0 — 9,5 * 10^9 | 4,0 — 8,8 * 10^9 | ||
180 — 400 *10^9 | 180 — 400 *10^9 | ||
Средний объем тромбоцитов | 7,5 — 11 fL | 7,5 — 11 fL | |
0,1 — 0,5 % | 0,1 — 0,5 % | ||
0,85 — 1,15 | 0,85 — 1,15 |
Последний параметр (цветовой показатель) как и МСН отражает содержание гемоглобина в одном эритроците, но выражается во внесистемных единицах измерения.
Чтобы сдать анализ крови требуется не принимать пищу в течение 4-5 часов перед сдачей. За 24 часа до этого стоит исключить:
- алкоголь;
- активные физические нагрузки;
- стрессы.
Сдать любой анализ крови можно в городской поликлинике или в лаборатории, например «Инвитро».
Демо-уроки по программе «Нутрициология»
Зачем назначают анализ крови?
Общий анализ крови могут предложить сдать в следующих целях:
- в рамках диспансеризации;
- в качестве скрининга (при большинстве заболеваний параметры общего анализа крови меняются) при неспецифических жалобах;
- в рамках скрининга беременных;
- для диагностики анемии;
- для диагностики нарушения свертываемости и др. заболеваний крови.
10 секретов для сохранения детского здоровья
Алла Чеканова
Семейный и детский
нутрициолог
Команда EDPRO подготовила подборку полезных материалов от детских нутрициологов для здорового роста и развития вашей детей.
Скачивайте и используйте уже сейчас:
10 шагов к крепкому иммунитету ребенка
5 правил питания для роста и развития детей
7 игр и занятий для здорового роста
Клинический анализ крови используют в тех случаях, когда нужна развернутая лейкоцитарная формула:
- для диагностики аллергических реакций;
- для оценки степени иммунодефицита;
- для диагностики паразитарных инфекций и т.д.
Подробнее о методах диагностики вы можете прочитать в нашем блоге «Нутрициология».
Результаты анализа крови нужно оценивать только в комплексе с жалобами, клинической картиной заболевания, а также учитывая другие исследования. Ставить диагноз только по изменениям в анализах категорически нельзя. Необходимо принимать во внимание не только понижен или повышен какой-либо параметр в анализе крови, но и повторяется ли результат или нет.
Расшифровку биохимического анализа крови всегда проводит врач, поскольку это исследование назначается тогда, когда у врача уже есть подозрения относительно конкретного диагноза.
Резюмируя, можно сказать, что для диагностики заболеваний анализы крови значат очень много. Общий анализ крови является скринингом, позволяющим установить, всё ли в организме в порядке. А биохимия и клинический анализ крови позволяют прицельно выявлять те изменения, которые свидетельствуют о патологическом процессе в организме.
Лечение в Германии является комплексным. Анализ крови является частью диагностики.
Общий анализ крови — это базисный тест, который проводится на самом начальном этапе обследования пациента.
Общая картина крови включает в себя:
Для определения иммунного статуса использует анализ на иммуноглобулины
Даже незначительные изменения в здоровье влияют на состав крови.
Общий анализ крови помогает врачу любой специальности. На основании результатов анализа крови (гемограммы) врач может компетентно оценить состояние организма, поставить предварительный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение.
Итак, общий (клинический) анализ крови показывает:
● количество эритроцитов,
● С-реактивный белок
● содержание гемоглобина,
● количество лейкоцитов,
● лейкоцитарную формулу
Показатели общего анализа крови
Повышение количества эритроцитов является признаком таких заболеваний, как лейкоз, хронические заболевания легких, врожденных пороков сердца.
Анемия (снижение количества эритроцитов) может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием.
У человека в 1 мм³ крови содержится 4,5—5 млн.
Низкий гемоглобин может быть результатом большой кровопотери, снижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.
Уровень гемоглобина выше нормы может быть показателем многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью. Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами также после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина может быть выше нормы.
Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин 130—170 г/л, у женщин 120—150 г/л; у детей — 120—140 г/л.
Гематокрит — это доля (в процентах) от общего объема крови, которую составляют эритроциты. В норме этот показатель составляет у мужчин — 40-48 %, у женщин — 36-42 %.
Объем эритроцитов по сравнению с плазмой увеличивается при:
— обезвоживании (дегидратации), что бывает при токсикозах, поносах, рвоте;
— врожденных при пороках сердца, сопровождающиеся недостаточным поступлением кислорода к тканям;
— нахождении человека в условиях высокогорья;
— недостаточности коры надпочечников.
Объем эритроцитов по отношению к плазме уменьшается при разжижении крови (гидремии) или при анемии.
Лейкоциты – это защитники нашего организма от чужеродных компонентов Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток.
Различают 5 видов лейкоцитов:
нейтрофилы,
- лимфоциты,
- моноциты,
- эозинофилы,
- базофилы ;
любое изменение их соотношения указывает на различные патологические изменения в организме. Например, при повышенных эозинофилах бывает при аллергии, паразитах, злокачественных новообразованиях. При рождении и послеоперационном периоде уровень эозинофилов является нормальным. Повышенные моноциты отмечаются при лейкозах, туберкулезе, сифилисе. также лейкоциты в повышенном количестве,т означают наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), а также быть признаком отравления организма . Перенесенные ожоги и травмы, кровотечения,, инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, острые и хронические анемии, злокачественные опухоли все эти «неприятности» сопровождаются повышением количества лейкоцитов крови.
У женщин некоторое повышение лейкоцитов в крови наблюдается также в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.
Снижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови, может быть свидетельством вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, анафилактического шока, истощения, анемии. Снижение количества лейкоцитов может наблюдаться также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств).
В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л.
Тромбоциты — эти клетки еще называют кровяными пластинами. Они самые маленькие по размеру клетки крови. Основная роль тромбоцитов — участие в процессах свертывания крови. Снижение числа тромбоцитов наблюдается у женщин во время менструации и при нормально протекающей беременности, а увеличение происходит после физической нагрузки. Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения.
Увеличение числа тромбоцитов в крови (т.н. тромбоцитоз) происходит при:
— воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);
— острой кровопотере;
— гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);
— состояний после удаления селезенки;
— отмечается при лечении кортикостероидами;
— некоторых более редких заболеваниях.
Снижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных.
Снижается число тромбоцитов при:
— тяжелой железодефицитной анемии;
— некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;
— заболеваниях печени;
— заболеваниях щитовидной железы;
— применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);
— системной красной волчанке.
С-реактивный белок — это белок, обычно содержащийся в плазме крови. Он синтезируется в печени и участвует в иммунной защите. Его концентрации в крови зависят от воспалительного ответа в организме.
Синтез С-реактивного белка в печени стимулируется воспалительными молекулами, называемыми цитокинами.
Показания к исследованию СРБ
Тестирование С-реактивного белка оправдано в следующих случаях:
- При подозрении на воспалительные, инфекционные и неинфекционные заболевания. Повреждение тканей. Анализ С-реактивного белка в основном используется для : диагностики, наблюдения за заболеванием, лечения и прогноза.
- Диагностика интеркуррентных инфекций — хирургия, токсическая терапия, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии
- Диагностика анатомически закрытых инфекций
- Злокачественные процессы
- Послеоперационное наблюдение
- Острые коронарные синдромы
- Риск ИБС, мозга и периферических сосудистых заболеваний (CRP-hs!)
Контрольные значения С-реактивного белка
Контрольные значения составляют до 5 мг / л. При воспалении количество повышается многократно. Ниже мы представляем наиболее распространенные изменения значения по типу инфекционного агента:
- Грамм / — / CRP бактерии выше 500 мг / л
- Грамм / + / <50 мг / л (редко ниже 100 мг / л)
- Паразитарные инвазии: слабое увеличение концентрации СРБ
- Вирусы и микозы: небольшое увеличение СРБ
общее исследование крови

О́бщий клини́ческий ана́лиз кро́ви (ОАК) — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).


Забор крови для проведения анализа необходимо производить натощак, и производится он двумя способами:
- из пальца (как правило — безымянного);
- из вены.
Сегодня для проведения анализа чаще всего используют автоматические анализаторы или используют методы микроскопических исследований.

В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.
- WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4—9
кл/л) — форменных элементов крови — отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма. - RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,5
кл/л) — форменных элементов крови — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ. - HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 120—140 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесцианидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.
- HCT (hematocrit) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—55 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови. Гематокрит зависит от количества RBC и значения MCV и соответствует произведению RBC*MCV.
- PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150—400
кл/л) — форменных элементов крови — участвующих в гемостазе.
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):
- MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
- MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветовой показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03
- MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови (см. выше HGB) (норма 320—360 г/л) , отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.
Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
- MPV (mean platelet volume) — средний объём тромбоцитов (норма 7—10 фл).
- PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
- PCT (platelet crit) — тромбокрит (норма 0,108—0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.
- P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
- MCV = HCT / RBC — средний объём эритроцитов.
- MCH = HGB / RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
- MCHC = HGB / HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
- RDW — Red cell Distribution Width — «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов.
- RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
- RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
- ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.
Как правило, автоматические гематологические анализаторы строят также гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.
- мужчины — 135—160 г/л (граммов на литр);
- женщины — 120—140 г/л.
Повышение гемоглобина отмечается при:
- первичной и вторичной эритремии;
- обезвоживании (ложный эффект за счёт гемоконцентрации);
- чрезмерном курении (образование функционально неактивного HbСО).
Снижение гемоглобина выявляется при:
- анемии;
- гипергидратации (ложный эффект за счёт гемоделюции — «разбавления» крови, увеличения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).
Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.
Увеличение (эритроцитоз) количества эритроцитов бывает при:
- новообразованиях;
- водянке почечных лоханок;
- влиянии кортикостероидов;
- болезни и синдроме Кушинга;
- болезни Истинной полицитемии;
- лечении стероидами.
Небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.
Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:
- кровопотере;
- анемии;
- беременности;
- гидремия(внутривенное введение большого количества жидкости, то есть инфузионная терапия)
- при оттоке тканевой жидкости в кровеносное русло при уменьшении отеков(терапия мочегонными препаратами).
- снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
- ускоренном разрушении эритроцитов;

Лейкоциты (L) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).
В норме содержание лейкоцитов в крови: (4—9) х
/л
Увеличение (лейкоцитоз) бывает при:
- острых воспалительных процессах;
- гнойных процессах, сепсисе;
- многих инфекционных заболеваниях вирусной, бактериальной, грибковой и другой этиологии;
- злокачественных новообразованиях;
- травмах тканей;
- инфаркте миокарда;
- при беременности (последний триместр);
- после родов — в период кормления ребёнка грудным молоком;
- после больших физических нагрузок (физиологический лейкоцитоз).
К снижению (лейкопения) приводит:
Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.
Кроме перечисленных выше лейкоцитарных индексов, предложены также лейкоцитарные, или гематологические, индексы, рассчитываемые как соотношение процентного содержания различных видов лейкоцитов, например, индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов, индекс соотношения эозинофилов и лимфоцитов, и т. д.
Цветовой показатель (ЦП) — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:
- 0,85—1,05 — норма;
- меньше 0,80 — гипохромная анемия;
- 0,80—1,05 — эритроциты считаются нормохромными;
- больше 1,10 — гиперхромная анемия.
При патологических состояниях отмечается параллельное и примерно одинаковое уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.
Уменьшение ЦП (0,50—0,70) бывает при:
- железодефицитной анемии;
- анемии, вызванной свинцовой интоксикацией.
Увеличение ЦП (1,10 и более) бывает при:
- недостаточности витамина В12 в организме;
- недостаточности фолиевой кислоты;
- раке;
- полипозе желудка.
Для правильной оценки цветового показателя нужно учитывать не только количество эритроцитов, но и их объём.

Наиболее частыми методами определения СОЭ являются:
- метод Панченкова
- метод Вестергрена[5]
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.
В норме:
- новорождённые — 0—2 мм/ч;
- дети до 6 лет — 12—17 мм/ч;
- мужчины до 60 лет — до 8 мм /ч;
- женщины до 60 лет — до 12 мм/ч;
- мужчины старше 60 лет — до 15 мм/ч;
- женщины старше 60 лет — до 20 мм/ч.
Увеличение СОЭ встречается при:
- инфекционно-воспалительном заболевании;
- коллагенозах;
- поражении почек, печени, эндокринных нарушениях;
- беременности, в послеродовом периоде, менструации;
- переломах костей;
- оперативных вмешательствах;
- анемиях;
- онкологических заболеваниях.
Оно может увеличиваться и при таких физиологических состояниях, как приём пищи (до 25 мм/ч), беременности (до 45 мм/ч).
Снижение СОЭ бывает при:
- гипербилирубинемии;
- повышении уровня желчных кислот;
- хронической недостаточности кровообращения;
- эритремии;
- гипофибриногенемии.
Исследования крови из вены – признанный “золотой стандарт” лабораторной диагностики для многих показателей. Однако капиллярная кровь является часто используемым типом биоматериала для проведения общего анализа крови. В связи с этим встает вопрос о эквивалентности результатов, полученных при исследовании капиллярной (К) и венозной (В) крови.
| Показатель, ед. | n | Кровь | Разность | Значимость | ||
| В, ед. | К, ед. | (К-В), ед. | (К-В), % от В | |||
| WBC, *109/л | 52 | 6,347 | 5,845 | -0,502 | -7,901 | W=1312 |
| RBC, *1012/л | 52 | 4,684 | 4,647 | -0,5 | -0,792 | W=670 |
| HGB, г/л | 52 | 135,346 | 136,154 | 0,808 | 0,597 | W=850,5 |
| HCT, % | 52 | 41,215 | 39,763 | -1,452 | -3,522 | W=1254 |
| MCV, фл | 52 | 88,115 | 85,663 | -2,452 | -2,782 | W=1378 |
| MCH, пг | 52 | 28,911 | 29,306 | 0,394 | 1,363 | W=997 |
| MCHC, г/л | 52 | 328,038 | 342,154 | 14,115 | 4,303 | W=1378 |
| PLT, *109/л | 52 | 259,385 | 208,442 | -50,942 | -19,639 | W=1314 |
| BA, *109/л | 52 | 0,041 | 0,026 | -0,015 | -37,089 | W=861 |
| BA, % | 52 | 0,654 | 0,446 | -0,207 | -31,764 | W=865,5 |
| P-LCR, % | 52 | 31,627 | 36,109 | 4,482 | 14,172 | W=1221 |
| LY, *109/л | 52 | 2,270 | 2,049 | -0,221 | -9,757 | W=1203 |
| LY, % | 52 | 35,836 | 35,12 | -0,715 | -1,996 | W=987,5 |
| MO, *109/л | 52 | 0,519 | 0,521 | 0,002 | 0,333 | W=668,5 |
| MO, % | 52 | 8,402 | 9,119 | 0,717 | 8,537 | W=1244 |
| NE, *109/л | 52 | 3,378 | 3,118 | -0,259 | -7,680 | W=1264 |
| NE, % | 52 | 52,925 | 52,981 | 0,056 | 0,105 | W=743 |
| PDW | 52 | 12,968 | 14,549 | 1,580 | 12,186 | W=1315 |
| RDW-CV | 52 | 12,731 | 13,185 | 0,454 | 3,565 | W=1378 |
| RDW-SD | 52 | 40,967 | 40,471 | -0,496 | -1,211 | W=979 |
| MPV, фл | 52 | 10,819 | 11,431 | 0,612 | 5,654 | W=1159 |
| PCT, % | 52 | 0,283 | 0,240 | -0,042 | -14,966 | W=245 |
| EO, *109/л | 52 | 0,139 | 0,131 | -0,007 | -5,263 | W=475 |
| EO, % | 52 | 2,183 | 2,275 | 0,092 | 4,229 | W=621,5 |
| ESR, мм/час | 52 | 7,529 | 7,117 | -0,412 | -5,469 | W=156,5 |
1) Показателей этой группы одиннадцать, 4 из которых находятся в пределах -5% (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) – их ДИ находятся в пределах границ смещения в -5% и 0%, но не пересекают их. ДИ для WBC, LY, NE и PCT не вошли в границы смещения -5%. Наиболее сильно уменьшаются показатели PLT (-19,64%), BA (-37,09%) и BA% (-31,77%).
2) Показателей в этой группе – 7. Для MO%, P-LCR, PDW и MPV смещение составляет более 5%, однако 95% ДИ MPV включает значение смещения 5%. Отклонения оставшихся 3 показателей данной группы (MCH, MCHC, RDW-CV) составляют менее 5%.
3) В данной группе 7 показателей: RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Для них не были обнаружены статистически значимые различия.
Показатели третьей группы (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), наряду с параметрами крови первой и второй групп, чьи 95% ДИ включали не более чем 5% отклонение (HCT, MCV, LY%, RDW-SD, MCH, MCHC, RDW-CV), можно определять в капиллярной крови при строгом соблюдении преаналитических правил без какого-либо ущерба для точности клинической оценки.
- Ольховик А. Ю., Садовников П. С., Васильев А. В., Денисов Д. Г. Сравнительная оценка показателей общеклинического исследования венозной и капиллярной крови Архивная копия от 3 июля 2017 на Wayback Machine // Medline.ru. — 11.06.2017. — Т. 18. — С. 113-122.
- Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований // М.: Медицина — 2006. — 544 с. ISBN 5-225-04579-0.
- Татков О. В., Ступин Ф. П. Общий анализ крови. Информационный сборник // М.: Издательские решения. — 2016. — 72 с. ISBN 978-5-4474-7600-7.
- Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика. Учебное пособие (Глава 2. Гематологические исследования) // М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2015. — 976 с. ISBN 978-5-9704-3518-2.
- Дядя Г. И. и др. Универсальный справочник практикующего врача (Раздел «Общий анализ крови») // Воронеж: Научная книга. — 2017. — 512 с. ISBN 978-5-521-05469-5.
- Что могут гематологические анализаторы, С. А. Луговская (Журнал «Лаборатория» № 5, 1997 г.) Архивная копия от 3 ноября 2008 на Wayback Machine
- Статья «Клинический анализ крови» с толкованиями и объяснениями Архивная копия от 9 февраля 2009 на Wayback Machine на сайте «Доктор Комаровский».
- Расшифровка анализа крови онлайн Архивная копия от 3 января 2012 на Wayback Machine
- Лейкоцитарные индексы в прогнозировании исхода у хирургического больного

Общий клинический анализ, скрининг
Кровь — это не просто жидкость, циркулирующая в наших венах. Она является носителем жизненно важной информации о нашем здоровье, раскрывая тайны, скрытые от глаза. Общий клинический анализ крови (ОКА) — это как зеркало, отражающее состояние нашего организма. Это базовый, но мощный инструмент в руках врача, способный выявить скрытые проблемы со здоровьем и дать старт эффективному лечению.
Как часто мы задумываемся о значении этих простых цифр и показателей, которые видим в результатах анализа? Каждый из них несет в себе уникальную историю о нашем здоровье. Уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов – эти и многие другие параметры анализа крови помогают врачам составить полную картину о состоянии нашего здоровья.
В этой статье мы раскроем, что скрывается за каждым из этих показателей и почему важно регулярно проводить общий анализ крови. Мы погрузимся в увлекательный мир медицинской диагностики, где каждый компонент крови играет свою роль в большом и сложном механизме нашего организма. Также мы узнаем, как современные технологии и методы анализа крови открывают новые возможности для раннего выявления и предотвращения множества заболеваний.
Присоединяйтесь к нам в этом путешествии по миру общего клинического анализа крови, где каждое значение и каждый показатель рассказывает свою уникальную историю о вашем самом ценном ресурсе — здоровье.
Что такое общий клинический анализ крови (ОКА)
Общий клинический анализ крови (ОКА) — это не просто анализ, это ваш персональный медицинский детектив. Этот анализ играет ключевую роль в оценке вашего общего состояния здоровья и является первым шагом в диагностике многих заболеваний. Давайте разберемся, что же именно изучает ОКА и почему он так важен:
В основе анализа лежит подсчет и оценка различных типов клеток крови. Каждый тип клетки выполняет свою уникальную функцию:
- Эритроциты (красные кровяные тельца): переносят кислород и питательные вещества к тканям тела.
- Лейкоциты (белые кровяные тельца): защищают организм от инфекций и воспалений.
- Тромбоциты: отвечают за свертываемость крови.
Но также в лабораторном анализе присутствуют и другие жизненно важные показатели:
- Гемоглобин и гематокрит. Эти показатели дают представление о количестве и качестве красных кровяных телец. Гемоглобин — это белок, переносящий кислород, а гематокрит показывает процентное соотношение красных кровяных телец в общем объеме крови.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель помогает выявить наличие воспаления в организме.
ОКА не просто отражает текущее состояние вашего здоровья, он также может указывать на возможные проблемы, даже если вы пока не ощущаете каких-либо симптомов. Например, низкий уровень гемоглобина может указывать на анемию, а повышенное количество лейкоцитов может быть признаком инфекции.
Этот анализ — это начальная точка, которая может направить врача на дальнейшие исследования. Он помогает составить общую картину вашего здоровья и является фундаментом для разработки индивидуальной стратегии лечения и профилактики заболеваний.
Как простое зеркало, отражающее ваше физическое состояние, ОКА дает врачам ценную информацию, которая может спасти жизнь. Это не просто числа и показатели — это история вашего здоровья, написанная самой жизнью.
Компоненты анализа крови
Каждый раз, когда вы сдаете общий анализ крови, вы предоставляете специалистам доступ к уникальному биологическому коду вашего организма. Этот код скрыт в основных компонентах крови, каждый из которых рассказывает свою историю о вашем здоровье. Давайте расшифруем этот код:
- Эритроциты (красные кровяные тельца). Основная функция: перенос кислорода от легких к тканям и обратно. Индикаторы здоровья: их количество и форма могут указывать на анемию, обезвоживание или заболевания костного мозга.
- Гемоглобин. Что это такое: белок в эритроцитах, переносящий кислород. Значение: низкие уровни гемоглобина могут свидетельствовать об анемии, в то время как высокие могут быть признаком обезвоживания или других заболеваний.
- Лейкоциты (белые кровяные тельца). Роль: защита организма от инфекций и воспалительных процессов. Диагностическое значение: изменение их числа и типа может указывать на инфекционные заболевания, воспалительные процессы или даже на онкологические заболевания.
- Тромбоциты. Функция: основная роль в процессе свертывания крови. Здоровье: низкий уровень тромбоцитов может привести к кровотечениям, в то время как их избыток может повышать риск тромбоза.
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Значение: показатель воспалительного процесса в организме. Интерпретация: высокий СОЭ может быть признаком инфекций, аутоиммунных заболеваний или других воспалительных процессов.
- Гематокрит. Что это: процентное соотношение объема красных кровяных телец к общему объему крови. Диагностика: изменения в гематокрите могут указывать на обезвоживание, анемию или другие патологии.
Эти компоненты вместе формируют детальную картину вашего здоровья. Интересно, что даже небольшие изменения в этих показателях могут быть ранними предвестниками различных заболеваний. Понимание этих компонентов и их взаимосвязей позволяет врачам не только диагностировать заболевания, но и прогнозировать их развитие, а также мониторить эффективность лечения.
В конечном счете, ваша кровь — это нечто вроде живой карты, которая постоянно обновляется, отражая все изменения в вашем теле. Общий анализ крови — это способ прочитать эту карту, понять ее и использовать полученные сведения для поддержания и улучшения вашего здоровья.
Процедура сдачи анализа крови
Сдача общего клинического анализа крови (ОКА) — это процесс, который на первый взгляд может показаться обыденным, но на самом деле он является важнейшим шагом в управлении вашим здоровьем. Давайте подробно рассмотрим, как правильно подготовиться и что вас ждет во время сдачи анализа:
Подготовка к анализу:
- Натощак. Сдавать кровь лучше всего утром и натощак. Это означает, что за 8-12 часов до анализа следует воздерживаться от еды.
- Исключение некоторых продуктов и напитков. За день до анализа избегайте алкоголя, жирной и острой пищи. Следует также ограничить употребление кофеина и сладких напитков.
- Отмена лекарств. Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности их временной отмены перед анализом.
В день сдачи анализа:
- Спокойствие и расслабление. Перед процедурой рекомендуется избегать физических нагрузок и эмоционального стресса.
- Одежда. Наденьте удобную одежду с легким доступом к вене на предплечье.
- Гидратация. Пить воду перед анализом не только разрешено, но и рекомендуется, так как это облегчает процесс забора крови.
- Забор крови. Медицинский работник аккуратно вставит иглу в вену на вашем предплечье для забора необходимого количества крови.
- Длительность. Процедура занимает всего несколько минут.
- Комфорт. Если у вас есть страх перед иглами или вы чувствуете дискомфорт, не стесняйтесь сообщить об этом медперсоналу.
- Отдых. После сдачи крови рекомендуется немного отдохнуть и выпить воды.
- Питание. После процедуры можно съесть легкий завтрак или перекус.
Эта процедура — важный шаг на пути к здоровью и благополучию. Сдавая кровь, вы предоставляете медикам ключ к пониманию вашего здоровья. Это не просто забор крови, это инвестиция в ваше самочувствие и будущее. Ваше тело постоянно отправляет сигналы, и анализ крови помогает их услышать и правильно интерпретировать.
Показания к назначению общего клинического анализа крови (ОКА)
Общий клинический анализ крови (ОКА) не является процедурой, предназначенной только для моментов, когда вы чувствуете себя плохо. Этот анализ — это мощный инструмент для мониторинга вашего здоровья в различных ситуациях. И довольно часто его назначает терапевт. Вот основные случаи, когда ОКА может быть назначен:
- Регулярное медицинское обследование. Даже если вы чувствуете себя здоровым, регулярный ОКА помогает отслеживать изменения в вашем здоровье и предотвращать развитие болезней.
- Симптомы заболеваний. При наличии симптомов, таких как усталость, слабость, лихорадка, внезапная потеря веса, бледность кожи, ОКА помогает в диагностике возможных причин.
- Мониторинг хронических заболеваний. Для пациентов с хроническими заболеваниями, такими как диабет или гипертония, регулярный ОКА важен для контроля состояния и эффективности лечения.
- Перед хирургическими вмешательствами. Перед операциями анализ крови обязателен для оценки общего состояния здоровья и выявления возможных рисков.
- Оценка эффекта лечения. Для проверки эффективности определенных видов лечения, включая медикаментозное, анализ крови может показать улучшение или ухудшение состояния.
- Беременность. Во время беременности ОКА используется для мониторинга здоровья будущей матери и развития плода.
- После травм или операций. Для оценки восстановления организма после травм или операций, а также для выявления возможных осложнений.
Каждый из этих случаев подчеркивает важность ОКА как инструмента для поддержания здоровья и предупреждения развития серьезных медицинских состояний. ОКА — это не только анализ, это ваше здоровье, зашифрованное в числах и показателях, которые помогают врачам оценить ваше текущее состояние и принять своевременные меры для поддержания вашего благополучия.
Интерпретация (расшифровка) результатов общего клинического анализа крови (ОКА)
Итак, вы получили результаты вашего анализа крови. Что дальше? Давайте научимся читать и понимать этот удивительный язык чисел и показателей, который открывает перед нами картину вашего здоровья:

Помните, эти цифры и значения — это не просто абстрактные данные. Они как кусочки пазла составляют общую картину вашего здоровья. Но важно понимать, что любые отклонения от нормы требуют дополнительной интерпретации вашим врачом. Ваш лечащий врач учитывает не только эти показатели, но и множество других факторов, включая вашу историю болезни, текущее состояние здоровья, образ жизни и многое другое.
Интерпретация результатов ОКА — это не просто анализ чисел, это искусство понимания языка вашего тела, чтобы поддерживать и улучшать ваше здоровье. Эти данные дают врачам ключ к пониманию того, что происходит в вашем организме, и помогают им принимать обоснованные решения для вашего лечения и профилактики заболеваний.
Значение анализа крови в скрининге заболеваний
Анализ крови не просто отражает ваше текущее состояние здоровья — он играет ключевую роль в раннем выявлении заболеваний, даже до того, как появятся первые симптомы. Это делает его незаменимым инструментом в профилактической медицине и скрининге заболеваний.
- Ранняя диагностика. Многие серьезные заболевания, такие как диабет, сердечно-сосудистые расстройства и некоторые виды рака, на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Регулярный анализ крови помогает выявлять эти состояния на раннем этапе, когда лечение наиболее эффективно.
- Профилактика осложнений. Например, повышенный уровень холестерина в крови — это важный фактор риска развития ишемической болезни сердца. Вовремя обнаружив его, можно предотвратить развитие сердечных заболеваний.
- Мониторинг хронических состояний. Для пациентов с хроническими заболеваниями, такими как гипертония или аутоиммунные расстройства, регулярный анализ крови помогает контролировать прогресс заболевания и эффективность лечения.
- Индивидуализированный подход. Анализ крови дает врачам возможность подходить к каждому пациенту индивидуально, выбирая наиболее подходящие методы лечения и профилактики заболеваний на основе конкретных показателей крови.
- Важность для женского здоровья. Особенно важен анализ крови для женщин, так как он помогает в диагностике таких состояний, как анемия, нарушения щитовидной железы и гормональные дисбалансы, которые могут оказывать значительное влияние на общее здоровье и благополучие.
В заключение, общий клинический анализ крови — это не просто еще одна медицинская процедура. Это мощный инструмент в руках врача, который помогает сохранить и улучшить качество жизни, предоставляя важнейшую информацию о состоянии вашего здоровья. Он позволяет взглянуть на здоровье через призму предупреждения, а не только лечения, что является ключевым аспектом современной медицины.

Услуги
![]()
Свыше 3000 видов медицинских анализов.
Качественные результаты исследований.
Квалифицированные консультации от специалистов клиники.
Клинический и биохимический анализы крови, анализ на гормоны, проведение иммунологических и аллергических исследований, тест на ПЦР, онкомаркеры и т. д.
![]()
Статьи
![]()
![]()
![]()
Расшифровка общего анализа крови: показатель WBC
Общий анализ крови — обязательное исследование для пациентов, которые обращаются к врачу и проходят обследование. Его проведение позволяет установить показатели здоровья, выявить возможные отклонения и нарушения в работе внутренних органов и систем. Во время анализа выполняется подсчет все компонентов крови, которые имеют значение для здоровья и самочувствия человека.


“Областная детская клиническая больница
им. Н. Н. Силищевой”
Перечень документов Таблица норм показателей анализов и сроков их годности при плановой госпитализации для ребенка
Последние новости
Перечень документов Таблица норм показателей анализов и сроков их годности при плановой госпитализации для ребенка
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ | до 15 дней | ||
П (палочкоядерные нейтрофилы) | |||
С (сегментоядерные нейтрофилы) | |||
СОЭ (скорость оседание эритроцитов) | |||
Длительность кровотечения по Дюке | До 6 мин | ||
Время свертывания по Сухареву | Начало – 30-120 сек Конец – 3-7 мин | ||
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ | до 15 дней | До 0,033 г/л | |
Жен. – до 5 в поле/зрения, муж. – до 3 в п/зр. | |||
До 2 в п/зр. | |||
до 15 дней | |||
ПВ (протромбиновое время) | |||
ПТИ (протромбиновый индекс) | |||
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) | |||
П/О и МНО | Не обязательны (расчетные показатели) | ||
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ | до 30 дней | ||
До 20,5 ммоль/л | |||
До 0,5 мккат/л | |||
До 0,6 мккат/л | |||
до 30 дней | При изменениях: осмотр кардиолога | ||
Кровь методом ИФА на гепатиты | до 90 дней | ||
Бактериологическое исследование кала на 5 кишечных групп – пациентам до 2-х летнего возраста | до 14 дней | ||
Результат анализа крови на сифилис | до 90 дней | ||
Осмотры других специалистов, в случае наличия хронических заболеваний | до 30 дней | ||
Эпидемическая справка по месту учебы | до 3 сут | ||
Эпидемическая справка по месту жительства | до 3 сут | ||
Анализ крови на напряженность иммунитета по кори**** | |||
Анализ крови на напряженность иммунитета по эпид.паротита**** | |||
При госпитализации родителей по уходу | |||
до 1 года | |||
Бактериологическое исследование кала на 5 кишечных групп, для родителей с детьми до 2-х летнего возраста | до 14 дней | ||
Анализ крови на напряженность иммунитета по кори**** | |||
Анализ крови на напряженность иммунитета по эпид.паротита**** | |||
*Результаты анализов клинических лабораторий, проведенные иными методами, имеют свои нормы, и интерпретируются в соответствие с ними;
**При оформлении пациента, количество и виды предоставленных документов должны соответствовать перечню, выданному специалистом консультативной поликлиники ГБУЗ АО «ОДКБ им. Н.Н. Силищевой», с учетом сроков годности и норм.
***Возрастные нормы Лейкоцитов крови
***Возрастные нормы Общий белок
3 — 6 мес | |
6 мес – 1 год | |
1 — 2 года | |
2 — 4 года | |
4 — 7 лет | |
7 — 15 лет | |
Старше 15 лет |
**** Для жителей Дагестана, Чеченской Республики, Казахстана


