Подготовка к скринингам при беременности

Согласно некоторым источникам, ежегодно в первые месяцы жизни от врожденных пороков развития трагически гибнет около 276 тысяч новорожденных. Следовательно, важным является проведение эффективной диагностики уже на ранних стадиях беременности. Медицинский центр “Гераци” применяет методы, которые помогают определить, как идет развитие ребенка, нормально ли протекает беременность, и какие осложнения могут возникнуть во время родов. Пренатальный скрининг выявляет потенциальные риски и позволяет назначить современную терапию для преодоления осложнений.

Беременность является чрезвычайно волнительным периодом для женщины, будущая мать желает быть уверенной в здоровье и нормальном развитии своего малыша. Понимая это, специалисты, занимающиеся скринингом, толково и тактично интерпретируют результаты. Чтобы беременные женщины не волновались, им дается подробная информация о всех показателях — от которых они зависят и как они могут изменяться. Приятным бонусом при ультразвуковом исследовании является возможность увидеть свое будущее дитя на экране.

Для чего нужен скрининг в первом триместре беременности?

Скрининг в первом триместре необходим для подтверждения нормального хода беременности и отсутствия любых патологий. Это исследование позволяет выявить риски серьезных осложнений, таких как преэклампсия, преждевременные роды, задержка внутриутробного роста плода и потеря плода до его рождения. Частота встречаемости этих осложнений намного выше, чем случаи врожденных пороков развития и хромосомных аномалий.

Что включает скрининг в первом триместре

Исследования на ранних сроках беременности включают два основных типа: ультразвуковое обследование (УЗИ) и биохимический скрининг с анализом крови. Давайте подробнее рассмотрим каждое из них и что они могут показать на этом этапе.

Давайте рассмотрим, что показывает и помогает понять каждый вид исследования.

Оно предоставляет информацию о количестве плодов, состоянии плаценты и сосудов пуповины. Позволяет оценить качество и количество околоплодных вод, состояние матки и шейки матки, а также выявить скрытые патологии в детородных органах, кисты и опухоли. УЗИ также позволяет обнаружить угрозу выкидыша, замершую и внематочную беременность. Некоторые данные, например, толщина воротникового пространства, могут указывать на наличие синдрома Дауна, аномалий нервной трубки и пуповинной грыжи.

Они позволяют оценить уровень гормонов в организме. Это необходимо для получения информации о возможных синдромах, таких как синдром Эдварда или синдром Дауна, а также о задержке развития или потере плода. Индикаторы также могут подтвердить присутствие многоплодной беременности и низкое расположение плаценты.

Биохимический скрининг

Это более подробное исследование крови, которое позволяет определить концентрацию двух гормонов: хорионического гонадотропина (βХГЧ) и беременност-ассоциированного протеина А (РАРР-А). Врач может использовать данные о концентрации этих гормонов для определения возможной патологии плода. При развитии патологий у плода концентрация белка может быть либо повышенной, либо пониженной.

Множество факторов может влиять на концентрацию этих гормонов, включая:

• многоплодную беременность, 
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), 
• сахарный диабет, 
• предыдущий амниоцентез,
• психологическое состояние беременной. 

Однако точный диагноз на основе биохимического скрининга может быть сложным. Тем не менее, это исследование позволяет выявить основные симптомы опасных заболеваний, таких как синдром Дауна или Эдвардса, а также дефекты развития нервной трубки, которые могут привести к патологиям спинного или головного мозга.

Если биохимическим скринингом обнаружены отклонения от нормы, то врачи назначают дополнительные обследования для окончательного постановления диагноза.

Значимость исследования крови в первом триместре беременности

Проведение биохимического скрининга с расчетом индивидуального риска рождения ребенка с синдромом Дауна на 9-13 неделе беременности может повысить чувствительность выявления плодов с этим синдромом у беременных, моложе 35 лет, на 1,5 раза по сравнению со скринингом, проводимым во втором триместре.

Пренатальный скрининг УЗИ

Ультразвуковое исследование выполняется для:

• определения точного срока беременности, 
• размеров плода, его положения в матке,
• выявления возможных задержек в росте. 

На данном этапе можно провести и абдоминальное УЗИ, когда ультразвуковая волна проникает через стенку живота, и трансвагинальное УЗИ, когда исследование проводится через влагалище. Трансвагинальное УЗИ обычно рекомендуется женщинам с избыточным весом, когда жировая прослойка на животе мешает получить детальную информацию о плоде и матке.

В настоящее время в медицинских учреждениях все чаще применяют неинвазивный пренатальный скрининг (НИПС), основанный на анализе фетальной ДНК. Возможно, в будущем этот метод полностью или частично заменит существующий скрининг на хромосомные патологии плода.

Когда проводится скрининг в первом триместре

Рекомендуется проводить обследование в период с 11 до 14 недели беременности, а оптимальное время для первого скрининга — 12 неделя.

Как проходит процесс скрининга в первом триместре

Эта процедура абсолютно безопасна для плода и здоровья женщины, а также не занимает много времени. Вначале женщина посещает акушер-гинеколога. Перед ультразвуковым и биохимическим исследованиями врач проводит опрос, узнает о том, курит ли беременная, о ее истории беременности и родах. Замеряются артериальное давление, вес и рост женщины. Врач выписывает направление на анализ мочи и общий анализ крови.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Для проведения этого исследования женщина должна раздеться до пояса и лечь на спину. Специалист использует внешний датчик, который прокатывает по животу (при абдоминальном УЗИ). Женщине рекомендуется согнуть ноги в коленях для большего комфорта. Во время процедуры врач исследует органы малого таза, включая матку и окружающие ее структуры. Скрининг не вызывает особых неприятных ощущений у беременной. При внутривлагалищном УЗИ используется аналогичный датчик, но с презервативом.

Исследование крови во время скрининга

В ходе скрининга кровь беременной женщины проходит ряд тестов, включая проверку на резус-фактор, определение группы крови, анализ на наличие ВИЧ, гепатита и сифилиса. Также проводятся генетические тесты крови для выявления возможных врожденных патологий плода.

Как подготовиться к скринингу в первом триместре

Нет особых требований для моральной и физической подготовки к скринингу. Процедура несложная, быстрая и безболезненная благодаря современным медицинским технологиям. Однако, чтобы получить максимум полезной информации, стоит придерживаться нескольких правил.

Не стоит бояться скрининга! Правильное выполнение всех рекомендаций врача обеспечит успешное проведение и точные результаты исследования. Это даст женщине полное представление о состоянии беременности, а врачу — важную информацию для постановки диагноза и назначения дополнительных процедур.

Подготовка к биохимическому анализу крови

Биохимический скрининг крови проводится натощак. За день до взятия крови рекомендуется избегать острой и соленой пищи. Также рекомендуется исключить из рациона жареные, пряные и жирные продукты, шоколад, копчености, цитрусовые и продукты, которые могут вызывать аллергические реакции. Неправильное питание может привести к искаженным результатам анализов.

Какие риски можно выявить скринингом в первом триместре

Первый скрининг во время беременности позволяет выявить около 240 различных пороков развития и генетически обусловленных заболеваний. Среди них: 

• синдром Дауна, 
• синдром Патау, 
• синдром Эдвардса, 
• гидроцефалия, 
• мальформации Денди-Уокера, 
• замедленное развитие плода, 
• остановка в развитии беременности, 
• лимфангиомы шеи, 
• гастрошизис и другие. 

Современные методики позволяют определить риск возникновения таких аномалий, как трисомии по 21, 13 и 18 парах хромосом, врожденные пороки развития позвоночника и спинного мозга (Spina bifida) и анэнцефалия с точностью до 99%.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

За несколько дней до процедуры следует исключить из рациона пищу, которая может вызвать усиленное образование газов: 

Если у вас наблюдается непереносимость лактозы, перед ультразвуковым исследованием необходимо исключить молоко и молочные продукты из рациона.

Если исследование проводится через брюшную полость, рекомендуется заранее выпить 0,5-1 литр негазированной воды. При заполненном мочевом пузыре матка незначительно смещается в сторону живота, что позволяет получить более четкое изображение. Для вагинального исследования этот шаг не требуется.

Расшифровка результатов скрининга: нормы и отклонения

Современные методы исследования беременности требуют высокой квалификации специалистов. Расшифровку результатов скрининга проводит акушер-гинеколог, так как только он может правильно интерпретировать полученную информацию.

Врач делает предварительный диагноз, сравнивая параметры плода с нормой. Для этого используется таблица с размерами плода. Например, повышение концентрации определенного гормона в первом триместре может указывать на риск возникновения синдрома Дауна, но не всегда. У женщин с беременностью с двойней или сахарным диабетом также может наблюдаться повышенная концентрация этого гормона. Низкая концентрация βХГЧ может быть маркером замершей или внематочной беременности.

После получения результатов анализов крови и УЗИ, эти данные вводятся в специализированную компьютерную программу, которая с помощью современного алгоритма рассчитывает риски. Сейчас пренатальный скрининг рекомендован для всех беременных женщин.

Если женщина имеет высокий риск хромосомных нарушений плода, врачи могут рекомендовать инвазивную пренатальную диагностику. Также показаниями для таких процедур могут быть родственный брак, возраст женщины старше 35 лет, наличие хромосомных заболеваний в семье или рождение ребенка с врожденными пороками развития.

В случае опасного развития ситуации матери и будущего ребенка может быть рекомендовано прервать беременность. Однако, решение оставить ребенка и растить его, несмотря на серьезные заболевания, или прервать беременность остается на усмотрение женщины, которая может надеяться на успешную следующую беременность.

Цены на скрининг 1 триместра в 2023 году в сети клиник Гераци

На пренатальный скрининг 1 триместра цена в медцентре “Гераци” на сентябрь 2023 года составляет

Какой из скринингов выбрать

Мы получаем много вопросов о том, какой скрининг лучше?

• Исследование необходимо для оценки риска хромосомных аномалий плода — синдрома Дауна (трисомия 21), синдромов Эдвардса (трисомия 18) и Патау;
• Расчет рисков проводится с использованием информативных биохимических маркеров;
• Важными факторами для точности расчетов являются надежные данные, квалификация врача, проводящего УЗИ, и качество лабораторных исследований.

• Специальная программа на основе высокоточных УЗИ-данных позволяет точно рассчитывать вероятность наличия таких синдромов, как Дауна (трисомия 21), Корнелии де Ланге, Смит-Лемли-Опица, Эдвардса (трисомия 18) и Патау;
• Astraia также способна выявить другие хромосомные аномалии и пороки развития.

Выбор между PRISCA-1 и Astraia зависит от индивидуальных предпочтений и рекомендаций вашего врача. На наш взгляд информативнее Astraia.

Чтобы уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы используйте круглосуточный телефон медицинского центра: +7 (863) 333-20-11.

Дата публикации: 21 сентября 2023 года.

УЗИ скрининг в первом триместре беременности — это диагностическая процедура, которая помогает оценить общее состояние здоровья плода и его развитие, исключить возможные риски для будущей мамы и ребенка. 1-й скрининг проводится между 11-й и 14-й неделями беременности и включает в себя измерение таких параметров, как копчико-теменной размер (КТР) плода, толщина воротникового пространства и другие показатели. Исследование позволяет выявить ранние признаки хромосомных аномалий и оценить риск возникновения генетических заболеваний.

В сети клиник Медцентрсервис вы можете пройти УЗИ скрининг 1 триместра беременности круглосуточно. Процедуру проводят опытные врачи УЗИ диагностики и акушеры первой и высшей категории, с опытом более 30 лет.

Процедура представляет собой комплексное исследование, включающее в себя ультразвуковое обследование (УЗИ) и специализированные биохимические анализы крови.

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) нужно для:
• Оценки копчико-теменного размера (КТР) плода для определения срока беременности.
• Измерения толщины воротникового пространства плода для оценки рисков хромосомных аномалий.
• Анализа сердцебиения плода.
• Оценки состояния матки и придатков на предмет аномалий.
2. Биохимические анализы крови сдают для:
• Анализа уровня свободного β-ХГЧ. Высокий или низкий уровень ХГЧ может указывать на риск хромосомных аномалий.
• Определения уровня PAPP-A (белка А, ассоциированного с беременностью). Низкие уровни этого белка могут быть признаком хромосомных аномалий у плода.

Эти исследованиядают врачам Медцентрсервис важную информацию о здоровье и развитии плода, а также о рисках для беременности, включая возможность хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна.

Показания

УЗИ скрининг первого триместра беременности показан для всех беременных женщин в период с 11 по 13 недели беременности.

Все диагностические нормативы исследования, включая измерение толщины воротникового пространства и оценку биохимических маркеров, разработаны именно для этого срока. Исследование, проведенное вне установленного временного окна, может дать менее точные результаты, что уменьшает его диагностическую ценность.

Мы работаем для вас круглосуточно

Противопоказания

УЗИ 1 триместра беременности считается полностью безопасной процедурой, которую можно проводить всем беременным женщинам.

Подготовка к УЗИ первого триместра

Специальная подготовка к УЗИ скринингу первого триместра обычно не требуется. Перед исследованием рекомендуется опорожнить мочевой пузырь, так как он может оказывать некоторое давление на матку.

Как проходит УЗИ первого триместра

Вас уложат на спину на комфортную медицинскую кушетку и попросят расслабиться.

На ваш живот нанесут специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн и облегчает скольжение датчика по коже.

Врач будет аккуратно перемещает датчик по вашему животу, получая изображения вашего ребенка и внутренних органов на мониторе УЗИ аппарата. Во время сканирования врач может попросить вас изменить положение тела или задержать дыхание на короткое время для лучшей визуализации. Процедура обычно занимает от 20 до 30 минут.

В сети клиник Медцентрсервис УЗИ 1 триместра беременности проводится как трансабдоминальным, так и трансвагинальным методами. Выбор метода исследования зависит от диагностических целей и индивидуальных особенностей пациентки.

Результаты УЗИ скрининга первого триместра беременности

После завершения процедуры пациентки получают результаты в течение 10-15 минут. Комплекс результатов включает в себя:

1. Изображения плода и матки.
2. Подробный анализ состояния плода и матки на основе полученных изображений:
• Оценка копчико-теменного размера плода.
• Измерение толщины воротникового пространства.
• Проверка сердечного ритма плода.
• Визуализация основных анатомических структур плода на данном этапе его развития.
• Оценка состояния матки и её структур.

Преимущества проведения УЗИ скрининга первого триместра беременности в Медцентрсервис

1. Стоимость исследования в наших клиниках ниже средних по Москве!
2. Врачи УЗИ диагностики и акушеры-гинекологи в сети Медцентрсервис обладают более чем 20-летним опытом.
3. УЗИ 1 триместра беременности можно сделать круглосуточно во всех филиалах Медцентрсервис.

Цены на УЗИ 1 триместра беременности

*Администрация клиники Медцентрсервис принимает все необходимые меры по своевременному обновлению цен на сайте. Но мы
рекомендуем Вам уточнять стоимость услуг у администраторов клиник или у операторов нашего Call-центра по телефону
+7 (495) 324-88-99.

Скрининг – это комплекс медицинских исследований, позволяющих определить вероятность развития определенных заболеваний и патологий у плода. Первый скрининг является очень важным этапом ведения беременности, поскольку он позволяет оценить общее состояние здоровья будущей мамы и ребенка в ранние сроки.

По сути, первый скрининг является своего рода фильтром, который позволяет выявить наличие различных аномалий и отклонений в развитии плода еще до его рождения. В основе этого метода лежит ультразвуковое исследование, а также анализ крови матери. Скрининг позволяет выявить такие серьезные патологии, как ДЦП, синдром Дауна, аномалии развития внутренних органов и другие.

Однако важно понимать, что первый скрининг – это не диагностика, а лишь предварительное исследование, которое позволяет выявить группу риска. Поэтому после проведения скрининга может потребоваться проведение более точных исследований, чтобы установить точный диагноз.

Стандартный первичный скрининг

Процедура скрининга проводится на ранних сроках беременности, обычно в первом триместре (от 11 до 14 недель). В процессе скрининга проводятся две основные процедуры: ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови.

Ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о размерах плода, обнаружить отклонения в развитии органов и систем, а также выявить основные маркеры синдрома Дауна и других генетических аномалий.

Биохимический анализ крови позволяет определить уровень гормонов и белков, которые могут свидетельствовать о наличии возможных заболеваний плода. Наиболее часто изучаемыми показателями являются бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) и белок A, связанный с беременностью (PAPP-A).

Результаты стандартного первичного скрининга не дают точного диагноза, но могут указать на возможные риски и требовать проведения более точных исследований. При выявлении отклонений, беременная женщина направляется на консультацию к генетику, который рассмотрит все возможные варианты развития событий, расскажет о предстоящих исследованиях и возможных рисках.

Стандартный первичный скрининг является важной процедурой, которая помогает оценить риск возникновения генетических и хромосомных аномалий у плода. Своевременное выявление этих отклонений позволяет предпринять меры для поддержания здоровья и благополучного развития будущего малыша.

Роль и основные задачи процедуры

Скрининговое исследование позволяет выявить наличие факторов риска для различных заболеваний, таких как синдром Дауна, спинальный грыжи и другие. В процессе исследования проводится анализ биохимических показателей крови женщины, а также измерение ультразвуковых параметров плода.

Основной ролью скрининговой процедуры является предоставление информации родителям о возможном риске развития заболеваний у их будущего ребенка. Это позволяет им принять информированное решение о необходимости дальнейших диагностических исследований или процедур.

Важно понимать, что скрининговые исследования не являются 100% надежными и точными. Они могут лишь определить вероятность развития заболевания и присутствие факторов риска. Для окончательного диагноза рекомендуется проведение дополнительных диагностических процедур.

Таким образом, роль скрининговой процедуры заключается в том, чтобы предоставить информацию родителям о вероятности развития определенных заболеваний у плода, а также помочь им принять решение о дальнейших диагностических исследованиях и процедурах.

Возможности скрининговых исследований

Скрининговые исследования во время беременности предоставляют важную информацию о здоровье матери и плода. Они позволяют выявить различные аномалии и патологии, что помогает определить дальнейшую тактику ведения беременности и принять необходимые меры для сохранения здоровья ребенка и матери.

Основные возможности скрининга включают:

1. Выявление генетических аномалий. Скрининг позволяет определить вероятность развития генетических заболеваний у ребенка, таких как синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Патау. Это дает родителям возможность заранее подготовиться к возможным проблемам и принять взвешенное решение относительно дальнейшего развития беременности.

2. Определение риска развития генетических заболеваний. С помощью скрининга можно выявить факторы риска, которые могут повлиять на риск развития генетических аномалий у ребенка. Это позволяет предпринять дополнительные меры для минимизации возможных последствий и улучшения прогноза.

3. Оценка состояния плода. Скрининг включает различные процедуры, такие как ультразвуковое исследование и анализ крови матери, которые помогают оценить развитие плода и выявить проблемы, связанные с его здоровьем. Это позволяет своевременно обнаружить и лечить различные патологии.

4. Контроль прогресса беременности. Скрининговые исследования позволяют следить за развитием беременности и своевременно выявлять возможные осложнения. Это важно для назначения соответствующего лечения и контроля состояния матери и ребенка.

5. Уточнение даты предполагаемого родоразрешения. Скрининг может помочь определить приблизительное время родов и прогнозировать возможные риски и осложнения.

Скрининговые исследования являются важным шагом в мониторинге беременности и позволяют своевременно реагировать на возможные проблемы. Они помогают родителям принять информированное решение относительно дальнейшего развития беременности и обеспечить наилучшие условия для здорового развития ребенка.

Вопрос-ответ

Какие исследования включает первый скрининг при беременности?

Первый скрининг при беременности включает ультразвуковое исследование с целью определения возможных нарушений развития плода, а также анализ крови на определение биохимических показателей.

Когда проводится первый скрининг при беременности?

Первый скрининг обычно проводят между 11-14 неделями беременности.

Зачем нужен первый скрининг при беременности?

Первый скрининг позволяет оценить вероятность наличия у плода хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна или синдром Эдвардса. Также он может выявить другие серьезные патологии развития плода.

Как проходит ультразвуковое исследование в рамках первого скрининга?

Ультразвуковое исследование в рамках первого скрининга включает определение длины общего развития плода (CRL), измерение толщины ворсинок шейки плода (NT) и оценку структуры и функции органов плода.

Можно ли по результатам первого скрининга точно диагностировать хромосомные аномалии?

Нет, результаты первого скрининга могут только указывать на вероятность наличия хромосомных аномалий, но для окончательного диагноза требуется проведение дополнительных исследований, таких как биопсия хориона или амниоцентез.