Кардиохирургия

Кардиохирургия Расшифровка

Кардиохирургия

15 февраля 2021

Телефон отделения: 322-13-71. Беседы с родственниками с 14.00 до 15.00.Перчаткин Дмитрий Иванович

Заведующий кардиохирургическим отделением Перчаткин Дмитрий Иванович, к.м.н., сердечно-сосудистый хирург высшей категории. Перчаткин Д.И. закончил ПСПбГМУ им.акад.И.П.Павлова в 1993 г. С 1993 по 1994 гг. проходил обучение в клинической интернатуре на базе клиники факультетской хирургии по специальности «хирургия». В 1994-1996 гг. проходил обучение в клинической ординатуре по специальности сердечно-сосудистая хирургия. С 1996 г. работает в Покровской больнице на кардиохирургическом отделении врачом сердечно-сосудистым хирургом. С 2003 г. возглавляет отделение. В 2004 г. защитил кандидатскую диссертацию: «Постоянная стимуляция межпредсердной перегородки как метод профилактики пароксизмов фибрилляции предсердий у больных с синдромом слабости синусового узла». Имеет сертификат специалиста по сердечно-сосудистой хирургии и кардиологии. Является автором 35 печатных работ. Имеет один патент на изобретение. Клинические направления и направления работы: хирургическое лечение бради- и тахиаритмий.

Профессиональный опыт:

  • Имплантация постоянных однокамерных, двухкамерных и трехкамерных (для лечения тяжелой сердечной недостаточности) электрокардистимуляторов (DDDRP, DDDR, DDD, VVIR, VVI, AAIR, AAI), в том числе обладающих антитахикардитическими функциями;
  • Постоянная стимуляция межжелудочковой перегородки;
  • Постоянная стимуляциия межпредсердной перегородки для профилактики частых рецидивов фибрилляции предсердий у больных с синдромом тахи-брадисистолии;
  • Имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов;
  • Временная эндокардиальная электрокардиостимуляция при синдроме слабости синусового узла и АВ блокадах;
  • Программирование всех моделей современных постоянных электрокардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов;
  • Имплантация кавафильтра;
  • Эндокардиальная низкоэнергетическая кардиоверсия;
  • Эндокардиальное электрофизиологическое исследование;
  • Радиочастотная аблация добавочных путей при синдроме WPW;
  • Радиочастотная аблация очаговых предсердных тахикардий;
  • Радиочастотная аблация зон трепетания предсердий;
  • Радиочастотная аблация АВ узловых реципрокных тахикардий;
  • Радиочастотная аблация очагов желудочковых нарушений ритма;
  • Радиочастотная аблация АВ соединения при неконтролируемой медикаментозно тахисистолии у больных с постоянной и персистирующей формами фибрилляции предсердий с имплантацией постоянного электрокардиостимулятора;
  • Радиочастотные абляции различных тахиаритмий с использованием системы нефлюороскопического электроанатомического картирования CARTO

Отделение кардиохирургии Покровской больницы было открыто в 1990 г. За это время на отделении выполнено более 3000 операций при различных видах аритмий сердца. С 1997 года кардиохирургическое отделение является клинической базой НИИ кардиологии МЗ РФ, входит в состав Городского антиаритмического центра (ГААЦ).

Основные патологии

Отделение создано для оказания хирургической помощи больным кардиохирургического профиля. Пациентам с нарушениями ритма сердца, редким пульсом (брадикардия) на фоне атриовентрикулярных блокад различной степени, синдромом слабости синусового узла, — по показаниям имплантируются все виды электрокардиостимуляторов отечественного и зарубежного производства.

Больным с приступами частого сердцебиения (тахикардия) на фоне синдрома WPW, узловой наджелудочковой тахикардией, предсердной тахикардией, и других видов тахикардии — выполняются радикальные катетерные внутрисердечные вмешательства для устранения этих заболеваний.

Для лечения мерцательной аритмии используются современные виды хирургических вмешательств.

Технологии лечения

В настоящее время в кардиохирургическом отделении используются следующие технологии для лечения больных с нарушениями ритма и проводимости:

  • Имплантация постоянных электрокардиостимуляторов (DDDR, DDD, VVIR, AAIR, AAI), в том числе обладающих антитахикардитической функцией;
  • Имплантация трехкамерных электрокардиостимуляторов для бивентрикулярной стимуляции, применяемой для лечения недостаточности кровообращения;
  • Профилактика частых рецидивов фибрилляции предсердий у больных с синдромом тахи-брадисистолии постоянной стимуляцией межпредсердной перегородки;
  • Временная эндокардиальная эдектрокардиостимуляция при синдроме слабости синусового узла и АВ блокадах;
  • Радиочастотная аблация АВ соединения при неконтролируемой медикаментозно тахисистолии у больных с постоянной и персистирующей формами фибрилляции предсердий с имплантацией постоянного электрокардиостимулятора;
  • Эндокардиальная топическая диагностика добавочных путей при синдроме WPW;
  • Аблация добавочных путей при синдроме WPW;
  • Аблация петли трепетания предсердий;
  • Радиочастотная аблация при АВ узловых реципрокных тахикардиях.

С 2002 года внедрена топическая диагностика во время эндокардиального ЭФИ предсердных и желудочковых аритмий и их аблация; осуществляется программирование всех моделей постоянных электрокардиостимуляторов.

С 2003 году внедрен в повседневную практику метод программирования постоянных электрокардиостимуляторов под эхокардиографическим контролем показателей систолической и диастолической функций сердца у больных с сердечной недостаточностью, что позволило уменьшить проявления хронической сердечной недостаточности.

Диагностика

Для диагностики аритмий сердца и определения показаний к хирургическому лечению используются все современные виды обследования:

  • ЭКГ,
  • электрофизиологические исследования сердца,
  • суточное мониторирование ЭКГ,
  • эхокардиография,
  • коронарография,
  • ЭКГ с нагрузкой и другие.

В клиническую практику отделения внедрены инвазивные и неинвазивные (эхокардиографические) методики диагностики нарушений внутрипредсердного проведения у больных с тахи-брадиаритмиями, по результатам которых принимается решение о месте имплантации предсердного электрода. Таким образом, кардиохирургическое отделение первым в России внедрило данный способ профилактики пароксизмов фибрилляции предсердий.

Оборудование

Кардиохирургическое отделение оснащено самой современной аппаратурой. На отделении действует:

  • Электофизиологическая лаборатория Prucka CardioLab 4000, имеющая 96 каналов регистрации и 160 катетерных входов. Лаборатория позволяет проводить электрофизиологическую диагностику и хирургическую коррекцию любых нарушений ритма сердца, как суправентрикулярных, так и желудочковых. Это позволяет значительно увеличить объем выполняемых операций, расширяет их спектр.

  • Рентгенохирургическая установка ОКО РТС-612 . Высокая разрешающая способность, быстродействие, функция цифровой обработки изображений и видеосигнала позволяют повысить эффективность проведения кардиохирургических операций. Также очень важно, что при использовании этой современной установки значительно снижается интенсивность рентгеновского облучения больного и персонала во время операции.

Используемое оборудование позволяет проводить ряд высокоэффективных диагностических исследований и лечебных вмешательств:

  • ангиографию сосудов головного мозга, сердца, органов брюшной полости и конечностей;
  • диагностическую катетеризацию сердца с ангиокардиографией при врожденных/приобретенных пороках сердца;
  • ангиопульмонографию и ретроградную каваграфию;
  • коронарную балонную ангиопластику.

На отделении имеются современные программаторы фирм Biotronik, Medtronic, Guidant, Intermedics, Sorin, Vitatron, которые позволяют программировать все виды электрокардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов. Все операции выполняются в специальной рентгеновской операционной, оборудованной фирмой «Siemens» (Германия). Используется современная компьютерная и мониторная техника для обеспечения операций. Все больные с электрокардиостимуляторами после операции наблюдаются амбулаторно в кабинете программирования электрокардиостимуляторов.

Статистика

Ежегодно в отделении проходят обследование и лечение более 600 больных. Выполняется более 300 различных операций. Ведущие специалисты отделения консультируют около 1000 пациентов в год. В Покровской больнице имеется возможность проведения телеконференций и консультаций с участием специалистов кардиохирургического отделения, городского антиаритмического центра и других отделений в режиме реального времени. По данным Министерства здравоохранения РФ кардиохирургическое отделение Покровской больницы входит в первую десятку среди 100 ведущих клиник страны по количеству имплантированных кардиостимуляторов и операций при тахиаритмиях.

Медицинский персонал

В отделении совместно работают сотрудники Городской Покровской больницы, представители кафедры кардиологии СЗГМУ и ученые НИИ кардиологии  МЗ РФ.

Врачи отделения:

  • Маслова Елена Валентиновна, врач-кардиолог высшей категории,
  • Ахобадзе Майя Валерьевна — врач-кардиолог высшей категории,
  • Репников Илья Олегович — врач-сердечно-сосудистый хирург второй категории,
  • Михайлов Игорь Валерьевич — врач-сердечно-сосудистый хирург высшей категории, к.м.н.

Михайлов Игорь Валерьевич Михайлов Игорь Валерьевич — ангиохирург, к.м.н. В 1993 году окончил ПСПбГМУ им.акад.И.П.Павлова. В 1998 году защитил кандидатскую диссертацию. С 2000 года присвоена высшая врачебная категория. Одно из основных направлений врачебной деятельности – хирургия прецеребральных отделов сосудов головного мозга при атеросклерозе — ситуации, связанные с ишемическим инсультом и прединсультные состояния. Игорь Валерьевич проводит хирургические операции на экстракраниальных отделах артерий головного мозга и в частности на сонных артериях — это предотвращение угрожающего ишемического инсульта. Необходимость операции возникает при сужении сонной артерии более 60% при наличии клинической картины или выраженной эмбологенной опастности атеросклеротической бляшки, а также при сужении сонной артерии более 75% во всех остальных случаях.

Используется наиболее надежный из существующих способ операции, позволяющий сохранять кровоток в сонной артерии во время вмешательства – классическая каротидная эндартерэктомия с использованием временного каротидного шунта и аутовенозной заплаты. Методика позволяет выполнять операцию с наивысшим уровнем качества и сохранять стабильную гемодинамику. Последнее особенно важно для пациентов с сердечными заболеваниями. Каротидная эндартерэктомия на сегодняшний день является приоритетным методом в США. 

Описание этапов классической каротидной эндартэрэктомии  (ЭАЭ) с использованием временного шунта: операционный доступ осуществляется в проекции сонной артерии вдоль кивательной мышцы со стороны поражения. После выполнения доступа к бифуркации общей сонной артерии (ОСА) выделяется внутренняя сонная (ВСА) в краниальном направлении до уровня визуально неизмененного сосуда (иногда до 5-6 см. выше бифуркации). Наружная сонная артерия (НСА) выделяется  до уровня язычной и лицевой артерий. Далее выполняется  продольная артериотомия ОСА с переходом на ВСА до зоны неизмененного или малоизмененного сосуда – в среднем длина разреза составляла 3.5 — 4.5 см. Кровообращение по ВСА восстанавливается с помощью временного каротидного шунта. Далее выполняется  открытая эндартерэктомия зоны бифуркации, начальных отделов ВСА и эверсионная ЭАЭ НСА до уровня лицевых ветвей. При выполнении ЭАЭ ВСА возможны различные варианты отделения бляшки в краниальном направлении – в основном их можно свести  к двум – это случаи, при которых бляшка, постепенно истончается и переходит в слой интимы толщиной до 10-20 микрон. Если этот слой интимы прочно крепится к подлежащим тканям – то при таких условиях интима обрезается скальпелем по линии крепления к стенке артерии. При втором варианте бляшка продолжается  в виде грубой измененной интимы, которая непрочно фиксируется  к тканям артерии – в этих случаях  интима отсекается  в зоне ее максимального истончения и фиксируется непрерывным обвивным швом по всей длине с использованием  атравматической нити 7/0. При удалении бляшки из бифуркации ОСА характер изменений в интиме ОСА также значительно разнится. В тех случаях, когда интима грубо изменена на всем протяжении ОСА, и после ее отсечения образуется  ступень более 1.5 мм., также необходима ее фиксация  к стенке артерии аналогичным образом. Целостность артерии  восстанавливается с  использованием  аутовенозной  заплаты из участка большой подкожной вены с голени. При моделировании зоны пластики создается естественный конусовидный профиль начальных отделов ВСА. Шунт извлекается на последнем этапе пластики, особое внимание уделяется  профилактике эмболии.

Платные услуги

На отделении кардиохирургии оказываются платные услуги по многим направлениям:

  • госпитализация и лечение иногородних больных;
  • высокотехнологичные катетерные onepaции при тахикардиях для иногородних больных, а также для жителей С.-Петербурга вне очереди;
  • имлантация электрокардиостимуляторов иногородним больным;
  • амбулаторные консультации.

Медицинский персонал

В отделении совместно работают сотрудники Городской Покровской больницы, представители кафедры кардиологии СЗГМУ и ученые НИИ кардиологии  МЗ РФ.

Врачи отделения:

  • Маслова Елена Валентиновна, врач-кардиолог высшей категории,
  • Ахобадзе Майя Валерьевна — врач-кардиолог высшей категории,
  • Репников Илья Олегович — врач-сердечно-сосудистый хирург второй категории,
  • Михайлов Игорь Валерьевич — врач-сердечно-сосудистый хирург высшей категории, к.м.н.

Михайлов Игорь ВалерьевичМихайлов Игорь Валерьевич — ангиохирург, к.м.н. В 1993 году окончил ПСПбГМУ им.акад.И.П.Павлова. В 1998 году защитил кандидатскую диссертацию. С 2000 года присвоена высшая врачебная категория. Одно из основных направлений врачебной деятельности – хирургия прецеребральных отделов сосудов головного мозга при атеросклерозе — ситуации, связанные с ишемическим инсультом и прединсультные состояния. Игорь Валерьевич проводит хирургические операции на экстракраниальных отделах артерий головного мозга и в частности на сонных артериях — это предотвращение угрожающего ишемического инсульта. Необходимость операции возникает при сужении сонной артерии более 60% при наличии клинической картины или выраженной эмбологенной опастности атеросклеротической бляшки, а также при сужении сонной артерии более 75% во всех остальных случаях.

Другие сокращения:  Противопехотная мина ОЗМ-72: характеристики, описание и принцип действия

Используется наиболее надежный из существующих способ операции, позволяющий сохранять кровоток в сонной артерии во время вмешательства – классическая каротидная эндартерэктомия с использованием временного каротидного шунта и аутовенозной заплаты. Методика позволяет выполнять операцию с наивысшим уровнем качества и сохранять стабильную гемодинамику.

Описание этапов классической каротидной эндартэрэктомии  (ЭАЭ) с использованием временного шунта: операционный доступ осуществляется в проекции сонной артерии вдоль кивательной мышцы со стороны поражения. После выполнения доступа к бифуркации общей сонной артерии (ОСА) выделяется внутренняя сонная (ВСА) в краниальном направлении до уровня визуально неизмененного сосуда (иногда до 5-6 см. выше бифуркации).

Наружная сонная артерия (НСА) выделяется  до уровня язычной и лицевой артерий. Далее выполняется  продольная артериотомия ОСА с переходом на ВСА до зоны неизмененного или малоизмененного сосуда – в среднем длина разреза составляла 3.5 — 4.5 см. Кровообращение по ВСА восстанавливается с помощью временного каротидного шунта.

Далее выполняется  открытая эндартерэктомия зоны бифуркации, начальных отделов ВСА и эверсионная ЭАЭ НСА до уровня лицевых ветвей. При выполнении ЭАЭ ВСА возможны различные варианты отделения бляшки в краниальном направлении – в основном их можно свести  к двум – это случаи, при которых бляшка, постепенно истончается и переходит в слой интимы толщиной до 10-20 микрон.

Если этот слой интимы прочно крепится к подлежащим тканям – то при таких условиях интима обрезается скальпелем по линии крепления к стенке артерии. При втором варианте бляшка продолжается  в виде грубой измененной интимы, которая непрочно фиксируется  к тканям артерии – в этих случаях  интима отсекается  в зоне ее максимального истончения и фиксируется непрерывным обвивным швом по всей длине с использованием  атравматической нити 7/0.

При удалении бляшки из бифуркации ОСА характер изменений в интиме ОСА также значительно разнится. В тех случаях, когда интима грубо изменена на всем протяжении ОСА, и после ее отсечения образуется  ступень более 1.5 мм., также необходима ее фиксация  к стенке артерии аналогичным образом.

Целостность артерии  восстанавливается с  использованием  аутовенозной  заплаты из участка большой подкожной вены с голени. При моделировании зоны пластики создается естественный конусовидный профиль начальных отделов ВСА. Шунт извлекается на последнем этапе пластики, особое внимание уделяется  профилактике эмболии.

Оборудование

Кардиохирургическое отделение оснащено самой современной аппаратурой. На отделении действует:

  • Электофизиологическая лаборатория Prucka CardioLab 4000, имеющая 96 каналов регистрации и 160 катетерных входов. Лаборатория позволяет проводить электрофизиологическую диагностику и хирургическую коррекцию любых нарушений ритма сердца, как суправентрикулярных, так и желудочковых. Это позволяет значительно увеличить объем выполняемых операций, расширяет их спектр.

  • Рентгенохирургическая установка ОКО РТС-612 . Высокая разрешающая способность, быстродействие, функция цифровой обработки изображений и видеосигнала позволяют повысить эффективность проведения кардиохирургических операций. Также очень важно, что при использовании этой современной установки значительно снижается интенсивность рентгеновского облучения больного и персонала во время операции.

Используемое оборудование позволяет проводить ряд высокоэффективных диагностических исследований и лечебных вмешательств:

  • ангиографию сосудов головного мозга, сердца, органов брюшной полости и конечностей;
  • диагностическую катетеризацию сердца с ангиокардиографией при врожденных/приобретенных пороках сердца;
  • ангиопульмонографию и ретроградную каваграфию;
  • коронарную балонную ангиопластику.

На отделении имеются современные программаторы фирм Biotronik, Medtronic, Guidant, Intermedics, Sorin, Vitatron, которые позволяют программировать все виды электрокардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов. Все операции выполняются в специальной рентгеновской операционной, оборудованной фирмой «Siemens» (Германия).

Пациенту

20 апреля 2021

Бесплатные медицинские услуги оказываются в рамках  Базовой программы по обязательному медицинскому страхованию

В рамках Обязательного медицинского страхования в Городской Покровской больнице проводится:

— Госпитализация по экстренным показаниям независимо от регистрации и проживания пациентов в РФ и наличии паспорта и полиса. Обращаем Ваше внимание, что оплата за Ваше лечение будет производиться страховыми компаниями при обязательном наличии документа, удостоверяющего личность и полиса обязательного медицинского страхования. Экстренно СПб ГБУЗ «Городская Покровская больница» проводит госпитализацию пациентов круглосуточно, ежедневно по следующим профилям — кардиология, кардиохирургия, неврология, хирургия, оториноларингология, травматология и ортопедия, урология — по понедельникам и четвергам, на отделение торакальной хирургии пациенты поступают в плановом порядке по согласованию госпитализации и/или переводов из других ЛПУ с заместителем главного врача по хирургии.

СПб ГБУЗ «Городская Покровская больница» ежедневно и круглосуточно принимает пациентов, доставленных скорой и неотложной медицинской помощью с диагнозом: Острый коронарный синдром — нестабильная стенокардия. Таким пациентам оказывается высокотехнологичная медицинская помощь: коронароангиография, стентирование сосудов сердца, аорто-коронарное шунтирование в рамках сосудистого центра, располагающегося на 1-м кардиологическом отделении.  

Плановая госпитализация жителей Санкт-Петербурга осуществляется согласно предварительной записи (при наличии паспорта, полиса, направления поликлиники, указанной в полисе ОМС, результатов обследования в объеме клинического минимума (см.Приложение 1 — Перечень исследований для плановой госпитализации внизу страницы). Информацию по записи на плановую госпитализацию можно получить по телефону информационной службы 322-03-03.


Алгоритм  приема в СПб ГБУЗ «Городская Покровская больница» иностранных граждан или лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Санкт-Петербурга:

При поступлении в приемное отделение иностранного гражданина или лица без гражданства, временно пребывающего на территории Санкт-Петербурга, не имеющего полиса Добровольного медицинского страхования (ДМС) и/или полиса Обязательного медицинского страхования (ОМС),  первичный осмотр проводится профильным специалистом для исключения жизнеугрожающего состояния. После исключения жизнеугрожающего состояния (внезапное острое заболевание,  обострение хронического заболевания, которое требует реанимационных мероприятий) обследование и лечение проводится на платной основе (заключение Договора через отдел Платных услуг). Для этого пациенту дежурным врачом по профилю выдается сопроводительное направление в отдел Платных услуг с перечнем необходимого обследования и лечения.

При поступлении в лечебное реанимационное отделение или блок интенсивной терапии стационара иностранного гражданина или лица без гражданства, временно пребывающего на территории Санкт-Петербурга, не имеющего полиса ДМС и/или полиса ОМС  лечение проводится на бесплатной основе. При купировании жизнеугрожающего состояния пациент — иностранный гражданин или лицо без гражданства, временно пребывающего на территории Санкт-Петербурга из блока интенсивной терапии  или отделения реанимации на профильное отделение переводится на дальнейшее обследование и лечение на платной основе (заключение Договора через отдел Платных услуг). 

Госпитализация и амбулаторное обследование иностранных граждан в плановом порядке, не имеющих полиса ДМС и/или полиса ОМС, осуществляется только на платной основе (заключение Договора через отдел Платных услуг). 


Амбулаторная помощь по ОМС:

Компьютерная томография (КТ); Ядерно-магнитная резонансная томография (МРТ) — запись на данные виды исследований в наше ЛПУ проводится специалистом поликлиники по месту жительства пациентов. О дате исследования в нашем ЛПУ пациенту сообщает сотрудник поликлиники.

Запись на прием врача Городского антиаритмического центра (ГААЦ) проводится по тел.: (812) 322-01-66.

Запись на консультацию и/или обследование в Амбулаторно-консультативное отделение (АКО) проводится по тел.: (812) 322-23-70, 900-63-30 или очно в кабинете №4, 1 этаж кардиологического корпуса с 9:00 до 16:00.

При назначенной дате консультации и/или обследования приходить в выше указанный кабинет, имея при себе паспорт, полис, направление из поликлиники, указанной в полисе ОМС.

В рамках Обязательного медицинского страхования пациентам, прошедшим амбулаторное и/или стационарное лечение и обследование в Покровской больнице, выдается справка медицинского информирования застрахованных лиц, содержащая  перечень оказанных медицинских услуг и их стоимость.

Медицинская канцелярия находится в административном корпусе, 3 этаж. Часы выдачи справки с  10:00 до 16:00 по рабочим дниям. В электронном виде справка хранится не более полугода.   


Плановая госпитализация жителей Санкт-Петербурга осуществляется согласно предварительной записи. Запись на плановую госпитализацию проводится заведующим профильным отделение по следующему расписанию:

Хирургия — понедельник, четверг с 14:00 до 16:00,  отборочную комиссию для проведения плановой хирургической операции ведет зав. отделением хирургии Накопия Геннадий Гонелиевич. При себе необходимо иметь паспорт, полис, направление из поликлиники, оформленное через программу АИС информ на плановое оперативное лечение.

ЛОР — вторник, четверг с 13:00 до 14:00, прием ведет зав. лор отделением Артюшкина Валентина Кузьминична. При себе необходимо иметь направление из поликлиники, оформленное через программу АИС информ на плановое оперативное лечение, паспорт, полис, а так же ксерокопии выше указанных документов для заведения карты амбулаторного осмотра лор врача.

Кардиохирургия — четверг с 13:00 до 14:00, отборочную комиссию для проведения планового оперативного лечения (постановка кардиостимулятора и радиочастотная абляция) ведет зав. отделением кардиохирургии Перчаткин Дмитрий Иванович. При себе необходимо иметь паспорт, полис, направление из поликлиники, оформленное через программу АИС информ на плановое оперативное лечение, а так же медицинскую документацию (диагностические  исследования, выписки из стационара), если имеются.

Урология — вторник, среда, пятница с 10:00 до 13:00, отборочную комиссию для проведения плановой урологической операции ведет зав. отделением урологии Горелов Андрей Игоревич. При себе необходимо иметь паспорт, полис, направление из поликлиники, оформленное через программу АИС информ на плановое оперативное лечение.

Травматология и ортопедия — понедельник, четверг с 13:00 до 15:00, отборочную комиссию для проведения плановой травматологической операции ведет зав. отделением травматологии и ортопедии Савинцев Александр Михайлович. При себе необходимо иметь паспорт, полис, а так же ксерокопии выше указанных документов для заведения карты амбулаторного осмотра врача травматолога-ортопеда, направление из поликлиники, оформленное в программе АИС информ, и в обязательном порядке рентгенологические снимки (диск с записью снимка).

Гнойная торакальная хирургия — вторник, среда, четверг с 12:00 до 15:00, отборочную комиссию для проведения планового хирургического лечения ведет зав. отделением торакальной хирургии Дейнега Игорь Владимирович. При себе необходимо иметь паспорт, полис, направление из поликлиники по месту жительства на плановое стационарное лечение, и в обязательном порядке рентгенологические снимки органов грудной клетки (диск с записью снимков).

Полную информацию по записи на плановую госпитализацию можно получить по телефону информационно-справочной службы 322-03-03. 

В день назначенной даты, госпитализация пациента возможна при обязательном наличии следующих документов:

  • паспорт,
  • полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС,
  • направление поликлиники, указанной в полисе ОМС (в дополнительном вкладыше),
  • результаты обследования в объеме клинического минимума по профилю госпитализации. 

Возможна также госпитализация в Покровскую больницу вне рамок страховых программ на полностью платной основе.

Другие сокращения:  Расчет гарантийного обеспечения (ГО) для фьючерсов (для спецов) - Инженерный взгляд на вещи — LiveJournal

Покровская община сестер милосердия больница им. в. и. ленина покровская больница, архитектор виндельбандт в. в., кох к. к., большой пр. во, 85, детская ул., 9

Покровская община сестер милосердия                                                                     Поздняя эклектика и модерн

Гаванская общедоступная больница                                                                           Пам. арх. (регион.

Больница им. В. И. Ленина

Покровская больница. Городской антиаритмический центр.                                                                                                      

1859 — арх. Штегеман Г. Х. — начало строительства

1897-1899 — арх.  Виндельбандт (Винденбандт) Вильгельм (Василий) Васильевич

                — главный, средний корпус — церковь

1909-1910 — арх. Кох К. К. — амбулаторный, правый корпус                                                 Модерн

1970-1980-е — Ленпроект — кардиологическое отделение

см.

Датой основания Покровской общины считается 1858 г., возможно, это было время получения разрешения на устройство общины. В первом отчете, представленном общиной, говорится, что она начала действовать 1 ноября 1859 г. «получив, согласно утвержденному уставу, надлежащее свое устройство к концу 1860 г.». К этому времени было построено больничное здание с приемным покоем и укомплектован штат. .

Учредительницей и попечительницей Покровской общины стала Великая Княгиня Александра Петровна, старшая дочь Петра Георгиевича и Терезии Васильевны Ольденбургских и супруга великого князя Николая Николаевича (старшего). Для строительства зданий Общины был отведен обширный участок Смоленского поля по Большому проспекту Васильевского острова. В первых деревянных зданиях расположились детский приют, приют для грудных детей и отделение сестер милосердия.

Осенью 1860 г. во дворе Общины была окончена постройка каменного трехэтажного здания (архитектор академик Г. Х. Штегеман) больницы. Согласно утвержденному императором Александром II 3 февраля 1861 г. уставу Общины, она в первую очередь предназначалась «для пользования всех без изъятия лиц проживающих в Общине», а, кроме того, и для приходящих больных с хирургическими болезнями. Больница имела первоначально 20 кроватей для детей и 10 — для взрослых. 15 декабря открыл свои двери для «беднейшего класса петербургских жителей» приемный покой при больнице. Здесь они бесплатно получали врачебную помощь, а также необходимые медикаменты из аптеки Общины. В первый год существования приемного покоя (декабрь 1860 г. — декабрь 1861 г.) было принято около 4,5 тыс. больных, произведено 100 малых операций. В трудных случаях, когда требовалась серьезная операция, приходящих пациентов определяли в больницу. Детский приют, рассчитанный на 40 мест, принимал на постоянное проживание и воспитание сирот, а также давал дневной приют приходящим детям бедных родителей, занятых на работе. Всех их кормили, снабжали одеждой, обучали грамоте, обеспечивали «приличным нравственным контролем», приучали посещать Божий храм. Уже в 1861 -1862 гг. в приюте одновременно находилось 50 детей, постоянно живших при Общине, и 17 — приходящих.

Приют для грудных детей вмещал до 15 младенцев-сирот «или таковых, которые не могли быть вскармливаемы матерями по причине отсутствия молока или же других трудных болезней». Каждый из них имел отдельную кормилицу, нанимаемую за жалование, и получал прививку от оспы. Большинство детей возвращалось после вскармливания родителям, но некоторых оставляли в детском приюте для дальнейшего воспитания.

Уже концу 1863 г. число сестер милосердия возросло вдвое (11 человек), а количество приходящих больных достигло 9 000 человек. Первое время в Общине бесплатно служили четыре врача: доктор Общины Л. Ф. Фробен, Пандер, А. Л. Обермиллер, Э. В. Каде, которые также обучали сестер милосердия и испытуемых перевязкам, составлению лекарств в аптеке, уходу за больными.

В это же время сестры приняли первое «боевое крещение»: 6 сестер были отправлены в Вильно для ухода за ранеными гвардейцами, подавившими мятеж в Польше.

С 1866 г. начальницей Покровской общины по просьбе Александры Петровны стала игуменья Серпуховского Владычнего монастыря Митрофания (бывшая фрейлина, в миру — баронесса Прасковья Григорьевна Розен), учредившая в своем монастыре больницу и являвшаяся ее смотрительницей. Игуменья приняла на себя новую должность с большой энергией, осуществляла главный надзор за порядком, привлекала благотворителей, вела счета и «письменную часть».

При участии м. Митрофании в 1868 г. был построен двух­этажный каменный корпус с домашним храмом, освященным в честь ее небесного покровителя свт. Митрофания Воронежского. Игуменья собственноручно написала для храма несколько икон.

В 1868 г. открылась школа для девиц старшего возраста (от 9 лет), в которую приняли 50 воспитанниц. Помимо основных занятий, девочек приучали ухаживать за больными. Для 50 мальчиков такого же возраста была устроена школа с обучением их башмачному ремеслу. Для нее Общине пришлось нанять дом по соседству. К 1 января 1870 г. Община, располагавшаяся на 3 десятинах 2 191 квадратных саженей земли, имела следующие строения:

— трехэтажный каменный корпус, в котором помимо больницы помещались: отделение для детей от полутора до 9 лет, школа для девиц, трапезная, пекарня и кухня, а на верхнем этаже – Покровская церковь;

— двухэтажный каменный корпус с церковью во имя свт. Митрофана Воронежского Чудотворца, грудным отделением и помещением для начальницы Общины и сестер;

— двухэтажный каменный корпус с хозяйственными службами – баней, прачечной и сушильней;

— деревянный одноэтажный флигель с мезонином, в котором находились приемный покой для приходящих больных и — — — аптека,операционное отделение и кельи сестер;

— деревянный одноэтажный флигель с мезонином, в нижнем этаже которого размещалась детская инфекционная больничка, а в мезонине — помещение для сестер;

— одноэтажной флигель для вольнонаемной мужской прислуги;

— бараки для летнего размещения детей.

Большой участок прилегающей к постройкам земли использовался под огород. К этому времени доход Общины достиг 40 тыс. рублей. Средства Общины слагались из пожертвований великой княгини Александры Петровны, пособий от других членов императорской фамилии, процентов с капитала Общины, членских взносов и единовременных пожертвований.

Игуменье Митрофании удалось привлечь и значительную «благотворительную помощь петербургского купечества. Один из них, купец Лебедев, в 1872 г. подал в суд иск о подделке м. Митрофанией векселей от его имени. Игуменья Митрофания была осуждена, лишена всех прав и даже монашеского сана и приговорена к ссылке в Сибирь, которую, впрочем, вскоре заменили ссылкой в отдаленные монастыри.

Начальницей Покровской общины после отъезда м. Митрофании по ее рекомендации стала монахиня Мария (в миру Елизавета Никитична Шахова), которую духовным советом и материально поддерживал свт. Игнатий (Брянчанинов).

Обновленный устав Общины был высочайше утвержден 13 февраля 1876 г. Согласно ему, Покровская община сестер милосердия имела целью «попечение о приходящих больных, приготовление опытных сестер милосердия и воспитания бедных и бесприютных детей». Отделение сестер милосердия состояло из 35 женщин и стольких же испытуемых. Уставом 1876 г. сестра-настоятельница была освобождена от забот о материальном благополучии Общины и хозяйственно-финансовых дел: отныне этим занимался хозяйственный комитет, председатель и 4 члена которого считались состоявшими на государственной службе. Этот комитет собрал для Общины большие суммы: более 70 тыс. рублей в виде единовременных пособий, 35 тыс. материалами и работами. На эти средства к 1876 г. были построены два новых здания: деревянное на каменном фундаменте для женской гимназии и деревянный хирургический барак, отремонтированы баня и прачечная с установкой парового отопления. Въезд во двор Общины с Большого проспекта Васильевского острова украсили часовня и изящные ворота с иконами и резными украшениями.

К 1876 г. помимо отделения сестер милосердия,Покровская община имела:

— больницу на 20 кроватей для взрослых и на 30 для детей, в основном для собственных нужд Общины;

— бесплатную клиническую лечебницу для приходящих больных, при которой состояли врачи-специалисты и врачи для общего приема;

— бесплатную аптеку;

— отделение грудных младенцев обоего пола на 12 детейотделение для 98 детей младшего возраста обоего пола (до 10 лет), преимущественно сирот, калек, слепых и нищих;

— училище для образования фельдшериц на 100 воспитанниц;

— школу для мальчиков до 12 лет на 40 человек.

Кроме того, под покровительством Общины находился располагавшийся поблизости бесплатный родильный дом.

Значительным достижением в развитии Общины являлось открытие фельдшерского училища. После четырехлетнего обучения его воспитанницы получали диплом лекарского помощника с правом самостоятельной практики. Устройством этого училища и разработкой учебных программ по своему почину занимался профессор Сергей Петрович Боткин, в то время служивший в Общине врачом. По выбору профессора С. П. Боткина, в училище преподавали известные доктора: А. Д. Жданов, М. А. Лебедев, В. Т. Покровский. В учебную программу входили такие предметы, как анатомия и физиология, физика, фармация и рецептура, фармакология, клиническая медицина, малая хирургия и десмургия, уход за больными и ранеными. Изучение этих дисциплин было невозможно без общеобразовательной подготовки, поэтому в училище открылся приготовительный курс в рамках женской Покровской классической гимназии. Училище для фельдшериц вскоре закрыли из-за недостатка средств, а Покровская гимназия существовала вплоть до Октябрьской революции.

Таким образом, Покровская община сохранила свою специфику : в ней сестры милосердия занимались не только медицинским делом, но и воспитанием детей. Число ее воспитанников увеличилось, обязанности сестер усложнились, и среди них, о чем можно косвенно судить, сложилась определенная специализация: больничные сестры, сестры в лечебнице и аптеке, воспитательницы.

Славной страницей в летописи Покровской общины стало участие ее сестер в войне Сербии и Черногории с Турцией в 1876 г.: 10 июля великая княгиня Александра Петровна на свои средства отправила на войну Черногорский отряд при Покровской общине. В его состав входила группа врачей и студентов Медико-хирургической академии под руководством главного врача М. А. Лебедева (всего 10 человек) и 19 сестер милосердия и испытуемых.

После кончины великой княгини руководство Общиной принял на себя принц Петр Александрович Ольденбургский, ее племянник, который еще при жизни последней был назначен попечителем Общины. Помощницей попечителя стала его супруга — великая княгиня Ольга Александровна.

К этому времени завершилось обновление многих зданий Общины. В 1899 г. закончилось строительство нового трехэтажного главного корпуса по проекту архитектора В. В. Виндельбандта. В нем расположились больница, аптека, помещения для сестер и испытуемых. Для амбулатории и ремесленного приюта позднее, в 1909 -1910 гг. по проекту К. К. Коха был выстроен еще один двухэтажный корпус. Главное здание имело пристройку, где располагалась с Митрофаниевским и Покровским приделами. Вплоть до 1906 г. она неоднократно расширялась и перестраивалась.

Другие сокращения:  Понятие некоммерческой организации

Община приобрела новое оборудование для операционной, врачебных кабинетов, аптеки, лаборатории, а также обстановку для общежития сестер. Новое здание имело центральное паровое отопление, канализацию и собственную электростанцию. Перед ним разбили сад, а все подъезды вымостили булыжником. К началу XX в. Покровская община имела:

— отделение сестер милосердия (до 100 человек);

— аптеку и амбулаторную лечебницу для приходящих больных, принимавшую свыше 30 тыс. человек в год;

— больницу на 50 кроватей с хирургическим, терапевтическим и гинекологическим отделениями;

— приют для малолетних («Розовое отделение»), в котором находилось 25 девочек;

— Покровскую женскую гимназию с интернатом, где проживали 100 девочек;

— приют для бездомных св. Иоанна Молчальника, где призревалось 30 детей.

В этот период главным врачом Общины являлся Почетный лейб-медик Михаил Алексеевич Лебедев.

Официально Покровская община прекратила свое существование в 1918 г., после издания большевиками декрета об отделении церкви от государства. 22 апреля 1920 г. в помещениях Общины открылась Гаванская общедоступная больница.

В настоящее время здание, построенное в 1899 г., является одним из корпусов Санкт-Петербургской Покровской больницы, а помещение Скорбященской церкви используется как учебная аудитория. Кроме того, сохранился Общины, где размещались амбулатория и ремесленный приют.

(Из статьи  Л.А. Карпычевой «Покровская община сестер милосердия» в  книге

«Сестры милосердия России». СПб., 2005. С. 69-76, добавил Наталия)

22 апреля 1920 г. на базе больницы была открыта  «Гаванская общедоступная больница» на 20 коек.  В 1926 г. 7 ноября после капитального ремонта открылся переоборудованный больничный корпус на 110 коек. К концу 1930-х гг. количество коек увеличилось до 600.

В 1930 г. больнице присваивается имя В. И. Ленина. В годы Великой Отечественной войны, в тяжелые блокадные дни больница оказывала помощь раненым фронтовикам и жителям города. В 1931 г. больница приобрела статус многопрофильной и в ее составе было открыто отделение для лечения неврологических больных. А также в больнице функционируют хирургическое и оториноларингологическое отделения.

В 1964 г. открылось созданное впервые в России специализированное инфарктное отделение с палатой интенсивного наблюдения. В 1975 г. завершилось строительство и был введен в эксплуатацию . В новом корпусе разместились два инфарктных отделения, отделение интенсивной терапии и реанимации, два кардиологических отделения, а также ряд диагностических служб и кабинетов.

В 1978 г. был открыт Городской антиаритмический центр. В том же году силами сотрудников отделения была организована первая в городе круглосуточная палата интенсивной терапии для лечения больных с острым нарушением ритма сердца.

В 1983 г. в Центре открывается Городской амбулаторный консультативный кабинет. В 1986 г. при амбулаторном кабинете открывается дневной стационар на 3 койки.

В 1988 г. в больнице открывается кардиохирургическое отделение.

На протяжении многих десятилетий в больнице функционирует основанное еще в 1930-е годы травматологическое отделение. 17 июня 2002 г. в торжественной обстановке состоялось открытие отделения оториноларингологии Покровской больницы.

В 1992 кардиологической больнице, долгие годы носившей имя Ленина, возвращено название Покровской.

В августе 2002 г. врачами отделения функциональной диагностики успешно введен в эксплуатацию новейший комплекс ультразвуковой диагностики Vivid 3 Expert.  В 2002 г. вошла в строй новейшая электрофизиологическая лаборатория Prucka CardioLab 4000. Лаборатория позволяет проводить электрофизиологическую диагностику и хирургическую коррекцию любых нарушений ритма сердца. Это позволяет значительно увеличить объем выполняемых операций, расширяет их спектр. В ноябре 2002 г. проведены первые успешные кардиохорургические операции с использованием новой электрофизиологической лаборатории.

В 2002 г. развернута  новая рентгенохирургическая установка ОКО РТС-612 . В июне 2003 г. запущено в эксплуатацию новое Центральное стерилизационное отделение Покровской больницы.

В 2004 г. в больнице открыто отделение рентгено-хирургических методов диагностики и лечения. Развертывание в последние месяцы 2004 г. ядерно-магнитно-резонансного томографа последнего поколения Signa Infiniti 1,0 T значительно увеличила диагностические возможности Покровской больницы. 10 января 2005 г. состоялось  открытие кабинета магнитно-резонансной томографии.

(Информация с сайта больницы rasshifrui.ru, дата обращения 25.02.2022, добавил Наталия)

Покровская община сестер милосердия, бывшая до этого автономной, фактически перешла в ведение ГУ РОКК в апреле 1917 г. 23 апреля 1917 г. в кассу ГУ РОКК был внесен капитал Общины в числе 141.000 руб. (разными процентными бумагами). Деятельность Общины продолжалась, по крайней мере, до февраля 1920 года: днем передачи Покровской общины ГЗО было определено 15 февраля 1920 г.

Даже после передачи лечебных заведений при Общинах сестер милосердия в ведение Петроградской больничной кассы в январе 1918 г. Покровская община сохраняла за собой действующий лазарет (к моменту ликвидации Общины старшим врачом лазарета № 16 КК был д-р Всеволожский).  К началу 1919 г. лазарет вмещал 125 кроватей, обслуживаемых 4-мя сестрами милосердия (не считая младшего персонала). По крайней мере, еще осенью 1918 г. при Общине проживали призреваемые сестры милосердия (21 престарелая сестра на 14.09.1918.). Всего же в Общине состояло более 100 сестер, которые служили, помимо заведений Общины, в Царскосельском военном госпитале, находились в командировке на фронт; 25 — испытуемые сестры.

(См.: Кунките М.И. К вопросу о вхождении петроградских Покровской и Свято-Троицкой общин сестер милосердия в состав РОКК // Материалы Открытой городской научно-практической конференции «Вопросы участия среднего медицинского персонала в крупных и локальных военных конфликтах XIX-XXI вв.» / Ред.-сост. М.И. Кунките. СПб., 2009. C.17.)

1965: Больница им. Ленина Василеостровского р-на; Поликлиника № 1, В.О. Большой пр., 85. ([], С. 15, 137)

1973, 1976: Больница им.В. И. Ленина № 1 объединенная, В.О. Большой пр., 85.

([], С.54); («Краткий справочник ЛГТС-1976», С. 57).

1973: Травматологические пунктыВасилеостровский р-н  № 4, 53 — Большой пр., 85  ([]. С.73)

1988: Больница № 1 им. В. И. Ленина Василеостровского р-на, городская — В.О., Большой пр., 85. ([]. С.63)

1988: Травматологические пункты Василеостровский р-н  Больницы № 1 им. В. И. Ленина (круглосуточно) —

          В.О., Большой пр., 85.                                                                                                                                              ([]. С.423)

2009: ГУЗ Больница городская Покровская — Большой В.О. пр., 85Примечание: Многопрофильная больница: кардиология, лор,

            хирургия, травматология, неврология, ортопедия, по  всем профилям есть консультации на платной основе, обследования, лечение. МРТ.

         Городской антиаритмический центр при Покровской больнице — Большой В.О. пр., 85

         Морг городской Покровской больницы — Большой В.О. пр., 85

         Отделение травматологии и ортопедии для взрослых Василеостровского района Покровской городской —

          Большой В.О. пр., 85

         Стоматологическое отделение Покровской больницы — Большой В.О. пр., 85   ( TopPlan2009)

В 2001 г. дом включён КГИОПом в «Перечень вновь выявленных объектов, представляющих историческую, научную, художественную или иную культурную ценность»  [].

Западный (быв. Церковный) корпус Покровской общины сестер милосердия [419.3] исключен из списка распоряжением КГИОП от 26 декабря 2007 года N 8-291; заключение по результатам экспертизы, проведенной ООО «Архитектурная мастерская Т.А.Славиной»; peг. N 3-6675 от 28.08.2007, согласована КГИОП 31.08.2007

Распоряжением КГИОП от 22.06.2009 №10-21 «Покровская община сестер милосердия (комплекс построек с садом, оградой и двумя чугунными скульптурами львов)», расположенная по адресу: Санкт-Петербург, В.О. Большой пр., д.85, литеры X, Р, включена в Единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации в качестве объекта культурного наследия регионального значения.

Сайт городская покровская больница

После выздоровления от болезни, вызванной коронавирусом, некоторые пациенты могут испытывать одышку или нарушения голоса, памяти, функций употребления пищи и другие. Публикуем рекомендации для самостоятельной реабилитации после перенесенного заболевания. При появлении …

24 марта 2022

Люди, которые чистят зубы три раза в день, реже страдают от избыточного веса

К такому выводу пришли японские ученые. Как сообщается, они изучили образ жизни 14 тысяч человек. Сбалансированное питание и здоровый образ жизни всё же имеет высокое значение. 

Более 90% людей в мире …

23 марта 2022

Эндопротезирование тазобедренного сустава на фоне covid-19

Травматологи-ортопеды Городской Покровской больницы продолжают выполнять операции по эндопротезированию тазобедренного сустава на фоне коронавирусной инфекции.

«Операция прошла в штатном режиме. Послеоперационный период должен пройти благополучно и через неделю пациентка уже …

17 марта 2022

Туберкулез не взирает на статус и возраст

Туберкулез остается одной из самых смертоносных инфекций в мире. Каждый день от туберкулеза умирает более 4100 человек, и около 28 000 человек заболевают этой поддающейся профилактике и лечению болезнью.

Всемирный день …

17 марта 2022

Управление ФНС России по Санкт-Петербургу проводит информационную кампанию по информированию налогоплательщиков о налоговых льготах при налогообложении имущества, целью которой является обеспечение их прав на социальную и экономическую поддержку.

03 марта 2022

Риск ВПЧ - риск рака шейки матки

Международное общество по ВПЧ объявило 4 марта Всемирным днем борьбы с ВПЧ – вирусом папилломы человека.

Официальным партнером данного мероприятия в Российской Федерации является Благотворительный Фонд развития социальных программ www.bfrazvitie.ru …

02 марта 2022

Технологии лечения

В настоящее время в кардиохирургическом отделении используются следующие технологии для лечения больных с нарушениями ритма и проводимости:

  • Имплантация постоянных электрокардиостимуляторов (DDDR, DDD, VVIR, AAIR, AAI), в том числе обладающих антитахикардитической функцией;
  • Имплантация трехкамерных электрокардиостимуляторов для бивентрикулярной стимуляции, применяемой для лечения недостаточности кровообращения;
  • Профилактика частых рецидивов фибрилляции предсердий у больных с синдромом тахи-брадисистолии постоянной стимуляцией межпредсердной перегородки;
  • Временная эндокардиальная эдектрокардиостимуляция при синдроме слабости синусового узла и АВ блокадах;
  • Радиочастотная аблация АВ соединения при неконтролируемой медикаментозно тахисистолии у больных с постоянной и персистирующей формами фибрилляции предсердий с имплантацией постоянного электрокардиостимулятора;
  • Эндокардиальная топическая диагностика добавочных путей при синдроме WPW;
  • Аблация добавочных путей при синдроме WPW;
  • Аблация петли трепетания предсердий;
  • Радиочастотная аблация при АВ узловых реципрокных тахикардиях.

С 2002 года внедрена топическая диагностика во время эндокардиального ЭФИ предсердных и желудочковых аритмий и их аблация; осуществляется программирование всех моделей постоянных электрокардиостимуляторов.

С 2003 году внедрен в повседневную практику метод программирования постоянных электрокардиостимуляторов под эхокардиографическим контролем показателей систолической и диастолической функций сердца у больных с сердечной недостаточностью, что позволило уменьшить проявления хронической сердечной недостаточности.

Оцените статью
Расшифруй.Ру