История Объединенной больницы с поликлиникой || Объединенная больница с поликлиникой (ОБП) Управления делами Президента РФ

Евгений иванович чазов ‒ основатель объединенной больницы с поликлиникой

В 1976 году при непосредственном участии советского и российского кардиолога, в те годы заместителя министра здравоохранения СССР Евгения Ивановича Чазова создана и открыта Объединенная больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ. Несмотря на постановление Центрального Комитета КПСС и Совета Министров Союза ССР Евгению Ивановичу Чазову удалось создать красивое и величественное здание больницы.

В 70-е годы ничего подобного зданию больницы не строилось. Замысел архитекторов опережал темпы строительства этого периода. Квалификация врачей, оказание медицинской помощи пациентам почти по всем медицинским специальностям, оснащение оборудованием были на высочайшем уровне.

Академик Чазов Евгений Иванович ‒ выдающийся кардиолог, внес ощутимую лепту в изучение заболеваний сердца, совершил научные открытия, проявил огромный талант руководителя на посту министра здравоохранения. Евгений Иванович выпустил несколько фундаментальных медицинских трудов и написал книги воспоминаний о своей работе в Четвертом управлении Кремля.

С 1967 года и на протяжении 20 лет академик Чазов работал начальником Четвертого главного управления при Минздраве СССР, прозванного в народе «Кремлевской больницей». По словам Евгения Ивановича, это назначение он получил от Л. И. Брежнева. Пожалуй, это был один из поворотных моментов в жизни кардиолога.

По требованию академика Чазова в больнице начали лечить не только политическую элиту, но и именитых граждан страны – писателей, музыкантов, героев труда и других граждан. Чазов хотел создать отделение, на работу которого будет опираться система здравоохранения, а полученный опыт распространяться по всей стране.

Что такое осп (osb)?

С момента создания первой плиты OSB, сокращенное название которой на русском языке звучит как ОСП (ориентированная стружечная плита) прошло 30 лет. Этот материал был разработан в эпоху массового строительства сборных каркасных домиков. Сегодня в них живут миллионы граждан Канады, США и Европы.

Для деревянного каркаса потребовалась легкая и прочная обшивка, способная выдерживать действие влаги и солнечного излучения. Традиционная ДСП для этого не подходила. Она слишком тяжелая и боится влаги. Натуральная древесина для наружной отделки подходит, но ее монтаж нетехнологичен (занимает много времени).

Древесную щепу, обработанную клеевой смесью, укладывают во внешние слои OSB в продольном направлении, а во внутренний слой – в поперечном. После этого она попадает под мощный термический пресс. Здесь происходит процесс полимеризации (твердения) клея и плита превращается в прочный древесный конгломерат минимальной толщины и максимальной прочности.

Поскольку щепа уложена во взаимно перпендикулярных направлениях, то деформация плиты ОСП под действием попеременного намачивания и высыхания минимальна. Этот факт имеет первостепенное значение для качественной обшивки стен «каркасников» и крош.

Резюмируя все сказанное, на вопрос о том, что такое ОСП, можно ответить кратко. Это клееная и прессованная древесная щепа.

Утепленные СИП-панели для сборных домов, создание которых без OSB было бы невозможно, стали первым этапом использования нового материала. Сегодня его можно встретить практически во всех областях строительного производства.

"международный союз местных властей" или "объединенные города и местные власти»

Президент ОГМВ-Евразия мэр Казани Ильсур Метшин на Форуме местных и региональных властей в ходе Генеральной Ассамблеи ООН, Нью-Йорк, 24-25 сентября 2022 г.

Недавно появились сообщения о прошедших в Казани учениях, организованных Роспотребнадзором и ВОЗ, где отрабатывались навыки борьбы со вспышками всевозможных инфекций. Помимо вышеуказанных ведомств, эти учения прошли под эгидой довольно странной и таинственной организации – «Союза городов и локальных правительств», основанной, как выясняется, в 1913 году под названием «Международный союз местных властей». В 2004 году она прошла реорганизацию и стала называться «Объединенные города и местные власти». Тогда же было открыто ее отделение и в России.

Повседневная деятельность ОГМВ заключается в проведении совещаний мэров городов, местных и региональных лидеров. То есть организация является внешним консультантом, который даёт указания местным властям, входящим в ее структуру. Своей главной задачей ОГМВ считает «защиту демократического местного самоуправления». Объединяются и скрепляются этой паутиной именно муниципальные и региональные власти. Более того, в конституции (!) организации декларируются, например, такие цели и задачи:

• «Обеспечить эффективную политическую репрезентацию местного правительства в международном сообществе, в особенности в ООН и ее агентствах.
• Обеспечить расовое и гендерное равенство и сражаться со всеми формами дискриминации, которые запрещены по международному праву, и/или нелегитимны в соответствии с ценностями и политикой организации.
• Стать главным мировым источником информации о местном самоуправлении, локальных властях, международной солидарности и обмене инновациями. Организовывать конгрессы и другие мероприятия, повышать количество участников, чтобы повышать политическое влияние и финансовую автономность организации».

При этом организация прямо декларирует: «Мы учитываем, что мир стремительно меняется благодаря смене экономических, технологических демографических, экологических и социальных сил. Традиционная роль государства глубоко затрагивается этими трендами, национальные правительства не могут централизованно управлять и контролировать сложные системы больших и малых городов нынешнего и завтрашнего дня. Рост населения (?) и продолжающийся процесс урбанизации делает задачи локальных властей более сложными, но все более важными».

Другие сокращения:  Что такое ОСП ( OSB) ? Свойства, характеристики, применение плиты

Таким образом, без малейшего стеснения вполне легально действующая организация, имеющая свое отделение и в России, открыто говорит, что речь идет ни много ни мало, как – о фактической передаче властных функций от централизованных структур государств к властям местного уровня, объединенных помимо своих стран внешними по отношению к ним силами! Не развитие местного самоуправления в рамках существующих государств, но по факту – именно политическая децентрализация, передача функций – вот как ставится вопрос.

И такая организация, с такими вполне открыто прописанными принципами и задачами проводит учения по борьбе с т.н. «пандемией» в одном из национальных регионов РФ!

Необходимо напомнить, что Евразийское отделение ОГМВ (ЕО ОГМВ) возглавляет бессменный мэр Казани Ильсур Метшин. А теперь напомним еще и тот факт, что 25 октября 2021 года депутаты госсовета Татарстана проголосовали против проекта Федерального закона об общих принципах организации публичной власти в субъектах Федерации, который в том числе вводит одинаковые наименования для высших должностных лиц регионов – глава субъекта. Татарстан – единственный регион РФ, имеющий своего президента. На этот пост 13.09.2020 с нарушением федерального законодательства был переизбран Рустам Минниханов, член Бюро Высшего совета партии «Единая Россия», имеющий кучу других высоких должностей. Такая тихая, скромная фронда…

Но вернемся к нашей главной теме. На «встрече культурных лидеров от местного самоуправления» в Измире (Турция) в конце сентября 2021 г.
Ильсур Метшин заявил: «Пандемия стала катализатором развития культурной и творческой индустрии, создавая актуальные тренды и открывая новые направления развития городов».

Если бы ковида не было, его следовало бы выдумать.

***
Как бы тогда глобалисты открывали все новые и «новые тренды»? Ну а на десерт следует самый любимый глобалистский тренд – «устойчивое развитие». Состоявшаяся в июне 2021 г. в Якутске под руководством все того же Метшина «Ассамблея Евразийского отделения ОГМВ» заявляет: «Мы признаем, что цели устойчивого развития являются глобальными по своему характеру, но их достижение и решение проблем, которые они охватывают, происходит на локальном, местном и региональном уровнях». То есть прямо сказано, что глобальные цели достигаются через местный уровень, минуя общегосударственный. Можно ли быть более откровенными? Более того, в своем обращении к Правительству РФ эти господа по сути в ультимативной форме требуют инициировать на региональном и муниципальном уровне по всей стране подготовку «добровольных национальных обзоров» о том, как в России на местах выполняются 17 целей устойчивого развития ООН».

К сказанному остается лишь добавить, что вряд ли можно считать случайным выбор Якутска для проведения столь важного форума. Ибо, именно Якутия, наряду с Татарстаном (!) представляет сейчас главную головную боль для федеральных властей России, никак не желая расставаться с целым рядом полномочий, которые центральные власти стремятся передать с местного на федеральный уровень. Или это случайное совпадение?

В Москве ОГМВ представляет Председатель Московской городской думы Алексей Шапошников.

Но все это, смеем думать, продвижение глобалистской повестки покамест еще через то, что называется «soft power».

Рискнем предположить, что вышеизложенным дело может не ограничиться. Как, например, расценить недавнюю «миграционную амнистию» в России? (Амнистия для 150 000 граждан Узбекистана и Таджикистана, ранее совершивших какие-либо правонарушения в нашей стране). На эту тему был даже подан депутатский запрос депутатом А. Бородаем. Понятно, что глава Минстроя России уроженец Казани Ирек Файзуллин и курирующий строительство вице-премьер Марат Хуснуллин скажут, что на стройках не хватает рабочих рук.

Однако те мигранты, что наводнили сегодня ту же Москву, не очень похожи на тихих, скромных и вежливых, невысокого роста узбеков и таджиков, что приезжают сюда в поисках работы для хлеба насущного. Эти сумрачно-молчаливые, малообщительные, спортивного сложения люди, все очень похоже одетые, которые держатся группами где-то от 5 до 15 человек и, на первый взгляд, бесцельно перемещаются по городу пешком или в метро и на городском транспорте, напоминают скорее каких-то боевиков, членов бойцовских клубов. Ниоткуда не видно, чтобы они ехали на работу. На стройках таких не видно. Тут сразу вспоминается целый ряд недавних происшествий с участием мигрантов, которые вдруг стали вести себя с необычайной наглостью, которая ранее не была свойственна тем кавказцам или азиатам, что приезжают на заработки. Одно дело честные трутяги, и совсем другое – бойцы с криминальными наклонностями, которых вдруг решили простить ну, в самый «подходящий» момент! Создается впечатление, что кто-то, имеющий отношение к региональным, а возможно, и к федеральным элитам России, намеренно пытается с помощью мигрантов дестабилизировать обстановку, вызвав ответное массовое возмущение граждан. А при достаточных масштабах оного может появиться и хороший предлог для внешнего вмешательства, разве нет?

В сопоставлении с вышеизложенными действиями глобалистов, которые в продвижении своих планов явным образом стремятся опираться на местные власти через голову федерального центра, поощряя стремление регионов к излишней самостоятельности, все это не может не вызвать самую серьезную тревогу. Ибо у народа есть некоторые болевые точки, слишком давить на которые нельзя, если думать о безопасности государства. Тем более в ситуации, когда «пандемия становится катализатором новых актуальных трендов»…

Другие сокращения:  Особенности разъединителей РЛНД 10: их применение и характеристики, расшифровка аббревиатуры

https://t.me/tsarkrest/4450/4451

Виды и размеры

Существует несколько разновидностей данного материала. Первый уровень различий относится к классу плит, обозначаемому цифрами от 1 до 4:

1. OSB-1 – материал низкого класса прочности. Такие плиты можно использовать только в сухих помещениях в конструкциях, которые не несут нагрузку (мебель, обшивка).
2. OSB-2— допускается применение для возведения несущих конструкций в сухих помещениях.
3. OSB-3 предназначены для эксплуатации под нагрузкой в условиях повышенной влажности.
4. OSB-4 рассчитаны на влажную среду и интенсивные механические воздействия.

Промышленность также производит специальные виды ОСП – ламинированные. Их можно ставить внутри помещений, а также многократно использовать для опалубки.

Для монтажа полов используют шпунтованные плиты. На их торцах наносятся специальные выемки и выступы (пазы) для более плотного соединения.

Отметим, что наибольшее распространение в строительстве получили плиты OSB-3. Они имеют приемлемую стоимость, хорошие монтажные и эксплуатационные характеристики.

Производители выпускают плиты ОСП следующего размерного ряда:

• (с ровными краями) 3125х2000 мм, 2800х1250 мм, 2500х1250 мм, 2440х1220 мм;
• (шпунтованная кромка) 2500х1250, 2450х590, 2440х590, 2440х1220 мм.

В розничной торговле чаще всего можно увидеть OSB плиты размером 2,5х1,25 метра.

Толщина данного материала составляет от 6 до 22 мм.

Вред здоровью

Это самая «больная» тема, вокруг которой постоянно ведутся споры. Производители плит утверждают, что они полностью безопасны для здоровья. Эксперты, напротив, скептически оценивают их санитарно-гигиенические свойства.

Давайте разберемся, в чем заключается причина столь полярных мнений. Как мы уже говорили, вяжущим веществом в плитах выступает клей, содержащий формальдегид. В химически связанном состоянии он безопасен. Однако, в процессе прессования плит под действием высокой температуры происходит разрушение молекулярных цепочек клея и в атмосферу выходит газообразный формальдегид.

Как известно, грань между ядом и лекарством весьма тонкая. В малой концентрации яд является лекарством, а в больших наносит серьезный вред. Нечто похожее происходит и с формальдегидом. Степень его токсичности напрямую зависит от количества молекул, находящихся в воздухе.

Существует понятие уровня эмиссии. Его используют для нормирования санитарно-гигиенических качеств плит ОСП, деля их на три класса:

• Е0 — эмиссия от 3 до 5 мг/100 граммов сухого материала;
• Е1 — эмиссия не более 10 мг/100 гр.;
• Е2 – эмиссия формальдегида находится в диапазоне от 10 до 30 мг/100 гр.

Для использования внутри жилых помещений можно использовать плиту ОSB E0 и E1. Материал класса Е2 предназначен только для наружной установки (кровли, наружная обшивка стен).

В санитарных сертификатах, выдаваемых производителям плит, вы не увидите данной классификации. В них оценка токсичности идет по ПДК (предельно допустимой концентрации). Ее измеряют миллиграммами формальдегида в 1м3 воздуха помещения. Допустимая концентрация в этом случае составляет не более 0,003 мг/м3.

После формальдегида в санитарном сертификате идет длинный список других токсичных веществ, уровень содержания которых требует проверять ГОСТ.

В конце перечня мы видим итоговый показатель, именуемый индексом токсичности в процентах. В данном случае он составляет от 70 до 120%. По санитарной классификации это означает, что плита OSB является нетоксичной.

Для того, чтобы обезопасить свой дом от выделений формальдегида, мы рекомендуем предпринять такие шаги:

1. Не покупать плиту класса ниже E1.
2. Если есть сомнения в качестве материала, то до начала монтажа его нужно выдержать под открытым навесом 3-4 месяца. За этот период концентрация свободного формальдегида уменьшится в несколько раз.
3. Внутренняя отделка из плит OSB низкого класса токсичности должна обрабатываться детоксицирующей грунтовкой.
4. Помещение, облицованное данным материалом, нужно ежедневно проветривать.
5. В летний период нельзя допускать перегрева помещения выше 30С.
6. Не допускать повышения влажности воздуха выше 70%.

К истории создания объединенной больницы с поликлиникой

Откликаюсь на просьбу сотрудников спецбольницы на Мичуринском проспекте поделиться воспоминаниями об истории создания этого и сегодня эксклюзивного медицинского учреждения.

Для меня ‒ это часть моей сложной жизни, творчества и возможности созидать. В 1967 году, несмотря на мое сопротивление, по указанию Л. Брежнева, я сменил кресло директора Института кардиологии АМН СССР на кресло начальника 4-го Главного Управления, еще недавно называвшегося Лечсанупром Кремля.

Через две недели после моего официального вхождения в должность Л. И. Брежнев пригласил меня домой, где мы обсуждали будущее 4-го Главного Управления.

Двухэтажная спецбольница с поликлиникой на улице Грановского создавалась в конце 20-х годов и отставала от возможностей диагностики и лечения 60-х годов. «Б. В. Петровский, министр здравоохранения, рекомендовал вас не только как хорошего врача, но и творческого человека со стремлением к созиданию нового», ‒ заключил Брежнев.

Финансирование ваших предложений по совершенствованию Управления мы обеспечим». У меня не было сомнений, что начинать надо со строительства и создания комплекса стационара с поликлиникой с возможностями современных методов диагностики и лечения, учетом новых методов профилактики и реабилитации.

В воспоминаниях долгие обсуждения и споры с архитектором Н. Богословским и моим заместителем Л. Ершовым.

В финансировании решающую роль сыграла позиция председателя правительства А. Н. Косыгина. 70-е годы были периодом строительства новых поликлиник и больниц, созданием разделов медицины будущего, например, кардиологической службы. Внимательно и придирчиво А. Н.

Косыгин знакомился с проектом и макетом больницы и критиковал за ее объемы. По его предложению был добавлен один этаж. Не вызывало сомнений место строительства ‒ на Воробьевых горах, рядом с построенным правительственным коттеджным поселком и строящимся жилым домом для руководства страны.

У меня вызывало улыбку заявление моих сотрудников о том, прилично ли будет строительство такого комплекса на месте, где в прошлом была городская мусорная свалка. «Исторически это хорошо, ‒ отвечал я сомневающимся. ‒ Начались новые времена ‒ на месте свалок мы строим уникальные объекты».

Строительные переживания затмило чувство величайшего удовлетворения воплощения в жизнь поставленной задачи ‒ создать медицинский комплекс, равного которому в стране нет.

Открытие спецбольницы на Мичуринском проспекте вызвало большой интерес руководства страной. Первым ее посетил Ю. В. Андропов. Скрупулезно познакомившись с больницей, сказал мне: «Поздравляю ваш коллектив, Евгений Иванович, с созданием больницы, равной которой у нас в стране нет».

Как пациент больницу посетил Н. А. Байбаков, глава Госплана и главный финансист страны. Я показал лаборатории, отделения, новое оборудование. Осмотр больницы закончился на юмористической ноте. Перед визитом я получил решение Госплана о принятии больницы на государственный баланс.

В документе была фраза: «Указать Е. И. Чазову на завышение стоимости строительства больницы с поликлиникой до 28 млн рублей». Н. Байбаков спросил меня: «Скажи, Евгений Иванович, сколько стоило строительство со всем оборудованием?» «28 млн рублей». «Не может быть, это же дешево», ‒ недоумевал он.

К середине 70-х годов удалось создать в 4-м Управлении высококвалифицированный коллектив организаторов здравоохранения, специалистов различных профилей профессорского уровня и, конечно, хороших врачей. В становлении больницы и поликлиники как эталона оказания медицинской помощи сыграли роль руководители учреждения. Это были при создании спецбольницы первые главные врачи Ю. Н. Шпаков, В. Г. Константинов, Т. А. Тихомирова.

Шли годы. «Спецбольница» заслуженно завоевала не только в медицинском сообществе, но и среди пациентов звание «эталон медицины». В тяжелые для здравоохранения 90-е годы возникли вопросы о ее будущем. Мои американские коллеги решить создать в Москве американский медицинский центр и искали больницу, которую можно было бы использовать для этих целей.

Американскую делегацию возглавлял М. ДеБеки, выдающийся хирург, известный во всем мире. Когда состоялось знакомство со «спецбольницей», М. ДеБеки сказал: «Таких больниц в США можно по пальцам пересчитать. По всем параметрам это одна из лучших больниц в мире».

Е. И. Чазов

Плюсы и минусы

В разряд достоинств OSB плит можно записать:

1. Высокую влагостойкость.
2. Небольшой вес.
3. Высокую механическую прочность и стабильность геометрических характеристик.
4. Нетрудоемкий монтаж.
5. Эстетически приемлемый внешний вид.

Некоторые авторы относят к преимуществам ОСП их низкую стоимость. Мы с ними не согласимся, поскольку качественная импортная плита, безупречная по санитарным нормам имеет высокую цену.

К минусам данного материала следует отнести:

1. Низкую прочность на изгиб.
2. Низкий уровень экологической безопасности продукции некоторых отечественных компаний.

Проверенные производители и ориентировочные цены

Поскольку получить «липовый» сертификат на некачественную отечественную плиту производителю несложно, то мы советуем при покупке ориентироваться на продукцию проверенных брендов. В эту группу входят торговые марки Egger, Glunz, Kronospan- Bolderaja, Калевала.

Ориентировочные цены на материалы (конец 2022 года), выпускаемые этими известными производителями, составляют:

Kronospan-Bolderaja OSB-3 (класс эмиссии Е1) размер 2500*1250 мм — от 510 руб./лист (толщина 9 мм) до 1300 руб./лист (толщина 22 мм).

Немецкие плиты Glunz и Egger такого же размера и толщины существенно дороже – от 650 до 1800 рублей за 1 лист.

Средняя ценовая группа представлена российскими плитами Калевала OSB-3. Их можно приобрести по цене практически идентичной Кроношпану от 530 руб./лист (9 мм) до 1300 руб./лист (22 мм).

Напоследок традиционно отметим, что цены на материал могут существенно отличаться в зависимости от региона, а также от объема закупаемой партии.

Технические характеристики и области применения

1. Плотность плит ОСП составляет от 640 до 700 кг/м3.
2. Коэффициент набуханияот 10 до 22% (испытывается замачиванием водой в течение 24 часов).
3. Прочность на изгиб. По европейскому стандарту EN 310 она составляет 20 и 10 Ньютон на 1 мм² (продольный и поперечный изгиб соответственно).
4. Механическая удерживающая способность данного материала не имеет точного цифрового выражения, но оценивается специалистами как очень высокая. Шурупы и гвозди такая плита держит надежно.
5. Окрашиваемость и склеиваемость. Плиты хорошо воспринимают лакокрасочные и клеевые составы, что позволяет в широких пределах варьировать их внешний вид.
6. Технологичность. Данный материал можно пилить, резать, сверлить, прибивать и шлифовать. Большая площадь обеспечивает плитам простой и оперативный монтаж.
7. Пожарная безопасность. Плиты из ориентированной стружки относятся к группе горючести Г4. Это значит, что они весьма пожароопасны. Для снижения горючести до приемлемого в жилищном строительстве уровня (Г2-Г1) их обрабатывают огнезащитными составами.

Области, в которых нашла применение OSB плита, весьма многочисленны:

• обшивка стен каркасных домов;
• СИП-панели;
• основание под кровельную битумную черепицу;
• подшивка потолков, основа для монтажа напольных покрытий;
• обшивка деревянных лестниц;
• опалубочные щитовые конструкции;
• стеллажи и стенды;
• ограждения строительных площадок.