См. в описании
Смотрите в описании
Синонимы: Общий анализ крови (ОАК); Гемограмма; КАК; Развернутый анализ крови. Full blood count; FBC; Complete Blood Count (CBC); Hemogram; CBC with White Blood Cell Differential Count; Peripheral Blood Smear; Blood Film Examination; Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff).
Общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови)
Общий анализ крови совместно с лейкоцитарной формулой широко используется как один из базовых тестов лабораторного обследования при большинстве заболеваний, хотя выявляемые изменения, происходящие в периферической крови, большей частью неспецифичны, и подлежат интерпретации только в комплексе с анализом клинической ситуацией, анамнеза и результатов иных видов обследования. В дополнение к общему анализу крови с лейкоформулой, при определенных клинических ситуациях, может быть полезна оценка СОЭ в качестве неспецифического маркера активности воспаления (см. также тест № 43).
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
В каких случаях проводят Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ:
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: см. соответствующие тесты.
Референсные значения: см. соответствующие тесты.
См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцитарная формула – тест № 119, СОЭ – тест № 139.
Просмотр мазка крови под микроскопом врачом-гематологом с дополнительным уточнением лейкоцитарной формулы и описанием морфологии клеток.
Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Общий анализ крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC).
Лейкоцитарная формула — это количественное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления, отражает скорость разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на два слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). При появлении в плазме крови большого количества белков острой фазы воспаления, к которым относят фибриноген, С-реактивный белок, альфа- и гамма-глобулины и др., или парапротеинов, сила отталкивания между эритроцитами снижается, и эритроциты оседают быстрее (СОЭ увеличивается). При острых воспалительных заболеваниях СОЭ обычно повышается спустя сутки после начала заболевания, тогда как нормализация этого показателя после выздоровления происходит медленнее, и может занять от нескольких дней до двух и более недель. См. также тест № 43 СРБ (С-реактивный белок).
Клинический анализ крови – одно из самых распространенных лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья. Этот анализ играет важную роль как в первичной диагностике ряда заболеваний, так и в контроле их течения. Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики, контроля течения, оценки эффективности терапии множества заболевания, включая анемии, инфекции, воспалительные заболевания и пр.
Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (тест № 1515) и подсчете лейкоцитарной формулы (тест № 119), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).
Стоимость: руб.
Сроки изготовления: 1 к/дн
* срок выполнения исследования указан без учета дня сдачи биоматериала
Общий анализ крови — тест, который количественно и качественно оценивает клетки, циркулирующие в крови. Кровь состоит из трех типов клеток, взвешенных в жидкости (плазме) — белых клеток крови (лейкоцитов), красных клеток крови (эритроцитов) и клеток тромбоцитов. Все они вырабатываются в костном мозге и поступают в кровь по мере необходимости.
Любые качественные или количественные отклонения в анализе крови могут быть свидетельством развивающегося патологического процесса. Общий анализ крови оценивает 18 параметров: гематокрит (отношение объёма эритроцитов к общему объёму крови), концентрация гемоглобина, количество тромбоцитов, тромбокрит. Исследуются также физиологические свойства эритроцитов: их форма, цвет, наличие включений, концентрация гемоглобина в одном эритроците, показатели анизоцитоза (различия эритроцитов по объему), а также лейкоцитарная формула и СОЭ — скорость оседания эритроцитов.
Лейкоцитарная формула описывает концентрацию в крови пяти типов белых кровяных клеток: нейтрофилов, лимфоцитов, базофилов, эозинофилов и моноцитов. Они присутствуют в крови в относительно стабильном количестве. Инфекционный бактериальный процесс может стать причиной повышения содержания нейтрофилов, которые включаются в борьбу с бактериальным заражением. При аллергии и паразитарных заболеваниях обычно увеличивается уровень эозинофилов, а при вирусной инфекции — лимфоцитов. При некоторых патологических состояниях, например, лейкемии, быстро размножаются аномальные лейкоциты, что проявляется в общем повышении количества лейкоцитов в крови и появлении их ранних форм.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Для вашего удобства результаты могут быть высланы на электронный адрес.
*Информация представлена в ознакомительных целях и не является публичной офертой. Обратите внимание, что актуальные цены могут отличаться от представленных на сайте из-за задержки синхронизации.
Общий анализ крови (18 параметров) с лейкоцитарной формулой + СОЭ по доступной стоимости в сети медицинских центров Столичная диагностика в Брянской области: Клинцы, Новозыбков, Климово, Почеп, Стародуб, Унеча, Трубчевск.
Это самый распространенный анализ, выполняемый всеми ЛПУ. Без него не обходится ни одно лечение. В данное исследование входят следующие показатели:
Остановимся подробно на каждом компоненте.
Гемоглобин – белок крови, который играет основную роль в газообмене. В легких он связывается с кислородом, становясь оксигемоглобином, далее идет в ткани, отдает им кислород и забирает углекислый газ (карбгемоглобин). После возвращается в легкие и выдыхается. Почему же нам так необходим кислород? Всем известно, что вещества могут гореть только в присутствии кислорода. Тоже самое происходит в клетках организма. Вещества (белки, жиры, углеводы) перерабатываются только при взаимодействии с кислородом. Это объясняет, почему при анемии (нехватка гемоглобина) человек чувствует слабость – организму не хватает «топлива».
Количество эритроцитов – количество красных кровяных телец имеющих форму двояковогнутого диска. Такая форма неслучайна – это помогает эритроцитам при минимальном объеме увеличить площадь контакта гемоглобина (он находится на стенках эритроцитов) с кислородом, а также «сгибаясь» проходить через узкие капилляры. Снижение количества эритроцитов говорит либо о их повышенном разрушении, либо о недостаточной выработке.
Количество тромбоцитов – количество клеток крови, которые участвуют в процессе свертывания (остановки кровотечения). При снижении их числа возникает риск спонтанных кровотечений, повышается вероятность осложнений во время операции. Повышенное содержание тромбоцитов свидетельствует о «сгущении» крови и возможности образования тромбов
Количество лейкоцитов – число «защитных» клеток. Функция лейкоцитов заключается в борьбе со всеми чужеродными агентами (будь то бактерия или пыльца растения). Например: человек порезался кухонным ножом. В рану попали микробы, и через день мы видим белесоватый налет (гной) на ране. Откуда он взялся? Это мертвые лейкоциты, которые «проглотили» бактерии и обезвредили их. Таким образов возрастание числа лейкоцитов говорит о наличии воспалительной реакции в организме.
Лейкоцитарная формула – соотношение подвидов лейкоцитов: нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов. Каждый вид выполняет свою функцию. Нейтрофил – борется с бактериями, эозинофилы – с гельминтами и участвует в аллергических реакциях немедленного типа (крапивница, отек Квинке), базофилы – аллергические реакции замедленного типа, которые возникают через несколько дней после контакта с аллергеном. Увеличение тех или иных клеток указывает врачу дальнейший алгоритм исследования для постановки точного диагноза.
Скорость оседания эритроцитов – скорость (мм/ч), с которой происходит оседание на дно пробирки свободно «плавающих» эритроцитов. Повышение СОЭ – индикатор того, что в организме «что-то не в порядке» — от банальной простуды и отравления пищей до тяжелых раковых заболеваний.
Входит в состав профиля «Детский».
Подсчёт форменных элементов крови в камере Горяева при оптической микроскопии
О́бщий клини́ческий ана́лиз кро́ви (ОАК) — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Одноразовые медицинские скарификаторы для прокола кожи перед забором на анализ периферической крови
Прокол кожи пальца одноразовым автоматическим скарификатором в пластиковом корпусе
Забор крови для проведения анализа необходимо производить натощак, и производится он двумя способами:
Сегодня для проведения анализа чаще всего используют автоматические анализаторы или используют методы микроскопических исследований.
Подсчёт форменных элементов крови лаборантом. Слева от руки счётчик для учёта форменных элементов в процессе подсчёта при микроскопии
В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):
Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
Как правило, автоматические гематологические анализаторы строят также гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.
Повышение гемоглобина отмечается при:
Снижение гемоглобина выявляется при:
Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.
Увеличение (эритроцитоз) количества эритроцитов бывает при:
Небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.
Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:
Взятие крови из пальца
Лейкоциты (L) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).
В норме содержание лейкоцитов в крови: (4—9) х /л
Увеличение (лейкоцитоз) бывает при:
К снижению (лейкопения) приводит:
Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.
Кроме перечисленных выше лейкоцитарных индексов, предложены также лейкоцитарные, или гематологические, индексы, рассчитываемые как соотношение процентного содержания различных видов лейкоцитов, например, индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов, индекс соотношения эозинофилов и лимфоцитов, и т. д.
Цветовой показатель (ЦП) — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:
При патологических состояниях отмечается параллельное и примерно одинаковое уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.
Уменьшение ЦП (0,50—0,70) бывает при:
Увеличение ЦП (1,10 и более) бывает при:
Для правильной оценки цветового показателя нужно учитывать не только количество эритроцитов, но и их объём.
Штатив с капиллярными стеклянными трубками для определения скорости оседания эритроцитов. Из-за разной скорости оседания эритроцитов уровень эритроцитов (красный) различный в пробах крови от разных людей. Метод Панченкова
Наиболее частыми методами определения СОЭ являются:
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.
В норме:
Увеличение СОЭ встречается при:
Оно может увеличиваться и при таких физиологических состояниях, как приём пищи (до 25 мм/ч), беременности (до 45 мм/ч).
Снижение СОЭ бывает при:
Исследования крови из вены – признанный “золотой стандарт” лабораторной диагностики для многих показателей. Однако капиллярная кровь является часто используемым типом биоматериала для проведения общего анализа крови. В связи с этим встает вопрос о эквивалентности результатов, полученных при исследовании капиллярной (К) и венозной (В) крови.
В, ед.
К, ед.
(К-В), ед.
(К-В), % от В
1) Показателей этой группы одиннадцать, 4 из которых находятся в пределах -5% (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) – их ДИ находятся в пределах границ смещения в -5% и 0%, но не пересекают их. ДИ для WBC, LY, NE и PCT не вошли в границы смещения -5%. Наиболее сильно уменьшаются показатели PLT (-19,64%), BA (-37,09%) и BA% (-31,77%).
2) Показателей в этой группе – 7. Для MO%, P-LCR, PDW и MPV смещение составляет более 5%, однако 95% ДИ MPV включает значение смещения 5%. Отклонения оставшихся 3 показателей данной группы (MCH, MCHC, RDW-CV) составляют менее 5%.
3) В данной группе 7 показателей: RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Для них не были обнаружены статистически значимые различия.
Показатели третьей группы (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), наряду с параметрами крови первой и второй групп, чьи 95% ДИ включали не более чем 5% отклонение (HCT, MCV, LY%, RDW-SD, MCH, MCHC, RDW-CV), можно определять в капиллярной крови при строгом соблюдении преаналитических правил без какого-либо ущерба для точности клинической оценки.
Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. На скорость оседания эритроцитов оказывает влияние их морфология (пойкилоцитоз эритроцитов исследуемой пробы приводит к занижению СОЭ, сглаживание формы эритроцитов, напротив, может СОЭ ускорять), а также величина гематокрита. Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации.
В разное время суток, в разное время после приема пищи, а также вследствие чрезмерного обезвоживания или гипергидратации, возможно колебание значений показателей клинического анализа крови, поэтому плановые диагностические исследования целесообразно проводить в стандартных условиях (см. Подготовка к исследованиям). Показатели клинического анализа крови имеют возрастные и гендерные особенности и подлежат интерпретации в сопоставлении с референсными значениями в привязке к полу и возрасту.
Cм. описания отдельных тестов:
№ 5 Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)
№ 911 Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови.
№ 139 СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR).
