Деятельность
В деятельности ВОЗ условно можно выделить четыре этапа.
I этап, с 1948 по 1957 г.,— период становления Организации, формирования большинства ее программ и методов работы: выдвижение идей и попытки претворения в жизнь «массовых кампаний», направленных на ликвидацию ряда инфекционных и паразитарных заболеваний. В течение этого десятилетия в основном сформировался и кадровый состав ВОЗ.
II этап, с 1958 по 1963 г.,— период бурного роста ВОЗ, увеличения количества стран — членов ВОЗ вследствие образования новых независимых государств. В этот период значительно расширилась программная деятельность Организации как за счет роста регулярного ее бюджета, так и за счет привлечения средств различных дополнительных источников.
III этап, с 1964по 1968 г.,— этап критической переоценки и пересмотра стратегии программной деятельности ВОЗ. Для этого этапа характерно активное влияние СССР и других социалистических стран на деятельность Организации.
Для IV этапа, начавшегося в 1969 г., характерны конструктивные изменения как в самой программной деятельности Организации, так и в ее стратегии. В этот период Организация выдвигает конструктивные предложения по таким важнейшим проблемам, как принципы планирования и развития здравоохранения, подготовка мед. кадров, развитие и международная координация мед.-биол, исследований, перспективное планирование и прогнозирование деятельности ВОЗ. Важной для будущих программ ВОЗ явилась разработка Пятой общей программы ВОЗ на 1973—1977 гг.
Деятельность ВОЗ непосредственно связана с политическим и социально-экономическим развитием различных государств, а также с политическими, экономическими и социальными тенденциями в международной жизни. Основные направления деятельности ВОЗ сохраняются в течение всей ее истории.
Этими направлениями являются: борьба с инфекционными и неинфекционными заболеваниями; помощь странам в развитии национальных служб здравоохранения, в подготовке и усовершенствовании медперсонала; организация сотрудничества по вопросам, представляющим всеобщий интерес (международный карантин, международная классификация болезней, распространение статистической информации, разработка спецификации фарм. препаратов и контроль за их качеством, мед. аспекты международного контроля за наркотиками и др.); содействие проведению научных исследований по наиболее важным проблемам медицины и их международной координации.
В области борьбы с отдельными заболеваниями наиболее крупными программами ВОЗ являются программы ликвидации малярии и оспы в мире. Кроме того, ВОЗ осуществляет программы борьбы с туберкулезом, венерическими и паразитарными болезнями (шистосоматоз, филяриатоз, онхоцеркоз, трипаносомоз), вирусными болезнями (грипп, полиомиелит), бактериальными болезнями (кишечные инфекции, холера, столбняк, дифтерия), а также программы изучения неинфекционных болезней и борьбы с ними (заболевания сердечно-сосудистой системы, злокачественные новообразования, психические расстройства и др.).
Программа ликвидации малярии в мире, к-рой предшествовала так наз. кампания борьбы с малярией, осуществляется с 1955 г. Первоначально она финансировалась за счет добровольного фонда, с 1962 г.— за счет регулярного бюджета. Кампания против малярии была успешной в Европе, имеются положительные сдвиги в Индии и Бразилии.
Однако эта программа ВОЗ с самого начала имела существенные недостатки. Оказалась несостоятельной концепция ВОЗ о возможности ликвидации малярии с помощью только инсектицидов при отсутствии необходимых служб здравоохранения и ассигнований на их развитие в ряде стран мира и особенно в Африке.
Сущность новой стратегии и тактики ликвидации малярии, принятой XXII Всемирной ассамблеей здравоохранения, сводится к сохранению конечной цели программы — ликвидации этого заболевания, но при условии снятия ограничений сроков ее завершения и признания необходимости дифференцированного подхода в оценке возможностей каждой страны для участия ее в проведении этой кампании.
По инициативе СССР XI Всемирная ассамблея здравоохранения в 1958 г. приняла программу ликвидации оспы в мире. В 1965 г. ВОЗ разработала подробную 10-летнюю программу (1967—1976) мероприятий по ликвидации оспы, к-рая была принята на XIX Ассамблее в 1966 г.
Глобальная программа ликвидации этой болезни условно подразделяется на три фазы — подготовительную, фазу атаки и фазу консолидации. В первую фазу было проведено изучение эпид, обстановки в каждой стране мира. Фаза атаки характеризовалась проведением массовой вакцинации с охватом не менее 80% населения каждого района эндемичной территории.
Параллельно создавалась система эпид, надзора. В фазе консолидации основное внимание уделяется поддержанию коллективного иммунитета путем проведения плановой вакцинации и ревакцинации групп населения, а также системе эпид, надзора. В результате осуществления кампании к началу 1976 г. осталась эндемичной по оспе Эфиопия, и перспектива ее полной ликвидации на земном шаре стала очевидной, хотя постоянное внимание и усилия всех стран мира на предстоящий период являются необходимым условием решения этой проблемы.
ВОЗ помогает развивающимся странам в создании и реорганизации органов и учреждений здравоохранения, особенно учреждений по охране материнства и детства, в планировании национального здравоохранения. По предложению советской делегации и делегаций социалистических стран XXIII Всемирная ассамблея здравоохранения в 1970 г. рекомендовала государствам-членам с учетом их национальных, исторических, социально-экономических и иных условий использовать в качестве наиболее эффективных принципы, утвердившиеся в практике здравоохранения социалистических стран: провозглашение ответственности государства и общества за охрану здоровья населения; обеспечение всему населению наивысшего возможного уровня квалифицированной медпомощи без финансовых или других ограничений; широкое проведение мер, направленных на развитие общественной и индивидуальной профилактики, и ряд других.
ВОЗ оказывает также помощь странам в подготовке врачебного и среднего медперсонала. Для этой цели ежегодно предоставляется большое количество стипендий. В 1972 г. ВОЗ предоставила более 3,5 тыс. стипендий (кроме того, еще 500 стипендий для посещения различных учебных семинаров, курсов, симпозиумов) для развивающихся стран, испытывающих острый недостаток в мед. кадрах, и для экономически развитых стран, к-рые используют стипендиальный фонд для усовершенствования специалистов.
В связи с широкими масштабами обучения студентов из развивающихся стран в зарубежных высших мед. учебных заведениях, а также ввиду различия систем обучения в разных странах ВОЗ занимается изучением важного вопроса о критериях эквивалентности мед. дипломов.
В резолюции XXIV Ассамблеи здравоохранения в 1971 г., к-рая рассматривала вопрос о подготовке национальных кадров здравоохранения, выражено убеждение, что проблема подготовки национальных кадров в развивающихся странах может быть решена в значительно более короткие сроки, чем это имело место в высокоразвитых странах.
Резолюция подчеркивает важность правильного планирования подготовки мед. кадров в соответствии с объективными потребностями и социально-экономическими ресурсами каждой страны, первоочередного развития и укрепления государственных учебных мед. заведений.
Успешному решению проблемы подготовки кадров здравоохранения призвано способствовать принятое на XXV Ассамблее определение понятия «врач», т. к. на основе единого определения облегчается разработка критериев эквивалентности мед. дипломов, получаемых выпускниками различных мед. школ (см. Врач).
ВОЗ осуществляет мероприятия в области международного карантина: обеспечение своевременной международной информации о случаях заболеваний оспой, чумой, холерой, желтой лихорадкой, разработку обязательных для всех стран «международных санитарных правил» и постоянный контроль за их соблюдением.
Инфекционные заболевания
В бюджете ВОЗ 2022–2022 годов указывается 13 областей, среди которых было поделено финансирование.10) Две из этих 13 областей связаны с инфекционными заболеваниями: первая – с уменьшением «экономического, социального груза и ущерба здоровью», связанного с инфекционными заболеваниями в общем; а вторая – с борьбой с ВИЧ/СПИДом, малярией и туберкулёзом в частности.
Что касается ВИЧ/СПИД, ВОЗ сотрудничает с сетью ЮНАЙДС (Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу), при этом ВОЗ считает важным согласовывать свою работу с целями и стратегиями ЮНАЙДС. ВОЗ также старается участвовать не только в сфере здравоохранения, а также и в других сферах жизни общества, воздействуя также и на экономические и социальные эффекты заболевания.
В сотрудничестве с ЮНАЙДС, ВОЗ поставила временную задачу на 2009-2022 годы по снижению количества страдающих ВИЧ/СПИДом в возрасте 15–24 года, на 50%; снижению детского инфицирования ВИЧ на 90%; и по снижению смертности, связанной с ВИЧ, на 25%.11)
Несмотря на то, что ВОЗ отказалась от своего обязательства участвовать в глобальной кампании по искоренению малярии в 1970х, посчитав её «чересчур амбициозной», ВОЗ сохраняет своё обязательство по контролю малярии.
Глобальная программа против малярии ВОЗ действует, отслеживая случаи малярии и будущие проблемы в схемах контроля малярии. К 2022 году ВОЗ обещает сообщить о создании жизнеспособной вакцины против малярии (RTS,S/AS01). В настоящее время для предотвращения распространения малярии применяются инсектициды и накомарники, а также противомалярийные препараты – в частности, для уязвимых групп населения, таких как беременные женщины и дети.
В 1990-2022 годах, вклад ВОЗ в борьбу с туберкулёзом привел к 40% снижению количества смертей от туберкулёза. С 2005 года под патронажем ВОЗ было осуществлено лечение более 46 миллионов человек, и 7 миллионов человек было спасено. Деятельность ВОЗ в этой сфере включает сотрудничество с национальными правительствами и их финансирование, раннюю диагностику, стандартное лечение, мониторинг распространения и влияния туберкулёза и стабилизация поставок лекарств.
ВОЗ также была первой, кто отметил подверженность туберкулёзу у жертв ВИЧ/СПИДа.12)
В цели ВОЗ входит искоренение полиомиелита. ВОЗ успешно способствовала снижению количества случаев полиомиелита на 99% с момента запуска Глобальной Инициативы по Искоренению Полиомиелита в 1988 году, при участии Ротари Интернешнл, Центров контроля и профилактики заболеваний (CDC)
Критика
Значительным нареканиям деятельность ВОЗ подверглась в связи с ситуацией вокруг свиного гриппа в 2009 году, который в Совете Европы охарактеризовали как «медицинскую аферу»[20].
Тогда ВОЗ настаивало на массовой иммунизации населения[21]. Только в России на закупку вакцины от несуществующей пандемии было потрачено 4 млрд рублей, в США невостребованными оказались 138 млн доз вакцины.
К периоду после пандемии критики утверждали, что ВОЗ преувеличивала опасность, распространяя «страх и путаницу», а не «немедленную информацию»[24]. Отраслевые эксперты возразили, что пандемия 2009 года привела к «беспрецедентному сотрудничеству между мировыми органами здравоохранения, учёными и производителями, что привело к наиболее всеобъемлющему ответу на пандемию, когда число вакцин было одобрено для использования через три месяца после объявления пандемии.
Врачи без границ подвергли критике в 2022 году ВОЗ за игнорирование угрозы лихорадки Эбола[26].
Минздрав России и Роспотребнадзор в 2022 году раскритиковали доклад ВОЗ об эпидемии СПИДа в России, сочтя содержащиеся в нём данные необоснованными и завышенными[27].
В мае 2020 годапрезидент СШАДональд Трамп подверг критике ВОЗ за отказ от реформ и обвинил руководство организации в тесных связях с Пекином, в связи с чем разорвал отношения и лишил финансирования[28][11][16].
Предыстория создания воз
Первым органом, занимавшимся межнациональным сотрудничеством в этом вопросе, был Константинопольский высший совет здравоохранения, образованный в 1839 году. Его основными задачами были контроль за иностранными судами в портах Османской империи и противоэпидемические мероприятия по предупреждению распространения чумы и холеры.
Позднее подобные советы были созданы в Марокко (1840 год) и Египте (1846 год). В 1851 году в Париже прошла I Международная санитарнаяконференция, в которой участвовали 12 государств, в том числе и Российская империя.
Итогом работы этого форума предполагалось принятие Международной санитарной конвенции, которая определила порядок морскогокарантина в Средиземном море. Однако достигнуть этого результата удалось только в 1892 году в отношении холеры, а в 1897 — в отношении чумы.
В начале XX века были основаны ещё две межправительственные организации здравоохранения: в 1902 году Панамериканское санитарное бюро (Вашингтон, США), в 1907 году — Общественное бюро гигиены в Европе (Париж, Франция).
Главными их функциями были распространение информации об общих вопросах медицины (особенно об инфекционных заболеваниях). После Первой мировой войны в 1923 году стала функционировать Международная организация здравоохранения Лиги Наций (Женева, Швейцария), а по окончании Второй мировой войны в июле 1946 года в Нью-Йорке в соответствии с решением Международной конференции по здравоохранению было решено создать ВОЗ.
Примечания
- ↑ 123World Health Organization // 20th Century Press Archives — 1908.
- ↑http://www.un.org/en/ecosoc/about/pdf/ecosoc_chart.pdf
- ↑ 12Работа на благо здоровья: Познакомьтесь со Всемирной организацией здравоохранения
- ↑Всемирная организация здравоохранения исключила гомосексуальность из списка психических заболеваний
- ↑Структура штаб-квартиры ВОЗ
- ↑Выдвижение кандидатур на пост Генерального директора: записка юрисконсульта
- ↑EDG
- ↑Биография д-ра Тедроса Адханома Гебрейесуса (рус.). Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения: 18 ноября 2022.
- ↑ 123Burci, Vignes (2004). pp. 53-57.
- ↑A year of change: Reports of the Executive Board on its 102nd and 103rd sessions (неопр.) (PDF). WHO. Дата обращения: 11 февраля 2022.Архивировано 30 мая 2022 года.
- ↑ 123Юранец, А.«ВОЗ облажалась»: Трамп упрекает организацию в работе на Китай : США могут пересмотреть финансирование ВОЗ : [арх. 1 мая 2021] // Газета.ru. — 2020. — 14 апреля.
- ↑ 12345Кто финансирует ВОЗ?, vz.ru (15 апреля 2020).[неавторитетный источник?]
- ↑Ресурсы и планирование. — ВОЗ.
- ↑Трамп объявил о приостановке финансирования ВОЗ : [арх. 15 апреля 2020] // РБК. — 2020. — 15 апреля.
- ↑Трамп объявил о разрыве отношений США c ВОЗ : [арх. 29 мая 2020] // Интерфакс. — 2020. — 29 мая.
- ↑ 12«Распространяли китайскую дезинформацию о Covid-19» : Трамп приостановил финансирование Всемирной организации здравоохранения : [арх. 22 ноября 2021] // Русская Служба BBC. — 2020. — 14 апреля.
- ↑«World Polio Day» (Всемирный день борьбы с полиомиелитом) — история инициативы на сайте www.endpolio.org
- ↑Послы доброй воли
- ↑Общая информация о процессе реформы, начиная от первоначальных консультаций по будущему финансирования ВОЗ до настоящего времени (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения: 9 февраля 2022.Архивировано 21 марта 2022 года.
- ↑Свиной грипп — одна из медицинских афер столетия, считают в Совете Европы
- ↑ВОЗ по-прежнему настаивает на массовой иммунизации от гриппа A/H1N1
- ↑«Свиной грипп»: ВОЗ подозревают в сговоре с фармацевтами
- ↑СВИНОЙ И ПТИЧИЙ ГРИПП. «ЭПИДЕМИИ» ПРИБЫЛИ (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения: 9 марта 2022.Архивировано 25 ноября 2020 года.
- ↑WHO admits errors in handling flu pandemic: Agency accused of overplaying danger of the virus as it swept the globe. Posted by NBC News
- ↑Abelina A. et al.Lessons from pandemic influenza A(H1N1) The research-based vaccine industry’s perspective (англ.) // Vaccine : journal. — Elsevier, 2022. — Vol. 29, no. 6. — P. 1135—1138. — doi:10.1016/j.vaccine.2022.11.042. — PMID 21115061. Архивировано 9 октября 2022 года.
- ↑«Врачи без границ» раскритиковали ВОЗ за недостаточную активность в борьбе с Эболой
- ↑Роспотребнадзор и Минздрав раскритиковали доклад ВОЗ о ВИЧ-инфекции
- ↑Трамп объявил о разрыве отношений США с ВОЗ (рус.). РБК. Дата обращения: 31 мая 2020.
Работа воз
Работа ВОЗ организована в виде Всемирных Ассамблей здравоохранения, на которых ежегодно представители государств-членов обсуждают важнейшие вопросы охраны здоровья. Между Ассамблеями основную функциональную роль несёт Исполнительный комитет, включающий представителей 30 государств (среди них — 5 постоянных членов:
США, Россия, Великобритания, Франция и Китай). Для обсуждения и консультаций ВОЗ привлекает многочисленных известных специалистов, которые готовят технические, научные и информационные материалы, организуют заседания экспертных советов.
Широко представлена издательская деятельность ВОЗ, включающая отчёты Генерального директора о деятельности, статистические материалы, документы комитетов и совещаний, в том числе отчёты Ассамблеи, исполнительных комитетов, сборники резолюций и решений и т. д.
Кроме того, выпускаются журналы ВОЗ: «Бюллетень ВОЗ», «Хроника ВОЗ», «Международный форум здравоохранения», «Здоровье мира», «Ежегодник мировой санитарной статистики», серия монографий и технических докладов. Официальными языками являются английский и французский, рабочими (кроме указанных) — русский, испанский, арабский, китайский, немецкий.
Деятельность ВОЗ осуществляется в соответствии с общими программами на 5—7 лет, планирование ведётся на 2 года. В настоящее время приоритетными направлениями являются:
ВОЗ-ЮНИСЕФ (1978);
ВОЗ удаётся решать многие важные вопросы. По инициативе ВОЗ и при активной поддержке национальных систем здравоохранения (в том числе и СССР) была проведена кампания по ликвидации оспы в мире (последний случай зарегистрирован в 1981 г.); ощутимой является кампания по борьбе с малярией, распространённость которой сократилась почти в 2 раза, программа иммунизации против 6 инфекционных заболеваний, организация выявления и борьба с ВИЧ, создание справочно-информационных центров во многих государствах, формирование служб первичной медико-санитарной помощи, медицинских школ, учебных курсов и т. д.
Основная роль ВОЗ в достижении поставленных целей — консультативная, экспертная и техническая помощь странам, а также предоставление необходимой информации, чтобы научить страны помогать самим себе в решении ключевых проблем охраны здоровья. На сегодня ВОЗ определила наиболее важные направления деятельности национальных систем здравоохранения как:
Реформа воз
Основная статья: Реформа Всемирной организации здравоохранения (2022—2022)
Приводится согласно официальному сайту[19]:
- январь 2022 год: Генеральный директор ВОЗ, д-р Маргарет Чен, созвала неофициальную консультацию по вопросам будущего финансирования ВОЗ. Однако, участники подняли более фундаментальные вопросы о роли и характере деятельности ВОЗ.
- январь 2022 год: 128-я сессия Исполнительного комитета предложила Секретариату разработать общую концепцию проведения реформы и представить более подробную программу Всемирной ассамблее здравоохранения в мае. Определены три структурных элемента — приоритеты, стратегическое руководства и управление — которые остаются организующей основой данного процесса до настоящего времени.
- май 2022 года: 64-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения (WHA64) Генеральный директор представила сводный доклад «Будущее финансирования ВОЗ», в котором были указаны элементы общего направления программы реформы. Государства-члены приняли резолюцию, одобряющую общее направление реформы.
- 1-3 ноября 2022 года: Специальная сессия Исполнительного комитета около 100 государств-членов приняла решения по каждому из трёх основных направлений деятельности: реформы в области приоритетов, стратегического руководства и управления.
- 16-23 январь 2022 года: 130-я сессия Исполнительного комитета возобновила консультации с государствами-членами по программе реформы.
- 26 февраля 2022 года: Информационное заседание с Секретариатом по программам и установлению приоритетов ВОЗ.
- 27-28 февраля 2022 года: Совещание государств-членов по программам и установлению приоритетов, на котором достигнут.
- май 2022 года: 65-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения (WHA65) одобрила итоги совещания государств-членов по программам и установлению приоритетов в феврале. Одобрила целый ряд реформ в области стратегического руководства и управления программами, и Секретариату было предложено осуществлять дальнейшие действия, включая их реализацию.
Структура
Высший орган ВОЗ — Всемирная ассамблея здравоохранения, очередные сессии к-рой созываются ежегодно, обычно в мае. На сессии Ассамблеи приглашаются представители всех государств-членов и ассоциированных членов Организации. Каждая страна — член Организации — имеет право быть представленной на Ассамблее тремя делегатами, к-рых могут сопровождать заместители и советники.
Работа Ассамблеи включает пленарные заседания, заседания главных комитетов Ассамблеи — А и В (до 1970 г. Комитет по программе и бюджету и Комитет по административным, финансовым и юридическим вопросам) и ряда других комитетов. Для руководства своей работой Ассамблея избирает председателя, пять его заместителей (до 1967 г. трех) и председателей основных комитетов.
Ассамблея определяет направления деятельности ВОЗ, рассматривает и утверждает перспективные и годовые планы работы, бюджет, вопросы приема в ВОЗ новых членов и лишения права голоса, назначает генерального директора ВОЗ, рассматривает вопросы сотрудничества с другими организациями, обсуждает программные вопросы и др.
Во время сессий проводятся также технические (или тематические) дискуссии по наиболее актуальным проблемам здравоохранения и мед. науки, в к-рых принимают участие ученые многих стран мира. Всего в 1948—1976 гг. состоялось 29 сессий Ассамблеи здравоохранения.
В соответствии с правилами процедуры Ассамблеи английский, испанский, китайский, русский и французский языки являлись офиц. языками, а рабочими языками Ассамблеи здравоохранения — английский и французский. В 1967 г. Ассамблея постановила сделать рабочими языками Всемирной ассамблеи здравоохранения также русский и испанский.
Ассамблея избирает государства, к-рым предоставляется право назначить своих представителей сроком на три года в состав Исполнительного комитета, состоящего из 30 членов (до 1961 г. — из 18 членов, до 1975 г. — из 24членов). Ежегодно оканчиваются полномочия 1/3 государств — членов Исполкома и такое же количество государств избирается вновь.
Исполком из числа своих членов создает постоянный комитет по неправительственным организациям, комитет по вопросам политики в области здравоохранения (совместно с представителями Детского фонда ООН) и др.
Исполком проводит в жизнь решения Ассамблеи и готовит для нее рекомендации, занимается вопросами программы и бюджета Организации и рассматривает другие вопросы, порученные ему Ассамблеей. Исполкому предоставлено право принимать чрезвычайные меры в случаях, не терпящих отлагательства (при возникновении эпидемий, стихийных бедствий и т. д.). Очередные сессии Исполкома собираются два раза в год.
Центральный административный орган ВОЗ — секретариат (штаб-квартира в Женеве), возглавляемый генеральным директором, к-рый избирается Ассамблеей по представлению Исполкома сроком на 5 лет. С 1948 по 1953 г. генеральным директором был Чисхолм [В. Chisholm (Канада)], с 1953 по 1973 г.— М. Кандау (Бразилия), в мае 1973 г. на этот пост избран Малер [Н. Mahler (Дания)].
В соответствии с Уставом генеральный директор является секретарем Ассамблеи, Исполкома, комиссий, комитетов и конференций, созываемых ВОЗ. Он представляет на рассмотрение Ассамблеи доклады о работе Организации, руководит деятельностью административного и технического аппарата, составляющего секретариат ВОЗ.
Структура секретариата за время существования ВОЗ претерпевала значительные изменения. Большая часть отделов секретариата объединена в пять групп: 1) отделы инфекционных болезней и борьбы с малярией; 2) отдел гигиены окружающей среды и отдел сан. статистики; 3) отдел укрепления служб здравоохранения и охраны здоровья семьи; 4) отдел неинфекционных болезней, развития кадров здравоохранения и отдел лекарственных средств; 5) отдел административного руководства и персонала, а также отдел бюджета и финансов.
Каждую группу отделов возглавляет помощник генерального директора. Одним из помощников генерального директора с 1958 г. постоянно является представитель СССР. Этот пост последовательно занимали советские ученые — Н. И. Гращенков, О. В. Бароян, Н. Ф. Измеров, А. С. Павлов.
В основу структурной организации ВОЗ положен принцип регионализации. Определены 6 географических зон земного шара, страны к-рых составили 6 региональных организаций (исполнительными органами этих организаций являются региональные бюро): Европейская (бюро в Копенгагене, Дания), в состав к-рой входит СССР;
Африканская (бюро в Браззавиле, Конго); Восточного Средиземноморья (бюро в Александрии, АРЕ); Юго-Восточной Азии (бюро в Дели, Индия); Западной части Тихого океана (бюро в Маниле, Филиппины) и Американская (бюро в Вашингтоне, США). Последняя образована на основе Панамериканской сан. организации, существовавшей до создания ВОЗ.
В качестве основного критерия определения принадлежности стран-членов к тому или иному региону является географическое положение стран, а также наличие специфических проблем, свойственных для большинства стран, объединяемых данным регионом (характер патологии, условия жизни, идентичность проблем здравоохранения).
Однако нередко принадлежность к той или иной региональной организации была связана с рядом политических, экономических, культурных и иных мотивов. Так, Пакистан включен в регион Восточного Средиземноморья, а не в регион Юго-Восточной Азии; Алжир и Марокко, расположенные в Африке, включены в Европейский регион; Афганистан переведен из региона Юго-Восточной Азии в регион Восточного Средиземноморья.
Руководит региональной организацией региональный комитет, состоящий из представителей государств-членов, входящих в региональную организацию. Региональное бюро возглавляет региональный директор, к-рый назначается Исполкомом по согласованию с региональным комитетом.
В состав региональных бюро входят службы здравоохранения и административно-хозяйственная служба. Региональные бюро заняты организацией и проведением мероприятий в странах, входящих в регион. Эти мероприятия, называемые «проектами ВОЗ», охватывают различные области здравоохранения и осуществляются силами сотрудников ВОЗ и местного персонала.
Деятельностью региональных организаций в странах региона руководят региональные консультанты. Мероприятия, проводимые в одной стране, носят название государственных проектов, а проводимые в нескольких странах — межгосударственных проектов. Кроме того, штаб-квартира ВОЗ осуществляет на местах мероприятия, в к-рых заинтересованы несколько региональных организаций,— так наз. межрегиональные проекты.
Финансирование воз
Источники и объёмы финансирования ВОЗ публичны.
Общий годовой бюджет ВОЗ в 2022 году составил около $2,5 млрд. При этом взносы стран-членов ВОЗ относительно невелики. Большую часть бюджета ВОЗ составляют добровольные пожертвования, как от государств-участников, так и от частных фондов, и такие пожертвования представляют собой целевое финансирование конкретных проектов, организация не может свободно распоряжаться такими деньгами[11].
Главным спонсором ВОЗ были США — 15 % взнос[12]. Второй по сумме перечисленных в ВОЗ денег — Фонд Билла и Мелинды Гейтс — 10 %.
В 2022 году этот фонд обязался перечислить $530 миллионов, которые пойдут преимущественно на африканские проекты ВОЗ[12]. Третий по величине финансирования спонсор — основанный Биллом Гейтсом GAVI (Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации), объединяющий различные частные организации и правительства.
Взносы GAVI ВОЗ — $370 миллионов (8 %)[12]. В десятке главных жертвователей также присутствуют Великобритания (8 %)
Согласно официальному сайту ВОЗ, в 2020—2021 годах общая сумма бюджета ВОЗ составляет около 5,8 миллиарда долларов США. Из них 28 % — регулярные взносы государств-членов ВОЗ, а 72 % — добровольные взносы государств-членов ВОЗ, взносы ООН, межправительственных и неправительственных организаций, фондов, местных органов управления, частного сектора и доход от процентов[3].
Начиная с 2008 года в основу управления ВОЗ, ориентированного на результаты, положен шестилетний среднесрочный стратегический план (первый — на период 2008—2022 годов), включающий три двухлетних бюджетных периода[13].
В 2020 году Президент США Дональд Трамп заявил, что приостанавливает внесение взносов в бюджет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), потому что она «не справилась со своей основной обязанностью и должна нести ответственность»[14][15][16]. Консерваторы США неоднократно обвиняли ВОЗ в работе в интересах Китая и заявляли, что Китай финансирует ВОЗ через посредников (переводит через различные фонды и организации большие деньги в ВОЗ)[11][12].


