- Расшифровка анализа
- Что показывает биохимический анализ крови и зачем он нужен
- Биохимический анализ крови в медцентре «Клиника ДНК»
- Что значат отклонения в показателях
- Изменения крови при химиотерапии и лучевой терапии
- Таблица нормы показателей крови в биохимическом анализе
- Расшифровка биохимического анализа
- Таблица нормы показателей крови в общем анализе
- Расшифровка общего анализа
- Процедура забора крови
- Когда назначается исследование
- Кровообразующая система и онкология
- Как проводится исследование
- Ожидание результатов
- Какие бывают анализы крови
- Общий анализ
- Как подготовиться к исследованию
- Показания для сдачи крови из вены
- Значение биохимических анализов при онкологии
- Первые признаки онкологии и диагностика
- Как подготовить кошку к анализам
- Какие конкретные показатели крови могут указывать на онкологическое заболевание?
- Изменение показателей крови при онкологии
Расшифровка анализа
Правильное интерпретирование результатов анализа возможно только для врача, учитывая возраст и пол пациента. Специалист обнаружит признаки заболевания, основываясь на существенных отклонениях от стандартных показателей.
Сформировать общую картину своего здоровья можно и самостоятельно, если знать допустимые значения каждого из ферментов.
Что показывает биохимический анализ крови и зачем он нужен
Существуют два варианта биохимического анализа: обобщенный и расширенный. В обобщенном варианте изучаются основные компоненты человеческой крови, что может раскрыть недостатки в функционировании сердца, выделительной, эндокринной и пищеварительной систем, а также наличие воспалительных процессов в печени.
В числе параметров обобщенного анализа:
Расширенный анализ включает дополнительные ферменты, способствующие точному определению диагноза:
Биохимический анализ способен обнаружить заболевание еще на ранних стадиях развития, что позволяет врачу назначить наиболее подходящее лечение для устранения недуга.
Биохимический анализ крови в медцентре «Клиника ДНК»
Хотите оценить основные функции организма в текущий момент, исключить или выявить заболевания, протекающие скрыто, а быть может вас беспокоят какие-либо симптомы?

Тогда вам стоит начать с биохимического анализа крови, включающего комплекс базовых тестов.
В офисах ИНВИТРО с 01.08.23 по 30.09.23 проходит акция на расширенный биохимический профиль, в который входят:
Расширенный комплекс включает 20 показателей, которые направлены на оценку состояния обмена веществ, водно-электролитного баланса, функции желудочно-кишечного тракта, почек, а также на определение вероятности возникновения сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий и пр.
Данная акция действует только в офисах Инвитро по адресам: Дубна, Понтекорво, 10; Дубна, Володарского, 2Б, Кимры, Володарского, 16 (стоимость уточняйте в офисе или по телефону).
Что значат отклонения в показателях
Любое изменение в уровне значимых компонентов крови в сторону повышения или снижения является тревожным сигналом возможного развития патологий внутренних органов.
Значительное увеличение концентрации мочевины может свидетельствовать о следующих состояниях:
Снижение мочевины может возникнуть в случае:
Повышение мочевой кислоты может быть связано с:
Повышение креатинина может быть следствием:
Уменьшение общего белка может указывать на следующие проблемы:
Высокое содержание сахара в крови может быть обусловлено:
Снижение глюкозы приводит к следующим последствиям:
Повышение показателей АЛТ и АСТ может быть связано с:
Щелочная фосфатаза увеличивается из-за:
Увеличение прямого билирубина может указывать на развитие холецистита, острого гепатита и инфекций печени.
Рост уровня ГГТ наблюдается при отравлении этанолом, заболеваниях сердца, диабете и инфекционном мононуклеозе.
Повышенное содержание холестерина свидетельствует о:
Пониженный холестерин может наблюдаться при:
Факторы, влияющие на изменения показателей микроэлементов в крови, включают:
Биохимический анализ крови у детей включает те же компоненты, что и у взрослых, но нормы показателей могут различаться. Следует учитывать, что гормональные изменения и активный рост детей могут вызывать изменения уровней ферментов без наличия патологий. С возрастом такие отклонения могут нормализоваться.
Окончательный вывод о наличии какой-либо болезни должен делать врач, который учитывает симптомы, результаты других исследований и индивидуальные особенности пациента.
Изменения крови при химиотерапии и лучевой терапии
Некоторые виды терапии рака могут на некоторое время снизить количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в крови.
Некоторые химиотерапевтические препараты могут повредить костный мозг — губчатый материал, содержащийся в костях. Костный мозг вырабатывает клетки крови, которые быстро растут, что делает их очень чувствительными к воздействию химиотерапии.
При лучевой терапии больших участков тела и особенно крупных костей, содержащих наибольшее количество костного мозга, таких как таз, ноги и туловище, может наблюдаться низкий уровень красных и белых кровяных телец.
Таблица нормы показателей крови в биохимическом анализе
Общий билирубин, мкмоль/л2-13,52-13,5
Щелочная фосфатаза, ед/л70-52010-80
Расшифровка биохимического анализа
В таблице приведем примеры патологий, при которых наблюдается изменение значений.
НаименованиеПревышение нормыСнижение нормы
АльбуминДегидратация (нехватка воды в организме), ожоги, длительная рвота и диареяИнфекции, отеки, недостаток белка в пище, кровопотери, острые и хронические гепатиты, заболевания ЖКТ, поражения кожи (экзема, пиодермия)
АЛТПовреждение печени (атрофия), действие гепатотоксичных препаратовОтравления, механические травмы, недостаток кислорода, панкреатит, заболевания печени
АСТГепатит, некроз, острый инфаркт миокардаОтравления, применение кортикостероидных препаратов, обширные травмы
Альфа-амилазаПанкреатит, новообразования поджелудочной железы, острое воспаление брюшины (перитонит), диабет, заболевания желчных путей, почечная недостаточностьГепатит, инфаркт миокарда, некроз поджелудочной железы, тиреотоксикоз, применение антикоагулянтов
Общий билирубинАнемия, фиброз, гипоплазия, патологии красного костного мозгаПовреждение печени и желчного пузыря, закупорка желчных протоков, гемолитическая анемия, отравление
Щелочная фосфатазаЗаболевания костной и мышечной системы, молодой возраст (активный рост), застой желчи, новообразования костей, остеопороз, беременность, инфекции ЖКТАнемия, использование кортикостероидов, опухоли, гипотиреоз, недостаток витамина С
ГлюкозаСтресс, сахарный диабет, повышенные физические нагрузки, почечная недостаточность, тяжелая гипотермия (снижение температуры тела)Голодание, заболевания печени и поджелудочной железы, передозировка инсулина, тепловой удар
КреатининПочечная недостаточность, пневмония, остеодистрофия, закупорка мочевыводящих путейСнижение мышечной массы у возрастных собак, беременность
МочевинаПочечная недостаточность различной этиологии, избыток белка в корме, шок/стресс, опухоли, задержка мочи, обезвоживание, учащенное мочеиспускание, пиометра (гнойное воспаление матки)Недостаточное поступление белка, интоксикация, тяжелые болезни печени
ГГТПовышение содержания глюкокортикостероидов, камни в желчном пузыре, гепатит, неоплазия печени, острое воспаление или рак поджелудочной железы, гельминтозыДекомпенсированный цирроз печени.
ХолестеринСахарный диабет, ожирение, закупорка желчных протоков, новообразования поджелудочной железы, нефроз (дистрофия почек)Голодание, инфекции, воспаления, синдром мальабсорбции, хронические анемии, гипертиреоз (избыточное образование тиреоидных гормонов)
Подробнее о вышеперечисленных заболеваниях собак можно узнать в разделе статьи.
Таблица нормы показателей крови в общем анализе
Ниже представляем показатели ОАК здоровых котят и взрослых кошек.
Лейкоциты, тыс/мкл
нейтрофилы палочкояд, %
нейтрофилы сегментояд, %
эозинофилы, %
базофилы, %
моноциты, %
лимфоциты, %5,5-18
0-3
35-75
0-3
—
1-4
20-555,5-18
0-3
35-75
0-4
редко
1-4
20-55
Расшифровка общего анализа
В таблице даем интерпретацию показателей.
ГематокритРаковые образования почек, поликистоз почек (появление множественных кист), гидронефроз почек (расширение чашечно-лоханочного комплекса из-за скопления мочи), уменьшение объема циркулирующей крови.Гипоксия — недостаток кислорода вследствие заболеваний сердца, легких.
ГемоглобинОнкопатология, фиброз (чрезмерное разрастание соединительной ткани) легких, гемолиз (разрушение красных кровяных клеток), воздействие стресса.Наличие инфекций, проблемы усвояемости железа, аутоиммунные заболевания (когда иммунная система воспринимает свои клетки как чужие и повреждает их), анемии (малокровие).
ЭритроцитыБолезни крови и дыхательной системы, пороки сердца, отравления фосфорорганическими соединениями, усиленные физические нагрузки, обезвоживание. Различные формы анемий, обильные кровотечения, хронические воспаления, введение большого количества жидкости в организм.
ЛейкоцитыБеременность, недавний прием пищи, общий воспалительный процесс (в том числе гнойный), инфекции бактериальной или вирусной природы, гельминтозы.Некоторые инфекции, угнетение иммунитета, кровотечения, болезни костного мозга, длительная антибиотикотерапия, лучевая болезнь, болезни печени.
НейтрофилыОстрое или хроническое воспаление, инфекция, шоковые и стрессовые состояния, онкология, чрезмерная физическая активность.Заболевания красного костного мозга, значительные кровопотери, инфекционные процессы, грибковые болезни.
ЭозинофилыЗаражение гельминтами, аллергия, злокачественные опухоли.Не имеет клинического значения.
МоноцитыХронические инфекции, кровепаразитарные болезни, онкология.Остро протекающие инфекционные заболевания, сепсис.
ЛимфоцитыСтресс, сильные физические нагрузки, гормональные сбои, анемия, лимфолейкоз.Действие радиации, новообразования, аутоиммунные болезни, длительное лечение глюкокортикостероидами.
ТромбоцитыВоспаления, тромбоз.Цирроз печени, аутоиммуносупрессия, хронический лейкоз, интоксикация.
Процедура забора крови
Кровь берут из передней или задней конечности. Перед процедурой накладывают жгут, с лапы удаляют шерсть, кожу обрабатывают антисептическим раствором.
Для взятия крови используют стерильную иглу. Если необходимо определить наличие вирусов или концентрацию глюкозы, кровь берут из ушной вены.
В нашей клинике работают опытные специалисты, поэтому забор крови происходит быстро и безболезненно. Но животное может волноваться в незнакомой обстановке, поэтому его нужно успокоить. Будьте рядом с питомцем, разговаривайте с ним или гладьте его. Главное, не переживайте сами, так как кошки хорошо чувствуют настроение хозяина.
13 сентября 2023г.
Когда назначается исследование
Врач может определить необходимость проведения биохимического анализа:
Кровообразующая система и онкология
Влияние опухолей на функции печени и показатели крови
Первичный рак печени чаще всего развивается у людей с основным заболеванием печени, обычно циррозом. При циррозе здоровые клетки печени заменяются рубцовой тканью, и по всему органу образуются доброкачественные узелки (нераковые образования). По мере ухудшения ситуации (запущенный цирроз печени) печень перестает работать должным образом. У небольшого, но растущего числа людей развивается рак печени без цирроза. Это может произойти у людей с длительной инфекцией гепатита В или с заболеванием печени, связанным с ожирением или диабетом 2 типа. Рак печени часто не вызывает никаких симптомов на ранних стадиях, а рак, который диагностируется и лечится до появления симптомов, часто имеет очень хорошие результаты.
Сами по себе анализы крови не могут диагностировать рак печени, но они могут помочь врачам определить, какой тип рака печени может присутствовать и насколько хорошо работает печень. Образцы крови могут быть отправлены на следующие анализы:
Особенности лейкоза и показатели крови
Лейкемия (лейкоз) — это рак, который возникает в кроветворных (лимфоидных) клетках костного мозга или лимфатической системы. Чаще всего злокачественное новообразование поражает лейкоциты и препятствует способности иммунной системы бороться с инфекцией. Здоровые лейкоциты обычно растут и делятся упорядоченным образом по мере необходимости. Лейкемия возникает, когда эти клетки повреждаются и приобретают мутации ДНК, которые заставляют их плохо функционировать и воспроизводиться с очень высокой скоростью. Избыточные лейкозные клетки затем накапливаются в кровотоке, в конечном итоге вытесняя здоровые клетки крови и делая организм восприимчивым к инфекции.
Наиболее распространенным тестом для диагностики лейкемии является общий анализ крови (ОАК), который предоставляет информацию о клетках в крови человека. Общий анализ крови подробно покажет количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, а также концентрацию гемоглобина и гематокрита в крови человека. У пациента с аномальным уровнем лейкоцитов или аномально низким уровнем эритроцитов или тромбоцитов может быть диагностирован лейкоз.
Другие диагностические тесты на лейкемию используются для определения степени заболевания:
Признаки онкологии щитовидной железы и анализы крови
Рак щитовидной железы развивается, когда клетки щитовидной железы растут и делятся аномальным образом. Он может протекать бессимптомно, но зачастую пациенты испытывают следующие ощущения:
Анализ крови не может диагностировать рак щитовидной железы, но помогает исключить другие заболевания, такие как гипотиреоз или гипертиреоз. Обычно в первую очередь проверяют уровни Т3, Т4 и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Но поскольку щитовидная железа может продолжать нормально работать при раке, уровень гормонов не всегда изменяется.
При подозрении на медуллярный рак щитовидной железы назначается анализ крови на кальцитонин. Высокий уровень может быть признаком этого типа рака щитовидной железы.
РЭА, или раково-эмбриональный антиген, назначается для определения эффективности лечения рака щитовидной железы. Анализ на нейронспецифическую энолазу показан при медуллярном раке щитовидной железы, но только в качестве дополнительного теста.
Показатели крови, свидетельствующие о раке легких
Рак легких начинается, когда аномальные клетки растут и размножаются неконтролируемым образом в легких. Золотым стандартом раннего выявления рака легких является скрининг с помощью компьютерной томографии (КТ). Но при этом часто назначаются и дополнительные анализы на биомаркеры для подтверждения диагноза и мониторинга терапии.
Рак желудка и показатели крови
Рак желудка развивается, когда клетки в любой части этого органа растут и делятся аномальным образом.
Характерным биомаркером является раковый антиген СА 19-9, который производится клетками эпителия желудочно-кишечного тракта, потому повышается при онкологии разных органов ЖКТ. Показатель CA 19-9 обычно используется вместе с анализом на РЭА — раковый эмбриональный антиген. При раке желудка (хотя не только при нем) повышается и выработка гликопротеина СА 72-4.
Онкология молочной железы и изменения крови
Рак молочной железы – это аномальный рост клеток молочной железы. Показатель крови РЭА в основном используется при диагностике и мониторинге рака молочной железы, равно как и гликопротеин CA 15-3 — еще более специфичный для рака молочной железы онкомаркер.
Показатели крови при раке предстательной железы
Рак простаты начинается, когда аномальные клетки простаты начинают бесконтрольно расти. Простатический специфический антиген (ПСА) представляет собой белок, вырабатываемый как нормальными клетками предстательной железы, так и раковыми клетками простаты. ПСА обнаруживается в крови и может быть измерен с помощью анализа крови. Уровни ПСА могут меняться изо дня в день, что делает его не очень надежным диагностическим критерием. Кроме того, уровень ПСА может быть повышен даже в отсутствии рака, например при доброкачественной гиперплазии простаты или инфекции простаты. Гораздо более специфичным является антиген рака предстательной железы 3 (PCA3), который выявляется в 95% случаев онкологии простаты.
Рак кожи: какие изменения происходят в крови
Рак кожи – это неконтролируемый рост аномальных клеток кожи. Тремя основными типами рака кожи являются базальноклеточная карцинома (БКК), плоскоклеточная карцинома (ПКК) и меланома. Самым эффективным способом распознать рак кожи является визуальный осмотр, но иногда назначаются и анализы на некоторые биомаркеры, например:
- S-100;
- TA-90.
Как проводится исследование
Для выполнения биохимического анализа используется взятие крови из вены. Вы можете сдать образец биоматериала в медицинской лаборатории или заказать выезд медицинского специалиста к вам. В последнем случае, сдачу крови можно организовать в комфортных условиях: дома, на даче или в офисе.
Биохимический анализ крови следует проводить натощак, после 12-14 часов голодания, предпочтительно в утренние часы с 8 до 11. Многие параметры крови зависят от времени суток, активности пациента и приёма пищи, поэтому результаты биохимического анализа, взятого утром, являются наиболее точными.
Ожидание результатов
Обычно результаты биохимического анализа крови готовы в течение одних суток.
Кровь берут из вены на передней или задней лапе. На конечность накладывают жгут, шерсть выстригают, кожу обрабатывают антисептиками. Сама процедура безболезненная, но питомец может нервничать. Задача владельца — успокоить животное, например, разговаривать с ним или гладить.
После взятия крови на конечность накладывается повязка.
По готовности врач проводит расшифровку биохимического анализа крови у собак.
2 февраля 2024г.
Какие бывают анализы крови
Основными анализами крови у собак являются общий и биохимический. Полученные данные ветеринарный врач сопоставляет с анамнезом (историей болезни) и определяет направление диагностики.
Общий анализ
С помощью клинического или общего анализа (ОАК) судят о количестве, качестве форменных элементов крови. По результатам выявляют наличие паразитов, анемии, воспалительного процесса. Что именно определяет ОАК?
Гематокрит (HCT). Показывает процентное соотношение эритроцитов к плазме. Чем больше эритроцитов содержится в крови, тем выше гематокрит. Снижение значения свидетельствует об анемии.
Гемоглобин (HB). Это сложный железосодержащий белок, который находится внутри эритроцитов. Он связывает кислород и доставляет его к тканям организма. Как и гематокрит, играет большую роль при диагностике анемий.
Эритроциты (RBC), или красные кровяные тельца. Составляют большую часть клеток крови. Содержат гемоглобин, транспортируют к клеткам кислород и забирают углекислый газ. Участвуют в иммунных реакциях, поддерживают кислотно-щелочное равновесие.
СОЭ (ESR, скорость оседания эритроцитов). Служит дополнительным маркером воспаления. У животных показатель используется в диагностике реже, чем у людей. Расшифровкой показателей анализа крови собаки занимаются специалисты.
Лейкоциты (WBC), или белые клетки крови. Отвечают за иммунитет и борьбу с инфекциями. Разделяются на несколько видов.
Тромбоциты (PLT). Мелкие безъядерные клетки. Участвуют в свертывании крови. При кровотечении образуют сгусток (тромб) и таким образом “запечатывают” поврежденный сосуд.
Позволяет выявить патологии внутренних органов и систем. Исследуют сыворотку, которую отделяют от венозной крови.
Дело в том, что в сыворотке содержатся белки, липиды, глюкоза, гормоны, витамины, минералы, ферменты, продукты метаболизма. Количество каждого компонента соответствует определенным значениям. При заболеваниях содержание может уменьшаться или увеличиваться, что и позволяет предположить диагноз.
Рассмотрим базовые показатели биохимического анализа крови.
Общий белок (T-PRO). Свидетельствует о концентрации преимущественно альбуминов и глобулинов. Уровень белков будет зависеть от типа кормления, работы печени и почек, наличия обезвоживания (нехватки воды в организме). Определение общего белка используется для диагностики раковых заболеваний, патологий печени и почек, при нарушении питания, ожогах.
Альбумин (ALB). Белок, участвующий в питании клетки, поддержании онкотического давления, транспорте различных веществ. Понижение уровня альбумина может говоритьо болезнях, вызывающих потерю белка, или нарушении метаболизма. Определение его количества является важным для диагностики проблем с печенью и почками, онкологических и ревматических поражениях.
Аланинаминотрансфераза (АLТ). Фермент, который образуется во всех клетках организма. Больше всего его в печени, почках, мышечных волокнах. Повышение АЛТ происходит при травмах, гемолизе (разрушении красных кровяных клеток), а также при проблемах с печенью.
Аспартатаминотрансфераза (АSТ). Это фермент. Его можно найти в миокарде, печени, почках, мышечных волокнах. Увеличение АСТ говорит о нарушениях в работе печени и сердца (например, инфаркте миокарда).
Альфа-амилаза (AMY-WIDE). Необходима для расщепления сложных углеводов. Вырабатывается в слюнных железах и поджелудочной железе, после чего поступает в 12-перстную кишку. Увеличение альфа-амилазы может указывать на повышенную проницаемость стенок кишечника.

Общий билирубин (T-BIL). Пигмент желто-коричневого цвета, содержащийся в желчи. Разделяется на прямой и непрямой, которые имеют диагностическое значение. При увеличении билирубина слизистые оболочки и кожа приобретают желтушный оттенок.
Щелочная фосфатаза (ALP). Вырабатывается в печени и костях, содержится практически во всех клетках. Повышается при заболеваниях желчного пузыря и печени, остеодистрофиях, остеопорозе, опухолях костной системы. Физиологическое увеличение происходит у самок во время беременности и у щенков в период роста.
Глюкоза (GLU). Является главным источником энергии, особенно для мозга. Попадает в организм с пищей, затем всасывается в кровь и разносится по всем органам и тканям. Запасается в печени и мышцах в виде гликогена, откуда расходуется при необходимости. Дефицит глюкозы связан с ее малым поступлением (голодание) или повышенным расходом. Увеличение будет говорить о серьезных патологиях: сахарном диабете, почечной недостаточности и др.
Креатинин (CRE). Это продукт конечного распада белка. Выводится почками, поэтому показатель будет повышаться при болезнях мочевыделительной системы. По содержанию креатинина судят также о состоянии мышц животного.
Мочевина (BUN). Образуется из аминокислот и аммиака, выделяется из организма почками. Накопление мочевины и других азотсодержащих веществ происходит при почечной недостаточности.
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT). Фермент, встречающийся во многих паренхиматозных органах: печени, селезенке, молочных железах, поджелудочной железе. Повышение уровня свидетельствует о повреждении этих органов.
Холестерин (T-CHO). Предшественник половых гормонов, витамина D, желчных кислот и показатель жирового обмена. С возрастом содержание холестерина увеличивается. Кроме того, на уровень влияют половые гормоны: эстрогены — снижают, андрогены — увеличивают.
Помимо перечисленных показателей, в крови могут определять содержание кальция, железа, хлора, калия, натрия, фосфора, магния, желчных кислот, мочевой кислоты, липазы, креатинфосфокиназы, холинэстеразы и др.
Как подготовить собаку к анализам
Чтобы результаты анализов были достоверными, необходимо подготовить питомца. За 8 часов до процедуры животное не кормят. Для щенков, пожилых и больных собак время голодания определяет ветеринарный врач.
Обязательно следите, чтобы в доступе была свежая, чистая вода. Обезвоживание может повлиять на результаты анализов. Например, увеличить содержание гемоглобина, гематокрит. Кроме того, вода разжижает кровь и облегчает ее взятие из сосудов.
За сутки исключают интенсивные физические нагрузки, УЗИ, рентген. Желательно ограничить собаку от стресса. При необходимости переносят время приема медикаментов.
Как подготовиться к исследованию
Для проведения биохимического анализа крови, необходимо взять образец из вены в области локтя. Объем крови, который требуется для исследования, составляет от 5 до 8 миллилитров. Перед процедурой нет необходимости в особой подготовке, однако важно придерживаться определенных рекомендаций:
Влияние на результат анализа оказывают такие факторы, как положение тела, физическая активность, а также качество пищи, потребляемой за 5 дней до проведения анализа. Например, уровень мочевой кислоты может повыситься из-за употребления жирного мяса за несколько дней до сдачи крови. Показатели желчных пигментов могут быть искажены после употребления продуктов, содержащих красящие пигменты, такие как тыква, свекла и морковь.
Показания для сдачи крови из вены
Биохимическое исследование (биохимия) представляет собой процедуру, в ходе которой изучается содержание белков, углеводов, жиров, ферментов, микроэлементов и продуктов распада различных веществ. Эти компоненты поступают в кровь в процессе функционирования органов. Биохимический анализ дает возможность оценить работу почек, поджелудочной железы и других органов, а также выявить скрытое воспаление или нарушение метаболических процессов.
Исследование используется как для профилактических, так и для диагностических целей. Например, результаты могут подтвердить отсутствие опасных побочных эффектов при применении определенного лечения.
Критерии назначения биохимического анализа крови:
Понятие «биохимический анализ» охватывает более двадцати показателей, но все они редко исследуются одновременно. Как правило, врач назначает биохимический анализ на определенные интересующие его компоненты (например, холестерин или глюкозу) или рекомендует комплексное исследование, включающее наиболее значимые показатели.
Значение биохимических анализов при онкологии
Помимо общего анализа крови, при скрининге на онкологию назначают и биохимические анализы крови. Они дают представление о содержании в крови электролитов, белков, глюкозы, холестерина и других компонентов. Биохимические анализы крови не являются диагностическим показателем рака, но если наблюдаются отклонения, это может указывать на необходимость дальнейшего обследования.
Первые признаки онкологии и диагностика
Следующие признаки и симптомы могут указывать на серьезное заболевание, включая злокачественное новообразование:
Диагностика онкологического заболевания обычно начинается с физического осмотра в поисках каких-либо отклонений (цвет кожи, размер и плотность внутренних органов на ощупь и т.д.). Лабораторные тесты, такие как анализы мочи и крови, помогают выявить отклонения, которые могут быть вызваны раком. Визуализирующие тесты позволяют врачу осмотреть кости и внутренние органы неинвазивным способом. Во время биопсии получает образец клеток для тестирования в лаборатории. В большинстве ситуаций биопсия является единственным способом окончательно диагностировать рак.
Давайте подробнее поговорим о расшифровке анализа крови у кошек. Начнем с показателей здоровых животных.
Общий билирубин, мкмоль/лменьше 103-12
Щелочная фосфатаза, ед/л21-53839-55
Теперь разберем физиологические и патологические причины отклонения концентрации веществ от нормы.
АльбуминОбезвоживание.Гипергидратация (скопление воды в организме), кровотечения, заболевания почек и пищеварительного тракта с потерей белка, хронические нарушения в работе печени, дефицит белка в корме, обильное выделение экссудата (например, при ожогах, пиодерме).
АЛТДефицит витамина В6, атрофия печени, использование гепатотоксичных препаратов, травмы (повреждения скелетной мускулатуры).Интоксикация.
АСТВоспаление печени (гепатит) вирусной или токсической этиологии, омертвение (некроз) печеночных клеток, острый инфаркт миокарда. Азотемия — повышенное содержание в крови азотистых продуктов.
Общий билирубинУсиленный распад гемоглобина (например, при гемолитической анемии), опухоли печени. Не имеет клинического значения.
Щелочная фосфатазаЗатруднение оттока желчи, застой желчи, заболевания костей (остеомаляция, рак), печеночный липидоз, беременность, молодой возраст.Нехватка тиреоидных гормонов или витамина С.
ГлюкозаСахарный диабет (при недостаточности инсулина или нечувствительности к нему тканей), стрессы и физическая нагрузка, новообразования гипофиза, почечная недостаточность, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), длительная терапия некоторыми препаратами, инфузионное вливание раствора глюкозы, общее переохлаждение организма.Инсулинома (новообразование поджелудочной железы), недостаточность надпочечников и почек, цирроз печени, передозировка гормона инсулина, тепловой удар.
КреатининОстрое и хроническое течение почечной недостаточности.Снижение объема мышечной ткани из-за возрастных изменений.
КальцийПовышенное содержание альбуминов в крови (гиперальбуминемия), злокачественные новообразования, поражения костей с разрушением остеокластов (клеток костной ткани), идиопатическая гиперкальциемия, хроническая недостаточность надпочечников.Пониженное содержание альбуминов в крови (гипоальбуминемия), несбалансированное питание, нехватка витамина Д, обширные травмы, эклампсия (судороги мышц во второй половине беременности), воспаление поджелудочной железы (панкреатит), нарушения всасывания из ЖКТ, воспаление тонкого или толстого отдела кишечника.
ФосфорРазрушение костных тканей (остеопороз), избыток витамина Д, активное заживление переломов костей, дефицит паратиреоидного гормона (гипопаратиреоз), нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз), рак костей, терапия цитостатиками.Недостаточная минерализация костей (остеомаляция), сильная рвота или диарея, повышенный уровень инсулина (например, при терапии сахарного диабета), злокачественные опухоли, нехватка соматотропного гормона, беременность.
Как подготовить кошку к анализам

Чтобы результаты исследований были достоверными, важно провести подготовку к анализу крови у кошек.
За полдня питомца не кормят. Котятам, ослабленным и пожилым кошкам время голодания сокращают. Стараются избегать стрессовых ситуаций (конфликтов с другими животными, переездов, смены владельца), а также высокой физической активности. Прием лекарств приостанавливают, оставляют только жизненно необходимые (по согласованию с ветеринарным врачом).
Воду не ограничивают, животное должно пить сколько хочет. Даже умеренное обезвоживание может вызвать отклонение показателей крови.
Какие конкретные показатели крови могут указывать на онкологическое заболевание?
Что повышено в крови при онкологии?
Общий анализ крови.Как мы уже говорили, ОАК измеряет количество и состояние различных типов клеток в образце крови, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. СОЭ в составе общего анализа крови указывает на воспаление. Хотя этот тест используется для многих других целей, он помогает в диагностике некоторых видов рака крови, таких как лейкемия и лимфома, путем обнаружения аномальных клеток в крови или аномального количества типичных клеток. Это также может быть полезно для определения того, распространился ли рак на костный мозг, а также для мониторинга прогресса и/или побочных эффектов лечения рака.
Повышение количества лейкоцитов о реакции иммунной системы на опухоль. Понижение этого значения может говорить о раке крови. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии, которая часто сопровождает развитие злокачественных новообразований. Изменение количества тромбоцитов — также настораживающий признак.
Анализ крови на мочевину и электролиты. Эти тесты показывают, насколько хорошо работают почки. Организм производит отходы — мочевину и креатинин. Почки удаляют их из крови и выводят с мочой. Электролитами являются такие вещества, как натрий, калий, хлорид и бикарбонат.
Функциональные тесты печени (ФТП). Проверяют, насколько хорошо работает печень. ФТП определяют уровни ферментов и белков, вырабатываемых печенью. Они включают: аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), щелочную фосфатазу, гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ). Они могут быть повышены при закупорке печени или желчных протоков.
Также в диагностике онкологии используются анализы на лактатдегидрогеназу, мочевую кислоту, факторы свертывания крови, липидные профили, сердечные маркеры, уровни иммуноглобулинов и бета-2-микроглобулинов, железо, ферритин. Попадание в кровь большого количества белка (общий белок, альбумин, фосфатаза) может сигнализировать о развитии определенных видов опухолей.
Анализы крови на онкомаркеры.Опухолевые маркеры — это вещества, уровень которых может вырабатываться в случае рака. Обычно это белки. Их можно обнаружить в крови, моче или тканях организма. Некоторые опухолевые маркеры производятся только одним типом рака. Другие повышаются в крови при разных типах онкологии. Некоторые опухолевые маркеры обнаруживаются как при нераковых состояниях, так и при раке. А некоторые виды рака не имеют опухолевых маркеров.
CA 125 или Muc16 представляет собой гликопротеин семейства муцинов и присутствует в нормальной ткани эндометрия. Он появляется в крови при разрушении естественных защитных барьеров эндометрия, как это происходит при раке или эндометриозе. CA 125 наиболее полезен при мониторинге прогрессирования или рецидива известного рака яичников. Он бесполезен в качестве скринингового теста, поскольку повышение уровня концентрации может наблюдаться при многих других заболеваниях, таких как эндометриоз, другие заболевания яичников, менструация, беременность и миома матки. Постоянно растущие уровни указывают на плохой прогноз. Уровни могут также повышаться при раке поджелудочной железы, печени, толстой кишки, молочной железы и легких. Отсутствие обнаруживаемых уровней CA 125 не исключает наличия опухоли.
Белок 4 придатка яичка человека (HE4) представляет собой новый белковый маркер, связанный с различными типами рака, включая рак яичников. Значительное или стойкое повышение HE4 может указывать на появление, рецидив или прогрессирование эпителиального рака яичников. Значительным повышением будет увеличение более чем на 25% по сравнению с нормальными показателями.
CA 27.29 представляет собой гликопротеиновый продукт гена muc-1. Он наиболее полезен в качестве последовательного монитора реакции на терапию или рецидива рака молочной железы. CA 15-3 контролирует пациентов на предмет рецидива или метастазов рака молочной железы.
CA 19-9 представляет собой углеводный антиген, используемый для посттерапевтического мониторинга пациентов с раком желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поджелудочной железы, печени и колоректального рака.
Раково-эмбриональный антиген (СЕА) представляет собой семейство из 36 различных гликопротеинов, функция которых, как полагают, связана с клеточной адгезией. Эти структурно родственные белки являются частью суперсемейства иммуноглобулинов. Печень является основным местом метаболизма СЕА. Из-за изменчивости молекул СЕА этот тест не является диагностическим для какого-либо конкретного заболевания и бесполезен в качестве скринингового теста на рак. Тем не менее, он очень полезен для мониторинга ответа на терапию при раке молочной железы, печени, толстой кишки и желудочно-кишечного тракта.
Изменение показателей крови при онкологии
Существует множество факторов, включая нераковые состояния, которые могут привести к тому, что результаты анализов крови выходят за пределы нормального диапазона.


