Высокотехнологичная медицинская помощь: что это такое и кому оказывается

Высокотехнологичная медицинская помощь: что это такое и кому оказывается Расшифровка

Что такое высокотехнологичная медицинская помощь

Первые меры по развитию высокотехнологичной медицинской помощи были приняты еще в 1992 году, когда действующий на тот момент Президент Б.Н. Ельцин издал Указ № 1137 от 26.09.1992, в котором содержалось поручение Правительству, указывающее на необходимость целевого бюджетного финансирования дорогостоящих видов медицинской помощи по специальному списку заболеваний, утверждаемому соответствующим приказом Минздрава.

В современной России, согласно части 3 статьи 34 Федерального закона от 21.11.2022 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323), высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП) присущи следующие признаки:

  • Технологичность – оказание ВМП связано с использованием высокотехнологичного медицинского оборудования, приборов и медицинских изделий;
  • Специфичное финансирование – ВМП может финансироваться из федерального или регионального бюджетов, а также возможно софинансирование расходов на оказание ВМП;
  • Различный механизм реализации ВМП – в зависимости от того, входит ли ВМП в базовую часть программы ОМС или нет;
  • Специфическое кадровое обеспечение – ВМП оказывают высококвалифицированные медицинские работники;
  • Многопрофильность – ВМП оказывается по широкому перечню медицинских направлений.

ВМП можно классифицировать следующим образом:

ВМП, оказываемая в соответствии с Перечнем видов ВМП, включенных в базовую программу ОМСВМП, не включенная в базовую программу ОМС

ВМП, не включенная в базовую программу ОМС

ВМП, оказываемая в соответствии с Перечнем видов ВМП, включенных в базовую программу ОМСВМП, не включенная в базовую программу ОМС
  • Абдоминальная хирургия;
  • Акушерство и гинекология;
  • Гастроэнтерология;
  • Гематология;
  • Детская хирургия в период новорожденности;
  • Дерматовенерология;
  • Комбустиология;
  • Нейрохирургия;
  • Неонатология;
  • Онкология;
  • Оториноларингология;
  • Офтальмология;
  • Педиатрия;
  • Ревматология;
  • Сердечно-сосудистая хирургия;
  • Торакальная хирургия;
  • Травматология и ортопедия;
  • Урология;
  • Челюстно-лицевая хирургия;
  • Эндокринология.
  • Абдоминальная хирургия;
  • Акушерство и гинекология;
  • Гематология;
  • Детская хирургия в период новорожденности;
  • Комбустиология;
  • Неврология (нейрореабилитация);
  • Нейрохирургия;
  • Онкология;
  • Оториноларингология;
  • Офтальмология;
  • Педиатрия;
  • Сердечно-сосудистая хирургия;
  • Торакальная хирургия;
  • Травматология и ортопедия;
  • Трансплантация;
  • Урология;
  • Челюстно-лицевая хирургия;
  • Эндокринология.

Перечни ВМП разделены на группы. Для каждой группы ВМП предусмотрены такие показатели, как наименование вида ВМП, коды по МКБ-10, модель пациента, вид лечения, метод лечения, норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.

Например, по направлению «Абдоминальная хирургия»:

Наименование вида ВМПКоды по МКБ-10Модель пациентаВид леченияМетод леченияНорматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (в рублях)
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные операцииK86.0 — K86.8заболевания поджелудочной железыхирургическое лечение
  • резекция поджелудочной железы субтотальная;
  • наложение гепатикоеюноанастомоза;
  • резекция поджелудочной железы эндоскопическая;
  • дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки;
  • дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией;
  • срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция);
  • панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка;
  • субтотальная резекция головки поджелудочной железы продольная панкреатоеюностомия.
167693

Ключевые нормы о порядке и условиях оказания ВМП содержатся в двух документах:

  1. Приказ Минздрава России от 02.10.2022 N 824н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения»;
  2. Приказ Минздрава России от 02.12.2022 N 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи».

Стоит отметить, что до принятия Приказа Минздрава России от 02.10.2022 N 824н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» с 2022 года действовал аналогичный Приказ Минздрава России от 29.12.

Содержательные отличия старой и новой версий приказа несущественны. Версия за 2022 год была приведена в соответствие с действующим законодательством в сфере здравоохранения, в частности, Приказ был дополнен положениями о телемедицине (возможность проведения консилиумов с использованием телемедицинских технологий), о клинических рекомендациях и т.д.

Армейский сленг 🔥 словарь, описание известных слов

В данной статье собраны основные и наиболее часто употребляемые в современной армии слова. Конечно, их намного больше, но мы собрали самые популярные. Рассмотрим словарь армейского жаргона.

Солдаты с телефонами

Рекомендуем для ознакомления всем:

  • кто еще не служил – поймете, с чем будете иметь дело;
  • кто не служил и не будет – поймете, что потеряли (ничего не потеряли, расслабьтесь);
  • кто уже отслужил – поностальгируете.

— А —

  • Аксель — аксельбант, плетеная висюлька.
  • Алконавт — тот, кто злоупотребляет спиртным.
  • Антенна — 1. торчащий на голове волос, после стрижки коротко или наголо; 2. торчащие шнурки на зимней шапке.

— Б —

  • Бабосы — деньги.
  • Бакситки — деньги.
  • Балабас — какая-нибудь еда, зачастую что-то очень вкусное, но когда хочется, есть, то любая еда! О происхождении слова можно только догадываться.
  • Балабасить — есть, кушать, принимать пищу.
  • Бардак — БРДМ — боевая разведывательно-дозорная машина.
  • Белуга — нижнее белье — рубаха и кальсоны.
  • Без палева — скрытно, незаметно, соблюдая конспирацию и сохраняя эффект внезапности.
  • Бобер — солдат морально и физически опущенный. Бобер всегда неаккуратно одет, грязный и склонен к унижению. В ВМФ бобер — матрос до принятия Присяги.
  • Болты — перловая каша, по причине своих высоких вкусовых и питательных качеств весьма «обожаемая» личным составом ВС РФ.
  • Бронелобые — танкисты.
  • Бумажный Дед — то есть ненастоящий. После окончания высшего учебного заведения, «вышки». Солдат призванный на год и уже после шести месяцев службы становящийся бумажным дедом.
  • Бумер — БМП, Боевая Машина Пехоты.
  • Бэмс — боевая машина дежурного соединения.
  • Бэтэры — бельевые вши — от слова БТР, так как по форме напоминают Боевой Транспортер Разведки. Бельевые вши появляются, в случае если солдат долго не сменяет нижнее белье и не моется. Легко переносятся и перебираются с одежды одного солдата на одежду стоящего рядом. Очагом распространения зачастую являются горячие точки, где у солдат нет возможности мыться и ухаживать за одеждой. Солдатским методом выводятся с помощью термической обработки всех складок на белье и форме (например, с помощью утюга), а так же кипячением или пропариванием белья и формы. Так же необходимо выбрить волосы под мышками и на пахе, где Бэтэры откладывают яйца.
  • Бэха — БМП (Боевая Машина Пехоты).

— В —

  • Варкуль — удар ладошкой в область шеи.
  • Взлетка — центральный проход в казарме.
  • Влипнуть — попасть в неприятности, получить не желаемую работу, попасть в переделку и тому подобное.
  • Встать на лыжи — совершить побег, самовольно оставить военную часть, дезертировать.
  • Втирать — что-то убедительно говорить, доказывать свою точку зрения кому-либо.
  • Втухать — выражение описывает все проблемы солдат с малым сроком службы. Постоянно работать, унижаться, выполнять прихоти старшего призыва.
  • Вялиться — ничего не делать, сидеть, сложа руки, отдыхать.
  • Вырубиться — уснуть крепким сном.
  • Вышка — высшее образование, высшее учебное заведение.

— Г —

  • Гнать — уверенно говорить неправду, лгать кому-либо.
  • Граник — гранатомет.
  • Губа — гауптвахта — место отбывания наказания, что-то вроде карцера.
  • Гусячить — тянуть стодневку.

— Д —

  • Давить на массу — спать крепким сном.
  • Дать слабину — расслабиться, забыть об обязанностях.
  • Дед — солдат, которому осталось до конца службы менее чем пол-года.
  • Дед в натуре — солдат в младшем призыве, возраст которого больше 25 лет отроду на момент призыва в армию.
  • Дедовщина — принцип взаимоотношений в военном коллективе, согласно которого солдаты старшего призыва имеют больше привилегий, чем солдаты младшего призыва.
  • Дембель — тот Дед, который ближайшие месяцы будет уволен в запас. От слова демобилизация, увольнение в запас.
  • Деревянный Дембель — то есть ненастоящий. После окончания высшего учебного
  • заведения, «вышки». Солдат призванный на год и уже после девяти месяцев
  • службы становящийся Деревянным дембелем.
  • Дембельская каша, Дембелюха — блюдо из печенья, сгущенки и еще чего ни будь сладкого.
  • Дембельский аккорд — это означает, что Дембелю, перед уходом домой нужно будет сделать что-то полезное для роты или войсковой части. Обычно именно то, что они хорошо научились делать за время службы.
  • Дембельский комок — очень красиво оформленная форма, которую Дембель изготавливает для того, чтобы дома похвастаться что он служил в Армии.
  • Добывать асфальт — очищать плац от снега.
  • Дух — солдат со сроком службы до полугода (от принятия Присяги). Расшифровка — Домой Ужасно Хочется. На флоте — Карась.
  • Духанка — период для солдата, пока он считается Духом.
Другие сокращения:  Таможенное оформление - Аббревиатуры и термины, используемые в таможне | Таможня Таможенное оформление товаров во Владивостоке

— Ж-

  • Жахнуть — взорвать.
  • Жопа — безвыходная ситуация.

— З —

  • Забить — отнестись равнодушно, проявить халатность, не обращать внимания.
  • Забрить — обделить.
  • Загнаться, Загоняться — придумать что-то необычное, на первый взгляд глупое (тому, кто загнался, идея эта глупой не кажется никогда), углубиться в размышления или в какую либо творческую мысль.
  • Задохнуть — уснуть, обычно на не продолжительное время.
  • Замок — заместитель командира взвода.
  • Залет — нарушение какого-нибудь дедовского закона, правила, обычая и так далее, как правило, несет за собой наказание.
  • Залупиться — отказаться сделать что-либо.
  • Запах — солдат до принятия Присяги.
  • Заправка — ларек (за территорией части).
  • Зашаpиться — вариантов несколько: 1. Получить работу, на которой никто не гонит в шею, никто не обет, не стоит над душой. 2. Отдыхать, пока все работают. 3. Раздобыть гражданскую еду. 4. И вообще, получить то, что приносит радость в армейской жизни.
  • Зольд — солдат (из уст офицеров).

— И —

  • Ишак — название высотомера в РТВ ПВО, при работе включается сирена — очень похоже на крики осла.

— К —

  • Калабашка — удар по шее ладошкой.
  • Калич — больной, обычно тот, кто болеет постоянно или притворяется больным. От слова кал (какашки).
  • Каптерка — комната, где хранятся личные вещи всех солдат, как правило, долго они там не хранятся, их разворовывают.
  • Капрал — в военных некоторых частях неофициальное название младшего сержанта, как правило употребляется пренебрежительно к онному.
  • Каpантин — куpс молодого бойца, пеpиод, пока всех новопpизванных солдат гоняют стpоевой подготовкой, заставляют учить устав, ходить стоpем, пpоводят всяческие учения: подъем по тpевоге, стpельба, и так далее, начинается с момента пpизыва и длится до пpисяги или дольше — от 2-х недель до 4 месяцев.
  • Кач или прокачка — интенсивное, бессмысленное занятие спортом до физического и морального изнеможения «спортсменов».
  • Качаться — выполнять физические упражнения в огромном количестве, чаще всего по принуждению солдат старшего призыва.
  • Кинуть — обмануть кого-либо, не выполнив свою часть обещания или договора.
  • Комод — командир отделения.
  • Комок — форменный камуфляжный костюм. Комки бывают «стекло», «березка», «арбуз», «грязный снег», «волна», «плащевка» и много других. Разделяются по качеству ткани, расцветке, направлению полос.
  • Компот — командир полка.
  • Контрабас — контрактник, появилось в связи с переходом на контракт.
  • Косарь — 1000 рублей.
  • Косячить — допускать оплошности, делать что-то не правильно.
  • Косепор, косяк — тот, кто часто косячит.
  • Кардан — служащий автобазы.
  • Крыса (закрысить) — жадный солдат, который прячет и не с кем ничем не делится. Солдат, замеченный в воровстве.
  • Кусок — прапорщик.

— Л —

  • Лист — 100 рублей.
  • Летать — тянуть стодневку.
  • Лобарь — шлепок ладошкой полбу.
  • Люля — обычная кровать для сна.
  • Лыжник — военнослужащий самовольно оставивший военную часть, дезертир.
  • Лычка — маленькая полоска на погонах: 1 лычка — ефрейтор, 2 лычки — младший сержант, 3 лычки — сержант и так далее. Большое количество лычек дает право идти рядом с толпой солдат, и орать, чтобы те шли в ногу.

— М-

  • Мабута — мотострелковые войска.
  • Мацубарить — курить.
  • Механ, меховод — механик водитель.
  • Мобила — сотовый телефон, мобильная рота быстрого реагирования.
  • Мурлокатаны — ласкательное обращение к солдатам.
  • Мухобои — зенитчики.
  • Мэтл, Мотолыга — многоцелевой тягач легкий бронированный, изначально и правильно — МТ-ЛБ, однако указанные слова прочно вошли в обиход.

— Н —

  • Напряги — нагрузки, постоянные тягости и лишения.
  • Недовесок — солдат с дефицитным весом тела, которого поставили на усиленное питание.
  • Нехват — постоянно голодный солдат, которому всегда мало еды и их всегда хочет кушать.
  • Навалякать — совершить акт дефикализации не в строго установленном месте, а за его пределами.
  • Накашмарить — напакостить.
  • Начкар — начальник караула.
  • Начмед — начальник госпиталя.
  • Начпрод — начальник чего-нибудь съестного, повар, ответственный за хранение продовольствия.
  • Начфиз — начальник боевой и физической подготовки.

— О —

  • ОЗК — Общевойсковой Защитный Комплект.
  • Обезьяна — солдат, из уст офицеров.
  • Озадачить — то же что и приказать, но на языке солдат. Озадачивают обычно чем-то сложным и трудно выполнимым.
  • Олень — тупой солдат.
  • Отбится — лечь спать.
  • Отмазать — искусно помочь кому-либо избежать наказания или неприятной ситуации, ненужной работы.
  • Очаровываться — задуматься, на время забыться.

— П —

  • Палево — угроза раскрытия тайного. Внезапная угроза.
  • Перец — так называют солдат, которые ставят себя выше, чем им положено быть по сроку службы.
  • Пес — служащий караульных подразделений, уважительно.
  • Пиджак — офицер проходящий службу по призыву, по окончании ВУЗа, в котором имела место быть военная кафедра, как правило личный состав и кадровые офицеры испытывают к «пиджаку» острую неприязнь.
  • Плющить (мочить) харю — тоже что и щемить, то есть спать без палева.
  • Побрить — заставить надеяться на что-то кого-либо, а потом не оправдать его ожидания.
  • Подгон (подогнать) — подарок (подарить).
  • Подшива — подворотничок, полоска белой ткани, которая пришивается на воротник кителя или просто на воротник одежды. Служит для профилактики гигиены поверхности кожных покровов, соприкасающихся с одеждой.
  • Поймать тишину — замолчать.
  • Покупатель — так называют человека, который набирает и сопровождает команду в места дальнейшей службы, как правило в звании офицера
  • Попутать — 1. Испытать шок. 2. Отбиться от рук (обнаглеть).
  • Портосы — портянки.
  • Потеряться (потеряйся) — в короткие сроки пропасть куда-либо, пропасть с глаз долой приказавшего.
  • Приказ — день, когда Дедов начнут увольнять в запас.
  • Приколюха — шутка, веселая штука, забавное происшествие.
  • Пробить душу (балласт, пробить фанеру) — ударить в грудь.
  • Проколоть — потерять что либо.
  • Прошареный — умный, хитрый, продуманный, наученный горьким опытом.
  • Пряник (зампушка) — удар ладошкой по лбу, со шлепком.

— Р —

  • Развялится — расслабиться.
  • Резиновый день — среда, день РХБЗ (Радиационно-химическо-биологической защиты).
  • Рожать (зародить) — найти, добыть. Срочно найти что-либо.
  • Рубит (меня рубит) — сильно клонит ко сну. Возможное не произвольное засыпание «на ходу».
  • Рулить — командовать.
  • Разгружать пряники — разгружать чего-либо, вообще хоть что.
  • Рассосалось — исчезло.
  • Рубится — ефрейтор или сержант выслуживается, проявляет рвение к службе, во вред рядовым.
  • Рубанок — тупой солдат.
  • Рыпаться — намеренно злить кого-то или ввязываться в неприятности.
  • Рэкс — тоже, что и Пес — служащий караульного подразделения (уважительно).

— С —

  • Салага — молодой, неопытный солдат.
  • Самоход — уйти за пределы части без разрешения, сходить в самоволку.
  • Свинопас — служащий роты обеспечения.
  • Cдвухсотиться — означает гибель человека или поломку какой-то вещи.
  • Симулянт — тот, кто притворятся больным, симулирует болезнь.
  • Скоммуниздить — позаимствовать что-либо без разрешения.
  • Скрипач — солдат склонный к суициду или уже предпринимал попытку суицида.
  • Слон — солдат со сроком службы от полугода до года. Расшифровка — Солдат Любящий Офигенные Нагрузки. На флоте — Бодрый карась.
  • Слонячка — период для солдата, пока он считается Слоном.
  • Слонячее радио — ложная информация, не оправданные слухи, пустое обещание, неправда.
  • СОЧ (уйти в соча) — Самовольное Оставление Части (самовольно покинуть часть).
  • Стодневка — период службы за 100 суток до выхода Приказа.
  • Стрелка — тайная встреча сослуживцев для решения спорного вопроса.
  • Стукач, суч — думаю, объяснять не надо…
  • Сопля — то же, что и Лычка, то есть полоска воинского отличия на погоне.
  • Сочинец — военнослужащий, самовольно оставивший часть.
  • Спалить фишку — заметить, что что-то происходит.
  • Спалиться — стать заметным, потерять тайны и секреты.
  • Сундук — прапорщик.
Другие сокращения:  Sir, Madam, Ms, Mrs. Обращение к незнакомому человеку в английском

— Т —

  • Таски — тоже что вялится, ни чего не делать, от слова «тащиться». В смысле отдыхать, когда другие работают.
  • Тащиться — наслаждаться чем-либо, получать удовольствие.
  • Тело — живая боевая единица, юнит. Единица количественного измерения подчиненного личного состава.
  • Тоpмоз — солдат, который неверно выполняет приказы или верно, но медленно.
  • Точево (точить) — еда, принимать пищу.
  • Трассер — солдат, отправленный куда-либо, за чем-либо. Произошло от названия пули, которая во время полета светится, применяется для ночных учебных стрельб, трассирующая пуля.
  • Триндец — окончательный и бесповоротный конец, трагическая кульминация действа.
  • Туловище — солдат с малым сроком службы, оскорбительное.
  • Тянуть слонячку — тянуть сто дневку.

— У —

  • Увольняшка — увольнительный билет.
  • Уставщина — вариант ефрейторско-сержантской Дедовщины.
  • Умиpаловка — наказание за залет, может быть как к одному, так и ко всем сразу.
  • Устав — помимо общепринятого понятия (свод военных законов) это еще и сигареты, которые выдаются солдатам (уставные сигареты).

— Ф —

  • Фальшик — специальный сшитый погон с жесткой подкладкой внутри, обычно одевается на «ушки» формы на плечах.
  • Фибрить — значит делать жесткими шевроны и все различные нашивки, чтобы круче смотрелись.
  • Фишка (стоять на фишке) — следить, чтобы никто ничего не заметил.

— Х —

  • Халява — гражданская еда.
  • Хобот — нос у солдата с маленьким сроком службы.
  • Хомяк — жадный солдат, который все прячет и делится только со «своими». Солдат, замеченный в привычке делать «запасы на черный день».

— Ц —

  • Целкость — меткость.
  • Центряк — центральный проход в казарме (взлетка).
  • ЦэПэ — центральный проход в казарме (Взлетка).

— Ч —

  • Чапала — Во всем неказистый, неаккуратный боец. Часто называют тех, у кого одетая форма на 2-3 размера больше и весит мешком.
  • Чайка — незваный попрошайка съестных припасов.
  • ЧБР — на флоте Чайки Быстрого Реагирования, то есть Нехваты в армии.
  • Черпак, череп — солдат со сроком службы от года до полутора лет. Расшифровка — Человек Ежедневно Разрушающий Покой Армейской Казармы. На флоте — Годок.
  • Чипок — солдатская чайная, кафе на территории воинской части.
  • Чушиный — неопрятный, грязный, неаккуратный, затасканный и так далее.

— Ш —

  • Шакалы — офицеры и прапорщики, из уст рядового и сержантского состава, неуважительно.
  • Шишарик — автомобиль ГАЗ-66.
  • Шконка — кровать.
  • Шмон — внезапная и тщательная проверка.
  • Шурупы — все солдаты из уст пограничников, кроме пограничников, конечно.
  • Шуршать — активно работать.
  • Шухер — внезапно возникавшая угроза раскрытия тайного.

— Щ —

  • Щемить (кипеть, закипать) — дремать, спать без палева, то есть незаметно для тех, кто может помешать сну.

— Э —

  • Экватор (день духа) — половина стодневки. Осталось всего 50 дней до приказа!
  • Электричка — ощутимый удар по голени, применяется для повышения качества обучения в строевой подготовке.

— Ю —

— Я —

  • Якорь — солдат, который постоянно тормозит, тупит, не способный к обучению.

В столовой

Алфавитый указатель сокращений и аббревиатур

Сокращения и аббревиатуры КЛМН 2022

Завершение оказания вмп

Финальным этапом оказания ВМП является выдача пациенту рекомендаций по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации, и соответствующее оформление медицинской документации пациента.

Если пациент остался недоволен оказанием ВМП, он может обратиться в территориальный орган Росздравнадзора с жалобой.

Комиссия медицинской организации, оказывающей вмп

Для госпитализации пациента и оказания ему ВМП необходимо основание – решение врачебной комиссии медицинской организации, в которую направлен пациент.

Комиссия медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь, формируется руководителем этой медицинской организации, который также является Председателем Комиссии (пункт 20.1 Приказа Минздрава № 824н).

Комиссия действует на основании положения, утвержденного руководителем медицинской организации.

Решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента выносится комиссией в срок не более 7 рабочих дней со дня оформления на пациента Талона на оказание ВМП (за исключением случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи).

Сведения, которые должны быть отражены в решении Комиссии (пункт 20.3 Приказа Минздрава № 824н):
  • основание создания Комиссии медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь (реквизиты приказа руководителя медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь);
  • состав Комиссии медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь;
  • сведения о пациенте в соответствии с документом, удостоверяющим личность (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, сведения о месте жительства (пребывания);
  • диагноз заболевания (состояния);
  • заключение Комиссии медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь, содержащее следующую информацию:
    • о наличии медицинских показаний и планируемой дате госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, код вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи;
    • об отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;
    • о необходимости проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема дополнительного обследования), диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ с указанием медицинской организации, в которую рекомендовано направить пациента для дополнительного обследования;
    • о необходимости проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема дополнительного обследования), диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ с указанием медицинской организации, в которую рекомендовано направить пациента для дополнительного обследования;
    • о наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, с указанием диагноза заболевания (состояния), кода диагноза по МКБ, рекомендациями по дальнейшему медицинскому обследованию, наблюдению и (или) лечению пациента по профилю заболевания (состояния).

о наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, с указанием диагноза заболевания (состояния), кода диагноза по МКБ, рекомендациями по дальнейшему медицинскому обследованию, наблюдению и (или) лечению пациента по профилю заболевания (состояния).

Кто имеет право на получение вмп

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 и частью 3 статьи 34 ФЗ № 323, право на получение ВМП имеют все граждане РФ без исключения. Основное требование, предъявляемое к гражданам для получения ВМП – наличие соответствующих медицинских показаний.

Наличие соответствующих показаний удостоверяется решением врачебной комиссии.

Случаи неправомерного отказа в предоставлении ВМП подлежат рассмотрению надзорными органами системы здравоохранения и судом.

Порядок направления на оказание вмп

Как уже было отмечено выше, главным критерием для получения ВМП является наличие у пациента соответствующего медицинского показания для получения ВМП.

Процедуру направления на оказание ВМП можно подразделить на несколько условных этапов:

1 этап – обращение пациента к лечащему врачу2 этап – оформление талона ВМП3 этап – принятие решения комиссией медицинской организации4 этап – госпитализация.

Наличие показаний для направления на ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации.

В соответствии с пунктами 9, 10 Приказа Минздрава № 796н, медицинскими показаниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, являются:

Другие сокращения:  Термины и определения. СОКРАЩЕНИЯ #G0АУЗ АУЦ ВС ГА СПАСОП СПДГ КЗУ РЛЭ СУ ттх ЦАК СПАСОП ГА - авиационное учебное заведение; -
В стационарных условиях:В условиях дневного стационара:
  • наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения;
  • наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации;
  • наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, представляющего угрозу жизни и здоровью окружающих (изоляция пациента, в том числе по эпидемическим показаниям);
  • риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением;
  • отсутствие возможности оказания высокотехнологичной медицинской помощи в условиях дневного стационара в связи с возрастом пациента (дети, престарелые граждане) и инвалидностью 1 группы.
  • наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации.

наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации

Приказ Минздрава № 824н предъявляет к направлению следующие требования:

Общее требование к направлению
(пункт 14 Приказа Минздрава № 824н):
  • Направление должно быть заполнено на бланке направляющей медицинской организации разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личными подписями лечащего врача и руководителя медицинской организации, а также печатью медицинской организации.
Основная часть направления должна содержать данные
(пункты 14.1 – 14.7 Приказа Минздрава № 824н):
  • фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента;
  • дата рождения пациента;
  • адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
  • номер полиса ОМС и название страховой медицинской организации (при наличии);
  • СНИЛС;
  • код диагноза основного заболевания в соответствии с международной классификацией болезней;
  • профиль и наименование вида ВМП;
  • наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;
  • фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, а также (при наличии) его телефон и адрес электронной почты.
Приложения — к направлению необходимо приложить следующие документы:
(пункт 15 Приказ Минздрава № 824н)
  • выписка из медицинской документации с указанием диагноза заболевания (состояния), кода заболевания по международной классификации болезней, сведений о состоянии здоровья, результатов специальных медицинских исследований;
  • копия документа, удостоверяющего личность пациента (для детей до 14 лет — копия свидетельства о рождении);
  • копия полиса ОМС (при наличии);
  • копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  • согласие на обработку персональных данных.

После оформления направления в течение трех рабочих дней руководитель или уполномоченный им работник направляющей медицинской организации представляет комплект документов, в медицинскую организацию, включенную в реестр, (если ВМП включена в базовую программу ОМС), либо в региональный минздрав (в случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС).

Процедуру направления документов может проделать также сам пациент или его законный представитель.

Следующий этап процедуры – оформление талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее — Талон на оказание ВМП).

Талон на оказание ВМП оформляется с применением специализированной информационной системы.

В зависимости от того, направлен пациент на оказание ВМП, включенной или не включенной в базовую программу ОМС, оформление талона обеспечивается принимающей медицинской организацией (ВМП включена в базовую программу ОМС), либо региональным минздравом (ВМП не включена в базовую программу ОМС).

Во втором случае комиссия органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее — ОУЗ) должна в течение 10 рабочих дней со дня поступления полного пакета документов принять решение о наличии или отсутствии показаний для направления пациента в соответствующую медицинскую организацию.

Решение Комиссии ОУЗ оформляется протоколом в двух экземплярах, один из которых должен храниться в течение 10 лет.

К протоколу Приказом Минздрава № 824н также предъявляются требования о наличии следующих сведений:

  • основание создания Комиссии ОУЗ (реквизиты нормативного правового акта);
  • состав Комиссии ОУЗ;
  • сведения о пациенте в соответствии с документом, удостоверяющим личность (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, данные о месте жительства (пребывания);
  • диагноз заболевания (состояния);
  • заключение Комиссии ОУЗ, содержащее следующую информацию:
    • о подтверждении наличия медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, код вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов оказания высокотехнологичной медицинской помощи, наименование медицинской организации, в которую пациент направляется для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
    • об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи и рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;
    • об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи и рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;

Выписка из протокола решения Комиссии ОУЗ направляется:

  • в направляющую медицинскую организацию (в том числе посредством почтовой и (или) электронной связи),
  • по письменному заявлению выдается на руки пациенту (его законному представителю) или направляется пациенту (его законному представителю) посредством почтовой и (или) электронной связи.

Порядок оказания вмп

В соответствии с Приказом Минздрава России от 02.12.2022 N 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи» (далее – Приказ Минздрава № 796н), ВМП, являясь частью специализированной медицинской помощи, может оказываться в следующих условиях (пункт 7 Приказа):

  • в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
  • стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Аналогичное положение содержится и в пункте 4 Приказа Минздрава России от 02.10.2022 N 824н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» (далее – Приказ Минздрава № 824н).

Субъекты оказания ВМП отличаются в зависимости от вида ВМП (пункты 6, 7 Приказа Минздрава № 824н):

Вид ВМПСубъект оказания медицинской помощи
ВМП по перечню видов, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхованияОказывается медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
ВМП по перечню видов, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхованияОказывается:
  • Федеральными государственными учреждениями, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации;
  • Медицинскими организациями, перечень которых утверждается уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации;
  • Медицинскими организациями частной системы здравоохранения, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения.

Расшифровка сокращений в армии

расшифровка сокращений в армии

ГСАДН — гаубичносамоходный артиллерийский дивизион

ПТАДН — противотанковый артиллерийский дивизион

РЕАДН — реактивный дивизион

ЗДН — зенитный дивизион

ЗРДН — зенитно-ракетный дивизион

РБХЗ — рота биологической и химической защиты

МСБ — мотострелковый батальон

МСР — мотострелковая рота

КР — комендантская рота

РВБ — ремонтно-восстановительный батальон

ИСБ — инженерно-саперный батальон ( в него входит саперная рота )

БМО- батальон материального обеспечения (может быть ОБМО — отдельный)

ТБ — танковый батальон

РБ — разведовательный батальон

ВС — взвод снайперов

ВС — взвод связи (как вариант)

МР — медицинская рота

БС — батальон связи

ВУНР — взвод управления начальника разведки

РЭБ — рота радиоэлектронной борьбы

БУАР … управление огнем артиллерии

УР — учебная рота

Заключение

Действующее на сегодняшний день регулирование ВМП имеет обобщенный (рамочный) характер и, скорее, уточняет процедурные вопросы, связанные с направлением пациентов для оказания ВМП, действиями организаций здравоохранения и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Представляется, что в ближайшие годы регулирование сферы высокотехнологичной медицины существенно расширится. Во многом это связано с приоритетными направлениями развития государства, одним из которых является национальный проект «Здравоохранение», включающий в себя проект по внедрению инновационных медицинских технологий.

Оцените статью
Расшифруй.Ру