- Полный гематологический анализ крови, что это?
- Подготовка
- Что показывает, что значит гематологический анализ
- Показания
- Что означают результаты
- Интерпретация результатов
- Что влияет
- Выводы
- Сдать общий клинический анализ крови
- Стоимость клинического анализа крови
- Особенности ОАК
- Показания для общего анализа крови
- Что входит в исследование крови
- Подготовка к ОАК
- Особенности проведения
- Расшифровка результатов анализа
- Где пройти ОАК
- Какие исследования включает ОАК
- Как подготовиться к ОАК
- Как проводят исследование
- Содержание
- Что показывает биохимический анализ крови и зачем он нужен
- Биохимический анализ крови в медцентре «Клиника ДНК»
- Показания для сдачи крови из вены
- Основные исследуемые показатели биохимии
- Общий белок
- Билирубин (прямой и непрямой)
- Глюкоза
- Холестерин, триглицериды
- Мочевина
- Мочевая кислота
- Креатинин
- Альбумин
- Щелочная фосфатаза
- АЛТ (АЛаТ), АСТ (АСаТ), коэффициент де Ритиса
- Общая амилаза
- Электролиты – калий, натрий, хлор
- Кальций общий
- C-реактивный белок
- Сывороточное железо
- Фибриноген
- Липаза
- Нормальные показатели
- Расшифровка анализа
- Что значат отклонения в показателях
- Когда назначается исследование
- Как проводится исследование
- Ожидание результатов
- Заболевания, которые можно выявить по результатам биохимического анализа крови
- Как подготовиться к исследованию
- Стоимость биохимии
Полный гематологический анализ крови, что это?
Гематологический развернутый анализ крови – это исследование количества и основных характеристик клеток крови, расчет лейкоцитарной формулы и определение СОЭ.
Исследование крови выполняется на гематологическом анализаторе. Ответ готов полностью к концу рабочего дня. По мазку при ручном подсчете только на следующий день.
Используется врачами всех специальностей как диагностическое скрининговое обследование при разных патологиях. Кровь реагирует на любые изменения, происходящие в организме. Отклонение показателей от референтных значений имеет важное диагностическое значение.
Анализ крови в гематологии – это подсчет количества клеток крови и определение их характеристик по объему и размерам, что позволяет судить о деятельности органов кроветворения.
В плазме находятся:
- эритроциты, обеспечивающие перенос кислорода;
- тромбоциты (кровяные пластинки), отвечающие за свертывание крови;
- лейкоциты, осуществляющие защитную функцию.
Эритроциты содержат гемоглобин. Это белок, удерживающий кислород и доставляющий его каждой клетке. Снижение гемоглобина, анемия, характеризуется дефицитом энергии, что приводит к ухудшению самочувствия.
Лейкоциты имеют разную клеточную структуру и несут разные функции:
- нейтрофилы уничтожают бактерии;
- лимфоциты активны против вирусов;
- эозинофилы нейтрализуют аллергены;
- моноциты противостоят чужеродным антигенам.
СОЭ – это показатель скорости склеивания эритроцитов. Он зависит от вязкости плазмы. Изменяется на фоне сгущения или разжижения крови.
Общий анализ крови на гематологическом анализаторе позволяет получить все эти данные в короткие сроки. В современных автоматических приборах проводятся за час десятки проб и результаты сохраняются в памяти.
Подготовка
Для проведения анализа крови на гематологическом анализаторе требуется несколько миллилитров материала. Кровь берут из пальца или из вены пациента.
Чтобы ответ был максимально правильным, необходимо:
- сдавать строго натощак;
- избегать в день забора и накануне нервных стрессов и физических нагрузок;
- повторные, как и контрольные анализы следует сдавать в одной лаборатории;
- обязательно предупредить врача о проводимой базисной терапии, многие лекарства влияют на кроветворение;
- до сдачи анализа не делать никакие процедуры и не проходить инструментальные диагностические обследования.
Что показывает, что значит гематологический анализ
При проведении гематологических исследований осуществляется анализ состава венозной крови.
Расшифровка содержит результаты по следующим параметрам:
- Относительно эритроцитов: количество, объем, содержание гемоглобина, соотношение по размерам, наличие молодых (ретикулоцитов).
- Гемоглобин.
- Гематокрит, процент эритроцитов от плазмы.
- В отношении лейкоцитов: общее количество, в процентном содержании и в абсолютных числах наличие нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов, базофилов.
- Общее число тромбоцитов, размер их и соотношение по размеру.
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Показания
Данный тест назначают врачи:
- для оценки общего состояния здоровья организма в рамках профилактических осмотров;
- с целью выявления нарушений в системе кроветворения, для диагностики гематологических заболеваний;
- чтобы оценить вероятность наличия и активность воспалительного процесса;
- в комплексе с другими анализами, отражающими вязкость и параметры свертываемости крови(скрининг системы гемостаза, тромбиновое время, АЧТВ, антитромбин III, протромбин (по Квику) + МНО, фибриноген);
- в случае подозрения на нарушения в работе иммунной системы, вероятность аутоиммунной агрессии, аллергии или иммунодефицита;
- чтобы отследить побочное влияние химиотерапии, лечения облучением;
- для контроля за эффективностью применения медикаментов.
Что означают результаты
Отклонения в общем клиническом анализе крови по любому из показателей могут быть как в сторону повышения, так и в сторону понижения.
Результаты оценивает лечащий врач с учетом симптомов и анамнеза.
Повышение количества клеток происходит:
- при сгущении крови за счет обезвоживания;
- в результате патологической высокой активности костного мозга;
- после кровопотери;
- в период обострения воспалительного процесса или на фоне острой инфекции.
Понижение бывает обусловлено угнетением кроветворения:
- токсинами вирусов и бактерий;
- нарушением обмена веществ;
- злокачественным новообразованием;
- влиянием радиации;
- авитаминозом;
- иммунодефицитом;
- аутоиммунной агрессией.
Любые отклонения от референтных значений рассматриваются индивидуально с обязательным учетом пола, возраста и условий окружающей среды. Нормы у детей отличаются от допустимых значений у взрослых. Так, только у новорожденных в эритроцитах присутствуют тельца Жолли. На высоте, в горных районах повышается количество эритроцитов.
У пожилых людей на фоне сердечной недостаточности бывает увеличение уровня гемоглобина.
Интерпретация результатов
Данное исследование позволяет судить о функциональности всего организма и помогает установить правильный диагноз.
Повышение уровня эритроцитов может быть при эритремии, болезни крови. Снижение количества эритроцитов наблюдается при анемии, в том числе при гемолизе.
Лейкоцитоз характерен для воспаления и бывает при гематологических заболеваниях. Лейкопения свойственна вирусным инфекциям, бывает в результате токсического влияния некоторых препаратов и аллергенов.
Тромбоцитоз наблюдается при онкологии, в период острой стадии воспаления. Тромбоцитопения отслеживается при некоторых инфекциях.
Гемоглобин понижается при всех видах анемии и на фоне острой инфекции. Гематокрит повышается у больных с обезвоживанием.
По формуле лейкоцитов можно судить о причине воспаления:
- при бактериальном воспалении повышаются нейтрофилы и снижаются лимфоциты;
- если причиной являются вирусы, то увеличивается количество лимфоцитов одновременно с нейтропенией;
- эозинофилия бывает при аллергии и в ответ на присутствие паразитов;
- моноциты не являются специфическими для какого-либо состояния клетками, количество их увеличивается при любом патологическом процессе.
СОЭ замедляется, если кровь очень густая, ускоряется в ответ на воспаление. Ускорение наблюдается также во время беременности.
Динамика показателей имеет важное значение:
- при любом воспалительном процессе постепенное понижение количества лейкоцитов, от завышенных цифр к нормальным значениям, говорит об эффективности антибактериальной терапии;
- увеличение количества лейкоцитов у онкологических больных, если они снижались после химиотерапии, – хороший признак, возможно дальнейшее лечение.
Оценивать результаты следует всегда в динамике. По одному анализу заключение делать нельзя. Если имеются клинически значимые отклонения, то обязательно назначается повторное исследование.
Что влияет
На точность результатов оказывает влияние:
- выполнение правил подготовки к исследованию, соблюдение всех рекомендаций;
- объем крови для заполнения пробирки в анализаторе, при недостаточном количестве результат бывает неправильным;
- наличие высокой концентрации глюкозы в плазме;
- проведение гемотрансфузий.
При динамическом отслеживании уровня показателей следует проводить исследования в одной лаборатории.
Выводы
Полный гематологический анализ отображает деятельность всех систем организма. Он применяется как диагностическое скрининговое исследование. Использование гематологических анализаторов позволяет получить результаты в короткие сроки. Лабораторный ответ врачи оценивают индивидуально.
Клиники «Даная» располагают полноценными клинико-диагностическими лабораториями, где проводят анализы (в том числе общий анализ крови), срочно и в плановом порядке, чтобы адекватно и оперативно установить диагноз и вовремя начать лечение.
Сдать общий клинический анализ крови
Общий (клинический) анализ крови позволяет оценить уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и других важных показателей кроветворной системы. Сделать исследование вы можете в любое время в часы работы наших клиник «Даная». Мы проводим обследование с целью выявления вирусных и бактериальных заболеваний, воспалительных и злокачественных процессов и других отклонений.
Стоимость клинического анализа крови
| Общий (клинический) анализ крови | 450 |
| Общий (клинический) анализ крови экспресс | 550 |
Смотреть все цены
Особенности ОАК
Клинический анализ является одним из самых распространенных лабораторных методик. Он входит в перечень необходимых исследований для постановки диагноза в различных направлениях медицины. Назначить подобную процедуру может терапевт, гинеколог, хирург. Обычно это делается при первичном обследовании пациента, при госпитализации и во время профилактического осмотра.
Общий анализ крови предоставляет важную информацию о состоянии организма. Он измеряет количество эритроцитов и уровень гемоглобина, которые отвечают за транспортировку кислорода, количество лейкоцитов, защищающих организм от инфекций, и количество тромбоцитов, играющих ключевую роль в процессе свертывания крови. Этот анализ позволяет оценить, как организм реагирует на различные патологические процессы, а также помогает получить общее представление о состоянии здоровья.
В клинической лаборатории нашей клиники «Даная» выполняются следующие анализы крови:
- ОАК без лейкоцитарной формулы. Чаще всего проводится в профилактических целях или при подозрениях на наличие инфекционных заболеваний. Подобное исследование помогает оценить общее состояние кроветворной системы,,
- ОАК с лейкоцитарной формулой. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой проводится по базовым параметрам, но с дополнительным.подсчетом клеток крови в мазке. В результате врач может получить информацию о характере воспалительного заболевания, наличии аллергических или онкологических процессов, происходящих в организме. Отражает динамику болезни и эффективность проводимой терапии.
- Анализ компонентов. Процедура имеет наибольшую стоимость, однако позволяет максимально точно определить состояние кроветворной системы.
Показания для общего анализа крови
Кровь выполняет множество функций в организме человека, что делает ее состав важным индикатором при диагностике различных заболеваний. Общий анализ крови является стандартной процедурой для всех пациентов, обратившихся за медицинской помощью. Он назначается при выявлении отклонений в работе внутренних органов, подозрениях на наследственные заболевания, острых состояниях, а также для контроля эффективности проводимой терапии.
Сдать общий анализ крови потребуется при наличии следующих показаний:
- ухудшение общего самочувствия;
- прохождение ежегодного обследования;
- подготовка к плановой операции;
- во время беременности;
- при постоянном приеме лекарственных препаратов;
- с целью профилактики.
Что входит в исследование крови
Во время исследования выявляются различные показатели, в том числе в общий анализ крови входит:
- гемоглобин;
- количество и состав лейкоцитов;
- объем и количество эритроцитов;
- СОЭ.
Дополнительно изучается цветовой показатель крови, также оцениваются другие важные параметры. В зависимости от выбранного исследования может определяться лейкоцитарная формула.
Подготовка к ОАК
Перед сдачей общего анализа крови потребуется правильная подготовка. На результат исследования могут повлиять различные факторы: прием лекарств и пищи, перегрузки, алкоголь и курение, физиопроцедуры.Основные правила подготовки:
- Не есть перед сдачей общего клинического анализа крови не менее 8 часов (и не более 14).
- Исключить алкоголь накануне исследования и не курить минимум в течение часа до забора крови.
- Избегать интенсивных занятий спортом, тяжелой работы, стрессов за день до сдачи анализа.
- Проконсультироваться с врачом, если исследование будет проводиться на фоне приема лекарств.
По возможности процедуру лучше назначить на утро. Питьевая вода перед анализом не запрещается. В ситуациях, когда результаты нужно получить срочно, или по указанию врача можно сдавать кровь не натощак.
Особенности проведения
Для лабораторных исследований является стандартной практикой использование венозной крови (иногда – капиллярной, но в редких случаях). Наша клиническая лаборатория оснащена автоматическими гематологическими анализаторами, которые представляют передовые технологии и гарантируют высокое качество и точность результатов исследований.
Эти автоматические счетчики способны оценить размеры, структурные особенности, и другие параметры клеток крови. Они обладают несколькими различными каналами для подсчета клеток и определения концентрации гемоглобина. Такие технологии позволяют эффективно и быстро проводить анализы крови, что существенно ускоряет процесс диагностики и лечения пациентов.
Анализ сдается в первой половине дня. Общее время проведения составляет не более 5–10 минут. Кровь берут из вены.. После чего пробирка отправляется в лабораторию. В процессе используются одноразовые шприцы, биоматериал набирается в специальную пробирку, на которой отмечается информация о пациенте. Это исключает путаницу в результатах и гарантирует их 100% достоверность.

Расшифровка результатов анализа
Анализ крови является ключевым инструментом для диагностики заболеваний, и его интерпретация требует понимания различных показателей. При изучении общего анализа крови человека оцениваются следующие показатели и их соответствие референтным значениям (с учетом возраста и пола пациента):
- Эритроциты – отвечают за транспортировку кислорода. Повышение может указывать на болезни крови или сердечную недостаточность, а снижение – на анемию или кровопотерю.
- Гемоглобин – основной белок эритроцитов, необходимый для газообмена. Повышение может быть связано с различными заболеваниями, а понижение – с анемией или недостатком питательных веществ.
- Лейкоциты – белые кровяные клетки, защищающие организм от инфекций. Их повышение может указывать на воспалительные процессы, а снижение – на нарушения работы иммунной системы.
- Тромбоциты – клетки, участвующие в свертывании крови. Их повышение может быть при воспалительных процессах, снижение – при различных заболеваниях крови или инфекциях.
- Гематокрит – соотношение объема клеток крови к общему объему. Повышение может указывать на обезвоживание, снижение – на нарушения кроветворения или анемию.
- Цветовой показатель – отражает концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Повышение свидетельствует о гиперхромной анемии, понижение – о железодефицитной анемии или других заболеваниях.
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Ее изменение может свидетельствовать о различных заболеваниях или воспалительных процессах.
- Нейтрофилы, лимфоциты, моноциты – различные виды лейкоцитов, участвующие в иммунной защите организма. Их уровень также может изменяться при различных патологических состояниях.
В краткой форме общего анализа крови не приводятся значения СОЭ и лейкоцитарной формулы. Однако для постановки точного диагноза недостаточно знать только физиологические нормы компонентов крови. Важно правильно интерпретировать полученные данные и соотнести их с клиническими симптомами пациента, поскольку отклонения от нормы различных видов клеток являются неспецифическими признаками, указывающими на возможное наличие патологического процесса. В случае необходимости пациент проходит другие лабораторные и инструментальные исследования для постановки точного диагноза.
Где пройти ОАК
В нашем медцентре «Даная» в Санкт-Петербурге вы сможете сделать клинический анализ крови по доступной цене. Мы гарантируем быстрое выполнение и точные результаты исследования. Подробнее о подготовке и времени проведения можно узнать по телефону или на нашем сайте!
Задайте ваш вопрос
WhatsAppTelegram
Общий анализ крови — самое распространенное базовое исследование, проводимое клиническими лабораториями для оценки состояния здоровья человека. Его используют как для первичной диагностики при постановке или подтверждении предварительного диагноза, так и для контроля эффективности проводимого лечения при различных заболеваниях. Сделать анализ крови в СПб можно в лаборатории «АльфаМед». Мы гарантируем сжатые сроки и высокую точность результатов.
Какие исследования включает ОАК
Клинический анализ крови включает определение таких показателей:

- Эритроциты (красные клетки крови) — осуществляют транспортировку кислорода от легочной ткани по всему организму посредством содержащегося в них гемоглобина (железосодержащий протеин). Образуются в красном костном мозге под воздействием эритропоэтина, при участии цианокобаламина и фолиевой кислоты. Продолжительность жизни элементов — 120 дней. Деструкция происходит преимущественно внутри селезенки, в меньшей степени клетки разрушаются макрофагальной системой. Показатель концентрации эритроцитов в сочетании с другими показателями крови играет важную роль при диагностике анемии.
- Лейкоциты (белые кровяные клетки) — ядерные компоненты, принимающие активное участие в воспалительных реакциях инфекционной и неинфекционной (иммунной) природы. Лейкоциты распознают и уничтожают чужеродные компоненты, попавшие в организм извне, очищают его от собственных разрушенных клеток. Продуцируются лимфатической системой и костным мозгом. Для диагностики различных заболеваний могут иметь значение разные виды белых клеток крови — нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты. Помимо диагностических целей, определение количества лейкоцитов проводят для мониторинга терапии различных патологических состояний.
- Тромбоциты (красные кровяные тельца) — безъядерные элементы, содержащие биологические активные вещества, и факторы свертывания крови, выделяемые в русло при активации тромбоцитов. Клетки могут агрегировать (образовывать комплексы) друг с другом, а также прилипать к внутренней поверхности сосуда (процесс адгезии). Вырабатываются красным костным мозгом. Жизнеспособны на протяжении 1 недели (максимум 10 дней). Низкая концентрация клеток в крови (тромбоцитопения) приводит к кровотечению.
- Гемоглобин — железосодержащий белок, основной компонент эритроцитов. Является дыхательным пигментом — снабжает ткани кислородом, собирает углекислый газ и транспортирует его в легкие, где происходит газообмен. Снижение показателя может возникать вследствие нарушения кроветворения, кровопотери, ускоренного разрушения эритроцитов. Физиологическое снижение концентрации вещества наблюдается у новорожденных детей.
- Гематокрит — расчетный показатель, означающий процентную долю эритроцитов в единице объема крови.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — величина, позволяющая заподозрить наличие в организме воспалительного, онкологического, аутоиммунного процессов.
Кроме того, анализ крови может включать показатель MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) и MCH (содержание гемоглобина в 1 клетке). Эти значения обычно используют при дифференциальной диагностике анемий.
Как подготовиться к ОАК

За 8 часов до сдачи крови на анализ нельзя употреблять пищу. От жирных продуктов, жареных блюд, алкоголя, копченостей следует отказаться за 24 часа до процедуры. Не рекомендуется курить минимум 1 час перед манипуляцией. Также врач может отменить прием некоторых медикаментов, которые способны повлиять на достоверность результатов анализа.
Как проводят исследование
Забор крови на анализ может производиться из вены или пальца. Наиболее информативным считается результат теста, проведенного при использовании венозной крови. Место прокола подвергают антисептической обработке, после чего лаборант берет пробу при помощи персонального скарификатора или шприца. Процесс занимает 2–3 минуты. Незначительный дискомфорт в момент прокола или кровоподтек в зоне введения иглы не считаются патологией, быстро проходят самостоятельно.
Интерпретацию анализов проводит лечащий врач, направивший пациента на обследование. Отклонения от нормы могут наблюдаться как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения показателей:
- снижение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита свидетельствует об анемии, повышение показателей может выявляться при обезвоживании или заболеваниях, сопровождающихся сгущением крови;
- снижение числа лейкоцитов (лейкопения) возможно после вирусных инфекций, онкологических заболеваниях, при дефиците витаминов/минералов и иных состояниях. Увеличение лейкоцитарных клеток может наблюдаться при остром воспалении, интоксикации, глистной инвазии, аллергии и т. д.
Показатели крови варьируются не только вследствие патологических процессов, происходящих внутри организма. На них могут влиять диета, физическая активность, прием различных медикаментов и иные факторы.
Анализ крови можно сдать платно без очереди в медицинском центре «АльфаМед» в СПб. Мы работаем на современном оборудовании и используем исключительно сертифицированные тест-системы и реагенты.
| Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой) | от 600 рублей |
Обратите внимание, цены могут отличаться в разных центрах «АльфаМед». Информация на сайте не является публичной офертой, точную стоимость услуги уточняйте по телефонам клиник.
Содержание
Что показывает биохимический анализ крови и зачем он нужен
Существуют два варианта биохимического анализа: обобщенный и расширенный. В обобщенном варианте изучаются основные компоненты человеческой крови, что может раскрыть недостатки в функционировании сердца, выделительной, эндокринной и пищеварительной систем, а также наличие воспалительных процессов в печени.
В числе параметров обобщенного анализа:
- общий белок;
- АСТ (аспартатаминотрансфераза);
- АЛТ (аланинаминотрансфераза);
- прямой и общий билирубин;
- мочевина;
- глюкоза;
- холестерин;
- креатинин;
- электролиты.
Расширенный анализ включает дополнительные ферменты, способствующие точному определению диагноза:
- С-реактивный белок;
- глобулины;
- ферритин;
- фруктозамин;
- липопротеиды;
- витамины;
- микроэлементы.
Биохимический анализ способен обнаружить заболевание еще на ранних стадиях развития, что позволяет врачу назначить наиболее подходящее лечение для устранения недуга.
- Выявление лейкемии и онкологии до проявления первых клинических симптомов.
- Составление выводов о обмене веществ в организме.
- Получение информации о функционировании любого органа.
- Анализ химического состава крови.
- Выявление потребности в микроэлементах.
Биохимический анализ крови в медцентре «Клиника ДНК»
Хотите оценить основные функции организма в текущий момент, исключить или выявить заболевания, протекающие скрыто, а быть может вас беспокоят какие-либо симптомы?

Тогда вам стоит начать с биохимического анализа крови, включающего комплекс базовых тестов.
В офисах ИНВИТРО с 01.08.23 по 30.09.23 проходит акция на расширенный биохимический профиль, в который входят:
Расширенный комплекс включает 20 показателей, которые направлены на оценку состояния обмена веществ, водно-электролитного баланса, функции желудочно-кишечного тракта, почек, а также на определение вероятности возникновения сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий и пр.
Данная акция действует только в офисах Инвитро по адресам: Дубна, Понтекорво, 10; Дубна, Володарского, 2Б, Кимры, Володарского, 16 (стоимость уточняйте в офисе или по телефону).
Показания для сдачи крови из вены
Биохимическое исследование (биохимия) представляет собой процедуру, в ходе которой изучается содержание белков, углеводов, жиров, ферментов, микроэлементов и продуктов распада различных веществ. Эти компоненты поступают в кровь в процессе функционирования органов. Биохимический анализ дает возможность оценить работу почек, поджелудочной железы и других органов, а также выявить скрытое воспаление или нарушение метаболических процессов.
Исследование используется как для профилактических, так и для диагностических целей. Например, результаты могут подтвердить отсутствие опасных побочных эффектов при применении определенного лечения.
Критерии назначения биохимического анализа крови:
- поиск нарушений работы ключевых органов и систем еще на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились;
- выявление корневых причин болезни или конкретного симптома;
- оценка возможных негативных эффектов от употребления определенных лекарственных препаратов.
Понятие «биохимический анализ» охватывает более двадцати показателей, но все они редко исследуются одновременно. Как правило, врач назначает биохимический анализ на определенные интересующие его компоненты (например, холестерин или глюкозу) или рекомендует комплексное исследование, включающее наиболее значимые показатели.
Основные исследуемые показатели биохимии
Общий белок
Общая концентрация представляет собой совокупное количество всех разнообразных белков, которые находятся в циркуляции сыворотки крови. В зависимости от их типа, белки выполняют разнообразные функции, включая строительство клеток, поддержание иммунной системы, обеспечение процессов свертывания крови, участие в обмене веществ, регуляцию работы выделительной и эндокринной систем, а также транспортировку и усвоение витаминов, минералов и лекарств.
Билирубин (прямой и непрямой)
При разложении, гемоглобин претерпевает превращение в пигмент, известный как билирубин. Он частично выводится через желчь, а также выделяется через мочу и кал. Назначение анализа возникает при следующих симптомах: давящие ощущения в правом подреберье, желтушность кожи, моча, напоминающая по цвету пиво, светлый или бесцветный кал, повышение температуры, ощущение слабости и головокружения. Повышенные уровни билирубина могут быть обусловлены:
- Заболеваниями печени и желчного пузыря, такими как вирусный гепатит, жировая инфильтрация, холецистит и цирроз.
- Приемом определенных медикаментов.
- Интоксикацией от алкоголя и курения.
- Воздействием паразитов, а также интоксикацией.
- Наличием анемии.
Сниженный уровень билирубина, в свою очередь, не свидетельствует о наличии болезни.
Глюкоза
Сахар (глюкоза) представляет собой элементарный углевод, являющийся универсальным источником энергии для человека и единственным источником для мозга. Глюкоза попадает в организм через пищу, а после всасывания в кишечнике распределяется по кровотоку, достигая различных тканей и органов. Процесс усвоения глюкозы требует наличия инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой. Инсулин выделяется в ответ на повышение сахара в крови. Если баланс между глюкозой и инсулином нарушается, возникают два состояния: избыток глюкозы, известный как гипергликемия, или недостаток, называемый гипогликемией.
Холестерин, триглицериды
Холестерин (или холестерол) представляет собой многоатомный спирт, способствующий укреплению устойчивости клеточных мембран. Это вещество играет важную роль в образовании витамина D, синтезе гормонов и желчных кислот. Половина холестерина образуется в печеночных клетках, 15% образуется в кишечнике, 1% — в коже, а остальное количество поступает с пищей.
В организме холестерол взаимодействует с белками-аполипопротеинами, образуя разнообразные комплексы липопротеинов с различной плотностью:
- Очень низкая плотность (ЛПОНП);
- Низкая плотность (ЛПНП);
- Высокая плотность (ЛПВП).
Первые два типа соединений считаются «вредными», так как они могут откладываться на стенках сосудов и образовывать атеросклеротические бляшки. «Хороший» холестерол высокой плотности способствует растворению таких отложений. Для правильной интерпретации данных, помимо измерения холестерина, также проводится анализ триглицеридов, которые входят в состав липопротеинов.
Мочевина
Мочевина представляет собой результат разложения белков, происходящего в печени, после чего она поступает в кровоток, переходит в почки и выводится с мочой. Анализ мочевины в крови дает возможность оценить эффективность выделительной функции почек.
Мочевая кислота
Мочевая кислота является результатом распада пуринов, химических соединений. Процесс ее образования происходит в печени, а затем она перемещается через кровеносную систему в почки и удаляется с мочой.
Креатинин
В период физических нагрузок в мышцах образуется креатинин, который служит источником энергии для их сокращений и деятельности. Этот вещество переходит из мышечных волокон в кровеносные сосуды.
Повышение креатинина может указывать на наличие почечной недостаточности, опухолей внутренних органов, нарушений в функционировании иммунной системы, состояние обезвоживания, внутренние кровотечения, блокировку мочевых путей, а также заболевания щитовидной железы. Постоянное и чрезмерное накопление этого вещества представляет опасность для здоровья и жизни. Для нормализации уровня могут быть использованы мочегонные препараты или процедура гемодиализа.
Альбумин
Альбумин представляет собой белок, составляющий около 60% от общего объема в плазме крови. Этот компонент играет существенную роль в транспортировке различных химических веществ и во множестве обменных процессов, поэтому снижение его концентрации не является желательным явлением. Уровень может уменьшаться при проблемах с почками, онкологиях, ревматизме, дисфункции щитовидной железы и серьезных инфекциях. Повышение альбумина характерно в случае обезвоживания.
Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза является ферментом, присутствующим в различных тканях, особенно в костях. Идеальная концентрация этого фермента в крови составляет диапазон от 30 до 120 единиц на литр.
АЛТ (АЛаТ), АСТ (АСаТ), коэффициент де Ритиса
Два фермента, а именно аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ), присутствуют в одних и тех же органах – сердце, мышцы. АЛТ в большей мере сосредотачивается в клетках печени (гепатоцитах), тогда как АСТ преобладает в тканях сердца и мышц.
Для оценки данных используется коэффициент де Ритиса, который позволяет определить, какой орган более подвержен поражению – печень или сердце. Адекватная интерпретация результата осуществляется с помощью вычисления отношения АСТ/АЛТ, где значение 0,8 свидетельствует о снижении при печеночных заболеваниях и увеличении при сердечных патологиях.
Повышение уровней АЛТ и АСТ может быть обусловлено:
- Вирусным гепатитом и другими болезнями, сопровождающими гибель гепатоцитов.
- Применением гепатотоксичных лекарств и отравлениями.
- Ишемией, связанной с недостаточным кровотоком в сосудах органа.
- Циррозом.
- Ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда.
Общая амилаза
Ферменты, известные как амилазы, играют ключевую роль в процессе разложения углеводов. Эти вещества синтезируются различными железами, включая слюнную и поджелудочную, и немедленно направляются в кишечник, что объясняет их минимальное присутствие в кровеносной плазме.
Содержание амилаз повышается в случае следующих патологий:
- Блокировка панкреатического протока.
- Воспалительные процессы, такие как холецистит и панкреатит.
- Острый аппендицит, прободные язвы, воспаление брюшины (перитонит).
- Непроходимость кишечника.
- Паротит (свинка).
- Внематочная беременность.
- Показатель амилаз снижается при недостаточной функции поджелудочной железы. Устойчивый дефицит этого фермента характерен для муковисцидоза, генетического заболевания, влияющего на функционирование всех желез.
Электролиты – калий, натрий, хлор
Электролиты, такие как калий, натрий и хлориды, играют существенную роль в поддержании равновесия между уровнем воды и кислотно-щелочным балансом.
Кальций общий
Кальций представляет собой ключевой макроэлемент, оказывающий существенное влияние на структуру костей и зубов. Этот элемент не только строительный материал, но и активно участвует в поддержании функционирования мышечной и сердечно-сосудистой систем, а также играет неотъемлемую роль в нормальной активности многих ферментов. Поступление кальция в организм происходит через пищу или с использованием биологически активных добавок.
C-реактивный белок
Ранний и высокочувствительный показатель воспаления.
Сывороточное железо
Отражение связи железа с белками и состояния кроветворной системы, а также организма в целом.
Фибриноген
Фибриноген — основа тромбообразования в организме. Его оценивают в период беременности, перед хирургическим вмешательством, а также для выявления инфламмаций и сердечно-сосудистых патологий.
Липаза
Индикатор патологии поджелудочной железы. Оптимальный уровень у взрослых колеблется от 13 до 60 МЕ/литр.
Нормальные показатели
| Показатели | Дети (до 12 мес.) | Дети (1-14 лет) | Взрослые (мужчины) | Взрослые (женщины) |
|---|---|---|---|---|
| Общий белок (г/л) | 46-68 | 56-73 | 63-82 | 68-83 |
| Альбумины (г/л) | 35-44 | 35-49 | 36-55 | 25-40 |
| Аспартатаминотрасфераза АСТ (ед/л) | 30-75 | 15-51 | До 47 | До 41 |
| Аланинаминотрасфераза АЛТ (ед./л) | 13-60 | 12-60 | До 55 | До 43 |
| Фосфотаза щелочная (ед./л) | До 180 | До 650 | 35-130 | 35-130 |
| Холестерин (ммоль/л) | 1,5-5 | 2,1-4,5 | 3,1-7,4 | От 3 до 7 |
| ЛПВП (ммоль/л) | 1-3,9 | > 1,2 | > 1,5 | > 1,53 |
| ЛПНП (ммоль/л) | 2,6-4,5 | 2,5-4,7 | < 3 | < 3 |
| Глюкоза (ммоль/л) | 2,7-4,6 | 3,4-7,2 | 3,5-7,3 | 3,5-7,3 |
| Билирубин прямой (мкмоль/л) | 4-13,7 | 0,8-4,3 | 0,3-4,2 | 0,3-4,2 |
| Билирубин общий (мкмоль/л) | 10-51 | 4,5-22,5 | 3-17,5 | 3-17,5 |
| Железо (мкмоль/л) | 9,6-43 | 5,3-15 | 9,3-30 | 12,6-32 |
| Калий (ммоль/л) | 3,7-7,5 | 3-6,6 | 2,9-6,4 | 2,4-6,5 |
| Натрий (ммоль/л) | 126-156 | 122-150 | 132-165 | 126-145 |
| Фосфор (ммоль/л) | 1,1-3,9 | 1,3-2,8 | 1-2,7 | 0,88-1,53 |
| Кальций (ммоль/л) | 0,92-1,26 | 1,04-2,2 | 2,24-3,5 | 2,24-3,5 |
| Магний (ммоль/л) | 0,67-2,75 | 0,7-2,3 | 0,6-1,14 | 0,6-1,14 |
| Креатинин (мкмоль/л) | 35-130 | 57-125 | 45-87 | 45-87 |
| Мочевина (ммоль/л) | 1,5-6,4 | 3,4-7,5 | 2,4-8,2 | 2,19-6,49 |
| Мочевая кислота (мкмоль/л) | 0,15-0,45 | 0,23-0,36 | 0,2-0,43 | 210-319 |
Расшифровка анализа
Правильное интерпретирование результатов анализа возможно только для врача, учитывая возраст и пол пациента. Специалист обнаружит признаки заболевания, основываясь на существенных отклонениях от стандартных показателей.
Сформировать общую картину своего здоровья можно и самостоятельно, если знать допустимые значения каждого из ферментов.
Что значат отклонения в показателях
Любое изменение в уровне значимых компонентов крови в сторону повышения или снижения является тревожным сигналом возможного развития патологий внутренних органов.
Значительное увеличение концентрации мочевины может свидетельствовать о следующих состояниях:
- Развитие патологии почек;
- Острый пиелонефрит или его хроническая стадия;
- Туберкулез почек;
- Интоксикация токсичными веществами.
Снижение мочевины может возникнуть в случае:
- Печеночной недостаточности;
- Усиленного выведения мочевины;
- Низкокалорийной диеты;
- После введения глюкозы;
- Нарушенного обменного процесса.
Повышение мочевой кислоты может быть связано с:
- Дефицитом витамина В12;
- Отравлением газами;
- Сахарным диабетом;
- Лейкозом;
- Инфекциями;
- Нарушениями функции печени.
Повышение креатинина может быть следствием:
- Острого или хронического нарушения функции почек;
- Затруднения проходимости кишечника;
- Тепловых повреждений кожи;
- Диабета;
- Гипертериоза.
Уменьшение общего белка может указывать на следующие проблемы:
- Длительное применение глюкокортикостероидов;
- Вегетарианский образ жизни;
- Тепловые повреждения кожи;
- Цирроз;
- Усиленное выведение мочи;
- Потерю крови;
- Колит, панкреатит;
- Онкологии.
- Повышение белка может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов или обезвоживании.
Высокое содержание сахара в крови может быть обусловлено:
- Диабетом;
- Опухолями коры надпочечников и гипофиза;
- Опухолями или травмами головного мозга;
- Отравлением газами;
- Эпилепсией.
Снижение глюкозы приводит к следующим последствиям:
- Передозировка инсулина;
- Применение голодной диеты;
- Хронические заболевания печени;
- Развитие энцефалита и менингита;
- Болезнь желудочно-кишечного тракта (энтерит и колит).
Повышение показателей АЛТ и АСТ может быть связано с:
- Проблемами с сердцем, при этом АЛТ может быть выше;
- Интоксикацией или онкологией печени;
- Острым гепатитом, что приводит к повышению АСТ.
Щелочная фосфатаза увеличивается из-за:
- Интоксикации печени;
- Различных форм гепатита;
- Процессов срастания костей после переломов;
- Распространения метастаз в костную ткань;
- Развития остеопороза.
- Повышенный коэффициент общего билирубина сопровождается желтушностью кожных покровов и указывает на наличие циррозного поражения печени, злокачественных опухолей и интоксикации. Это также может быть признаком желчекаменной болезни и гепатита.
Увеличение прямого билирубина может указывать на развитие холецистита, острого гепатита и инфекций печени.
Рост уровня ГГТ наблюдается при отравлении этанолом, заболеваниях сердца, диабете и инфекционном мононуклеозе.
Повышенное содержание холестерина свидетельствует о:
- Диабете;
- Патологиях желчного пузыря;
- Высоком давлении;
- Болезнях сердца;
- Беременности;
- Развитии панкреатита;
- Опухоли предстательной железы.
Пониженный холестерин может наблюдаться при:
- Циррозе;
- Онкологии;
- Проблемах с легкими;
- Артрите;
- Применении низкокалорийной диеты.
Факторы, влияющие на изменения показателей микроэлементов в крови, включают:
- Увеличение калия может быть вызвано острой недостаточностью печени и обезвоживанием, в то время как снижение может быть связано с заболеваниями почек и потерей жидкости из организма.
- Низкий уровень железа может указывать на кровотечения и наличие опухоли, в то время как высокий может быть признаком лейкоза или серповидно-клеточной анемии. Также он может возникнуть из-за избыточного употребления железосодержащих препаратов.
- Повышенное содержание кальция может быть связано с онкологией костных тканей, избытком витамина D и обезвоживанием. Снижение кальция может быть результатом недостаточной работы почек и щитовидной железы.
- Уровень фолиевой кислоты может быть избыточным из-за вегетарианства.
- Несбалансированное питание и чрезмерное потребление алкоголя могут привести к недостатку определенных витаминов.
Биохимический анализ крови у детей включает те же компоненты, что и у взрослых, но нормы показателей могут различаться. Следует учитывать, что гормональные изменения и активный рост детей могут вызывать изменения уровней ферментов без наличия патологий. С возрастом такие отклонения могут нормализоваться.
Окончательный вывод о наличии какой-либо болезни должен делать врач, который учитывает симптомы, результаты других исследований и индивидуальные особенности пациента.
Когда назначается исследование
Врач может определить необходимость проведения биохимического анализа:
- В случае беременности или планирования зачатия.
- После инфекционных заболеваний или в период восстановления.
- При проведении регулярных медицинских осмотров или диспансеризации.
- Для предварительного обследования перед хирургическим вмешательством.
- При наличии жалоб пациента на неприятные симптомы и неудовлетворительное состояние здоровья.
Как проводится исследование
Для выполнения биохимического анализа используется взятие крови из вены. Вы можете сдать образец биоматериала в медицинской лаборатории или заказать выезд медицинского специалиста к вам. В последнем случае, сдачу крови можно организовать в комфортных условиях: дома, на даче или в офисе.
Биохимический анализ крови следует проводить натощак, после 12-14 часов голодания, предпочтительно в утренние часы с 8 до 11. Многие параметры крови зависят от времени суток, активности пациента и приёма пищи, поэтому результаты биохимического анализа, взятого утром, являются наиболее точными.
Ожидание результатов
Обычно результаты биохимического анализа крови готовы в течение одних суток.
Заболевания, которые можно выявить по результатам биохимического анализа крови
Биохимический анализ крови выступает как мощный инструмент для выявления причин множества заболеваний и симптомов. Например, при болях в суставах, это исследование может помочь установить наличие или исключить подагры, порожденной нарушениями обменных процессов и избыточным содержанием мочевой кислоты.
Нарушения углеводного обмена, такие как сахарный диабет 2-го типа или предиабет, сопутствуют эндокринным нарушениям, что приводит к проблемам с усвоением глюкозы и поднятию её уровня в крови.
Дисфункция почек возникает при воспалительных или не воспалительных поражениях, также вызванных образованием камней. Когда почечная фильтрация нарушается, показатели, такие как креатинин и мочевина, повышаются.
Сердечно-сосудистые заболевания, включая поражение сердечной мышцы, сердечную недостаточность и патологии сосудов, часто связаны с нарушением обмена жиров, что отражается в изменении уровней холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой и низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП).
Проблемы с печенью и жёлчными путями, такие как гепатит инфекционной или неинфекционной природы, а также нарушение моторики желчевыводящих путей, могут привести к повышению билирубина (пигмента жёлчи, образующегося при разрушении гемоглобина), а также изменению баланса жёлчных кислот, ферментов (щелочная фосфатаза, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), альфа-амилаза), альбумина и глобулина.
Нарушение функции поджелудочной железы, например, панкреатит, представляет одну из распространенных патологий пищеварительной системы. Отклонения от нормы уровней некоторых ферментов, общего билирубина и глюкозы могут указывать на эту проблему.
Анемия, состояние, вызывающее недостаток кислорода в тканях из-за патологических изменений в составе крови, может быть обнаружена через уровни сывороточного железа.
Заболевания костной ткани, включая уменьшение костной массы и нарушение процессов костеобразования, часто связаны с дисбалансом кальция.
Системные воспалительные процессы, такие как ревматизм и ревматоидный артрит, могут быть выявлены через показатели общего и С-реактивного белка.
Как подготовиться к исследованию
Для проведения биохимического анализа крови, необходимо взять образец из вены в области локтя. Объем крови, который требуется для исследования, составляет от 5 до 8 миллилитров. Перед процедурой нет необходимости в особой подготовке, однако важно придерживаться определенных рекомендаций:
- Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до момента сдачи крови. Воду можно пить.
- За несколько дней до биохимического анализа стоит избегать потребления жареной и жирной пищи, а также употребления алкогольных напитков.
- Прямо перед процедурой не следует курить.
- Рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок и сильных эмоциональных стрессов перед сдачей крови.
- Лучше сдавать биохимический анализ крови до начала приема лекарств или через 2 недели после их окончания.
- Процедуру следует проводить утром натощак.
Влияние на результат анализа оказывают такие факторы, как положение тела, физическая активность, а также качество пищи, потребляемой за 5 дней до проведения анализа. Например, уровень мочевой кислоты может повыситься из-за употребления жирного мяса за несколько дней до сдачи крови. Показатели желчных пигментов могут быть искажены после употребления продуктов, содержащих красящие пигменты, такие как тыква, свекла и морковь.
Стоимость биохимии
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Биохимический анализ крови | от 2015 ₽ |


