Отряд первой медицинской помощи (опм)
Отряд первой медицинской помощи (ОПМ) — это подвижное формирование медицинской службы гражданской обороны (см.), предназначенное для развертывания этапа медицинской эвакуации в очаге массового поражения с целью оказания пострадавшим первой врачебной помощи и осуществления их дальнейшей эвакуации.
ОПМ создается лечебно-профилактическими учреждениями, учебными и научно-исследовательскими институтами медицинского профиля. В состав ОПМ включаются врачи, средний медицинский и обслуживающий персонал. ОПМ располагает своим транспортом, хозяйственной службой и имеет все имущество, необходимое для развертывания перевязочных, операционной, стационара и других функциональных подразделений. В ядерный очаг ОПМ выдвигается распоряжением соответствующего начальника и развертывает свои функциональные подразделения (рис.) в подходящем надежно сохранившемся помещении. Глубина проникновения ОПМ в очаг зависит не только от наличия подходящего здания, но также и от степени радиационного заражения местности, которое не должно превышать опасного для поступающих пораженных и личного состава ОПМ уровня. Чаще всего это будет район внешней границы очага.
В задачи ОПМ входит прием пораженных, их регистрация, а также медицинская сортировка, оказание первой врачебной помощи, временная госпитализация нетранспортабельных и организация эвакуации пораженных в больничную базу (ББ), расположенную в загородной зоне. На начальника ОПМ возлагается также задача способствовать быстрейшему выносу и вывозу пораженных из участка, обслуживаемого данным ОПМ, а также обеспечение необходимым медицинским имуществом медицинских формирований (СД), работающих в очаге.
Объем первой врачебной помощи, оказываемой в отряде пострадавшему населению, определяется, во-первых, необходимостью проведения мероприятий, подготавливающих пораженных к эвакуации в загородную зону с одновременным предупреждением развития гнойных осложнений в ране, во-вторых, необходимостью оказания хирургической и терапевтической помощи по жизненным показаниям, когда по состоянию пораженного его немедленная эвакуация, о также отсрочка в оказании хирургической или терапевтической помощи угрожают его жизни.
К этой группе относятся пораженные в состоянии шока, асфиксии, с тяжелой анемией, с повреждением черепа при прогрессирующем нарастании внутричерепного давления, с открытым пневмотораксом, с нарушениями целости органов брюшной полости и др. Таким пораженным проводятся противошоковые мероприятия (согревание, переливание крови или кровезаменителей, применение средств, успокаивающих нервную систему, а также нормализующих сердечно-сосудистую систему и пр.). Окончательная остановка кровотечения, катетеризация и пункция мочевого пузыря при повреждении мочевыводящих путей; восстановление нарушений дыхательной функции искусственным дыханием или дачей кислорода; оперативное вмешательство по жизненным показаниям (трахеотомия, герметизация открытого пневмоторакса, срочная ампутация конечностей).
В отношении группы пораженных, подлежащих дальнейшей эвакуации, проводятся меры, направленные главным образом на предупреждение тяжелых осложнений (шока, кровопотери, развития раневых инфекций и пр.), а также на поддержание жизнедеятельности организма в целях обеспечения возможности дальнейшей эвакуации. Эта категория мероприятий является важной, однако носит до известной степени паллиативный характер. К ней относятся остановка кровотечения, переливание крови, транспортная иммобилизация, новокаиновые блокады, введение антидотов, специальных средств при лучевых поражениях и пр. Особо следует отметить применение «ударных» доз антибиотиков с последующим поддержанием их высокой концентрации, что позволяет осуществлять отсроченную хирургическую обработку ран в профилированных учреждениях БВ, расположенных порой в десятках и даже сотнях километров от ОПМ.
При развертывании ОПМ строго соблюдается принцип пропускной системы, обеспечивающей удобство работы персонала и наиболее рациональное его использование. Персонал ОПМ делится на бригады, каждая из которых работает по 16 часов в сутки. Хирургическая бригада, состоящая из хирурга, наркотизатора, операционной и двух перевязочных сестер, санитаров, работает одновременно на 3—4 операционных столах. Снятие и наложение повязок, подготовка операционного поля, дача наркоза, переливание крови, иммобилизация осуществляются средним медперсоналом; хирург же, переходя от стола к столу, проводит лишь само хирургическое вмешательство. Такой порядок работы позволяет резко повысить пропускную способность операционной и перевязочных.
При массовых потерях поступление в ОПМ может достигнуть тысячи и более пораженных в сутки. Справиться с таким потоком можно только при осуществлении высококвалифицированной медицинской сортировки (см. Сортировка медицинская). В приемно-сортировочных, через которые проходит весь поток пораженных, осуществляется внутри-пунктовая сортировка, определяющая очередность и место оказания помощи пораженным. Для этого здесь должен работать врач высокой квалификации. В отделение эвакуации пораженные поступают лишь после того, как в приемно-сортировочных, перевязочных или стационаре они прошли эвакотранспортную медицинскую сортировку, которая предопределяет очередность и способ эвакуации, а также вид транспорта. В эвакуационных работают средние медработники, в задачу которых входит осуществление всех видов ухода за эвакуированными и погрузка их натранспорт в точном соответствии с решением врача, проводившего эвакотранспортную сортировку. Каждая машина, направляемая в ББ, снабжается специальным эвакопаспортом, отражающим характер поражения эвакуируемых.
При возникновении очага химического поражения прибывающий ОПМ развертывается с наветренной стороны, за пределами очага. Объем помощи и характер лечебных мероприятий определяются видом примененного ОВ (см. Химическое оружие).
При возникновении очагов особо опасных инфекций ОПМ может быть использован в качестве резервного коечного фонда для госпитализации инфекционных больных (см. Очаг эпидемический).
Схема развертывания отряда первой медицинской помощи
Список сокращений
АО – Автономная область
АОЗТ – Акционерное общество закрытого типа
АПК – агропромышленный комплекс
АССР – Автономная Советская Социалистическая Республика
АТХ – автотранспортное хозяйство
АХО – административно-хозяйственный отдел
АЭС – атомная электростанция
Бригадмил – бригада содействия милиции
БМП – боевая машина пехоты
БППСМ – батальон патрульно-постовой службы милиции
БТР — бронетранспортер
ВВ МВД – внутренние войска Министерства внутренних дел
ВИПК МВД РФ – Всероссийский институт повышения квалификации Министерства внутренних дел Российской Федерации
ВКП(б) – Всесоюзная Коммунистическая партия большевиков
ВЛКСМ – Всесоюзный Ленинский Коммунистический Союз молодежи
ВО – вневедомственная охрана
ВОХР – военизированная охрана
ВПО – военизированная пожарная охрана
ВРИД – временно исполняющий должность
ВС СССР – Верховный Совет Союза Советских Социалистических Республик
ВСЮР – Вооруженные силы Юга России
ВЦИК – Всероссийский Центральный Исполнительный Комитет
ВЦСПС – Всесоюзный Центральный Совет профессиональных союзов
ВЧК – Всероссийская чрезвычайная комиссия
ВШМ – высшая школа милиции
ГАИ – Государственная автомобильная инспекция
ГА КЧР – Государственный архив Карачаево-Черкесской Республики
ГА РФ – Государственный архив Российской Федерации
ГА СК – Государственный архив Ставропольского края
ГАУ ГАНИ СК – Государственное архивное учреждение Государственного архива новейшей истории Ставропольского края
ГИБДД – Государственная инспекция безопасности дорожного движения
ГЗ – группа захвата
ГК ЛКСМ – Городской комитет Ленинского Коммунистического Союза молодежи
ГКО – Государственный комитет обороны
ГКЧП – Государственный комитет по чрезвычайному положению
Главмилиция – Главное управление по делам милиции
ГО и ЧС – гражданская оборона и чрезвычайные ситуации
ГО МВД – городской отдел Министерства внутренних дел
ГО НКВД – городской отдел Народного Комиссариата внутренних дел
ГОПУ – Главное оперативно – поисковое управление
ГПК – городская пожарная команда
ГПУ – Государственное политическое управление
ГРОВД – городские, районные отделы внутренних дел
ГТО – «готов к труду и обороне»
ГУВД – Главное управление внутренних дел
ГУВД СК – Главное управление внутренних дел Ставропольского края
ГУВДТ – Главное управление внутренних дел на транспорте
ГУИТК – Главное управление исправительно-трудовых колоний
ГУК и КП — Главное управление кадров и кадровой политики
ГУЛАГ – Главное управление лагерей
ГУ МВД по ЮФО – Главное управление Министерства внутренних дел по Южному федеральному округу
ГУООП – Главное управление охраны общественного порядка
ГУПВВ – Главное управление пограничных и внутренних войск
ГУПО – Главное управление пожарной охраны
ГУУР – Главное управление уголовного розыска
ДНД – добровольная народная дружина
ДПР – детский приемник-распределитель
ДРА — Демократическая Республика Афганистан
ДТВК – детская трудовая воспитательная колония
ДТК – детская трудовая колония
ДТП – дорожно-транспортное происшествие
ДТУ МВД – дорожно-транспортное управление министерства внутренних дел
ЗАГС – запись актов гражданского состояния
зам. – заместитель
зав. — заведующий
ЗЦКС – зональный центр кинологической службы
ИВС – изолятор временного содержания
ИТК – исправительно-трудовая колония
ИТЛ – исправительно-трудовой лагерь
КАО – Карачаевская автономная область
КБ АССР – Кабардино-Балкарская Автономная Советская Социалистическая Республика
КВД ССР – Комиссариат внутренних дел Ставропольской Советской Республики
КГБ – Комитет государственной безопасности
КМВ – Кавказские Минеральные Воды
КОБ – комитет общественной безопасности
КПЗ – камера предварительного заключения
КПМ – контрольный пункт милиции
КПП – контрольно-пропускной пункт
КРО «Смерш» — контрразведывательный отдел «Смерть шпионам»
КЧАО – Карачаево-Черкесская Автономная Область
Лагпункт – лагерный пункт
ЛИГ – личное имущество граждан
ЛКСМУ – Ленинский Коммунистический Союз молодежи Украины
МВД – Министерство внутренних дел
МГБ – Министерство государственной безопасности
мл. — младший
МОБ – милиция общественной безопасности
МООП – Министерство охраны общественного порядка
МОПР – Международнаяч организация помощи рабочим (позже – Международная организация профессиональных союзов рабочих)
МПВС – местная противовоздушная оборона
МТС – машинно – тракторная станция
МУР – Московский уголовный розыск
МЭП – медико-эвакуационный пункт
Нарком – народный комиссариат
НКВД – Народный Комиссариат внутренних дел
НКГБ – Народный Комиссариат государственной безопасности
НКИД – Народный Комиссариат иностранных дел
НТО – научно-технический отдел
НЦБ – национальное бюро
НЭП – новая экономическая политика
ОББ – отдел по борьбе с бандитизмом
ОБПСПР и АЗ – отдел по борьбе с правонарушениями на потребительском рынке и исполнения административного законодательства
ОБХСС – отдел по борьбе с хищениями социалистической собственности
ОБЭП – отдел по борьбе с экономическими преступлениями
ОВД – отдел внутренних дел
ОВИР – отдел виз и регистраций
ОВНСО – отдел вневедомственной наружной сторожевой охраны
ОВО – отдел вневедомственной охраны
ОВПК – отдельная военизированная пожарная команда
ОВППСМ – отдельный взвод патрульно-постовой службы милиции
ОВСО – отдел вневедомственной сторожевой охраны
ОГАИ – отдел государственной автоинспекции
ОГПО – отдел государственной пожарной охраны
ОГПС – отряд государственной противопожарной службы
ОГПУ – Объединенное Главное политическое управление
ОИТК – отдел исправительно – трудовых колоний
ОК – отдел кадров
ОЛП – отдел лагерных поселений
ОМ – отряд милиции
ОМ – отделение милиции
ОМОН – отряд милиции особого назначения
ОМСН – отряд милиции специального назначения
ОНОН – отдел по борьбе с незаконным оборотом наркотиков
ОО – отдел охраны
ООВР – отдел организации воспитательной работы
ООДУУМ – отдел организации деятельности участковых уполномоченных милиции
ОПВС – отдел паспортно-визовой службы
ОПМ – опорный пункт милиции
ОПО – отдел пожарной охраны
ОПС – охранно-пожарная сигнализация
ОРО – оперативно-розыскной отдел
ОСФ ИЦ ГУВД СК – отдел специальных фондов информационного центра Главного управления внутренних дел Ставропольского края
ОУР – отдел уголовного розыска
ПВС – паспортно-визовая служба
ПВС СССР – Президиум Верховного Совета Союза Советских Социалистических Республик
ПДН – отдел (отделение) по делам несовершеннолетних
ПОМ – поселковый отдел милиции
ППМ – передвижной пункт милиции
ППО – партийно-политический отдел
ППС – патрульно-постовая служба
ППСМ — патрульно-постовая служба милиции
ПРО – паспортно-регистрационный отдел
ПТР – противотанковое ружье
ПЦО – пульт централизованной охраны
ПЧ – пожарная часть
П/Я – почтовый ящик
РГИА – Российский Государственный Исторический архив
РГВИА – Российский Государственный военно-исторический архив
РККА – Рабоче-крестьянская Красная Армия
РК КПСС – районный комитет Коммунистической партии Советского Союза
РКМ – рабоче-крестьянская милиция
РКП (б) – Российская Коммунистическая партия большевиков
РОВД – районный отдел внутренних дел
РО МВД – районный отдел Министерства внутренних дел
РО НКВД – районный отдел Народного Комиссариата внутренних дел
РПК – районная пожарная команда
РСФСР – Российская Советская Федеративная Социалистическая Республика
РУБОП – региональное управление по борьбе с организованной преступностью
РФ – Российская Федерация
РЭО – регистрационно-экзаменационный отдел
СА – Советская Армия
СБ ГИБДД – специализированный батальон государственной инспекции безопасности дорожного движения
СВВИУС – Ставропольское высшее военно-инженерное училище связи
СВВКУС – Ставропольское высшее военное командное училище связи
СВПЧ МЧС – самостоятельная военизированная пожарная часть Министерства по чрезвычайным ситуациям
СК – Ставропольский край
СКК – Северо-Кавказский край
СКМ – служба криминальной милиции
СМЕРШ – «Смерть шпионам»
СМИ – средства массовой информации
ст. — старший
СМ СССР – Совет Министров Союза Советских Социалистических Республик
СНГ – Содружество независимых государств
СНК – Совет Народных Комиссаров
СО – следственный отдел
СО АССР – Северо-Осетинская Автономная Советская Социалистическая Республика
СОБ – служба общественной безопасности
СОБР – специальный отряд быстрого реагирования
Совдеп – Совет депутатов
СОВНАРКОМ – Совет Народных Комиссаров
СПАТП – Ставропольское автотранспортное предприятие
СП ГИБДД – специализированный полк государственной инспекции безопасности дорожного движения
СПИД – синдром приобретенного имуннодефицита человека
СР ГИБДД – специализированная рота государственной инспекции безопасности дорожного движения
ССР – Советская Социалистическая Республика
СССР – Союз Советских Социалистических Республик
СФКЮИ МВД РФ – Ставропольский факультет Краснодарского юридического института министерства внутренних дел Российской Федерации
СХИТК – сельскохозяйственная исправительно – трудовая колония
СХП – сельскохозяйственное предприятие
СШ – средняя школа
США – Соединенные Штаты Америки
ТОО – товарищество с ограниченной ответственностью
УБОП – управление по борьбе с организованной преступностью
УБНОН – управление по борьбе с незаконным оборотом наркотиков
УВД АСК – управление внутренних дел администрации Ставропольского края
УВД на КМВ – управление внутренних дел на Кавказских Минеральных Водах
УВО ГУВД СК – управление вневедомственной охраны Главного управления внутренних дел Ставропольского края
УГПС – управление государственной противопожарной службы
УГРО – уголовный розыск
УИТУ – Управление исправительно – трудовых учреждений
УК ГУВД – Управление кадров Главного управления внутренних дел
УМВД – управление Министерства внутренних дел
УН КГБ – управление Народного Комиссариата государственной безопасности
УНП – управление налоговой полиции
УООП – управление охраны общественного порядка
УР – уголовный розыск
УРКМ – Управление рабоче-крестьянской милиции
УУМ – участковый уполномоченный милиции
УУР – Управление уголовного розыска
УСБ – управление собственной безопасности
УССР – Украинская Советская Социалистическая Республика
УСТМ – управление специальных технических мероприятий
УЦ – Учебный центр
ФСБ – федеральная служба безопасности
ФЭО – финансово-экономический отдел
ФЭУ – финансово-экономическое управление
ХОЗО – отдел хозяйственного обеспечения
ЦАУ – центральный аппарат управления
ЦАУ – центральное административное управление
ЦВИНП – центр временной изоляции несовершеннолетних правонарушителей
ЦИК – центральный исполнительный комитет
ЦК КПСС – Центральный Комитет Коммунистической партии Советского Союза
ЦК ЛКСМ – Центральный Комитет Ленинского Коммунистического Союза молодежи
ЦПВР с ИГ и ЛБГ – Центр паспортно – визовой работы с иностранными гражданами и лицами без гражданства
ЦРБ – центральная районная больница
ЦРКМ – центральная рабоче-крестьянская милиция
ЧАО – Черкесская Автономная Область
ЧК – чрезвычайная комиссия
ЧОН – части особого назначения
ЧП – чрезвычайное происшествие
ЧР – Чеченская Республика
ЭКО – экспертно-криминалистический отдел
