Общий анализ крови оак

Для чего организму нужен витамин C

Витамин C — одно из наиболее важных биологически активных веществ.

История его изучения связана с поиском причин цинги — болезни, при которой соединительная ткань утрачивает прочность (например, кровоточат дёсны). Начиная со Средних веков учёные пытались понять, почему возникает цинга. Тайна была раскрыта только в XX веке: в 1928 году выделили витамин C, а в 1932-м доказали, что его недостаток в пище — единственная причина болезни. Именно поэтому витамин C также называют аскорбиновой кислотой: слово «аскорбиновая» образовано от латинского scorbutus — «цинга» с греческой приставкой ἀ — «не».

Без витамина С не могут нормально функционировать соединительная и костная ткань.

Витамин С нужен для синтеза коллагена — белка в составе кровеносных сосудов, костей, сухожилий, кожи

Также витамин С влияет на работу иммунной и нервной системы. Например, он помогает организму бороться с инфекциями и участвует в образовании нейромедиаторов — биологически активных веществ, которые передают нервные импульсы.

Кроме того, витамин С участвует в усвоении других важных веществ, в том числе железа и фолиевой кислоты, а также в обмене холестерина.

Ещё одна функция витамина — антиоксидантная. Это значит, что он защищает организм от действия свободных радикалов — биологически активных молекул, которые запускают окислительную реакцию, что приводит к разрушению клеток.

Окислительный стресс приводит к разрушению клеток

Кроме того, витамин С восстанавливает другие антиоксиданты в организме, например витамин Е. Благодаря антиоксидантному действию снижается риск развития онкологических, сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Суточная норма витамина C

Рекомендуемая дневная норма витамина зависит от возраста и пола человека.

Исследования показали, что концентрация витамина C в крови у женщин в среднем выше, чем у мужчин, даже если они получают одинаковое количество витамина с пищей или добавками. Возможно, это объясняется различиями в массе тела, общем количестве воды в организме и величине мышечной массы у мужчин и женщин.

Мужчинам требуется больше витамина C, чем женщинам.

Единого мнения о том, сколько витамина C в сутки нужно организму, не существует: в разных руководствах по питанию необходимое для взрослых количество варьируется от 40 до 90 мг в сутки.

Тем не менее можно вывести средние рекомендации.

Суточная норма витамина C, мг

Кому необходим витамин C

В период беременности потребность женщины в витамине C возрастает из-за растущего плода. Чтобы ему было достаточно витамина C, беременной женщине надо потреблять на 10 мг больше вещества, чем обычно, то есть порядка 85–90 мг в сутки.

90 мг витамина C содержится, например, в нескольких горстях чёрной смородины

Младенец получает витамины с грудным молоком. Чтобы он нормально развивался и не заболел цингой, кормящей женщине требуется ещё больше витамина C — порядка 110–120 мг в день.

Кроме того, дополнительное количество витамина нужно курильщикам, в том числе и пассивным.

Исследования показали, что не только курение, но и регулярное вдыхание табачного дыма приводит к снижению концентрации витамина C в крови

Наши подписчики экономят на анализах до 30%.

Оставьте имейл, чтобы не пропустить скидки и акции 🥰

Зачем сдавать анализ на витамин C

Врач может порекомендовать исследование на витамин C, чтобы выявить его дефицит или избыток, обычно в рамках общей диагностики авитаминоза.

Кроме того, тест на витамин C может быть назначен пациенту с симптомами цинги (кровоточивость дёсен, подкожные кровоизлияния, медленное заживление ран) для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, которые проявляются похожим образом.

К какому врачу идти с результатом анализа на витамин C

Направить человека на исследование может врач любой специализации, однако чаще всего анализ на уровень витамина C назначает врач-терапевт или врач общей практики.

Когда результаты теста будут готовы, стоит обратиться к тому специалисту, который порекомендовал пройти исследование.

Как подготовиться к анализу на витамин C

Чтобы результат анализа крови на витамин C был корректным, достаточно придерживаться несложных рекомендаций.

Правила взятия крови у детей:

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Что может повлиять на результат исследования

На результат анализа могут повлиять лекарства и медицинские процедуры.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Как проводится исследование

Для анализа берут кровь из вены, расположенной на локтевом сгибе руки.

Исследование проводят методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией. Результат теста будет представлен в количественном формате: концентрация витамина C приводится на бланке в микрограммах на миллилитр.

В какой срок будет готов результат

Анализ будет готов за 7 дней.

Что означает результат анализа на витамин C

Интерпретировать результат исследования должен только врач на основании всех имеющихся у него данных.

Какова норма для детей

Нормальные значения витамина C в крови у детей для исследования, выполненного методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией, составляют 4–20 мкг/мл.

Уровень витамина C в крови меньше 4 мкг/мл считается пониженным, а больше 20 мкг/мл — повышенным.

Какова норма для мужчин

Норма витамина C в крови у мужчин для исследования, выполненного методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией, не отличается от общей нормы и составляет 4–20 мкг/мл.

Какова норма для женщин

Норма витамина C в крови у женщин для исследования, выполненного методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией, не отличается от общей нормы и составляет 4–20 мкг/мл.

О чём говорят повышенные значения уровня витамина C в крови

Витамин C водорастворимый. В норме его избыток не накапливается в организме, а выводится с калом и мочой.

Поэтому высокий уровень витамина C в крови встречается очень редко.

Причины повышения концентрации витамина C в крови

Чаще всего повышение уровня витамина C в крови возникает из-за неконтролируемого приёма витаминных комплексов, добавок и препаратов с аскорбиновой кислотой.

Последствия повышения концентрации витамина C в крови

При длительном повышении уровня витамина С могут развиться неприятные симптомы со стороны разных органов и систем.

Признаки избытка витамина C в организме:

Наиболее опасное последствие длительного избытка витамина С — появление камней в почках и развитие мочекаменной болезни.

Как понизить концентрацию витамина C в крови

Чтобы снизить избыточную концентрацию витамина C в крови, нужно отказаться от приёма витаминных комплексов, добавок и препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту.

О чём говорят пониженные значения уровня витамина C в крови

Дефицит витамина C называется гиповитаминозом, а его критическая нехватка — авитаминозом. Авитаминоз сейчас встречается редко, поскольку продукты дополнительно обогащают витамином C.

К гиповитаминозу могут приводить как различные заболевания, так и вредные привычки или строгая диета.

Причины понижения концентрации витамина C в крови

Недостаток витамина может возникать, если его всасывание в кишечнике нарушено. Такое происходит при патологиях желудочно-кишечного тракта. Также концентрация витамина C в крови снижается при злоупотреблении алкоголем, курении и даже при регулярном вдыхании табачного дыма (так называемом пассивном курении).

Кроме того, дефицит витамина C может развиться из-за неправильного питания, например при недостаточном употреблении фруктов и овощей.

Последствия понижения концентрации витамина C в крови

Недостаток витамина С приводит к нарушению синтеза коллагена, который отвечает за прочность соединительной ткани — кожи, кровеносных сосудов, слизистых оболочек. В результате кожа теряет упругость, а раны заживают медленнее.

Из-за дефицита коллагена при авитаминозе возникает цинга. От этой болезни страдают сосуды, дёсны, выпадают зубы и волосы, болят и отекают суставы.

До XX века цингой болели нередко. Особенно часто её выявляли у моряков. Это было связано с особенностями питания во время длительного плавания: к авитаминозу и, как следствие, цинге приводило полное отсутствие фруктов и овощей в рационе.

Кровоточивость дёсен — один из симптомов цинги

В наши дни цинга встречается значительно реже, потому что многие продукты дополнительно обогащают витамином C.

Кроме того, дефицит витамина C повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, негативно сказывается на работе иммунной и нервной системы.

Как повысить концентрацию витамина C в крови

Чтобы устранить дефицит витамина C, нужно сперва найти причину его нехватки. Для этого стоит обратиться к врачу.

Если витамин С не может полноценно всасываться в кишечнике из-за патологии ЖКТ, сперва необходимо вылечить основное заболевание, а затем корректировать рацион или принимать витаминные добавки.

Препятствовать усвоению витамина С могут и вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем. В таком случае стоит пересмотреть образ жизни.

Если же дефицит витамина C возник из-за неправильного питания, например строгой диеты, исключающей свежие овощи и фрукты, то полезно изменить рацион. При этом важно помнить, что больше всего витамина содержится именно в свежих или быстрозамороженных овощах и фруктах. А вот при кулинарной обработке, например при варке, витамин С разрушается, потому что он водорастворимый.

Какие дополнительные обследования назначают при отклонении от нормы

Если уровень витамина C в крови отклоняется от нормальных значений, врач может порекомендовать проверить другие показатели.

Так, при неполноценном питании, строгой диете или нездоровом образе жизни, помимо дефицита витамина C, может возникнуть нехватка и других витаминов. Поэтому врач может порекомендовать сдать анализы, чтобы выявить возможные дефициты других важных веществ.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами позволяет оценить состояние организма в целом, работу системы кроветворения, а также своевременно выявить возможные причины снижения уровня витамина C — воспалительное заболевание или инфекцию (об инфекционно-воспалительном процессе может говорить отклонение уровня лейкоцитов (белых кровяных клеток) от нормальных значений).

При некоторых заболеваниях усвоение витамина С снижается, а потребность организма в нём, напротив, растёт. Например, при тяжёлой кишечной мальабсорбции (нарушении всасывания питательных веществ), кахексии (сильном истощении организма), а также при некоторых онкологических заболеваниях возникает повышенный риск нехватки витамина С.

При подозрении на мальабсорбцию могут назначить исследование кала на наличие в нём свободного жира, а также ряд других исследований, позволяющих оценить состояние организма.

В случае кахексии или при подозрении на эндокринологические нарушения дополнительно также рекомендуют определить в крови концентрацию глюкозы, инсулина, гормонов надпочечников, щитовидной и паращитовидных желёз.

Вен. кровь (+160 ₽)

Если врач подозревает в качестве причины дефицита витамина C онкологическое заболевание, он может порекомендовать сдать анализ крови на онкомаркеры.

При подозрении на заражение паразитами, которое вызвало нехватку витамина C, врач может посоветовать сдать анализ кала на яйца гельминтов.

Кроме того, снижение концентрации витамина С может возникать у людей с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на хроническом гемодиализе. Им необходима коррекция суточной дозировки витамина С (60–100 мг в день). Для оценки функции почек (а также печени) могут назначить общий анализ мочи, общий и расширенный биохимический анализ крови.

Как поддерживать нормальный уровень витамина C

Витамин С не вырабатывается организмом, а поступает только извне — главным образом с фруктами, ягодами, овощами, зеленью. Если употреблять их регулярно и в достаточном количестве, витамина С хватит, чтобы обеспечить потребности организма.

В норме «переесть» витамина C нельзя: организм выводит его излишки с мочой и калом.

При этом важно помнить, что витамин С водорастворимый. Это значит, что при кулинарной обработке продуктов он может разрушиться. Поэтому овощи, фрукты и ягоды, богатые витамином С, не стоит варить.

Интересные факты о витамине C

Цитрусовые — не главный источник витамина C, жевательные витаминные таблетки могут повредить зубную эмаль, а среди разных форм вещества лучше всего выбрать обычную аскорбиновую кислоту.

В каких продуктах содержится витамин C

Больше всего витамина C в растительной пище: фруктах, ягодах, овощах, зелени.

Один из рекордсменов — шиповник. В 100 г шиповника содержится 650 мг витамина C, что в 9 раз больше дневной суточной нормы для взрослого человека.

Другие продукты, богатые витамином С:

Кроме того, источником витамина C могут служить сушёные белые грибы и говяжья печень.

Лекарственные формы витамина C

Аскорбиновая кислота — это органическое соединение с формулой C6H8O6. Вещество существует в разных формах, однако биологически активна (способна участвовать в реакциях организма) только L-аскорбиновая кислота. Именно её называют витамином C. Также вещество известно как биологическая добавка Е300.

Биодоступность аскорбиновой кислоты в составе добавок (то есть количество вещества, которое попадает в кровь и оказывает влияние на организм) такая же, как и у витамина C, который содержится в продуктах, например в апельсиновом соке.

Кроме того, витаминные добавки могут включать и другие формы витамина С: аскорбат натрия, аскорбат кальция, другие минеральные аскорбаты, аскорбиновую кислоту с биофлавоноидами, а также комбинацию активных веществ (аскорбат кальция, дегидроаскорбат, треонат кальция, ксилонат и ликсонат).

Хотя существует множество добавок с разными формами витамина C, обычная аскорбиновая кислота — предпочтительный дополнительный источник витамина.

В качестве добавки витамин C представлен в самых разных лекарственных формах: жевательные леденцы, пастилки, обычные или шипучие таблетки, порошки и другие.

Кроме того, витамин C может выпускаться как самостоятельная добавка или входить в состав поливитаминных комплексов.

Какую форму витамина C лучше выбрать

Врач назначает дозировку препарата и может порекомендовать пациенту какую-то из лекарственных форм витамина C. Однако окончательный выбор будет зависеть от индивидуальной переносимости. Например, из-за патологий желудочно-кишечного тракта человеку могут не подойти препараты витамина C в таблетках. В таком случае лучше заменить их на капсулы или порошок или снизить дозировку.

Вне зависимости от того, какая форма препарата была назначена, важно помнить, что витамин C нужно принимать утром перед едой или за 30 минут до завтрака. Витамин C водорастворимый, а значит, он лучше всего усваивается на голодный желудок (не конкурирует за усвоение с пищей).

Витамин C в форме жевательных пастилок или леденцов может повредить зубную эмаль. Поэтому после разжёвывания или рассасывания препарата нужно тщательно прополоскать рот.

Виды сосудов

Кровеносные сосуды — это замкнутая система трубочек внутри тела, по которым непрерывно циркулирует кровь. Движение крови обеспечивает сердце — главный насос организма. Вместе кровеносные сосуды и сердце образуют сердечно-сосудистую систему.

Благодаря циркуляции крови кислород и питательные вещества попадают во все органы и ткани, а углекислый газ и конечные продукты распада удаляются.

Выделяют три вида сосудов:

Различаются не только функции сосудов, есть и значительные отличия в их диаметре и строении, а также в составе проходящей по ним крови.

Артерии

Название этих сосудов образовано от двух латинских слов: аеr — «воздух», tereo — «содержу». В древние времена считалось, что по этим сосудам циркулирует воздух, в котором заключён «живой дух». Такого мнения лекари придерживались вплоть до XVII века.

Сегодня ни у кого нет сомнений, что по артериям от сердца ко всем органам течёт кровь, насыщенная кислородом. Исключением стали только две лёгочные артерии, по которым от правых отделов сердца к органам дыхания поступает кровь, в которой много углекислого газа.

От сердца отходят крупные артерии. Расходясь по телу, они разветвляются и уменьшаются, самые маленькие называются артериолами.

В зависимости от диаметра артерии бывают:

Аорта — самый крупный артериальный сосуд в теле человека, её диаметр в начальном сегменте около 3 см.

Сокращения сердца создают давление, благодаря которому кровь движется по артериям. Стенки артерий прочные, толстые и упругие — они способны сопротивляться излишнему растяжению. Чем ближе артерия к сердцу, тем толще её стенки, больше диаметр и выше кровяное давление.

Сосуды тоже могут участвовать в регуляции давления: когда они расширяются, давление снижается, а когда сужаются — повышается. Из-за сокращения сердца стенки артерий ритмично колеблются, это называется артериальным пульсом.

Стенка артерий состоит из трёх оболочек:

Вены

Вены — это сосуды, по которым кровь от органов и тканей движется к сердцу. В переводе с латыни vena означает «жила». Именно поэтому когда-то появилось устойчивое выражение «в жилах течёт кровь».

По венам перемещается кровь, в которой кислорода мало, а углекислого газа много. Исключение — лёгочные вены, которые несут артериальную кровь в левые отделы сердца. В отличие от алой артериальной крови, венозная более тёмная.

Стенки вен состоят из таких же оболочек, как и стенки артерий: внутренней (интима), средней (медиа) и наружной (адвентиция). Но в их строении есть существенные различия.

Основные различия в строении вен и артерий:

Сравнение строения вен и артерий

Давление в венах значительно ниже, чем в артериях, поэтому кровь всегда движется медленнее. Венозные клапаны обеспечивают односторонний кровоток снизу вверх (к сердцу) и помогают преодолевать силу гравитации. На усиление венозного кровотока «работает» сокращение мышц, движение грудной клетки и диафрагмы во время дыхания.

Благодаря способности вен растягиваться, в них может накапливаться большое количество крови. До 50% от общего объема крови находится в кровяных депо селезёнки, печени, лёгких и подкожных сосудистых сплетений и не участвует в общей циркуляции. Когда у организма возникает потребность в усиленном кровоснабжении, кровь из депо быстро поступает к нужному участку: к мышцам при физической нагрузке, к жизненно важным органам при кровопотере или кислородном голодании.

Вены, как и артерии, бывают разного диаметра. Самый крупный венозный сосуд в организме человека — это нижняя полая вена, которая находится в брюшной полости и собирает кровь из нижней половины тела. Через нижнюю полую вену проходит 70% всей венозной крови. У мельчайших сосудов нет собственных названий — все они обозначаются как венулы.

Капилляры

Капилляры — это обменные сосуды, самые тонкие и крошечные составляющие кровеносной системы. С латыни capillus переводится как «волос». Так в XVII веке учёные обозначили диаметр микрососудов, сравнивая их по толщине с человеческим волосом. На самом деле капилляры ещё тоньше: средний диаметр капилляра — 2–10 мкм, а волоса — 80–110 мкм.

Микрососуды соединяют артерии и вены, а между собой образуют капиллярную сеть, которая пронизывает всё тело, кроме роговицы глаза и хрящей.

Если представить, что клетки крови — это курьеры, которые доставляют питательные вещества и кислород к каждому органу, то капилляры — это транспортная система для курьеров, путь, по которому они передвигаются.

По капиллярам происходит не только доставка, но и вывоз всего, что органам уже не нужно — углекислого газа и продуктов распада.

В сосудистой системе человека около 10 млн капилляров с общей поверхностью 500–700 кв. м — это почти 1/8 площади футбольного поля.

Обмен веществ между кровью и клетками возможен благодаря строению капилляров. Стенки микрососудов очень тонкие (0,5 мкм) и состоят всего из одного слоя — эндотелиального. Внутренний просвет капилляра соединяется с окружающими тканями через микроскопические отверстия — поры (своего рода щели между клетками).

Капилляры вместе с артериолами и венулами образуют микроциркуляторное русло. Артериолы приносят кровь из артерий к капиллярам, а венулы — уносят её из капилляров в вены.

Капиллярная сеть — главное звено микроциркуляторного русла

Обычно кровь проходит через капилляры, но при определённых условиях, например когда организму нужно срочно отрегулировать давление или перераспределить кровоток, используются артериоло-венулярные анастомозы — альтернативный и самый короткий путь между артериолами и венулами без участия капиляров.

Круги кровообращения

Кровь путешествует по двум кругам кровообращения — большому и малому. Эти две связанные системы обеспечивают постоянное движение газов и питательных веществ в организме.

Большой круг кровообращения — это доставка питательных веществ и кислорода ко всем органам и частям тела.

Начинается круг в левом желудочке сердца, откуда богатая кислородом и питательными веществами кровь выбрасывается в крупную артерию — аорту, а из неё — в восходящие и нисходящие артерии. Продвигаясь по разветвляющимся и уменьшающимся артериям, она попадает в артериолы (самые мелкие артерии), а из них — в сеть капиллярных трубочек.

В капиллярах в очередь выстраиваются эритроциты — красные клетки крови. Их задача — транспортировка газов. Продвигаясь по капилляру, эритроциты отдают кислород и забирают углекислый газ из тканей. В это же время происходит обмен веществ: клетки забирают из крови полезное и отгружают ненужное — продукты жизнедеятельности.

Затем кровь покидает капилляры и перемещается в венулы, из них — в вены. Свой путь по большому кругу кровь завершает в правом предсердии.

Схема циркуляции крови по малому и большому кругам кровообращения

Малый круг кровообращения необходим, чтобы снова «насытить» полезными веществами и кислородом кровь, завершившую большой круг в правом предсердии.

Путь крови по малому кругу начинается в правом желудочке сердца, отсюда она выталкивается в лёгочную артерию, далее попадает в лёгкие, где и происходит газообмен — обогащение кислородом и удаление избытка углекислого газа. Затем кровь собирается в лёгочные вены, которые переносят её обратно в левое предсердие. Отсюда она поступает в левый желудочек сердца и снова начинает большой круг кровообращения.

Таким образом, большой круг кровообращения доставляет кровь во все органы и ткани организма, а малый круг кровообращения обеспечивает газообмен в лёгких. Оба круга работают в тесной связи, поддерживают нормальный кровоток и функционирование организма в целом.

Виды сосудов по строению

И артерии, и вены состоят из трёх оболочек — в этом их сходство. Но из-за того, что все сосуды выполняют разные функции, они различаются количеством эндотелия, гладкомышечных клеток, эластических и коллагеновых волокон — элементов, образующих стенки.

Например, артерии по строению бывают эластического и мышечного типа.

Артерии эластического типа — аорта, лёгочная артерия и их крупные ветви — располагаются близко к сердцу. Их толстые стенки из эластических волокон образуют единый упругий каркас, который работает как пружина: растягивается и сжимается под воздействием порций крови, поступающей в сосуды после каждого сокращения сердца. Этот механизм сглаживает пульсацию крови и поддерживает равномерный кровоток в теле.

Артерии мышечного типа — это средние и мелкие сосуды, которые расположены в удалении от сердца. В их стенках преобладают гладкомышечные волокна, сокращение которых помогает сосуду расширяться и сжиматься, направляя кровоток.

Вены по особенностям строения бывают двух типов — безмышечные и мышечные.

Вены безмышечного (волокнистого) типа — это мелкие сосуды внутри органов с тонкими стенками и неразвитым средним (мышечным) слоем. Обычно они проходят рядом с частями тела, у которых плотные стенки: костями, мозговыми оболочками, трабекулами (перекладинами) селезёнки. Наружная оболочка таких вен сращена с поверхностью органов, а потому просвет сосудов не уменьшается.

Вены мышечного типа, наоборот, находятся вне органов и содержат мышечные волокна во всех трёх оболочках: во внутренней и наружной мышцы располагаются продольно, а в средней — по кругу.

Такие сосуды со слабо и средне развитыми мышечными элементами находятся в основном в верхней части туловища, где кровь к сердцу движется пассивно — под влиянием силы тяжести.

В нижней части туловища находятся самые сильные вены мышечного типа с развитыми клапанами, которые помогают крови продвигаться против гравитации.

Виды сосудов по функции

В зависимости от функции сосуды бывают амортизирующими, резистивными, обменными, ёмкостными, шунтирующими, а также сосудами-сфинктерами.

Амортизирующие сосуды

В переводе с латыни amortisatio означает «ослабление». Амортизирующие сосуды смягчают удары крови, возникающие при сокращении главного мышечного насоса — сердца.

Основная задача таких сосудов — обеспечить плавное движение крови и защитить организм от резких изменений давления. К амортизирующим сосудам относятся артерии эластического типа — лёгочная, аорта и её крупные ветви.

Резистивные сосуды

Резистивные сосуды — это мелкие артерии и вены, а также артериолы и венулы, которые находятся на периферии сосудистого русла. У них хорошо развит мышечный слой, который позволяет им регулировать величину просвета и эффективно сопротивляться общему току крови (от лат. resistere — «сопротивление»).

Резистивные сосуды — их часто называют сосудистыми кранами — нужны, чтобы регулировать кровоснабжение разных органов и поддерживать нормальное давление.

Под влиянием различных факторов (например, гормональных, нервных) сосуды могут сужаться настолько, что их просвет полностью перекрывается. Если включается этот механизм — повышается давление, а ток крови между органами перераспределяется.

Сосуды-сфинктеры

Сфинктер (от греч. sphinkter — «крепко стягивать», «сжимать») — это природный механизм, регулирующий попадание содержимого одного полого органа в другой. Например, сфинктер мочеиспускательного канала контролирует выделение мочи.

Сфинктер функционирует за счёт работы круговых мышц: сжатие — просвет закрыт, циркуляция приостановлена; расслабление — просвет открыт, циркуляция налажена.

На границе артериол и капилляров есть сосуды, которые выполняют функцию сфинктера: открываясь и смыкаясь, они регулируют количество работающих капилляров.

Работа сосудов-сфинктеров: капилляры включены в кровоток

Работа сосудов-сфинктеров: кровоток ограничен

Сосуды-сфинктеры контролируют приток и отток крови в зависимости от потребностей организма. Например, когда человек поел, сосуды-сфинктеры желудка и кишечника расслабляются, чтобы увеличить приток крови и обеспечить эффективную работу органов пищеварения.

Обменные сосуды

Обменные кровеносные сосуды нужны для доставки кислорода, углекислого газа и питательных веществ из крови в ткани и обратно. Такую функцию чаще всего выполняют капилляры, охватывающие широкой сетью всё тело и обеспечивающие повсеместную доставку необходимых веществ.

Также обменные сосуды расширяются или сужаются в зависимости от температуры окружающей среды, поддерживая оптимальную внутреннюю температуру.

Ёмкостные вены

Ёмкостные вены и венулы очень хорошо растягиваются и могут хранить в себе около 50% общего объёма крови. Такой тип сосудов ещё называют аккумулирующими (от лат. accumulatio — «накопление»).

При необходимости кровь из ёмкостных сосудов может быстро выйти в общий кровоток. Например, при повышенной физической нагрузке или в случае кровотечения. Это позволяет быстро компенсировать потерю крови и какое-то время поддерживать давление, необходимое для работы сердца и мозга.

Шунтирующие сосуды

Шунтирующие сосуды предназначены для сброса крови из артериальной системы в венозную без участия капилляров.

Такие сосуды есть не во всех органах. Чаще всего они встречаются в коже: когда нужно снизить теплоотдачу, капилляры сужаются, а кровь проходит через шунты сразу из артериол в венулы. Это позволяет телу сохранить тепло внутри и не переохладиться.

Когда температура окружающей среды нормализуется, шунты расширяются, увеличивая кровоток к поверхности тела и ускоряя отдачу тепла.

Заболевания кровеносных сосудов

Заболевания кровеносных сосудов могут проявляться как небольшими проблемами, так и состояниями, угрожающими жизни.

Врач, который диагностирует и лечит сосудистые заболевания, называется ангиологом (от греч. angion — «сосуд»). Есть и узкие специалисты по сосудам, например врач-флеболог (от греч. phlebs — «вена»). Он занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней вен. Если для устранения проблемы нужна операция, поможет сосудистый хирург. Среди сосудистых хирургов также есть узкие специалисты, например врач-кардиохирург. Он проводит операции на сердце и близлежащих крупных кровеносных сосудах.

Проблемы, которые могут возникнуть с кровеносными сосудами, очень разнообразны. Они могут охватывать магистральные (крупные, центральные) и периферические сосуды. Возможно вовлечение только артериального, венозного, микроциркуляторного русла или всей сосудистой системы.

Атеросклероз

Одна из самых распространённых болезней сосудов — атеросклероз. Постепенное накопление «плохого» холестерина на внутренних стенках артерий приводит к образованию атеросклеротических бляшек. Когда они разрастаются — сужается просвет сосуда, а кровоток затрудняется вплоть до полной блокады.

Атеросклеротическая бляшка перекрывает просвет сосуда и может вызвать инфаркт миокарда, инсульт и другие серьёзные осложнения

При атеросклерозе также страдает эластичность сосуда — он теряет способность полноценно сужаться и расширяться. В результате нарушается кровоснабжение органа, который питается от повреждённой атеросклерозом артерии.
Если такое происходит в кровеносных сосудах, снабжающих сердце, это называется ишемической болезнью сердца (ИБС).

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это заболевание, при котором нарушается природная функция венозных клапанов. В норме они помогают крови течь вверх по сосудам ног, предотвращают её обратный ток. Когда клапаны перестают работать должным образом, кровь застаивается в венах, что приводит к их расширению и образованию бугорков (варикозных узлов).

При варикозе стенки вен деформируются и образуются мешковидные выпячивания — варикозные узлы

Варикоз — это не просто косметическая проблема, а признак серьёзного нарушения в организме. Состояние лишь усугубляется со временем: от отёчности и тяжести в ногах в начале болезни до язв на коже и воспаления стенок вен на поздних стадиях.

Тромбозы и эмболии

Тромбозы и эмболии — это два явления, связанные с закупоркой кровеносных сосудов и представляющие серьёзную угрозу здоровью и жизни пациента.

Тромбоз приводит к постепенному блокированию кровотока, а при эмболии происходит быстрая закупорка просвета сосуда

Тромбоз — это формирование тромба (сгустка крови) внутри сосуда, из-за чего может нарушиться кровоток и развиться ишемия (недостаточное кровоснабжение) тканей. Часто тромбоз возникает в месте повреждения сосудистой стенки или при длительном неподвижном положении тела.

Эмболия — это состояние, когда тромб отрывается от стенки сосуда и с током крови переносится в другие части тела. Например, тромб может образоваться в ноге и оторваться, затем пройти по кровотоку и заблокировать кровеносный сосуд в лёгких, вызвав эмболию лёгочной артерии, которая с высокой долей вероятности приведёт к смерти.

Аневризма

Врождённые дефекты или воспалительные заболевания сосудов могут приводить к истончению их стенок. Далее под давлением крови образуется мешковидное выпячивание в слабом месте — развивается аневризма.

Расширение и выпячивание стенки кровеносного сосуда, который находится в головном мозге, называется церебральной аневризмой

Аневризмы могут возникать в любом крупном артериальном сосуде. Большинство аневризм никак себя не проявляют и обнаруживаются случайно при медицинском обследовании.

В некоторых случаях может произойти разрыв аневризмы с кровоизлиянием — такое состояние угрожает жизни пациента, без срочной операции высока вероятность летального исхода.

Гипертония

Гипертония (артериальная гипертензия) — повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Состояние может приводить к повреждению стенок артерий, повышать риск развития сердечно-сосудистых осложнений — инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности.

Проблемы с разными кровеносными сосудами требуют различных методов диагностики и лечения, включая медикаментозную терапию и хирургические операции. Однако регулярное медицинское обследование и профилактика могут помочь снизить риск развития многих болезней сердечно-сосудистой системы.

• Чайка Л. Д., Жарикова О. Л., Якубовский С. В. Функциональная анатомия сердца и кровеносных сосудов : учебно-методическое пособие. Минск, 2021.
• Смирнов В. П., Копылова С. В. Кровообращение : учебное пособие. Н. Новгород, 2016.
• Козлов В. И. Анатомия сердечно-сосудистой системы : учебное пособие для студентов медицинских вузов. М., 2013.

Анализ ОАК, ОАМ (общий анализ крови) (общий анализ мочи) – диагностические часто назначаемые анализы, которые сдают пациенты при подозрении на самые разные заболевания, а также в целях профилактики либо в рамках диспансеризации и медицинских осмотров.

Расшифровка полученных лабораторных показателей позволяет определить уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лимфоцитов и гемоглобина, а также СОЭ крови, что используется для диагностики анемий, воспалительных процессов, патологий внутренних органов. Нередко данный вид исследования делается для детей, начиная с рождения, и не противопоказан при беременности.
Отклонения показателей мочи помогают выявить инфекции почек и прочих отделов мочевыделительной системы. На сегодняшний день многих пациентов интересует, что за анализ ОАК (общий анализ крови) и ОАМ (общий анализ мочи), поэтому все подробности вы сможете узнать в этой статье.

Подготовка к исследованию

Клинический, как и биохимический, анализ может браться по Cito (быстро) и не требовать специальной подготовки. Это делается в случае, когда пациент находится в тяжелом состоянии и врачу после диагностики требуется назначить такому человеку лечение как можно быстрее.

Во всех остальных случаях анализ крови ОАК (общий анализ крови) и ОАМ (общий анализ мочи) требуют специальной подготовки.

Лучше всего сдачу крови запланировать на утренние часы и сделать это на голодный желудок перед завтраком (натощак). В противном случае количество форменных элементов может быть завышено или занижено. Если медицинскую организацию пациент посещает в течение дня или вечером, то эту диагностическую процедуру врач рекомендует проводить не раньше, чем через 4–5 часов после последней еды.

Также за пару дней до планируемого посещения лаборатории рекомендуется отказаться от продуктов питания, которые в своем составе содержат слишком много жиров. Что касается приема препаратов, то этот вопрос обязательно обговаривается с лечащим врачом. Как правило, кровь для исследования этого типа берется из пальца, но в некоторых случаях из вены.

Забор мочи требует специальной подготовки наружных половых органов. Чтобы не столкнуться с повышением или понижением показателей, с вечера рекомендуется принять душ. Утром, перед первым мочеиспусканием, провести туалет наружных половых органов, и только после этого провести сбор мочи в стерильную баночку, приобрести которую можно в аптеке либо получить в лаборатории или клинике.

Нельзя собирать мочу с вечера и оставлять ее на всю ночь. Это станет причиной изменения биологической жидкости и появления осадка. Такая ошибка приводит к неправильной интерпретации результатов в лаборатории, и у здорового человека «появятся» заболевания, которых у него просто нет.

Что показывает анализ

Что за анализ ОАК (общий анализ крови) и ОАМ (общий анализ мочи), что они показывают? Главный показатель, на который смотрит врач при расшифровке полученных из лаборатории результатов – это количество кровяных клеток. Учитываются гемоглобин, количество эритроцитов, скорость их оседания, лейкоциты, лейкоцитарная формула, гематокрит, нейтрофилы. Часто количество форменных элементов высчитывается в процентном соотношении.

На бланке форменные элементы крови шифруются в виде нескольких букв латинского названия клеток. Поэтому разобраться в результатах обследования самостоятельно бывает очень сложно. По результатам исследования крови можно определить, есть ли в организме воспалительные процессы и какого они происхождения, присутствует ли анемия и какой она степени, этим же методом можно выявить онкологию. При отклонениях в результатах врач назначает дополнительные обследования, которые помогут точнее выявить болезнь на раннем этапе ее развития.

ОАМ назначается в любом возрасте, начиная с рождения, и помогает установить диагноз при заболевании органов мочевыделительной системы. По нему можно определить, выделяется ли с этой биологической жидкостью глюкоза, присутствует ли белок, кровь, лейкоциты и другие включения, каков удельный вес жидкости, ее цвет.

Часто отклонения от нормы позволяют заподозрить начало болезни почек, что подтверждается или опровергается дальнейшими диагностическими процедурами. Все параметры, которые рекомендуется выявить, оцениваются одинаково во всех лабораториях, поэтому сдавать мочу можно абсолютно в любой из них.

Показания к исследованию

Анализ ОАК (общий анализ крови) и ОАМ (общий анализ мочи) – что это такое и каковы показания для них?

ОАК рекомендуется проводить, если имеются подозрения на следующие состояния или патологии:

Однако конкретные показания для проведения ОАК могут зависеть от конкретной ситуации и рекомендации врача.

Общий клинический анализ мочи назначается пациентам в следующих случаях:

Оба анализа помогают определить функционирование систем организма, определить, по каким причинам пациент жалуется на те или иные симптомы, а также понять, нормально ли работает иммунная система.

Что означают результаты

Анализы ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи), БАК (биохимический анализ крови) самостоятельно расшифровать очень сложно. Часто бывает так, что важен не только какой-то один показатель, а соотношение кровяных телец, что свидетельствует о наличии того или иного заболевания. Все показатели можно разделить на нормальные, сниженные или повышенные.

Причины повышенных значений

Увеличение показателей в результатах исследования крови обычно говорят о:

Высокий уровень СОЭ в анализе крови ОАК (общий анализ крови) говорит о:

Отклонения показателей исследования мочи в сторону повышения обычно говорят о таких состояниях, как:

Причины сниженных значений

Если говорить про ОАК, то здесь сниженные данные могут говорить о:

Сниженные значения в ОАМ характерны для:

Что влияет на результат

ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи), БАК – что это за анализы, вы уже узнали из этой статьи. Однако неправильная подготовка и нарушение строгих правил забора анализов могут негативно повлиять на итоговый результат.

Так, например, прием пищи может значительно повысить показатели крови, а сдача мочи без гигиены половых органов приведет к тому, что по результатам у пациента будет диагностировано несуществующее заболевание.

То же самое касается и приема некоторых медикаментов. Поэтому важно не только сдавать эти два анализа регулярно, но и правильно готовить себя к их сдаче.

Выводы

ОАМ, ОАК (общий анализ крови), БАК – что это за анализы и почему их важно сдавать на регулярной основе, сегодня знают многие. Процедура не имеет противопоказаний, а в некоторых случаях может выполняться в любое время суток. Особенно когда пациент находится в экстренном состоянии и ему требуется немедленная помощь.

Всегда ли вы уверены, что вашему организму достаточно витаминов и микроэлементов? Исследования показывают, что дефицит витаминов – явление распространенное по всему миру. По статистике НИИ питания в России 70–80% населения испытывают недостаток как минимум в трех питательных веществах. Эта проблема актуальна для всех возрастных групп, даже для тех, кто ведет здоровый образ жизни и придерживается сбалансированного питания. Выявить дефицит витаминов в организме можно, сдав анализы.

Как понять, что не хватает витаминов

Нехватка витаминов и минералов может проявиться различными симптомами. Частые простуды, постоянная усталость, раздражительность, проблемы со сном, выпадение волос, хрупкие ногти – все эти признаки могут быть следствием дефицита полезных веществ в организме.

Витамины и минералы влияют на практически все процессы в организме: нервную, пищеварительную, сердечно-сосудистую системы, иммунитет, зрение, половую функцию. Однако, организм не способен синтезировать витамины в достаточном количестве. Исследования показывают, что в России наиболее часто наблюдается дефицит витаминов D, A, B-группы, а также таких микроэлементов, как железо, кальций и йод.