Анализ крови на коагулограмму или система гемостаза — это комплекс исследований сыворотки, который позволяют оценить работу свертывающей и противосвертывающей системы крови. Простыми словами, при помощи анализа удается выявить нарушения свертываемости крови и их причины.

- Что показывает анализ крови на коагулограмму
- Показания к исследованию
- Нужно ли готовиться к анализу крови на коагулограмму
- Виды анализов и методы проведения
- Нормы и расшифровка результата
- Анализ крови на коагулограмму в Москве — цены
- Анализ крови на гемостаз в Москве — цены
- Для чего сдают гемостазиограмму
- От чего зависят показатели гемостазиограммы в крови
- Показания к анализу
- Подготовка к анализу
- Интерпретация результатов гемостазиограммы
- Коагулограмма расширенная
- Преимущества расширенной коагулограммы
- Показания для прохождения расширенной коагулограммы
- Коагулограмма расширенная в ТАНМЕД
- Профиль «Коагулограмма расширенная» состав
- Для чего используется исследование?
- Какие виды анализов входят в коагулограмму?
- Из каких показателей складывается коагулограмма
Что показывает анализ крови на коагулограмму
При помощи анализа на коагулограмму диагностируют следующие состояния:
При помощи одной коагулограммы диагноз не ставят, исследование помогает врачу заподозрить отклонение и назначить правильное обследование.
Показания к исследованию
Пройти анализ на коагулограмму рекомендуется в следующих случаях:
Часто исследование назначают в комплексном обследовании, особенно пациентам из группы риска. Пройти диагностику в общем порядке рекомендуют при беременности, перед любым хирургическим вмешательством (даже стоматологическим), при наличии патологии сердца и сосудов в анамнезе, частых простудных заболеваниях.
Нужно ли готовиться к анализу крови на коагулограмму
Анализ крови на коагулограмму не требует специальной подготовки и соблюдения диеты. Исследование проводится утром, натощак. Последний прием пищи происходит за 8 часов до сдачи образца, но не более 14 часов. Не стоит пить алкоголь и объедаться жирной пищей накануне.
На свертываемость крови могут влиять лекарственные препараты. Если пациент принимает какие-то лекарства, об этом нужно сообщить лаборанту или врачу, чтобы данные были указаны на направлении.
Виды анализов и методы проведения
Анализ крови на коагулограмму включает в себя несколько различных исследований:
Для коагулограммы берут кровь из вены, по времени весь анализ занимает сутки.
Нормы и расшифровка результата
Для расшифровки результата врач сравнивает полученные данные с референсными значениями, это нормы, принятые на основании статистических данных. Небольшие отклонения не всегда говорят о наличии патологии. Они могут указывать на физиологические изменения или на повышенный риск патологии. Поэтому расшифровку лучше доверить доктору, который оценит все данные в комплексе и поставит верный диагноз.
Рассмотрим референсные значения коагулограммы для взрослых пациентов в таблице.
Показатель
Референсные значения
Возможные причины отклонения от нормы
АЧТВ
24-30 сек
Патология печени.
Врожденные изменения фибриногена.
Дефицит витамина К.
Волчаночный антикоагулянт.
Наличие продуктов деградации фибрина.
II и III фазы ДВС синдрома.
Болезнь Хагемана, Виллебранда.
Прием гепарина.
Антитромбин III
75-125%
Повышенный синтез вещества в печени.
Беременность и менструация у женщин.
ДВС-синдром.
Прием гепарина и КОКи.
Тяжелые патологии печени.
Протромбин
70-130%
Патология печени.
Коагулопатии.
Дефицит витамина К.
Дефицит фибриногена.
Тромбиновое время
15-25 сек
ДВС-синдром.
Патология печени.
Гипофибриногенемия.
Прием гепарина и ингибиторов тромбина.
Онкология.
Фибриноген
1,7-4,2 г/л
Инфекционные патологии в острой стадии.
Патологии печени и почек.
Онкология.
Повышенная свертываемость крови, тромбоз.
Инфаркт миокарда.
Беременность.
Курение, прием КОК и других гормонов.
Острый ДВС-синдром.
Гипотериоз.
Дефицит витаминов С и В12.
Важно отметить, что референсные значения могут меняться, в зависимости от возраста пациента и состояния его здоровья в целом.
Анализ крови на коагулограмму в Москве — цены
Анализ крови на протромбин
Гемостаз
2 300 руб.
Анализ крови на гемостаз в Москве — цены
*Администрация клиники Медцентрсервис принимает все необходимые меры по своевременному обновлению цен на сайте. Но мы
рекомендуем Вам уточнять стоимость услуг у администраторов клиник или у операторов нашего Call-центра по телефону
+7 (495) 324-88-99.
Синонимы: Coagulogram, Coagulogram of blood, Coagulopathy, коагулограмма, гемостазиограмма, исследование свертываемости крови.
Способ сдачи: в клинике, на дому.
Коагулограмма — это комплексный анализ крови, который оценивает время свертывания крови и помогает диагностировать нарушения в системе гемостаза. Система гемостаза в организме человека отвечает за остановку кровотечения при повреждениях сосудов. Исследование включает несколько показателей, таких как протромбиновое время, уровень фибриногена и другие, что позволяет оценить различные аспекты свертывающей и антисвертывающей системы крови.
Гемостазиограмма представляет собой комплексное исследование крови, которое позволяет оценить эффективность работы системы гемостаза. Данные, полученные при исследовании коагулограммы, помогают врачам выявлять нарушения, такие как склонность к образованию тромбов или, наоборот, кровоточивость, что имеет важное значение для диагностики и определения лечебной тактики при различных заболеваниях.
Для чего сдают гемостазиограмму
Коагулограмма необходима для диагностики и мониторинга различных состояний, влияющих на способность крови к образованию сгустков. К таким заболеваниям относятся:
Исследование также необходимо для контроля состояния пациентов, принимающих антикоагулянтную терапию, такую как варфарин, для предотвращения тромбозов, а также для подготовки к хирургическим операциям, где требуется точная оценка риска кровотечений или тромбообразований.
От чего зависят показатели гемостазиограммы в крови
Показатель свертываемости крови зависит от различных факторов, отражающих состояние здоровья и внешние воздействия:
Показания к анализу
Анализ крови на коагуляцию рекомендуется при наличии симптомов, которые могут указывать на увеличенное или уменьшенное время свертывания крови, что может проявляться следующими симптомами:
В дополнение к этим симптомам, исследование назначают для оценки риска кровотечений или тромбообразования при определенных медицинских условиях или перед предстоящими операциями и медицинскими процедурами, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Подготовка к анализу
Правильная подготовка к гемостазиограмме имеет решающее значение для точности результатов. Вот основные рекомендации по подготовке:
Соблюдение этих простых правил поможет получить наиболее точные и надежные результаты гемостазиограммы, которые будут отражать реальное состояние системы гемостаза.
Интерпретация результатов гемостазиограммы
Интерпретация результатов анализа коагулограммы требует учета множества факторов и должна проводиться врачом. Вот основные показатели, которые обычно включаются в коагулограмму, их референсные значения, а также возможные причины отклонений:
Отклонения от нормальных значений требуют детального исследования клинической картины и могут потребовать дополнительного обследования. Важно понимать, что каждый случай уникален, и только врач может правильно интерпретировать результаты анализа коагулограммы, учитывая индивидуальные особенности пациента и сопутствующие заболевания.
Коагулограмма расширенная
Стоимость всех услуг — 2 270 рублей
Стоимость в комплексе — 2 040 рублей
Срок выполнения — до 2 дней
Коагулограмма расширенная — это комплексный анализ крови, который включает в себя ряд различных тестов, направленных на оценку функции системы свертывания крови, а также обнаружение возможных нарушений в этой системе.
Преимущества расширенной коагулограммы
Кроме базовых тестов, в состав расширенной коагулограммы могут входить такие дополнительные анализы, как:
— Выявление антитромбина III- белок, учавствующий в процессе свертывания крови (его пониженный уровень может привести к появлению тромбозов, а повышенный к увеличению риска кровотечений)
— Д-Димер тест- маркер для образования тромбов (позволит увидеть наличие тромбозов в организме)
Показания для прохождения расширенной коагулограммы
Анализ берется натощак, преимущественно в утреннее время. Запрещается употреблять пищу за 8-10 часов до начала процедуры. От сладких напитков также стоит отказаться, воду пить можно. Интенсивных спортивных занятий лучше избегать за несколько дней. Чистить зубы с утра также не запрещено.
Коагулограмма расширенная в ТАНМЕД
Клиника ТАНМЕД в Саратове предлагает пройти обследование у кардиолога с сопутствующим лечением. Общая расширенная коагулограмма может помочь выявить возможные нарушения в системе свертываемости крови, которые могут быть связаны с тромбозами, кровотечением, тромбофилией или другими заболеваниями.
Профиль «Коагулограмма расширенная» состав
Коагулограмма крови представляет собой скрининговое исследование системы гемостаза и дает информацию о свертывающей способности крови. Анализ назначается в разных случаях: чаще всего перед операцией для того, чтобы установить степень риска повышенного кровотечения; кроме того, коагулограмма важна для оценки риска образования тромбов в сосудах и при сердечно-сосудистых заболеваниях. Если вы хотели узнать, какой анализ крови показывает тромбообразование или как называется анализ крови на густоту — это коагулограмма.
Гемостаз описывает сложный процесс, благодаря которому кровь, с одной стороны, проявляет свертывающую способность при кровотечениях, а с другой, поддерживается в жидком состоянии, препятствуя чрезмерной коагуляции (свертыванию). Поэтому коагулограмму называют иногда анализом на свертываемость крови. Этот процесс включает в себя как клеточные, так и биохимические процессы, которые действуют вместе, чтобы поддерживать кровь в жидком состоянии в сосудистой системе. Гемостаз достигается за счет взаимодействия нескольких систем, в том числе сосудистой, системы свертывания крови, фибринолитической системы и тромбоцитов, а также системы кининов, ингибиторов сериновой протеазы и системы комплемента. Все они работают вместе, когда эндотелиальные оболочки кровеносных сосудов повреждены механической или химической травмой. Фибринолитический процесс связан с растворением сгустков, которые производятся для остановки кровотечения.
Существует тонкий баланс между образованием и растворением сгустка во время гемостатического процесса. Когда этот баланс в системе гемостаза нарушен, может возникнуть тромбоз или кровотечение из-за гиперкоагуляции или гипокоагуляции соответственно.
Процесс гемостаза начинается после нарушения целостности сосудов. К процессам, приводящим к этому, относятся сужение сосудов, агрегация тромбоцитов, тромбообразование, реканализация и заживление.
Процесс коагуляции инициируется тромбоцитами, образующими пробку в месте повреждения в течение нескольких секунд после нарушения целостности сосудов. Это составляет первичный гемостатический механизм. Вторичный гемостаз – это многогранное взаимодействие между факторами свертывания плазмы, которое приводит к образованию нитей фибрина, укрепляющих тромбоцитарную пробку. Обычно существует баланс между различными факторами, участвующими в гемостазе, а небольшое нарушение содержания одного компонента может быть компенсировано другими факторами.
У пациентов, перенесших серьезную операцию, травму или инфекцию, обычно возникает воспалительная реакция, которая активирует систему свертывания крови. Когда у пациента наблюдается системное воспаление, у него повышается риск образования тромбов. Если не устранить причину воспаления, повышенное свертывание может стать серьезной проблемой: вызвать повреждение различных органов или привести к попаданию сгустков крови в легкие (так называемая тромбоэмболия легочной артерии).
При недостатке факторов свертывания у пациента может начаться кровотечение, представляющее собой опасное для жизни осложнение, называемое диссеминированной внутрисосудистой коагуляцией.
Пути коагуляции представляют собой сложный набор взаимодействий, которые приводят к образованию фибриновой сетки для достижения вторичного гемостаза. Внешний путь активируется тканевым фактором, продуцируемым в субэндотелиальной ткани и подвергающимся циркуляции в условиях повреждения эндотелия. Фактор ткани активирует фактор VII, который, в свою очередь, активирует фактор X в общем пути. Внутренний путь активируется в первую очередь коллагеном. XIIa и HMW активируют фактор XI, который затем активирует фактор IX. Фактор IXa действует с фактором VIII, чтобы затем активировать фактор X в общем пути. Фактор фон Виллебранда – это гликопротеин, который стабилизирует фактор VIII в кровотоке. Общий путь включает образование фибринового сгустка с помощью тромбина активации.
Протромбиновое время в анализе коагулограмме измеряет время, необходимое бедной тромбоцитами плазме для образования сгустка в присутствии достаточной концентрации кальция и тканевого тромбопластина. Он отражает целостность внешнего и общего путей коагуляции. Международное нормализованное отношение (МНО) было введено для стандартизации результатов в разных лабораториях, поскольку реагенты для тромбопластиновых тестов различаются по чувствительности. Увеличенное протромбиновое в коагулограмме время может возникать при таких состояниях, как заболевание печени, дефицит фактора VII, терапия варфарином и дефицит витамина К. Состояние пациентов, получающих терапию варфарином, обычно контролируется с помощью МНО.
Активированное частичное тромбопластиновое время в анализе коагулограммы – это проверка классических внутренних и общих путей гемостаза. Образец плазмы пациента смешивают с фосфолипидом, кальцием и активатором контакта, и время, необходимое для образования сгустка, измеряется в секундах. Аномально увеличенное АЧТВ является отражением дефицита большинства факторов свертывания, за исключением фактора VII, а также вызывается присутствием ингибиторов, таких как гепарин, волчаночный антикоагулянт, специфические ингибиторы факторов и продукты деградации фибриногена. АЧТВ в коагулограмме используется в качестве инструмента скрининга гемофилии А, гемофилии В, ингибиторов свертывания крови и для мониторинга терапии нефракционированным гепарином.
Тромбиновое время в анализе крови (коагулограмме) проверяет способность тромбина превращать фибриноген в фибрин на последней стадии гемостаза. Увеличение этого показателя может происходить при состояниях, влияющих на фибриноген или тромбин. К ним относятся гипофибриногенемия, дисфибриногенемия, прогрессирующее заболевание печени, терапия гепарином, присутствие прямых ингибиторов тромбина и фибриногена.
Фибриноген в основном вырабатывается печенью. Низкие уровни отражают либо снижение выработки, как это происходит при наследственной гипофибриногенемии, поражении печени, синдромах тяжелого недоедания, либо из-за повышенного потребления, как при диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС) и фибринолизе. Уровни могут быть нормальными в состоянии гиперкоагуляции, таком как ДВС-синдром. Фибриноген в коагулограмме может заметно увеличиваться в ответ на хирургическое вмешательство и травму.
Для чего используется исследование?
Анализ крови на вязкость (густоту, свертываемость) используется для:
Какие виды анализов входят в коагулограмму?
Стоимость всех услуг — 990 рублей
Стоимость в комплексе — 890 рублей
Коагулограмма – это комплексный анализ, который включает ряд исследований, необходимых для оценки системы гемостаза. Он проводится для оценки процесса свертывания крови пациента и выявления наличия или отсутствия нарушений в этом процессе.
Из каких показателей складывается коагулограмма
В клинике ТАНМЕД все перечисленные исследования проводятся на высокотехнологичном оборудовании. Полученные результаты коагулограммы позволяют точно диагностировать любые нарушения в работе системы гемостаза и назначить правильное лечение.


