Клинический анализ крови

Клинический анализ крови Расшифровка
На чтение 29 мин. Просмотров 2 Опубликовано
Содержание
  1. Стоимость биохимии
  2. Показания к проведению анализа
  3. Как подготовиться к исследованию
  4. Иммунологический анализ крови
  5. Время сдачи и как подготовиться
  6. Собираемые показатели
  7. Расшифровка результатов: норма и отклонение
  8. Субпопуляции лимфоцитов
  9. Иммуноглобулин A (IgA)
  10. Иммуноглобулин M (IgM)
  11. Иммуноглобулин G (IgG)
  12. Иммуноглобулин Е (IgE) и D (IgD)
  13. Когда нужно сдавать
  14. Анализ крови на группу и резус-фактор
  15. Что такое группа крови и резус-фактор
  16. Для чего нужен анализ крови на группу и резус-фактор
  17. Расшифровка анализа крови на группу и резус-фактор
  18. Коагулограмма (гемостазиограмма)
  19. Что показывает коагулограмма (гемостазиограмма)
  20. Что входит в коагулограмму (гемостазиограмму)
  21. Норма и расшифровка коагулограммы (гемостазиограммы)
  22. Подготовка к анализам на сывороточный ферритин
  23. Нормальные показатели
  24. Иммунологический анализ крови
  25. Что показывает иммунологический анализ крови
  26. Что входит в иммунологический анализ крови
  27. Норма и расшифровка иммунологического анализа крови
  28. Расшифровка
  29. Лабораторные исследования
  30. Анализ крови на паразитов
  31. Что показывает анализ крови на паразитов
  32. Что входит в анализ крови на паразитов
  33. Норма и расшифровка анализа крови на паразитов
  34. Анализ крови на аллергию
  35. Что входит в анализ крови на аллергию
  36. Норма и расшифровка анализа крови на аллергию
  37. Как проводится исследование
  38. Ожидание результатов
  39. Расшифровка анализа
  40. Инструментальные обследования
  41. Серологический анализ крови
  42. Время сдачи и как подготовиться
  43. Методы серологического анализа крови
  44. Что является результатом серологического анализа крови
  45. Когда нужно сдавать
  46. Анализ крови на сахар
  47. Для чего нужен анализ крови на сахар
  48. Норма и расшифровка анализа крови на сахар
  49. Какие бывают анализы крови?
  50. Что показывает биохимический анализ крови и зачем он нужен
  51. Биохимический анализ крови в медцентре «Клиника ДНК»
  52. Нормы содержания ферритина
  53. Если уровень ферритина повышен
  54. Если уровень ферритина понижен

Стоимость биохимии

Услуга Цена
Биохимический анализ крови от 2015 ₽

Показания к проведению анализа

Анализ на ферритин помогает оценить, запасает ли организм достаточно микроэлемента, чтобы оставаться здоровым. С помощью анализа можно заподозрить следующие состояния:

  • Гемохроматоз — состояние, когда в организме накапливается слишком много железа.
  • Железодефицитная анемия — заболевание, при котором мало эритроцитов и гемоглобина, — и связанный с анемией синдром «беспокойных ног».
  • Заболевания печени, так как там хранится ферритин.
  • Болезнь Стилла — заболевание, при котором появляется боль в суставах, лихорадка, сыпь и отмечается высокий уровень ферритина.

Врач может назначить анализ, если есть симптомы повышенного или пониженного уровня железа. При снижении ферритина, связанном с железодефицитом, могут беспокоить4:

  • одышка;
  • слабость или усталость;
  • головокружение;
  • аритмия — нарушение ритма сердца.

При повышении уровня ферритина нельзя исключить заболевания, связанные с перегрузкой железом, или воспалительный процесс, который может сопровождаться следующими симптомами4:

  • слабость и усталость;
  • боли в суставах;
  • периодические боли в животе.

Чаще всего анализ на ферритин используют в диагностике разных видов анемий4.

Как подготовиться к исследованию

Для проведения биохимического анализа крови, необходимо взять образец из вены в области локтя. Объем крови, который требуется для исследования, составляет от 5 до 8 миллилитров. Перед процедурой нет необходимости в особой подготовке, однако важно придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до момента сдачи крови. Воду можно пить.
  2. За несколько дней до биохимического анализа стоит избегать потребления жареной и жирной пищи, а также употребления алкогольных напитков.
  3. Прямо перед процедурой не следует курить.
  4. Рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок и сильных эмоциональных стрессов перед сдачей крови.
  5. Лучше сдавать биохимический анализ крови до начала приема лекарств или через 2 недели после их окончания.
  6. Процедуру следует проводить утром натощак.

Влияние на результат анализа оказывают такие факторы, как положение тела, физическая активность, а также качество пищи, потребляемой за 5 дней до проведения анализа. Например, уровень мочевой кислоты может повыситься из-за употребления жирного мяса за несколько дней до сдачи крови. Показатели желчных пигментов могут быть искажены после употребления продуктов, содержащих красящие пигменты, такие как тыква, свекла и морковь.

Иммунологический анализ крови

Лабораторный анализ крови, при котором изучается сыворотка крови, полученная методом центрифугирования. В сыворотке
выявляется наличие и уровень антител с целью определения инфекционных заболеваний, аллергии, паразитарных инвазий,
аутоиммунных заболеваний, иммунодефицитных состояний организма и новообразований. Иммунологический анализ крови
выявляет такие инфекции как сифилис, хламидиоз, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, гонорея, герпес, ВИЧ, СПИД,
корь, гепатит, цитомегаловирус, паротит, токсоплазмоз, краснуху, коронавирусы, COVID-19 и многие другие.

Время сдачи и как подготовиться

Иммунологический анализ крови сдают утром натощак из вены. За 12 часов до анализа нельзя есть. За 3 суток исключить
алкогольные напитки. За 2 суток избегать солярий и рентгенограмму. За 1 сутки не стрессовать. За 1 час не курить. Не
стоит делать анализ во время менструации.

Собираемые показатели

Общие показатели иммунологического анализа крови:

  1. Субпопуляции лимфоцитов — разные виды белых кровяных телец, которые распознают различные чужеродные
    структуры, измененные клетки организма и вырабатывают антитела для их уничтожения. Показатели этой группы дают
    общее представление о том, в каком состоянии находится иммунитет.
  2. Иммуноглобулины — различные виды антител, цель которых — уничтожение инфекций и токсинов. Наличие в крови
    определенных антител указывает на инфекции, против которых они борются. Основные виды иммуноглобулинов:
    • A (IgA) — отвечают за иммунитет слизистых оболочек;
    • M (IgM) — отвечает за первичную защитную реакции организма;
    • G (IgG) — отвечает за основную борьбу с инфекциями, проникнувшую в организм;
    • Е (IgE) и D (IgD) — отвечает за борьбу с паразитами и аллергенами.

Расшифровка результатов: норма и отклонение

Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента.
Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты
здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение
от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к
врачу.

Субпопуляции лимфоцитов

Норма субпопуляции лимфоцитов для взрослых:

Отклонение от нормы субпопуляции лимфоцитов может указывать на:

  • аутоиммунные заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • бактериальные инфекции;
  • новообразования;
  • отравления;
  • радиоактивное воздействие;
  • другие проблемы со здоровьем.

Иммуноглобулин A (IgA)

  • 0,6-4,5 г/л.

Отклонение A (IgA) от нормы может указывать:

при снижении на:

  • токсические отравления;
  • цирроз печени;
  • лучевую болезнь.

при повышении на:

  • артрит;
  • воспалительные процессы в печени.
  • миеломную болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • заболевания кожи;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • заболевания дыхательных путей.

Иммуноглобулин M (IgM)

  • 0,25 — 2,5г/л.

Отклонение M (IgM) от нормы может указывать:

при снижении на:

  • отравление;
  • иммунодепрессанты в организме;
  • лучевую болезнь.

при повышении на:

  • вирусные или бактериальных инфекции;
  • паразиты;
  • аутоиммунные процессы.

Иммуноглобулин G (IgG)

  • 5,4 — 18,22 г/л.

Отклонение G (IgG) от нормы может указывать:

при снижении на:

  • отравление;
  • цирроз печени;
  • иммунодепрессанты;
  • лучевую болезнь.

при повышении на:

  • вирусные заболевания;
  • бактериальные заболевания;
  • грибковые заболевания;
  • отравление токсинами.

Иммуноглобулин Е (IgE) и D (IgD)

  • Е (IgE): 0 — 100 МЕ/мл;
  • D (IgD): 0 до 0,07 г/л.

Отклонение Е (IgE) и D (IgD) от нормы может указывать:

при снижении на:

  • иммунодефицит;
  • иммунодепрессанты.

при повышении на:

  • паразиты;
  • аллергию.

Когда нужно сдавать

Иммунологический анализ крови нужно сдавать:

  1. По назначению врача;
  2. При подозрении на вирусную или бактериологическую инфекцию в организме;
  3. При подозрении на аллергию;
  4. При подозрении на новообразования;
  5. При подозрению на грибковую инфекцию;
  6. При подозрении на паразитов.

Лабораторный анализ крови

Анализ крови на группу и резус-фактор

Анализ крови на группу и резус-фактор является обязательным при хирургических вмешательствах (как плановых, так и экстренных). Также исследование назначается беременным женщинам перед естественными родами и кесаревым сечением.

Что такое группа крови и резус-фактор

Группа крови – это классификация на основе наличия или отсутствия определенных антигенов (А и В) и антител (а и b) в красных кровяных клетках и плазме. Существует более 38 групп крови, однако в медицинских центра обычно определяются группы А, В, АВ и 0.

Резус-фактор (Rh-фактор) – это белок, который может присутствовать на поверхности эритроцитов. У человека может быть положительный или отрицательный резус-фактор.

Для чего нужен анализ крови на группу и резус-фактор

Основной целью сдачи анализа на группу крови и резус-фактор является обеспечение безопасного переливания крови (во время операций, донорства). Беременным женщинам с отрицательным резус-фактором нужно пройти исследование для исключения резус-конфликта с ребенком. Анализ также назначается пациентам при гемолитической болезни.

Расшифровка анализа крови на группу и резус-фактор

Резус-фактор определяется в зависимости от наличия у человека антигена Rh0(D). При отсутствии антигена кровь является резус-отрицательной, при наличии – резус-положительной.

Расшифровка анализа на группу крови

Антигены на эритроцитах

Антитела в плазме

+ или —

+ или —

+ или —

Аnti-A и Аnti-B

+ или —

Коагулограмма (гемостазиограмма)

Система свертывания крови – это сложный биологический механизм, предназначенный для предотвращения значительной потери крови при повреждении сосудов. При нормальной свертываемости риск возникновения кровотечений и тромбов (сгустков крови) сводится к минимуму. Симптомы, которые могут указывать на нарушение свертываемости крови:

  • сильное кровотечение после травмы, стоматологической процедуры или операции;
  • примеси крови в кале или моче;
  • частые носовые кровотечения;
  • красные или коричневые пятна под кожей;
  • появление синяков на коже;
  • боль и скованность в мышцах и суставах;
  • покраснение или отек кожных покровов;
  • обильные кровотечения во время месячных;
  • повышение локальной температуры в ноге или руке;
  • затрудненное дыхание;
  • тошнота.
Другие сокращения:  Политорганы дивизии Красной Армии - Herr Freiherr — ЖЖ

Коагулограмма – это лабораторное исследование, направленное на оценку коагуляции (свертывания). Коагулограмма помогает оценить гемостаз (поддержание жидкого состояния крови) и фибринолиз (растворение сгустков крови).

Что показывает коагулограмма (гемостазиограмма)

Коагулограмма показывает количество и качество протромбина, их способность образовывать тромбы и предотвращать серьезные кровопотери, о чем свидетельствует скорость образования кровяных сгустков. Показания к коагулограмме:

  • избыточный вес или ожирение;
  • воспалительный процесс в организме;
  • нарушение функции печени;
  • патологии иммунной системы;
  • сужение или закупорка кровеносных сосудов;
  • инфекции (например, коронавирус, сепсис);
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка);
  • избыточная кровоточивость из ран и порезов;
  • заболевания крови;
  • недостаток витаминов К, В6, В12, фолиевой кислоты;
  • злокачественные новообразования;
  • необходимость переливания крови.

Гемостазиограмма обязательно назначается перед открытыми и лапароскопическими хирургическими вмешательствами для оценки риска кровотечения во время операции и тромбообразования во время реабилитационного периода. Из-за гормональных изменений, увеличения давления на вены и объема крови во время беременности повышается риск тромбов, поэтому коагулограмма назначается при планировании зачатия.

Что входит в коагулограмму (гемостазиограмму)

Исследование направлено на проверку факторов свертывания – специальных белков в крови. В анализ на свертываемость крови входят: 

  • фибриноген;
  • тромбиновое время;
  • протромбин (протромбиновое время, по Квику);
  • активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
  • международное нормализованное отношение (МНО).

Перед сдачей анализа необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах (антикоагулянтов) и пищевых добавках (например, железо). В случае влияния препаратов на густоту крови врач может временно приостановить прием средств, изменить их тип или дозировку.

Специальная подготовка к гемостазиограмме не нужна. Есть и пить перед лабораторным исследованием можно. Для проведения коагулограммы кровь берется из вены.

Норма и расшифровка коагулограммы (гемостазиограммы)

Снижение показателя свертываемости крови указывает на повышенный риск обширного кровотечения даже при небольших травмах (например, порезе или наступлении на острый предмет). Гиперкоагуляция – это патологическое состояние, которое характеризуется повышенной густотой крови и может привести к формированию тромбов, способных перекрывать кровеносные сосуды.

Нормы гемостазиограммы могут отличаться у детей и беременных женщин.

Таблица нормы коагулограммы

Активированное частичное тромбопластиновое время

Международное нормализованное отношение

Результат анализа на густоту крови не является диагнозом. Для расшифровки коагулограммы необходима консультация семейного врача.

Подготовка к анализам на сывороточный ферритин

Тест можно сдавать в течение дня, через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Пить воду можно, как обычно.

Нормальные показатели

Показатели Дети (до 12 мес.) Дети (1-14 лет) Взрослые (мужчины) Взрослые (женщины)
Общий белок (г/л) 46-68 56-73 63-82 68-83
Альбумины (г/л) 35-44 35-49 36-55 25-40
Аспартатаминотрасфераза АСТ (ед/л) 30-75 15-51 До 47 До 41
Аланинаминотрасфераза
АЛТ (ед./л)		 13-60 12-60 До 55 До 43
Фосфотаза щелочная
(ед./л)		 До 180 До 650 35-130 35-130
Холестерин (ммоль/л) 1,5-5 2,1-4,5 3,1-7,4 От 3 до 7
ЛПВП (ммоль/л) 1-3,9 > 1,2 > 1,5 > 1,53
ЛПНП (ммоль/л) 2,6-4,5 2,5-4,7 < 3 < 3
Глюкоза (ммоль/л) 2,7-4,6 3,4-7,2 3,5-7,3 3,5-7,3
Билирубин прямой (мкмоль/л) 4-13,7 0,8-4,3 0,3-4,2 0,3-4,2
Билирубин общий (мкмоль/л) 10-51 4,5-22,5 3-17,5 3-17,5
Железо (мкмоль/л) 9,6-43 5,3-15 9,3-30 12,6-32
Калий (ммоль/л) 3,7-7,5 3-6,6 2,9-6,4 2,4-6,5
Натрий (ммоль/л) 126-156 122-150 132-165 126-145
Фосфор (ммоль/л) 1,1-3,9 1,3-2,8 1-2,7 0,88-1,53
Кальций (ммоль/л) 0,92-1,26 1,04-2,2 2,24-3,5 2,24-3,5
Магний (ммоль/л) 0,67-2,75 0,7-2,3 0,6-1,14 0,6-1,14
Креатинин (мкмоль/л) 35-130 57-125 45-87 45-87
Мочевина (ммоль/л) 1,5-6,4 3,4-7,5 2,4-8,2 2,19-6,49
Мочевая кислота (мкмоль/л) 0,15-0,45 0,23-0,36 0,2-0,43 210-319

Иммунологический анализ крови

Иммунологический анализ крови – это лабораторное исследование, направленное на оценку состояния иммунной системы, основной функцией которой является защита организма от вирусов, грибков, бактерий и паразитов. Иммунологический анализ также помогает обнаружить в крови антитела и определить аллергологический статус (например, обнаружить аллергию на продукты питания).

Что показывает иммунологический анализ крови

Иммунологический анализ крови показывает состояние клеточного (связан с активностью Т-лимфоцитов – белых кровяных телец) и гуморального (связан с антителами, которые производятся клетками) иммунитета. Показания к иммунологическому исследованию крови:

  • постоянные сонливость и вялость;
  • затяжные и частые инфекционные заболевания;
  • увеличение и воспаление лимфатических узлов;
  • повышенная температура тела без признаков ОРВИ;
  • заболевания кожных покровов;
  • резкое снижение веса;
  • отсутствие реакции организма на лечение антибиотиками.

Пройти обследование также необходимо при развитии осложнений после хирургического вмешательства. Иммунологический анализ крови на онкомаркеры сдается при подозрении на злокачественные новообразования крови, внутренних органов (например, печени, почек, желудка), кожи.

Иммунологический анализ крови на непереносимость продуктов проводится для проверки организма на гиперчувствительность к основным 286 продуктам питания, распространенным в нашей стране. Получение результатов иммунологического анализа крови поможет правильно составить рацион питания и избежать возникновения аллергических реакций.

Что входит в иммунологический анализ крови

Перечень показателей для оценки состояния иммунной системы может варьироваться в зависимости от предполагаемого диагноза и симптомов пациента. В иммунологический анализ крови обычно входят:

  • общий анализ крови с формулой;
  • сывороточные иммуноглобулины (A, G, M, Е);
  • субпопуляции клеток;
  • функциональная активность гранулоцитов методом DHR-теста.

Для исследования берется венозная кровь. Подготовка к проведению лабораторного теста не требуется.

Норма и расшифровка иммунологического анализа крови

Нормы иммунологического анализа крови зависят от типа исследования и вида патологии. Расшифровку результатов обследования проводит семейный врач, терапевт или узкопрофильный специалист, назначивший анализ (например, инфектолог).

Расшифровка

Выводятся на бланк результатов согласно возрасту и полу пациента.

При сдаче в динамике важно обращать внимание не только на попадание значений в общий референс, но и на примерное соответствие своей личной «норме», по отношению к периодам хорошего состояния здоровья и самочувствия. Резкое изменение уровня тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов, эозинофилов и т. д. (по сравнению с привычными значениями) может быть информативным для доктора. Поэтому рекомендуется пользоваться графой «Предыдущий результат» или приносить на прием врача бланки с результатами своих «нормальных» показателей крови.

Основные причины повышения и понижения параметров

Лейкоциты (WBC) Лейкоциты – клетки крови для борьбы с инфекционными агентами.

Лейкоцитоз – увеличение выше нормы, лейкопения — снижение.

Лейкоцитоз (в зависимости от преобладающей фракции лейкоцитов):

  • нейтрофильный;
  • эозинофильный;
  • моноцитарный;
  • лимфоцитарный4
  • базофильный;
  • смешанный.
  • небольшой пищевой лейкоцитоз при сдаче крови в диапазоне через 30-60 мин после приема пищи;
  • ответ на вакцинацию;
  • физическая нагрузка;
  • часть физиотерапевтических процедур;
  • боль;
  • послеоперационные состояния;
  • прием глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон).
  • контактные аллергические заболевания;
  • ранняя фаза ревматизма;
  • хронические миелопролиферативные заболеваниях.
  • хронические инфекции, сопровождающиеся;
  • эпителиоидноклеточной пролиферацией с образованием гранулем;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • узелковый периартериит.
  • ОРВИ, вирусная инфекция (инфекционный мононуклеоз;
  • инфекционный лимфоцитоз, ветряная оспа, коклюш, корь, краснуха);
  • нетипичные бактерии (туберкулез, сифилис, бруцеллез и т.д.).
  • аллергические реакции;
  • инфекционно-аллергические заболевания (описторхоз, скарлатина).

Лейкопения (снижение лейкоцитов):

  • Воздействие ряда химических веществ (бензол).
  • Облучение (массивные рентгеновские диагностические облучения, лучевая терапия и пр.).
  • Гипопластические и апластические процессы.
  • Прием лекарственных препаратов (НПВП-обезболивающих – спазмалгон, кетанов; амидопирин, бутадион, реопирин, сульфаниламидные препараты, цитостатики и др.).
  • Заболевания селезенки (циррозы печени, протекающие со спленомегалией, лимфогранулематоз). Лейкопения в этих случаях обусловлена разрушением нейтрофилов в селезенке и тормозящим влиянием на кроветворение.
  • Ряд инфекционных заболеваний (брюшной тиф, малярия, бруцеллез, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит в острой фазе).
  • Часть эндокринных заболеваний (акромегалия, заболева-ния щитовидной железы).
  • Лейкозы и аутоиммунные, онкологические заболевания (передозировка или большие дозы цитостатиков); фаза истощения кроветворения.
  • Метастазирование новообразований в костный мозг.

Нейтропении (снижение нейтрофилов):

  • часть ОРВИ (и COVID-19);
  • брюшной тиф;
  • паратифы;
  • бруцеллез;
  • туляремия;
  • тяжелое течение инфекционных заболеваний;
  • лучевая болезнь;
  • ревматоидный артрит.
  • первый этап воспалительного процесса;
  • при тяжелых гнойных инфекциях, шоке, стрессе, эклампсии и в родах, интоксикациях различными химическими соединениями, тяжелыми металлами.
  • острые инфекционные заболевания и ОРВИ с развитием относительного иммунодефицита (ЦМВ, COVID-19);
  • милиарный туберкулез (висцеральная форма);
  • СКВ;
  • почечная недостаточность;
  • терминальная стадия злокачественных новообразований;
  • лимфогранулематоз;
  • ранний признак острой лучевой болезни;
  • терминальная стадия СПИД;
  • вторичные иммунодефициты любой этиологии;
  • у детей и подростков лимфоцитопения возможна в результате выраженной аллергизации организма и при наследственном иммунодефиците.

Встречается при гипоплазии костного мозга, снижении кроветворения.

Эритроциты (RBC) Эритроци́ты (кра́сные кровяны́е тельца́)

Переносят кислород из легких ко всем клеткам организма, обратно транспортируют избыток CO2.

Эритроцитопения — снижение количества эритроцитов в крови является одним из критериев анемии и/или кровотечений. Ее степень может быть различна при различных формах

Анемии или разной степени тяжести состояния. При железодефицитной анемии из-за хронических кровопотерь

количество эритроцитов может быть в норме или нерезко снижено. При острой кровопотере, В12-дефицитной, гипопластической и гемолитических анемиях после гемолитического криза содержание эритроцитов в крови может снижаться до (1,6–1,0)*1012/л – это показание к неотложной мед. помощи.

Количество эритроцитов, помимо анемий, снижается при увеличении

объема циркулирующей крови (ОЦК) – беременность, гиперпротеинемия, гипергидратация.

Эритроцитоз — повышение количества эритроцитов в крови:

  • абсолютный (увеличение массы циркулирующих эритроцитов из-за усиления эритропоэза);
  • относительный (обезвоживание, уменьшение обьема циркулирующей крови).
Гемоглобин (HGB)

Гемоглобин – пигмент, из которого состоят эритроциты, представляет собой активный транспортный белок. Основная функция – перенос кислорода из легких в ткани, а также выведение углекислого газа из организма (способен переносить и часть др. веществ) и регуляция кислотно-основного состояния.

  • анемии;
  • острые и «скрытые» кровотечения;
  • злокачественные опухоли и их метастазы;
  • поражения костного мозга и почек;
  • прием лекарственных препаратов, вызывающих развитие апластической анемии (противоопухолевые, противосудорожные, тяжелые металлы, некоторые антибиотики, анальгетики) или способствующих развитию гемолиза (пенициллин, левомицетин, сульфаниламиды).
  • редкое явление, встречающееся при первичных и вторичных эритроцитозах, относительных эритроцитозах при обезвоживании. Небольшой подобный эффект возможен, если не пить воду утром, за 0,5-1-1,5 часа до взятия крови (рекомендуется пить воду);
  • сердечная недостаточность (врожденная, приобретенная);
  • почечная недостаточность.
Гематокрит (HCT)

Гематокрит (HСТ) – общая доля эритроцитов в цельной крови

(соотношение объемов всей массы эритроцитов и плазмы), зависит от количества и объема эритроцитов. HСТ является расчетным параметром анализаторов.

HСТ используется для оценки степени выраженности

Анемии (при которой он может снижаться до 25–15 %), а также служит показателем обезвоживания (относительное увеличение, не истинное). Повышение HСТ до 55–65 % характерно для эритремии, при симптоматических эритроцитозах он повышается менее значительно – до 50–55 %.

MCV (ср.объем.эрит.) MCV (mean corpuscular volume) – средний объем эритроцитов, измеряемая в фемтолитрах (fl) или кубических микрометрах. В гематологических анализаторах MCV вычисляется

делением суммы клеточных объемов на число эритроцитов.

Снижение MCV при анемиях:

  • микроцитарные анемии;
  • железодефицитные анемии;
  • талассемии;
  • сидеробластные анемии.

Нормальные уровни MCV при анемиях — нормоцитарные анемии:

  • апластические;
  • гемолитические;
  • гемоглобинопатии;
  • анемии послекровотечений.

Увеличение MCV при анемиях:

  • макроцитарные и мегалобластные анемии;
  • дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты.
MCH (ср.содерж.Hb.в эрит.) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) — степень насыщения эритроцита гемоглобином, пг.

Снижение МСН (т.е. гипохромия):

  • гипохромные и микроцитарные анемии (железодефицитная, при хронических болезнях, талассемия);
  • при некоторых гемоглобинопатиях;
  • свинцовое отравление, нарушение синтеза порфиринов.

Повышение МСН (т.е. гиперхромия):

  • мегалобластные;
  • многие хронические гемолитические анемии;
  • гипопластическая анемия после острой кровопотери;
  • гипотиреоз;
  • заболевания печени, метастазы, злокачественные новообразования;
  • прием цитостатиков, оральных контрацептивов и гормонов, противосудорожных препаратов.
MCHC (ср.конц.Hb в эр.)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) – показатель насыщенности их гемоглобином, расчетный параметр, г/л.

МСНС используют для дифференциальной диагностики анемий.

Снижение МСНС — гипохромные, железодефицитные анемии, заболевания, сопровождающиеся нарушением синтеза гемоглобина.

Повышение – гиперхромные анемии:

  • сфероцитоз, овалоцитоз;
  • гиперосмолярные нарушения водно-электролитного обмена.
Тромбоциты (PLT)

Тромбоциты (кровяные пластинки) — мелкие клетки, которые отвечают за свёртывание крови при травмах сосудов.

Тромбоцитоз — увеличение количества тромбоцитов: врожденный, реактивный (чаще всего встречается), опухолевый.

Причины реактивных тромбоцитозов:

  • спленэктомия;
  • острая кровопотеря и острый гемолиз;
  • аутоиммунная патология (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, СКВ, синдром Чарг-Стросса и т.д.);
  • туберкулез;
  • язвенный колит.

Тромбопения – снижение количества тромбоцитов.

Различают наследственные и приобретенные.

  • поствирусные нарушения (ОРВИ, коронавирусная инфекция);
  • аутоиммунные, гемолитические анемии, изоиммунные, гетероиммунные (гаптеновые), лекарственные, СКВ, лимфопролиферативные заболевания;
  • протезирование клапанов сердца, экстракорпоральное кровообращение.
Лимфоциты (LYM)

Лимфоциты играют ключевую роль в создании гуморального

(с помощью антител) и клеточного иммунитета (при непосред-

ственном контакте уничтожаемой клетки и лимфоцита).

Повышение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:

  • детский возраст;
  • агранулоцитоз, стойкое снижение нейтрофилов;
  • инфекционный мононуклеоз, бронхиальная астма, тиреотоксикоз, коклюш, туберкулез, сифилис;
  • хронический лимфолейкоз (до 70—90 %);
  • хроническая лучевая болезнь;
  • после спленэктомии;
  • при приеме цитостатиков, наркотиков.

Понижение содержания лимфоцитов (лимфоцитопения, лимфопения) наблюдается при:

  • аномалии развития лимфоидной системы;
  • торможении лимфопоэза;
  • ускоренной гибели лимфоцитов.
Моноциты (MON)

Моноциты — наиболее крупные иммунные клетки организма.

Они принимают участие в распознавании чужеродных веществ, могут мигрировать из крови в ткани организма.

Повышение содержания моноцитов (моноцитоз) при:

  • хронических инфекциях (туберкулез, сифилис, бруцеллез);
  • острых инфекциях (краснуха, скарлатина, инфекционный паротит, мононуклеоз);
  • лимфогранулематозе;
  • эндокардитах (баночная проба Вальдмана).

Понижение содержания моноцитов происходит:

  • при апластической анемии;
  • при волосатоклеточном лейкозе;
  • при гнойных процессах (абсцессы, флегмоны, остеомиелит);
  • после хирургических вмешательств;
  • при приеме стероидных препаратов.
Нейтрофилы (NEUT)

Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, обеспечивают защиту от большинства бактерий. Самые быстро реагирующие при воспалении клетки крови (резко увеличиваются в крови в первые часы и сутки при инфекциях).

Изменения нейтрофилов в периферической крови выражаются увеличением (нейтрофилез) или уменьшением (нейтропения).

  • физиологический отмечается после физических нагрузок;
  • после приема пищи;
  • во время беременности;
  • при стрессе.

Патологический отмечается при:

  • бактериальных инфекциях;
  • воспалении или некрозе тканей;
  • прогрессирующем опухолевом процессе с распадом опухоли;
  • острых и хронических лейкозах, эритремии, остеомиелофиброзе, интоксикации (уремия, диабетический кетоацидоз, подагра и др.);
  • анемиях (гемолитические, состояние после кровотечения);
  • хронических заболеваниях кожи;
  • действии кортикостероидов, адреналина, гистамина и др.;
  • повышении концентрации углекислого газа.
  • при некоторых бактериальных инфекциях (брюшной тиф, паратиф, подострый бактериальный эндокардит, туберкулез и др.);
  • вирусных инфекциях (гепатит, грипп, корь, краснуха);
  • инфекциях, вызванных простейшими, грибами, риккетсиями;
  • применении лекарственных средств (цитостатиков, сульфаниламидов, анальгетиков и др.);
  • повреждении костного мозга химическими средствами;
  • аплазии и гипоплазии костного мозга;
  • метастазах новообразований в костный мозг;
  • алейкемических формах лейкозов;
  • анафилактическом шоке.
Эозинофилы (EO)

Эозинофилы – защита от чужеродных антигенов, при борьбе с паразитозами, аллергенами.

Повышение выше нормы:

  • заболевания кроветворной системы (хронический миелолейкоз, миелофиброз, полицитемия, злокачественные лимфомы, лимфогранулематоз);
  • аллергические заболевания (бронхиальная астма, сенная лихорадка, аллергический дерматит, медикаментозная аллергия);
  • инвазии паразитов (описторхоз, аскаридоз, трихинеллез, эхинококкоз, филяриоз, стронгилоидоз, лямблиоз и др.);
  • опухоли: гемобластозы (острые лейкозы, хронический миелолейкоз, эритремия, лимфомы, лимфогранулематоз) и другие, особенно с метастазами или некрозом тканей;
  • иммунодефицит (синдром Вискотта–Олдрича);
  • болезни соединительной ткани, аутоиммунные (ревматоидный артрит).

Понижение — в большинстве случаев из-за повышения адренокортикоидной активности, которая приводит к задержке эозинофилов в костном мозге. Особенно характерна для начальной фазы инфекционно-токсичного процесса.

Базофилы (BASO)

Базофилы — наиболее редкие иммунные клетки крови, которые могут встречаться менее 1% лейкоцитов. Они принимают участие

в иммунологических реакциях замедленного типа.

Повышение содержания (базофилия) встречается

редко, в сочетании с эозинофилией может быть признаком миело-

  • контактый дерматит и др подобные аллергические реакции;
  • хронический миелолейкоз;
  • гипотиреоз;
  • ветряная оспа;
  • нефроз;
  • гемолитические анемии;
  • спленэктомия;
  • болезнь Ходжкина;
  • гормональная терапия;
  • язвенный колит.
RDW-CV (шир.распред.эритр.)

RDW (red cell distribution width) – показатель гетерогенности эритроцитов по объему, характеризует степень анизоцитоза.

Высокий показатель может быть при тяжелых анемиях, после кровотечений 

Лейкоцитарная формула
 Лейкоцитарная формула − это процентное соотношение различных фракций лейкоцитов, подсчитываемое врачом визуально, под микроскопом в окрашенных стеклопрепаратах. 
Палочкоядерные нейтрофилы

Палочкоядерные нейтрофилы – «молодые» нейтрофилы, с несегментированным ядром.

Повышение говорит об активной реакции синтеза новых нейтрофилов при инфекционном или воспалительном процессе (начало заболевания, разгар или неэффективность терапии).

  • апластических и витамин В12-дефицитных анемиях;
  • агранулоцитозе;
  • тиреотоксикозе;
  • последствии химиотерапии.
Сегментоядерные нейтрофилы

Сегментоядерные – зрелые нейтрофилы, основные защитные клетки иммунной системы.

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД, временные приобретенные иммунодефициты;
  • туберкулез;
  • нарушения в работе щитовидной железы.
  • острое инфекционное заболевание (бактериальное) или присоединение бактериальных осложнений;
  • абсцесс, воспалительные образования;
  • злокачественная опухоль;
  • интоксикации, для которых характерно накапливание микробов и продуктов их деятельности.
СОЭ по Вестергрену

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) – это условная скорость, с которой эритроциты в стандартном капилляре или пробирке оседают в течение одного часа.

  • воспалительные процессы;
  • интоксикации;
  • инфекции;
  • при инфаркте миокарда, опухолях, после кровопотерь, оперативных вмешательств;
  • выраженное увеличение СОЭ характерно для гемобластозов (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема и др.), злокачественных новообразований, хронического активного гепатита, цирроза печени, туберкулеза, амилоидоза, аутоиммунных ревматоидных заболеваний.

СОЭ не повышается при эритремии и симптоматических эритроцитозах, серповидно-клеточной анемии, вирусных гепатитах, механических желтухах, гипофибриногенемиях, приеме салицилатов, хлорида кальция.

Лабораторные исследования

  • Общий (клинический) анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы при патологии
  • Общий (клинический) анализ мочи
  • Комплекс исследований на инфекции (HBsAg, HCV, RW, ВИЧ)
  • Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, коэффициент атерогенности, АЛТ, АСТ, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, СРБ, железо, ферритин
  • Функция щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ
  • Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови
  • Исследование уровня опухолеассоциированного маркера СА 15-3 в крови
  • Забор крови из вены

Анализ крови на паразитов

Паразиты – это патогенные микроорганизмы, которые живут на коже или во внутренних органах (например, кишечнике). В человеческом организме могут быть выявлены круглые черви (аскарида, острица) и ленточные глисты (цепень, эхинококк).

Гельминты передаются через термически необработанные рыбу и мясо, немытые овощи и фрукты, неочищенную воду, воздушно-капельным путем, а также при контакте с фекалиями. Для проверки организма на паразитов необходимо сдать анализ крови.

Что показывает анализ крови на паразитов

Исследование показывает наличие антител к определенным паразитам (например, к лямблиям, аскаридам) в крови. Показания к сдаче анализа на паразитов:

  • острые или тянущие боли в животе;
  • вздутие живота;
  • длительные запоры или диареи;
  • зуд в области ануса и промежности;
  • высыпания красного цвета на коже;
  • ломкость волос и ногтей;
  • резкое снижение веса;
  • изменение аппетита (усиление или отсутствие);
  • кашель.

Анализ крови на паразитов является наиболее точным методом диагностики, позволяющим предотвратить серьезные воспаления внутренних органов, вызванные попаданием в организм различных видов паразитов. Исследование назначается взрослым и детям.

Что входит в анализ крови на паразитов

Исследование может включать проверку на разные типы паразитов, точный перечень которых может варьироваться в зависимости от лаборатории. Паразиты, которые могут быть выявлены при помощи анализа крови:

  • лямблии;
  • трихинеллы;
  • эхинококк;
  • токсокара;
  • описторхии;
  • аскариды.

Анализ помогает обнаружить наличие различных типов антител (IgA, IgM, IgG) к паразитам. Расшифровка результатов исследования проводится семейным врачом, гастроэнтерологом или инфектологом, после постановки диагноза подбирается медикаментозный курс терапии.

Норма и расшифровка анализа крови на паразитов

Повышенные уровни IgA указывают на активный инфекционный процесс или на повышенную чувствительность организма к паразитарным антигенам. Высокие уровни IgM могут указывать на первичное заражение паразитарной инфекцией, а наличие IgG – на перенесенную инфекцию и развитие иммунитета. Отсутствие антител является признаком отсутствия инфекции.

Анализ крови на аллергию

Аллергия – это чрезмерная реакция иммунной системы на обычно безопасные вещества, называемые аллергенами. Анализ крови на аллергию, в отличие от кожных проб, позволяет проверить организм на большое количество аллергенов за один раз (например, alex-test позволяет выявить реакцию на 295 аллергенов).

Что входит в анализ крови на аллергию

Исследования на аллергены направлены на выявление в крови веществ, производимых в ответ на антигены (эозинофилы и иммуноглобулин E в сыворотке). Эозинофилы указывают на гиперчувствительность, а сывороточный иммуноглобулин E помогает определить конкретные антигены, вызывающие патологический иммунный ответ.

Норма и расшифровка анализа крови на аллергию

Анализ крови помогает выявить аллергическую реакцию на продукты питания, пыльцу и пух растений, шерсть животных, пыль, химикаты, ароматизаторы, лекарственные препараты. Нормы исследования варьируются в зависимости от типа проведенного исследования. Расшифровка анализа крови проводится семейным врачом или аллергологом.

Как проводится исследование

Для выполнения биохимического анализа используется взятие крови из вены. Вы можете сдать образец биоматериала в медицинской лаборатории или заказать выезд медицинского специалиста к вам. В последнем случае, сдачу крови можно организовать в комфортных условиях: дома, на даче или в офисе.

Биохимический анализ крови следует проводить натощак, после 12-14 часов голодания, предпочтительно в утренние часы с 8 до 11. Многие параметры крови зависят от времени суток, активности пациента и приёма пищи, поэтому результаты биохимического анализа, взятого утром, являются наиболее точными.

Ожидание результатов

Обычно результаты биохимического анализа крови готовы в течение одних суток.

Расшифровка анализа

Правильное интерпретирование результатов анализа возможно только для врача, учитывая возраст и пол пациента. Специалист обнаружит признаки заболевания, основываясь на существенных отклонениях от стандартных показателей.

Сформировать общую картину своего здоровья можно и самостоятельно, если знать допустимые значения каждого из ферментов.

Инструментальные обследования

  • Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
  • УЗИ органов брюшной полости (комплексное)
  • УЗИ матки и придатков трансвагинальное
  • УЗИ почек
  • Рентгенография легких
  • Проведение электрокардиографических исследований
  • Эхокардиография
  • УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
  • Маммография в двух проекциях

Серологический анализ крови

Лабораторный анализ крови, который подразумевает взаимодействие антител и антигенов. Проводится для выявления
инфекционных заболеваний и стадии инфекционного процесса.

Время сдачи и как подготовиться

Гормональный анализ крови сдают утром натощак из вены.

Методы серологического анализа крови

  1. Для подтверждения диагноза в сыворотку крови добавляют антиген, соответствующий предполагаемому заболеванию, и
    если реакция есть, то есть антитела к заболевания и значит пациент болеет.
  2. Для определения вида инфекции, в сыворотку добавляют антитела предполагаемого вида, и если есть реакция — значит
    в крови присутствует инфекция, которая соответствует добавленным антителам.

Что является результатом серологического анализа крови

Анализ дает ответ, есть ли предполагаемая инфекция в организме человека.

Когда нужно сдавать

  • при назначении врача;
  • при подозрении на наличие определенной инфекции;
  • для назначения правильного лечения.

Анализ крови на сахар

Глюкоза – это основной источник энергии для клеток, который поступает в кровь после усвоения углеводов из пищи. Уровень глюкозы в крови контролируется организмом для поддержания оптимальной энергии и обеспечения функционирования органов.

На проверку уровня глюкозы в крови может направить семейный врач или эндокринолог. Симптомы, указывающие на необходимость сдачи анализа на сахар:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сильная жажда;
  • резкая и необъяснимая потеря веса;
  • неконтролируемое чувство голода;
  • затуманенное зрение;
  • постоянная усталость и слабость;
  • медленное заживление порезов и ран;
  • дрожь в теле;
  • озноб и повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • раздражительность и беспокойство.

Для проверки уровня глюкозы берется венозная или капиллярная кровь. Сдавать тест рекомендуется натощак, поскольку прием пищи может привести к повышению сахара в крови.

Для чего нужен анализ крови на сахар

Анализ крови на сахар показывает концентрацию глюкозы в крови. Исследование обычно применяется для диагностики сахарного диабета второго типа. Причины повышенного сахара в крови:

  • избыточная активность щитовидной железы (гипертиреоз);
  • заболевания поджелудочной железы (например, панкреатит);
  • патологии надпочечников (синдром Кушинга);
  • длительный прием препаратов, влияющих на уровень сахара (например, кортикостероиды).

Причины низкого уровня глюкозы могут включать патологии почек или печени, гипотиреоз (недостаточную активность щитовидной железы), болезнь Аддисона (надпочечниковую недостаточность). Количество глюкозы также может колебаться после приема пищи или интенсивной физической активности, на фоне стресса.

Анализ также может назначаться людям с ожирением, высоким кровяным давлением, с инсультом или заболеваниями сердца в анамнезе, а также пациентам, ведущим сидячий образ жизни. Указанные факторы повышают вероятность диабета, поэтому регулярная сдача анализа на глюкозу поможет предотвратить или выявить заболевание на ранней стадии.

Норма и расшифровка анализа крови на сахар

В норме уровень сахара натощак составляет от 70 до 99 мг/дл (от 3,9 до 5,5 ммоль/л). Показатель глюкозы от 100 до 125 мг/дл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) указывает на преддиабет.

Какие бывают анализы крови?

Анализы крови классифицируют в зависимости от типа и количества показателей, цели исследования. Основные виды исследований крови:

  • общий и биохимический;
  • цитогенетические;
  • иммунологические;
  • микробиологические;
  • серологические;
  • онкомаркеры;
  • на витамины и минералы;
  • на группу крови и резус-фактор;
  • ПЦР-диагностика.

Отдельно выделяют анализы крови на свертываемость, глюкозу, гормоны, аллергены. Тип необходимого исследования определяется лечащим врачом.

Что показывает биохимический анализ крови и зачем он нужен

Существуют два варианта биохимического анализа: обобщенный и расширенный. В обобщенном варианте изучаются основные компоненты человеческой крови, что может раскрыть недостатки в функционировании сердца, выделительной, эндокринной и пищеварительной систем, а также наличие воспалительных процессов в печени.

В числе параметров обобщенного анализа:

  • общий белок;
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза);
  • АЛТ (аланинаминотрансфераза);
  • прямой и общий билирубин;
  • мочевина;
  • глюкоза;
  • холестерин;
  • креатинин;
  • электролиты.

Расширенный анализ включает дополнительные ферменты, способствующие точному определению диагноза:

  • С-реактивный белок;
  • глобулины;
  • ферритин;
  • фруктозамин;
  • липопротеиды;
  • витамины;
  • микроэлементы.

Биохимический анализ способен обнаружить заболевание еще на ранних стадиях развития, что позволяет врачу назначить наиболее подходящее лечение для устранения недуга.

  • Выявление лейкемии и онкологии до проявления первых клинических симптомов.
  • Составление выводов о обмене веществ в организме.
  • Получение информации о функционировании любого органа.
  • Анализ химического состава крови.
  • Выявление потребности в микроэлементах.

Биохимический анализ крови в медцентре «Клиника ДНК»

Хотите оценить основные функции организма в текущий момент, исключить или выявить заболевания, протекающие скрыто, а быть может вас беспокоят какие-либо симптомы?

Клинический анализ крови

Тогда вам стоит начать с биохимического анализа крови, включающего комплекс базовых тестов.

В офисах ИНВИТРО с 01.08.23 по 30.09.23 проходит акция на расширенный биохимический профиль, в который входят:

Расширенный комплекс включает 20 показателей, которые направлены на оценку состояния обмена веществ, водно-электролитного баланса, функции желудочно-кишечного тракта, почек, а также на определение вероятности возникновения сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий и пр.

Данная акция действует только в офисах Инвитро по адресам: Дубна, Понтекорво, 10; Дубна, Володарского, 2Б, Кимры, Володарского, 16 (стоимость уточняйте в офисе или по телефону).

Нормы содержания ферритина

Ферритин обычно измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл). Считается, что его содержание в крови соответствует запасам железа в организме.

Нормы ферритина различаются в разных источниках и могут зависеть от национальных клинических рекомендаций и от того оборудования и реагентов, которые используются для анализа5.

Уровень ферритина в крови по данным Национального гематологического общества может колебаться от 11,0 до 306,8 нг/мл.

Расшифровка результатов анализа проводится врачом с учётом пола, возраста, истории болезни. Не всегда небольшие отклонения от нормы означают, что есть заболевание5.

Если уровень ферритина повышен

Результат анализа выше нормы может указывать на гемохроматоз, при котором организм усиленно всасывает и накапливает железо. Избыток железа при гемохроматозе может привести к проблемам с печенью, сердцем и диабету6.

Гемохроматоз может иметь наследственную природу. Заболевание чаще обнаруживается при рождении. Симптомы могут появиться после 40 лет у мужчин и 60 лет у женщин6.
Когда ещё уровень ферритина может быть выше нормы7:

  • Порфирия — расстройство обмена веществ. Она вызвана недостатком ферментов, нужных для образования компонента гемоглобина — гема.
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Болезни печени.
  • Гипертиреоз — состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыток гормонов.
  • Приём большого количества добавок железа.

Врач назначит дополнительные обследования, чтобы установить причину.

Если уровень ферритина понижен

Значение ниже нормы — меньше 10 нг/мл — отмечается при железодефицитной анемии (ЖДА). Из-за недостатка микроэлемента не образуется достаточное количество эритроцитов и гемоглобина. Появляются усталость, головокружение, одышка. Руки и ноги могут быть холодными на ощупь, а кожа и слизистые становятся бледными8.

Реже при тяжелой ЖДА отмечаются3:

  • извращение вкуса, когда человек испытывает потребность есть несъедобные предметы (мел, крахмал, золу);
  • сухость кожи;
  • изменение ногтей;
  • выпадение волос;
  • ангулярный стоматит («заеды»);
  • жжение языка.

Многообразие клинических симптомов железодефицита объясняется широким спектром метаболических нарушений, к которым приводит нарушение функции железосодержащих ферментов.

Другие сокращения:  Микроволновая терапия (УВЧ, СВЧ)
Оцените статью
Расшифруй.Ру
© 2025 Расшифруй.Ру