Клинический анализ крови

Общий анализ крови — обязательное исследование для пациентов, которые обращаются к врачу и проходят обследование. Его проведение позволяет установить показатели здоровья, выявить возможные отклонения и нарушения в работе внутренних органов и систем. Во время анализа выполняется подсчет все компонентов крови, которые имеют значение для здоровья и самочувствия человека.

Часто в анализе присутствует аббревиатура WBC, она расшифровывается «White Blood Cells» и переводится на русский язык, как белые кровяные клетки или лейкоциты. Роль данных элементов для человека огромная, они отвечают за иммунитет, защищают от патогенных воздействий, утилизируют остатки тканевых разрушений. Но все же предварительно стоит изучить, что такое WBC в анализе крови, его норма и отклонения, расшифровка основных показателей.

Анализ крови WBC — иммунитет и лейкоциты

В составе общего анализа крови может быть до 25 параметров анализа ее качества и состава. И при проведении обследования именно белым кровяным тельцам уделяется особое внимание, чтобы получить более развернутую и подробную картину относительно лейкоцитов часто используется более 20 индексов исследования крови: абсолютное и относительное содержание субпопуляций белых кровяных клеток.

К данным субпопуляциям можно отнести:

• Базофилы.
• Нейтрофилы.
• Эозинофилы.
• Лимфоциты.
• Макрофаги мононуклеарной системы.

Лейкоциты являются основными маркерами любого воспаления, они обеспечивают иммунный ответ организма на любое нарушение, отклонение – опухолевые образования, действие аллергена, инфекционные процессы. Основная задача белых кровяных клеток состоит в обезвреживании патогенов, чужеродных компонентов и собственных клеток, которые уже отработали свой ресурс.

Если проводится исследование острых системных болезней, воспалительных процессов, то обычно назначается подробный и развернутый анализ. Он включает лейкоцитограмму, лейкоцитарную формулу. Данные анализы обычно требуются при анемии (малокровии), опухолевых образованиях, отравлениях. Также они могут включаться в состав диагностики и лечебной терапии болезней с бактериальной, вирусной природой.

Если проводится обследование для проверки состояния здоровья, общий скрининг, то может проводиться сокращенный анализ крови. Врачи проверяют уровень отдельных форменных компонентов и устанавливают их морфологию. Основные сведения относительно отсутствия высокой нагрузки на иммунную систему дает установление общей массы белых кровяных клеток. Именно это и определяется за счет подсчета WBC.

Любое отклонение лейкоцитов в общем анализе крови указывает на реакцию иммунной системы. Она может появиться из-за любой болезни, патологических процессов в организме.

Ниже в таблице указаны параметры WBC в анализе крови норма у пациентов разного возраста:

Низкий и высокий уровень лейкоцитов

Белые кровяные клетки регулируют иммунитет, они формируют защитные реакции организма при возникновении опасности, создают особый барьер. Если при проведении общего анализа крови наблюдается повышение уровня WBC, то это будет указывать на патологическую активность иммунитета, возникает необходимость в поиске основной причины, которая вызвала активизирование защитных свойства организма. А вот низкий показатель WBC указывает, на то, что иммунитет организма на исходе.

Разные изменения, увеличения или снижения показателей лейкоцитов в крови могут быть связаны со следующими неприятными и патологическими состояниями здоровья:

• Развитие кровотечения. К ним также относятся кровотечения у женщин в ходе ежемесячного цикла (менструации).
• Отравления, интоксикация организма. Она может быть связана с употреблением некачественной пищи, из-за распития спиртного, а также попадание в организм токсических веществ.
• Травмирования — ожоги, порезы, вывихи, переломы и так далее.
• Разные процедуры — терапевтические, хирургические, аппаратная косметология.
• Выполнение физических упражнений, влияние высоких нагрузок.
• Стрессовые ситуации. Они могут спровоцировать нарушение в психическом и эмоциональном состоянии. К этой группе также можно отнести длительные разрушительные переживания.
• Недостаток витаминов. Обычно лейкоциты в крови могут быть нестабильными из-за низкого уровня витамина В12, В9 (фолиевая кислота), а также при дефиците микронутриентов.

Дополнительные анализы на лейкоциты

Часто при проведении обследований требуется уточнение показателей содержания в крови лейкоцитов. Для этих целей может проводиться расшифровка лейкоцитарной формулы в составе общего анализа крови, также она называется сдвигом лейкограммы. И Она изучает процентное соотношение всех типов WBC в разных положениях:

• Влево. Данный вариант относится к регенеративному сдвигу, он показывает уровень выброса в кровь молодых лейкоцитов, которые находятся в незрелой форме. Обычно это указывает на отравление, воспаление, чрезмерную физическую активность, кровотечения.
• Влево с омоложением. Указывает на нежелательное присутствие в крови клеток, которые должны быть только в костном мозге. В этом случае должна быть проведена диагностика на наличие хронических и острых патологий.
• Вправо. Это дегенеративный сдвиг, он указывает на то, что в крови отмечается недостаток лейкоцитов. По этой форме анализа часто выявляется недостаток витаминов В12, В9. Также он показывает болезни почек, печени, реакции на переливания крови.

В любом случае клинический анализ крови расшифровка у мужчин и женщин на показатели WBC может вовремя выявить множество нарушений и проблем со здоровьем. Врачи рекомендуют проводить его минимум 1 раз в полгода, но лучше в 3 месяца. Постоянное обследование и контроль показателей здоровья поможет вовремя предотвратить серьезные патологии.

Услуги

Свыше 3000 видов медицинских анализов.
Качественные результаты исследований.
Квалифицированные консультации от специалистов клиники.

Клинический и биохимический анализы крови, анализ на гормоны, проведение иммунологических и аллергических исследований, тест на ПЦР, онкомаркеры и т. д.

Статьи

Анализ на онкомаркеры

Анализ на онкомаркеры (на рак, онкологию) у женщин, у мужчин. Основные онкомаркеры. Иммунологический анализ крови на онокомаркеры.

Анализ крови ГГТП: что это значит

ГГТП анализ крови — это медицинская процедура, она позволяет оценить уровень фермента гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП) в крови. Высокие уровни ГГТП могут указывать на наличие печеночных проблем, таких как гепатит или цирроз, но могут быть также связаны с другими состояниями.

Норма и патология в общем анализе крови

Здоровью любого человека нужны внимание и постоянная забота. К сожалению, неутешительная статистика показывает, что тяжелые и неожиданные диагнозы ставятся все чаще и все младшего возраста пациентам/пациенткам. Онкология тоже «молодеет» и проявляется в 60% случаев чаще, чем еще несколько лет назад. Поэтому так важно, чтобы консультация у врачей стала привычной регулярной процедурой даже при прекрасном самочувствии, даже при отсутствии жалоб на здоровье. А сопровождать консультацию врача может направление на биохимический анализ крови. Что показывает полученный результат рассмотрим далее.

Клинический (общий) анализ является ключевым начальным этапом обследования. Он показывает количество клеток крови, уровень гематокрита и гемоглобина (то есть ориентирует в плане соотношений жидкой и клеточной кровяных частей).

-эритроцитов должно быть от 4,3 до 5,7;

-гемоглобина от 120 до 179 г/л;

-гематокрита от 39 до 49%;

-показатель тромбоцитов должен находиться в пределах 180-320;

-лейкоцитов в пределах от 4 до 10;

-нейтрофилов от 47 до 72;

-лимфоцитов от 19 до 37;

-моноцитов от 3 до 12;

-эозинофилов от 1 до 5;

-базофилов до 1.

Чтобы расшифровать полученные по общим анализам результаты, надо обращаться к терапевту. Записаться онлайн и получить необходимую консультацию всегда можно на Zdravo.Life. Если необходима дальнейшая консультация

В полученных данных могут быть признаки анемий (болезнь проявляется в недостатке гемоглобина и эритроцитов), воспаления или даже обезвоживания.

Также осуществление такого анализа позволяет установить признаки вирусных или бактериальных инфекций. 

Отметим, что в зависимости от лаборатории нормы анализов, указанные в бланках могут на определенное количество единиц отличаться. Также нередко применяют записи с помощью сокращений или на английском.

Сокращения могут быть следующими:

-rbc (расшифровка red blood cells, то есть это эритроциты);

-wbc (white blood cells, то есть лимфоциты);

-plt (platelets (тромбоциты);

-gra (granulocytes (нейтрофилы);

-mid (это показатель суммы среднего размера клеток (название имеют моноциты, эозинофилы, базофилы);

-hgb (hemoglobin (гемоглобин).

Если результаты показали повышение лимфоцитов, можно заподозрить инфекцию вирусного плана, если нейтрофилов — соответственно, бактериального. 

Эозинофилы могут быть завышенными при паразитарном типе болезней и аллергиях. При превышении скорости оседания эритроцитов (СОЭ) можно говорить о значительном воспалении.

Нередко развернутый анализ крови, расшифровка которого позволяет установить по максимуму верное диагностическое заключение, осуществляется в несколько заходов разными специалистами. Пугаться этого не нужно.

Биохимия является признанным диагностическим методом. Биохимический анализ крови: что показывает знает любой врач. Благодаря такому анализу специалисты могут получить полноценные сведения относительно функционирования внутренних органов и систем, относительно состояния:

Также по полученным данным можно оценить функционирование внутренних органов, выявить дефициты и понять потребности для организма в определенных веществах и микроэлементах. Оценить состояние щитовидной железы. В случае необходимости, также можно записаться к эндокринологу.

Биохимия дает получить огромное количество показателей. Может она быть комплексная, может осуществляться для получения конкретного показателя/показателей, которые нужны врачу (например, относительно микроэлементов, витаминов, липидного профиля, креатинина и т.д.). Многое зависит от проводимого вида биохимии. 

Нарушения нормы биохимии могут быть диагностированы в результате осуществления исследований на:

Также (при необходимости) определяются уровни альфа-амилазы, альфа-1-антитрипсина, АСЛ-О (антистрептолизин-О), белка C-реактивного, железа сывороточного, тропонина, натрия, Cl, ревматоидного фактора, Mg, ферритина, К и Ca, ферритина, фолиевой кислоты, витаминов различных групп (В, А, D, К1, Е, С и т.д.).

К показаниям назначения биохимии определяет исключительно врач.

Комплексный анализ крови, или коагулограмма позволяет своевременно выявлять нарушения в плане кровяной свертываемости. Он доказывает эффективность гемостаза, выявляет или отрицает серьезные в кровеносной системе нарушения, диагностирует на ранних стадиях вероятность образования тромбов. 

Назначается она накануне оперативных вмешательств с целью исключить кровопотерю или гиперкоагуляцию. Также анализ осуществляют при частых кровотечениях и с целью контроля лечения варикозов, тромбозов и др.болезней. 

Биохимического плана анализ осуществляют с целью диагностировать инфекционные и соматические проблемы, которые оказывают влияние на внутренние системы и органы, на их функционирование. Обычно рекомендуют его проведение при:

-печеночных поражениях (проявляться может в желтушности слизистых и/или кожи, в изменении по цвету мочи и кала, в стабильной горечи во рту, в зуде различных участков (это не является ключевым) кожи);

-гормональных секреционных нарушениях (резком снижении или наборе без причин на то веса, в нарушениях обменов веществ);

-диабете (жажда, сухость во рту, резкая потеря веса, повышение уровня утомляемости);

-почечных проблемах и патологиях (плохое мочеиспускание, значительные отеки, проблемные анализы мочи, боли разных форматов в почечных проекциях);

-болевых симптомах суставов, воспалении (или признаках того) сумки суставов, затрудненных и уменьшенных по объему движениях;

-подозрении на заболевания крови (проявляться могут в бледной (заметно) коже и подобных анемических признаках, головокружении);

-подозрении на патологические процессы органов системы пищеварения (болях живота, воспалительных признаках поджелудочной, тошноте, изжоге, рвоте, отрыжках, запоре или диареях, метеоризмах);

-сердечных или сосудистых патологиях (значительных скачках АД, замедлении или ускорении пульса, боли в сердечной области, онемении левой (особенно) руки);

-признаках нарушений солевого и водного обменов (к ним относятся судороги, обезвоживание и т.д.).

Получение результата биохимии необходимо не только для диагностики, но и для осуществления контроля в плане эффективного результата от препаратов, которые были назначены и подобных методов лечения. Дополнительно такого плана исследования рекомендуется осуществлять, чтобы отследить состояние находящихся на диспансере пациентов или во время профосмотра.

Обязательны такие анализы накануне хирургических процедур и вмешательств. Часто они включены в предоперационный пакет.

Отметим, что в целях профилактики врачи рекомендуют проверку основных показателей биохимии крови раз в год.

Когда пациент еще маленький, он пожаловаться не может, рассказать, что донимает также, а капля крови из пальца способна опровергнуть или подтвердить опасения специалиста и родителей.

Расшифровка бланка может быть проведена только специалистом. данные приведенные ниже даются для ознакомления.

-Гемоглобин — 240-150 в зависимости от возраста

-Эритроциты — 7,6-3,5

-Ретикулоциты — 3-51

-Тромбоциты — 160-490

-СОЭ — 2-4

-Лейкоциты — 8,5 — 24,5

Анализ еще называют глюкозо-толерантным тестом. Кровь сначала берут натощак, затем осуществляют глюкозный прием (ребенку 1,75г на кг веса, взрослым 75г растворяют и дают в чае). Через 2 часа делают еще один забор. И сравнивают. Сахар должен быть до 7,8 ммоль/л максимум.

Конечно, он позволяет понять, каких витаминов достаточно, каких не хватает. К проведению анализа нужно готовиться. Правила пациент может узнать у врача. Если подготовка будет осуществлена неверно, результаты могут быть получены недостоверные. Это усложнит и продлит диагностику.

Врач должен учесть, какие до назначения осуществления исследования препараты пациент в течение недели-двух будет принимать. Некоторые, если есть такая необходимость, на время отменяются. Накануне не желательно осуществлять ректальных исследований, УЗИ, медманипуляций, рентгенографий, даже массажа и физиотерапии.

Пациент должен за 2 дня (суток):

-воздержаться от употребления продуктов, которые могут содержать спирт и тем более от спиртного;

-прекратить употреблять биодобавки, травы, витаминные комплексы (если врач не в курсе).

За 1 сутки прекратить экспериментирование с блюдами экзотического плана, остановиться на привычном рационе без копченого, острого и чрезмерно жирного.

Также примерно за сутки (можно больше) следует предотвратить перегрузки, не посещать баню, спортзал и/или бассейн.

За 8 часов воздержаться от всего кроме небольшого объема воды (негазированной). Курение ограничивают. За час до анализа его точно не должно быть.

В случае непредсказуемой нагрузки до сдачи надо хотя бы за четверть часа отдохнуть, успокоиться.

Кровь берет манипуляционная медсестра. Четкого правила относительно помещения нет. Поэтому осуществляют процедуру непосредственно в кабинете, палате или отделении приема. Осуществляют забор из вены (чаще всего) в области на локтевом сгибе. Кожу обрабатывают раствором антисептика. Далее используют вакуумную с пробиркой систему. До полной остановки течения крови плотно прижимают проспиртованный тампон к проколу, руку держат согнутой.

Обычно на получение результата требуется до 2 суток. Но, если результаты нужны срочно, дополнительно к названию анализа добавляется пометка cito. То есть пугаться ее не надо. Нормы, обычно, для удобства указывают прямо в бланке. Расшифровку осуществляет исключительно специалист, выдававший направление. 

Анализ проводят на оборудовании, которое используют современные эксперты, получение является быстрым, качество подтверждено (сертификат лаборатории ISO), стоимость доступна, условия максимально комфортные.

Q: Какие основные показатели общего анализа крови и что они означают?

A: В норме

-эритроцитов должно быть от 4,3 до 5,7;

-гемоглобина от 120 до 179 г/л;

-гематокрита от 39 до 49%;

-показатель тромбоцитов должен находиться в пределах 180-320;

-лейкоцитов в пределах от 4 до 10;

-нейтрофилов от 47 до 72;

-лимфоцитов от 19 до 37;

-моноцитов от 3 до 12;

-эозинофилов от 1 до 5;

-базофилов до 1.

Чтобы расшифровать полученные по общим анализам результаты, надо обращаться к терапевту. 

Q: Как правильно подготовиться к сдаче общего анализа крови и какие факторы могут повлиять на результаты?

A: По рекомендации врача могут быть отменены на время некоторые препараты, накануне не желательно осуществлять ректальных исследований, УЗИ, медманипуляций, рентгенографий, даже массажа и физиотерапии. Нарушение установленного режима может значительно повлиять на показатели нормы при проведении анализа.

Q: Какие самые распространенные нарушения в общем анализе крови и о каких заболеваниях они могут свидетельствовать?

A: Общий анализ крови способствует выявлению многочисленного количества отклонений, а именно: нарушение кроветворения, острые или хронические воспалительные процессы (бактериального или вирусного характера), аллергические реакции, нарушение реактивного ответа организма.

Каждый из нас знает, что врач в поликлинике или больнице всегда назначает анализы. Это помогает поставить верный диагноз и определить схему лечения.

Ветеринарный врач поступает также. При этом ему приходится сложнее, ведь животное не может сказать, где у него болит. Иногда меняется лишь поведение питомца: он становится вялым, апатичным или, наоборот, беспокойным, агрессивным. Такие признаки могут говорить о различных заболеваниях, и в подобных случаях помогает исследование крови. 

Сдача анализов крови — один из основных методов диагностики заболеваний и оценки общего клинического состояния собаки. Он позволяет обнаружить такие патологии, как воспаления внутренних органов, инфекции, анемию, нарушение работы печени и почек. Исследование может проводиться для контроля эффективности терапии. 

Лабораторные данные помогают не только вовремя поставить диагноз и спасти жизнь животного, но и сократить материальные расходы на лечение и уход. 

В статье поговорим об основных показателях анализа крови собаки и их расшифровке.

Какие бывают анализы крови

Основными анализами крови у собак являются общий и биохимический. Полученные данные ветеринарный врач сопоставляет с анамнезом (историей болезни) и определяет направление диагностики. 

Общий анализ

С помощью клинического или общего анализа (ОАК) судят о количестве, качестве форменных элементов крови. По результатам выявляют наличие паразитов, анемии, воспалительного процесса. Что именно определяет ОАК?

Гематокрит (HCT). Показывает процентное соотношение эритроцитов к плазме. Чем больше эритроцитов содержится в крови, тем выше гематокрит. Снижение значения свидетельствует об анемии. 

Гемоглобин (HB). Это сложный железосодержащий белок, который находится внутри эритроцитов. Он связывает кислород и доставляет его к тканям организма. Как и гематокрит, играет большую роль при диагностике анемий. 

Эритроциты (RBC), или красные кровяные тельца. Составляют большую часть клеток крови. Содержат гемоглобин, транспортируют к клеткам кислород и забирают углекислый газ. Участвуют в иммунных реакциях, поддерживают кислотно-щелочное равновесие.

СОЭ (ESR, скорость оседания эритроцитов). Служит дополнительным маркером воспаления. У животных показатель используется в диагностике реже, чем у людей. Расшифровкой показателей анализа крови собаки занимаются специалисты.

Лейкоциты (WBC), или белые клетки крови. Отвечают за иммунитет и борьбу с инфекциями. Разделяются на несколько видов. 

• Нейтрофилы (NEUT). Подвижные кровяные клетки, которые могут проникать через ткани и покидать кровоток. Их главная роль — фагоцитоз (или поглощение) патогенных микробов и отмерших клеток. Палочкоядерные (другое название “незрелые”) нейтрофилы указывают на развитие острого воспалительного процесса, сегментоядерные (зрелые) — на хронические болезни. 
• Эозинофилы (EOS). Ответственны за уничтожение паразитов, аллергические реакции. Способны уничтожать раковые клетки.  
• Базофилы (BASO). Вместе с эозинофилами участвуют в защите от паразитов, отвечают за развитие и аллергии.  
• Моноциты (MONO). Крупного размера, могут покидать кровяное русло и проникать в зону воспаления. Это основные составляющие гноя. Участвуют в противопаразитарной, противоопухолевой, противомикробной защите. 
• Лимфоциты (LYM). Их роль — специфический иммунитет. Однажды встретившись с чужеродным антигеном, “запоминают” его и учатся противостоять ему. Не погибают после первой атаки, как другие лейкоциты, а способны действовать многократно. 

Тромбоциты (PLT). Мелкие безъядерные клетки. Участвуют в свертывании крови. При кровотечении образуют сгусток (тромб) и таким образом “запечатывают” поврежденный сосуд.

Биохимический анализ

Позволяет выявить патологии внутренних органов и систем. Исследуют сыворотку, которую отделяют от венозной крови. 

Дело в том, что в сыворотке содержатся белки, липиды, глюкоза, гормоны, витамины, минералы, ферменты, продукты метаболизма. Количество каждого компонента соответствует определенным значениям. При заболеваниях содержание может уменьшаться или увеличиваться, что и позволяет предположить диагноз. 

Рассмотрим базовые показатели биохимического анализа крови.  

Общий белок (T-PRO). Свидетельствует о концентрации преимущественно альбуминов и глобулинов. Уровень белков будет зависеть от типа кормления, работы печени и почек, наличия обезвоживания (нехватки воды в организме). Определение общего белка используется для диагностики раковых заболеваний, патологий печени и почек, при нарушении питания, ожогах. 

Альбумин (ALB). Белок, участвующий в питании клетки, поддержании онкотического давления, транспорте различных веществ. Понижение уровня альбумина может говоритьо болезнях, вызывающих потерю белка, или нарушении метаболизма. Определение его количества является важным для диагностики проблем с печенью и почками, онкологических и ревматических поражениях.  

Аланинаминотрансфераза (АLТ). Фермент, который образуется во всех клетках организма. Больше всего его в печени, почках, мышечных волокнах. Повышение АЛТ происходит при травмах, гемолизе (разрушении красных кровяных клеток), а также при проблемах с печенью.  

Аспартатаминотрансфераза (АSТ). Это фермент. Его можно найти в миокарде, печени, почках, мышечных волокнах. Увеличение АСТ говорит о нарушениях в работе печени и сердца (например, инфаркте миокарда).   

Альфа-амилаза (AMY-WIDE). Необходима для расщепления сложных углеводов. Вырабатывается в слюнных железах и поджелудочной железе, после чего поступает в 12-перстную кишку. Увеличение альфа-амилазы может указывать на повышенную проницаемость стенок кишечника.

Общий билирубин (T-BIL). Пигмент желто-коричневого цвета, содержащийся в желчи. Разделяется на прямой и непрямой, которые имеют диагностическое значение. При увеличении билирубина слизистые оболочки и кожа приобретают желтушный оттенок.

Щелочная фосфатаза (ALP). Вырабатывается в печени и костях, содержится практически во всех клетках. Повышается при заболеваниях желчного пузыря и печени, остеодистрофиях, остеопорозе, опухолях костной системы. Физиологическое увеличение происходит у самок во время беременности и у щенков в период роста. 

Глюкоза (GLU). Является главным источником энергии, особенно для мозга. Попадает в организм с пищей, затем всасывается в кровь и разносится по всем органам и тканям. Запасается в печени и мышцах в виде гликогена, откуда расходуется при необходимости. Дефицит глюкозы связан с ее малым поступлением (голодание) или повышенным расходом. Увеличение будет говорить о серьезных патологиях: сахарном диабете, почечной недостаточности и др.

Креатинин (CRE). Это продукт конечного распада белка. Выводится почками, поэтому показатель будет повышаться при болезнях мочевыделительной системы. По содержанию креатинина судят также о состоянии мышц животного.    

Мочевина (BUN). Образуется из аминокислот и аммиака, выделяется из организма почками. Накопление мочевины и других азотсодержащих веществ происходит при почечной недостаточности.

Гамма-глутаминтрансфераза (GGT). Фермент, встречающийся во многих паренхиматозных органах: печени, селезенке, молочных железах, поджелудочной железе. Повышение уровня свидетельствует о повреждении этих органов.  

Холестерин (T-CHO). Предшественник половых гормонов, витамина D, желчных кислот и показатель жирового обмена. С возрастом содержание холестерина увеличивается. Кроме того, на уровень влияют половые гормоны: эстрогены — снижают, андрогены — увеличивают. 

Помимо перечисленных показателей, в крови могут определять содержание кальция, железа, хлора, калия, натрия, фосфора, магния, желчных кислот, мочевой кислоты, липазы, креатинфосфокиназы, холинэстеразы и др.

Как подготовить собаку к анализам

Чтобы результаты анализов были достоверными, необходимо подготовить питомца. За 8 часов до процедуры животное не кормят. Для щенков, пожилых и больных собак время голодания определяет ветеринарный врач. 

Обязательно следите, чтобы в доступе была свежая, чистая вода. Обезвоживание может повлиять на результаты анализов. Например, увеличить содержание гемоглобина, гематокрит. Кроме того, вода разжижает кровь и облегчает ее взятие из сосудов.

За сутки исключают интенсивные физические нагрузки, УЗИ, рентген. Желательно ограничить собаку от стресса. При необходимости переносят время приема медикаментов.

Таблица нормы показателей крови в общем анализе

Рассмотрим значения клинического анализа крови для здоровых животных.

Расшифровка общего анализа

Ниже объясняем, когда происходит изменение результатов. Для расшифровки анализа крови у собак изучают несколько показателей. Также учитывают общее клиническое состояние пациента.

Таблица нормы показателей крови в биохимическом анализе

Расшифровка биохимического анализа

В таблице приведем примеры патологий, при которых наблюдается изменение значений.

Подробнее о вышеперечисленных заболеваниях собак можно узнать в разделе статьи.

Процедура забора крови

Кровь берут из вены на передней или задней лапе. На конечность накладывают жгут, шерсть выстригают, кожу обрабатывают антисептиками. Сама процедура безболезненная, но питомец может нервничать. Задача владельца — успокоить животное, например, разговаривать с ним или гладить. 

После взятия крови на конечность накладывается повязка. 

По готовности врач проводит расшифровку биохимического анализа крови у собак.

2 февраля 2024г.

О́бщий клини́ческий ана́лиз кро́ви (ОАК) — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Забор крови для проведения анализа необходимо производить натощак, и производится он двумя способами:

• из пальца (как правило — безымянного);
• из вены.

Сегодня для проведения анализа чаще всего используют автоматические анализаторы или используют методы микроскопических исследований.

В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.

• WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4—9
  кл/л) — форменных элементов крови — отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
• RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,5
  кл/л) — форменных элементов крови — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.
• HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 120—140 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесцианидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.
• HCT (hematocrit) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—55 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови. Гематокрит зависит от количества RBC и значения MCV и соответствует произведению RBC*MCV.
• PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150—400
  кл/л) — форменных элементов крови — участвующих в гемостазе.

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

• MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
• MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветовой показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03
• MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови (см. выше HGB) (норма 320—360 г/л) , отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

• MPV (mean platelet volume) — средний объём тромбоцитов (норма 7—10 фл).
• PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
• PCT (platelet crit) — тромбокрит (норма 0,108—0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.
• P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.

• MCV = HCT / RBC — средний объём эритроцитов.
• MCH = HGB / RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
• MCHC = HGB / HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
• RDW — Red cell Distribution Width — «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов.
• RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
• RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
• ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.

Как правило, автоматические гематологические анализаторы строят также гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.

• мужчины — 135—160 г/л (граммов на литр);
• женщины — 120—140 г/л.

Повышение гемоглобина отмечается при:

• первичной и вторичной эритремии;
• обезвоживании (ложный эффект за счёт гемоконцентрации);
• чрезмерном курении (образование функционально неактивного HbСО).

Снижение гемоглобина выявляется при:

• анемии;
• гипергидратации (ложный эффект за счёт гемоделюции — «разбавления» крови, увеличения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).

Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.

Увеличение (эритроцитоз) количества эритроцитов бывает при:

• новообразованиях;
• водянке почечных лоханок;
• влиянии кортикостероидов;
• болезни и синдроме Кушинга;
• болезни Истинной полицитемии;
• лечении стероидами.

Небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.

Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:

• кровопотере;
• анемии;
• беременности;
• гидремия(внутривенное введение большого количества жидкости, то есть инфузионная терапия)
• при оттоке тканевой жидкости в кровеносное русло при уменьшении отеков(терапия мочегонными препаратами).
• снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
• ускоренном разрушении эритроцитов;

Лейкоциты (L) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).

В норме содержание лейкоцитов в крови: (4—9) х
/л

Увеличение (лейкоцитоз) бывает при:

• острых воспалительных процессах;
• гнойных процессах, сепсисе;
• многих инфекционных заболеваниях вирусной, бактериальной, грибковой и другой этиологии;
• злокачественных новообразованиях;
• травмах тканей;
• инфаркте миокарда;
• при беременности (последний триместр);
• после родов — в период кормления ребёнка грудным молоком;
• после больших физических нагрузок (физиологический лейкоцитоз).

К снижению (лейкопения) приводит:

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Кроме перечисленных выше лейкоцитарных индексов, предложены также лейкоцитарные, или гематологические, индексы, рассчитываемые как соотношение процентного содержания различных видов лейкоцитов, например, индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов, индекс соотношения эозинофилов и лимфоцитов, и т. д.

Цветовой показатель (ЦП) — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:

• 0,85—1,05 — норма;
• меньше 0,80 — гипохромная анемия;
• 0,80—1,05 — эритроциты считаются нормохромными;
• больше 1,10 — гиперхромная анемия.

При патологических состояниях отмечается параллельное и примерно одинаковое уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.

Уменьшение ЦП (0,50—0,70) бывает при:

• железодефицитной анемии;
• анемии, вызванной свинцовой интоксикацией.

Увеличение ЦП (1,10 и более) бывает при:

• недостаточности витамина В12 в организме;
• недостаточности фолиевой кислоты;
• раке;
• полипозе желудка.

Для правильной оценки цветового показателя нужно учитывать не только количество эритроцитов, но и их объём.

Наиболее частыми методами определения СОЭ являются:

1. метод Панченкова
2. метод Вестергрена^[5]

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.
В норме:

• новорождённые — 0—2 мм/ч;
• дети до 6 лет — 12—17 мм/ч;
• мужчины до 60 лет — до 8 мм /ч;
• женщины до 60 лет — до 12 мм/ч;
• мужчины старше 60 лет — до 15 мм/ч;
• женщины старше 60 лет — до 20 мм/ч.

Увеличение СОЭ встречается при:

• инфекционно-воспалительном заболевании;
• коллагенозах;
• поражении почек, печени, эндокринных нарушениях;
• беременности, в послеродовом периоде, менструации;
• переломах костей;
• оперативных вмешательствах;
• анемиях;
• онкологических заболеваниях.

Оно может увеличиваться и при таких физиологических состояниях, как приём пищи (до 25 мм/ч), беременности (до 45 мм/ч).

Снижение СОЭ бывает при:

• гипербилирубинемии;
• повышении уровня желчных кислот;
• хронической недостаточности кровообращения;
• эритремии;
• гипофибриногенемии.

Исследования крови из вены – признанный “золотой стандарт” лабораторной диагностики для многих показателей. Однако капиллярная кровь является часто используемым типом биоматериала для проведения общего анализа крови. В связи с этим встает вопрос о эквивалентности результатов, полученных при исследовании капиллярной (К) и венозной (В) крови.

1) Показателей этой группы одиннадцать, 4 из которых находятся в пределах -5% (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) – их ДИ находятся в пределах границ смещения в -5% и 0%, но не пересекают их. ДИ для WBC, LY, NE и PCT не вошли в границы смещения -5%. Наиболее сильно уменьшаются показатели PLT (-19,64%), BA (-37,09%) и BA% (-31,77%).

2) Показателей в этой группе – 7. Для MO%, P-LCR, PDW и MPV смещение составляет более 5%, однако 95% ДИ MPV включает значение смещения 5%. Отклонения оставшихся 3 показателей данной группы (MCH, MCHC, RDW-CV) составляют менее 5%.

3) В данной группе 7 показателей: RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Для них не были обнаружены статистически значимые различия.

Показатели третьей группы (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), наряду с параметрами крови первой и второй групп, чьи 95% ДИ включали не более чем 5% отклонение (HCT, MCV, LY%, RDW-SD, MCH, MCHC, RDW-CV), можно определять в капиллярной крови при строгом соблюдении преаналитических правил без какого-либо ущерба для точности клинической оценки.

• Ольховик А. Ю., Садовников П. С., Васильев А. В., Денисов Д. Г. Сравнительная оценка показателей общеклинического исследования венозной и капиллярной крови Архивная копия от 3 июля 2017 на Wayback Machine // Medline.ru. — 11.06.2017. — Т. 18. — С. 113-122.
• Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований // М.: Медицина — 2006. — 544 с. ISBN 5-225-04579-0.
• Татков О. В., Ступин Ф. П. Общий анализ крови. Информационный сборник // М.: Издательские решения. — 2016. — 72 с. ISBN 978-5-4474-7600-7.
• Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика. Учебное пособие (Глава 2. Гематологические исследования) // М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2015. — 976 с. ISBN 978-5-9704-3518-2.
• Дядя Г. И. и др. Универсальный справочник практикующего врача (Раздел «Общий анализ крови») // Воронеж: Научная книга. — 2017. — 512 с. ISBN 978-5-521-05469-5.

• Что могут гематологические анализаторы, С. А. Луговская (Журнал «Лаборатория» № 5, 1997 г.) Архивная копия от 3 ноября 2008 на Wayback Machine
• Статья «Клинический анализ крови» с толкованиями и объяснениями Архивная копия от 9 февраля 2009 на Wayback Machine на сайте «Доктор Комаровский».
• Расшифровка анализа крови онлайн Архивная копия от 3 января 2012 на Wayback Machine
• Лейкоцитарные индексы в прогнозировании исхода у хирургического больного