Цитология биопстического материала helicobacter pylori

Цитология биопстического материала helicobacter pylori Расшифровка
Содержание
  1. Что это за бактерия?
  2. Как можно заразиться?
  3. Симптомы инфекции
  4. Как протекает болезнь
  5. Диагностика Helicobacter pylori
  6. Лечение Helicobacter pylori
  7. Профилактика
  8. Заключение
  9. Краткое описание исследования «Helicobacter pylori IgM (антитела класса IgM к Helicobacter pylori)»
  10. С какой целью определяют наличие Helicobacter pylori IgM в крови
  11. Правила подготовки к анализу крови для определения Helicobacter pylori IgM
  12. В каких случаях проводят анализ крови на Helicobacter pylori IgM
  13. Трактовка результатов анализа при определении Helicobacter pylori IgM в сыворотке крови
  14. Цитологическое исследование биопсийного материала на Helicobacter pylori
  15. Что такое цитологический анализ на хеликобактер пилори?
  16. Важность исследования
  17. Особенности анализа
  18. Окрашивание препарата
  19. Ход микроскопии
  20. Частота проведения анализа
  21. Расшифровка результатов цитологии биопсии желудка
  22. Цены на анализы кала на хеликобактер пилори
  23. Для чего проводится анализ
  24. Показания к анализу
  25. Подготовка к анализу
  26. Интерпретация результатов

Что это за бактерия?

Хеликобактер пилори, или H. pylori, является грамотрицательной спиралевидной бактерией, которая обитает в желудке человека и обладает уникальными механизмами адаптации, позволяющими ей выживать в кислой среде желудка человека.  Эта бактерия была впервые открыта в 1982 году двумя австралийскими исследователями, Барри Маршаллом и Робином Уорреном.

Хеликобактер пилори. Фото

Бактерия хеликобактер пилори является возбудителем такого инфекционного заболевания, как хеликобактериоз. Заражение ей также может стать причиной развития различных желудочно-кишечных заболеваний (гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка).

В данной статье мы более подробно рассмотрим эту бактерию, ее воздействие на организм человека, методы диагностики, лечения и профилактики инфекции Helicobacter pylori.

Как можно заразиться?

Заражение Helicobacter pylori может происходить различными путями. Понимание путей передачи H. pylori помогает соблюдать меры предосторожности, особенно в семейной и медицинской среде.

  • Передача от человека к человеку.

Этот способ заражения часто считается наиболее распространенным. H. pylori передается через прямой контакт с инфицированными людьми. Бактерия может присутствовать в слюне и на поверхностях, которые контактируют с ротовой полостью, что делает контакт с инфицированным человеком одним из наиболее вероятных способов заражения. Особенно высок риск передачи инфекции в раннем детстве через близкие контакты, такие как поцелуи, совместное использование посуды и общие игрушки.

  • Загрязненная пища и вода.

H.pylori может находиться в некоторых продуктах питания и воде, особенно в регионах с низкими стандартами гигиенической обработки. Несоблюдение правил личной гигиены, недостаточная термическая обработка продуктов, а также употребление неподготовленных продуктов могут способствовать заражению.

  • Медицинские процедуры.

Хотя это менее распространенный путь заражения, инфекция H. pylori может передаваться через медицинские процедуры, такие как эндоскопия или колоноскопия, если не соблюдаются должные стандарты стерилизации и обработки медицинского оборудования.

Симптомы инфекции

Хеликобактериоз (инфекция вызываемая  Helicobacter pylori) может проявляться разнообразными симптомами или же протекать бессимптомно. Понимание этих симптомов имеет важное значение для своевременной диагностики и лечения.

Основным симптомом инфекции Helicobacter pylori является диспепсия.

Хеликобактер пилори. Фото

Диспепсия — это широкий термин, описывающий неприятные симптомы, связанные с расстройством желудочно-кишечного тракта. К ним относятся боли и дискомфорт в верхней части живота, имеющие различную интенсивность и возникающие после приема пищи, ощущение переполненности в желудке после еды, отрыжка и изжога.

Поскольку хеликобактериоз нередко приводит к развитию гастрита, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, то к симптомам заражения хеликобактер пилори также относят:

  • Тошноту
  • Рвоту
  • Изменение аппетита
  • Боли в эпигастральной области (верхняя часть живота), усиливающиеся натощак или ночью
  • Потерю веса
  • Усталость
  • Кровотечение из желудка
  • Чувство переполненности после еды

Важно отметить, что не все инфицированные H. pylori будут иметь данные симптомы. Кроме того, многие из перечисленных симптомов могут перекрываться с проявлениями других желудочно-кишечных заболеваний. Поэтому при подозрении на инфекцию H. pylori или при наличии симптомов, подобных описанным выше, необходимо проконсультироваться с врачом для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Современные методы исследования и диагностики делают возможным выявление инфекции, постановку диагноза и раннее вмешательство для предотвращения осложнений.

Как протекает болезнь

Протекание инфекции Helicobacter pylori может быть разнообразным и зависит от множества факторов, таких как степень инфекции, генетическая предрасположенность, стиль жизни и общее здоровье человека. Важно понимать, что у разных людей инфекция H. pylori может проявляться по-разному. Вот общая картина того, как может протекать болезнь при заражении H. pylori:

  • Бессимптомное носительство.

У некоторых индивидов инфекция H. pylori может оставаться бессимптомной. Они могут быть носителями бактерии, не испытывая никаких клинических проявлений. Однако бактерия продолжает поражать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, что в дальнейшем, при отсутствии лечения, может привести к осложнениям и серьезным проблемам со здоровьем.

  • Гастрит.

В большинстве случаев инфекция H. pylori приводит к развитию хронического гастрита, что представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Пациенты с гастритом могут испытывать разнообразные симптомы, включая диспепсию, боли в животе и другие дискомфортные ощущения.

  • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Долгосрочная инфекция H. pylori является одной из главных причин развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвы могут привести к осложнениям, таким как кровотечения или даже перфорация стенок органов, что требует немедленной медицинской помощи.

  • Риск рака желудка.

У некоторых пациентов инфекция H. pylori может увеличить риск развития рака желудка. Бактерия способствует хроническому воспалению слизистой оболочки, что в итоге может привести к генетическим изменениям и развитию злокачественных опухолей.

  • Сезонные обострения и бессимптомные периоды.

Прогрессия болезни H. pylori может быть переменной. В связи с этим пациенты могут периодически испытывать обострения симптомов, а затем переходить в периоды бессимптомного носительства.

Диагностика Helicobacter pylori

Диагностика инфекции Helicobacter pylori является ключевым этапом в определении наличия бактерии и выборе метода лечения. Существует несколько методов диагностики хеликобактериозов, каждый из которых имеет свои преимущества и ограничения, а выбор наилучшего способа зависит от клинической ситуации и рекомендаций вашего врача.

Хеликобактер пилори. Фото

  • Уреазный дыхательный тест.

Этот неинвазивный метод позволяет определить наличие бактерии в желудке пациента без необходимости проводить эндоскопию и биопсию слизистой. В ходе теста пациенту предлагается выпить бесцветный и безвкусный раствор мочевины, помеченный углеродом-13 (13C). Если H. pylori присутствует в желудке, то фермент уреаза, вырабатываемый ей, разложит мочевину на аммиак и 13C-углекислый газ.

  • Гастродуоденоскопия (Эндоскопия).

Это инвазивный метод, при котором врач вводит гибкую трубку с камерой (эндоскоп) через рот и пищевод пациента в желудок и двенадцатиперстную кишку. Эндоскопия позволяет врачу взять образцы ткани (биопсии) для последующего исследования на наличие H. pylori. Кроме того, этот метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки и выявить язвы. Эндоскопия является точным методом диагностики, но требует процедурного вмешательства.

  • Тест на антитела в крови.

При наличии инфекции H. pylori организм может начать вырабатывать антитела (IgG и IgA) против бактерии. Тест на антитела в крови может показать наличие таких антител. Однако данный метод имеет ограничения, поскольку не всегда точен и не позволяет отличить текущую инфекцию от прошлых. Антитела могут оставаться в крови даже после успешного лечения, что делает его менее надежным для мониторинга эффективности лечения.

  • Стуловой антигенный тест.

Этот неинвазивный метод основан на определении антигенов H. pylori в образцах стула пациента. Данный метод часто используется для скрининга на наличие инфекции и оценки эффективности лечения. Он является более доступным, чем эндоскопия.

  • Уреазный тест.

Этот тест проводится во время эндоскопии. Врач берет образцы слизистой оболочки и помещает их в раствор, содержащий мочевину. Если H. pylori присутствует, уреаза разлагает мочевину в аммиак и диоксид углерода, что можно обнаружить по изменению цвета раствора.

Хеликобактер пилори. Фото

Лечение Helicobacter pylori

Лечение инфекции Helicobacter pylori имеет ключевое значение для предотвращения осложнений и снижения риска развития язв, гастрита и рака желудка. Схема лечения хеликобактер пилори обычно включает комбинацию антибиотиков и препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока.

  • Антибиотики. Применение антибиотиков, таких как амоксициллин, кларитромицин, метронидазол и тетрациклин, играет решающую роль в уничтожении Helicobacter pylori. Обычно используется комбинация двух или более антибиотиков, чтобы предотвратить развитие резистентности бактерии к лекарствам. Режим лечения и выбор антибиотиков могут различаться в зависимости от региона и рекомендаций врача.
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Препараты, такие как омепразол, лансопразол, эсомепразол и другие, снижают выработку кислоты желудком, что помогает снизить раздражение слизистой оболочки и способствует заживлению язв. ИПП также улучшают эффективность антибиотиков в уничтожении H. pylori.
  • Препараты, усиливающие защитные функции слизистой оболочки. Некоторые препараты, например, сукральфат, могут способствовать защите слизистой оболочки желудка и ускорить ее восстановление.
  • Диета и изменение образа жизни. Важной частью лечения является изменение диеты и образа жизни. Рекомендуется избегать острых, жирных и кислых продуктов, а также алкоголя и курения. Соблюдение диеты и правильный образ жизни помогают снизить раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Лечение Helicobacter pylori может длиться от одной до двух недель, в зависимости от режима и тяжести инфекции. Важно следовать предписаниям врача и завершить весь курс антибиотиков, даже если симптомы исчезли — это позволит избежать рецидива инфекции.

Стоит подчеркнуть, что не следует заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики, без назначения врача. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию резистентности у бактерий и осложнить лечение в будущем.

После завершения лечения рекомендуется повторно пройти исследования и сдать анализы. Если инфекция осталась, ваш врач сможет решить, как скорректировать режим лечения. Эффективное и правильное лечение H. pylori помогает уменьшить риски осложнений и улучшить качество жизни пациента. 

Другие сокращения:  С 1 апреля 2022 года запись в школу в Москве пройдет по новым правилам

Профилактика

Профилактика инфекции Helicobacter pylori и связанных с ней заболеваний играет важную роль в поддержании здоровья желудочно-кишечного тракта. Ниже  несколько рекомендаций, которые стоит соблюдать для снижения риска заражения H. pylori.

  • Соблюдение гигиеничных норм.

Регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета помогает предотвратить заражение H. pylori и другими бактериями.

  • Избегание неконтролируемого приема антибиотиков.

Избегайте приема антибиотиков без назначения врача и следуйте предписаниям врача, если лечение антибиотиками необходимо.

  • Безопасная пища и вода.

Потребляйте только хорошо проваренную или обжаренную пищу. Избегайте питьевой воды из источников с низкими стандартами очистки и обработки.

  • Особое внимание к семейным контактам.

Если у кого-то из членов семьи уже обнаружена инфекция H. pylori, рекомендуется соблюдать особую осторожность, так как инфекция может передаваться через близкий контакт и общую посуду.

  • Ведение здорового образа жизни.

Здоровое питание, умеренное употребление алкоголя, отказ от курения и регулярная физическая активность способствуют общему оздоровлению желудочно-кишечного тракта и могут снизить риск осложнений.

  • Регулярные медицинские обследования.

Регулярные визиты к врачу и выполнение рекомендаций по скринингу и диагностике помогут выявить инфекцию на ранних стадиях и предотвратить осложнения.

Заключение

Бактерия Хеликобактер пилори продолжает оставаться одним из ключевых факторов, влияющих на состояние здоровья человека. Исследования показывают, что заболевания, вызванные этой бактерией, можно предотвратить и успешно лечить при условии своевременной диагностики. Эффективные методы профилактики, внимание к собственному здоровью, а также соблюдение рекомендаций врачей по лечению открывают путь к успешному преодолению этого патогена.

Для оформления несовершеннолетних пациентов
(до 18 лет) требуется присутствие законного представителя (родителя, опекуна и т.д.) с документом,
удостоверяющим личность.

Синонимы: Хеликобактер пилори, иммуноглобулины М. 

Helicobacter pylori, IgM antibodies; H. Pylori, IgM Ab. 

Краткое описание исследования «Helicobacter pylori IgM (антитела класса IgM к Helicobacter pylori)»

Индикатор ранней инфекции Helicobacter pylori.  

С инфекцией Helicobacter pylori ассоциированы такие заболевания как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; возможна и бессимптомная форма инфекции. Имеются данные, что Helicobacter pylori может быть причиной поражения сосудов сердца и мозга. 

С какой целью определяют наличие Helicobacter pylori IgM в крови

Антитела класса IgM служат индикатором ранней инфекции Helicobacter pylori. Анализ выполняют с целью выявления причин хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также для определения степени остроты текущей инфекции. Возбудитель попадает в организм преимущественно с пищей. Циркулирующие антитела обычно представлены иммуноглобулинами класса IgG. Антитела IgM класса выявляются редко, их присутствие может указывать на раннюю инфекцию Helicobacter pylori. 

Тестирование на IgM антитела рекомендуется проводить в комплексе с исследованием IgG (тест № 133) и IgA антител (тест № 177). 

Пределы определения: 12,5-100 отн. ед/мл.

  1. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. Под редакцией Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова. www.infectology.spb.ru, СПб., 2000 г.
  2. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

Правила подготовки к анализу крови для определения Helicobacter pylori IgM

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

  1. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. Под редакцией Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова. www.infectology.spb.ru, СПб., 2000 г.
  2. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

В каких случаях проводят анализ крови на Helicobacter pylori IgM

  • Диагностика инфекции Helicobacter pylori.
  • Выявление причин хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
  1. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. Под редакцией Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова. www.infectology.spb.ru, СПб., 2000 г.
  2. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов анализа при определении Helicobacter pylori IgM в сыворотке крови

Единицы измерения: отн. ед/мл. 

Референсные значения: < 36 отн. ед/мл (отрицательно).


 < 36 отн. ед/мл  

Ранний или поздний период инфекции. Низкий титр антител. Отсутствие инфекции (при отрицательных результатах тестирования на IgG и IgA антитела). 

> 40 отн. ед/мл 

Вероятность раннего периода инфицирования Helicobacter pylori. 

36-40 – отн. ед/мл 

Результаты пограничные, близкие к порогу. При клинической целесообразности, исследование следует провести повторно через две недели для наблюдения изменений в динамике.

  1. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. Под редакцией Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова. www.infectology.spb.ru, СПб., 2000 г.
  2. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

18 руб. 58 коп.

В цену исследования не входит стоимость расходных материалов и услуга по взятию биоматериала

Сдать анализ «Helicobacter Pylori IgM (антитела класса IgM к Helicobacter pylori)» вы можете в Жодино и других городах Республики Беларусь. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться

Метод исследования: Твердофазный иммуноферментный анализ. Формирование заключения с помощью программы Gastrosoft BIOHIT.

Заболевания желудочно-кишечного тракта занимают одно из первых мест в структуре заболеваемости, особенно среди лиц молодого, трудоспособного возраста, число больных с патологией органов пищеварения продолжает увеличиваться. Это связано со многими факторами: распространенность инфекции Нelicobacter pylori в России, курение, употребление алкоголя, стрессовые факторы, применение нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальных и гормональных препаратов, цитостатиков и др. Лабораторные методы исследования являются важными в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, так как нередко эти заболевания они протекают латентно, без явных клинических признаков. Гастропанель — серологический тест, предназначенный для диагностики функции и структуры слизистой оболочки желудка, может в ряде случаев заменять инвазивный метод диагностики — фиброгастродуаденоскопию.

Гастропанель обнаруживает четыре биомаркера. Три из этих биомаркеров секретируются клетками слизистой оболочки желудка: пепсиноген I (PGI), пепсиноген II (PGII) и гастрин-17 (G-17). Они дополняются измерением антител к Хеликобактер пилори. Гастропанель идентифицирует инфицированность инфекцией, вызванной Helicobacter pylori и указывает, перешла ли хроническая инфекция в атрофический гастрит. Гастропанель также точно подтверждает нарушения выделения кислоты. Поскольку инфекция Helicobacter pylori и атрофический гастрит являются наиболее важными факторами риска развития рака желудка, Гастропанель также можно использовать для скрининга бессимптомных субъектов на предмет риска развития рака желудка.

Пепсиногены I и II — в  присутствии соляной кислоты желудочного сока эти неактивные предшественники пепсина (основного пищеварительного фермента желудка) превращаются в активный фермент пепсин. Пепсиноген отличаестя от пепсина наличием 44 дополнительных аминокислот. Активный пепсин расщепляет белки пищи до аминокислот.

Главные клетки желудка человека синтезируют несколько изоформ пепсиногенов двух групп: пепсиноген I (Pgl) и пепсиноген II (Pgll). Первая имеет 7, вторая — 2 изоформы. Клетки, продуцирующие пепсиноген I находятся преимущественно в фундальных железах, пепсиноген II — в пилорических железах и либеркюновых криптах двенадцатиперстной кишки. На активность их синтеза влияет состояние продуцирующих клеток, количество соляной кислоты, гормон гастрин. Они несколько различаются по своей структуре и функциональным свойствам.

Пепсиногены определяются не только в желудочном соке, но и в крови. Сывороточный пепсиноген помогает определить наличие изменений слизистой и их локализацию. Это важно для прицельного взятия биопсии и выявления предраковых изменений и раннего рака. Концентрация пепсиногенов в сыворотке крови зависит от объема их продукции слизистой оболочкой желудка. В норме отношение концентраций пепсиногена I и пепсиногена II в сыворотке или плазме крови около 3:1.

Гастрин-17 вырабатывается G-клетками антрального отдела желудка, и при атрофии в этом отделе уровень гастрина снижается. В случае атрофического гастрита тела желудка при отсутствии атрофии в антруме содержание гастрина-17 возрастает в связи с включением механизма отрицательной обратной связи регуляции кислотопродукции через гастрин.

Helicobacter pylori – поражает слизистую желудка и 12-перстной кишки, вызывая хронический активный гастрит у всех инфицированных. Инфекция H. pylori ассоциирована с язвенной болезнью, МАLT-лимфомой желудка и раком желудка. Имеются данные, связывающие H. pylori с развитием железодефицитной анемии, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой и дефицитом витамина В12. Россия относится к странам с высокой распространенностью инфекции H. pylori. Ее обнаруживают у 65–92% взрослого населения, у 29% детей в возрасте 5–10 лет и у 56% подростков в возрасте 11–14 лет. Основной путь передачи инфекции фекально-оральный. Повышение уровня антител IgG к Helicobacter pylori, выявленных в гастропанели, более 30 ЕIU (EIU — иммуноферментные единицы) свидетельствует о наличии хеликобактерной инфекции.

Показания к исследованию:

  • диспепсия неуточнённая;
  • хронический гастрит, в том числе гиперпластический и атрофический, мониторинг эффективности лечения;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • необходимость длительного приема НПВП, аспирина, прямых оральных антикоагулянтов или антитромботических препаратов;
  • необходимость длительного приема ИПП;
  • аутоиммунная тромбоцитопения и железодефицитная анемия неустановленного генеза;
  • дефицит витамина В12;
  • наличие неблагоприятной наследственности по патологии желудка и двенадцатиперстной кишки.
Другие сокращения:  Биохимические анализы крови

Кровь сдавать строго натощак. Перед сдачей воздержаться от кофе и курения в течение 4-х часов. За 1 неделю до проведения исследования (после консультации с врачом) прекратить прием медикаментов, угнетающих секрецию кислоты в желудке (ранитидин, фамотидин, низатидин (и препараты-синонимы), ингибиторы протонной помпы (лансопразол, омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразоли др.). За 1 день до проведения исследования воздержаться от приема медикаментов, нейтрализующих соляную кислоту желудка (антациды: гевискон, молочко магния, ренни и т. п.) и препараты, направленные на защиту слизистой (алсукрал, андапсин и т. п.).

Единицы измерения:
Пепсиноген I: мкг/л
Пепсиноген II: мкг/л
Гастрин-17 базальный (натощак): пмоль/л
H. pylori IgG: Ед

Референсные значения (указаны для лиц старше 18 лет, для детей заключение программой не формируется):
Пепсиноген I: 30-160 мкг/л;  Пепсиноген II: 3-15 мкг/л;  Соотношение пепсиногенов I//II: 3-20;
Гастрин-17 базальный (натощак): 1-7 пмоль/л;  H. pylori IgG: < 30 Ед.

Интерпретация результатов: Повышение уровня пепсиногена I отмечается на начальных этапах воспаления слизистой (при инфицировании  Helicobacter pylori), на фоне высокой кислотности (при язвенной болезни, гастроэзофагеальном рефлюксе), при высоком уровне гастрина (при гастриноме).

Снижение уровня пепсиногена I отмечается на фоне атрофии слизистой при хроническом воспалении (на фоне инфекции, аутоиммунной агрессии при сахарном диабете, тиреоидите, пернициозной анемии), при длительном приеме ингибиторов протонной помпы, подавляющих секрецию соляной кислоты (например, омепразола). При атрофии слизистой нарушается всасывание витамина В12, железа и кальция, повышается риск развития рака желудка.

Повышение уровня пепсиногена II: повышение образования соляной кислоты и увеличения количества париетальных клеток; синдром Золлингера-Эллисона; язвы 12-перстной кишки (30-50% случаев); острый гастрит.

Пониженные значения: атрофический гастрит; карцинома желудка; микседема; болезнь Аддисона; недостаточность гипофиза; пернициозная анемия.

Соотношение концентраций пепсионгена I и II линейно уменьшается при увеличении выраженности атрофического гастрита в теле желудка и составляет менее 2,5 при выраженном атрофическом гастрите. При низком соотношении этих концентрации значительно повышается риск развития рака желудка.

Цитологическое исследование биопсийного материала на Helicobacter pylori

Цитологическое исследование на Helicobacter pylori — это лабораторное исследование биопсийного материала со слизистых пищеварительного тракта для выявления гастроэнтерологических заболеваний.

Подготовка к исследованию:

  • для точной картины лабораторного исследования, биопсия проводится строго натощак;
  • исследование биопсийного материала выполняется после отмены антибиотиков, препаратов, разжижающих кровь или повышающих свертываемость, до применения антибактериальных препаратов или через полторы недели после отмены лекарства;
  • за 10 часов до исследования стоит воздержаться от приема пищи и ограничить питье.
  • Тип биоматериала: ткань желудка, пищевода 
  • Синонимы (rus): Биопсия на H.Pylori,эндоскопия на H.Pylori, мазок-отпечаток на H.Pylori, HP-тест, уреазный тест
  • Синонимы (eng): Biopsy for H. Pylori, endoscopy for H. Pylori, smear mark on H. Pylori, HP-test, urease test
  • Методы исследования: ФГДС
  • Сроки выполнения: 5-7 дней

Что такое цитологический анализ на хеликобактер пилори?

Хеликобактер пилори (Helicobacter Pylori) – жгутиковая бактерия, обитающая на слизистой оболочке органов желудочно-кишечного тракта. Эта бактерия обладает высокой активностью и сегодня ею заражены более 60% населения индустриальных стран и до 90% развивающихся стран.

Инфицирование Хеликобактер является основной причиной язвы желудка. Передается бактерия контактным путем. Сегодня выявлено, что мужчины болеют язвой в 4 раза чаще, чем женщины, а люди с первой группой крови на порядок чаще, чем все остальные. Инфицирование бактерией является кофактором возникновения аденокарциномы желудка (рак желудка).

Цитология является наиболее точным методом определения бактерий в желудке. При правильной подготовке к обследованию ложный результат практически исключен. Анализ предназначен для пациентов, с подозрением на заболевания органов пищеварения, вызванные бактериями Хеликобактер: гастрит, язва желудка, рак.

В качестве материала используется мазок-отпечаток, полученный по время фиброгастродуоденоскопии. Биопсийный материал извлекается из подозрительных участков слизистой желудка, исключая грубоповрежденные области, поскольку Хеликобатер не обитают в язвах и эрозиях. Материал наносится на стекло и поставляет в лабораторию для исследования.

Важность исследования

Хеликобактер пилори может присутствовать в пищеварительном тракте многих людей, не вызывая никаких симптомов. Такие пациенты считаются носителями. Если на них действуют дополнительные повреждающие факторы, бактерии активизируются, вызывая воспалительные процессы, которые впоследствии могут перетекать в эрозии и язвы. Поэтому при подозрении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также других гастроэнтерологических патологий важно проводить микроскопическое исследование материала желудка на хеликобактер пилори. 

Анализ предоставляет следующие преимущества:

  • выявление причины негативных симптомов со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, примесь крови в кале;
  • выявление носительства или инфицирования хеликобактер пилори при отсутствии симптомов (например, после контакта с больным, у которого подтвержден диагноз);
  • оценка степени развития язвенной болезни, которая напрямую зависит от обсемененности бактерией;
  • своевременное предупреждение осложнений в виде перехода воспаления в язву, открытия кровотечений;
  • оценка эффективности назначаемого лечения в процессе его применения, а также после полного завершения;
  • отслеживание пациентов, находящихся в стадии ремиссии, у которых в норме бактерия должна резко снижаться или вовсе не обнаруживаться.

При наличии хеликобактер пилори в пищеварительном тракте пациента рекомендуется антибактериальная терапия. Без нее микроорганизм продолжит размножаться, вызывая осложнения. Без подтверждения диагноза подобную терапию недопустимо применять профилактически.

Особенности анализа

Для выявления наличия или отсутствия хеликобактер пилори на поверхности слизистых оболочек пищеварительного тракта предварительно проводят биопсию. Она осуществляется при помощи фиброгастродуоденоскопии. Без этого метода получить биоматериал невозможно. В исследовании определяют лишь наличие или отсутствие микроорганизмов, но тест считается полуколичественным, так как дополнительно оценивают степень обсемененности в заданном образце. Для него характерны следующие особенности:

  • проводят предварительную подготовку, без этого этапа результат может оказаться ложноотрицательным (например, если пациент употребляет антибиотики);
  • при создании препарата на стекле оставляют отпечаток изъятых тканей;
  • окрашивают отпечаток тканей, так как без красителя клетки не будут видны из-за своей прозрачности;
  • для диагностики образца достаточно микроскопии, которую проводит врач микробиолог;
  • создают сразу 2-3 препарата, просматривая каждый из них под микроскопом, чтобы диагностировать даже малейшие единицы возбудителя инфекции;
  • на анализ обычно уходит до одной недели, но при потребности получения строчных результатов период ускоряется до одних суток.

При потребности выявления хеликобактер пилори в пищеварительном тракте микроскопическое исследование материала из желудка является наиболее оптимальным для предоставления точных результатов. Достоверность полученных данных достигает практически 100%, ни одно другое исследование не дает подобную информацию.

Окрашивание препарата

Как только образец после биопсии был изъят из ткани желудка, из него проводят отпечаток на предметном стекле. Так как клетки быстро размножаются и подвергаются некрозу, их необходимо зафиксировать. Поэтому на предметное стекло с отпечатком капают спиртом. Тогда клетки останутся в первоначальном состоянии, не изменятся.

Далее окрашивание проводят по этапам:

  • на предметное стекло с отпечатком наносят краситель, от его вида зависит время окрашивания, которое обычно занимает от 20 до 40 минут;
  • смывают краситель физраствором или дистиллированной водой, устанавливая на рельсы над емкостью;
  • сушат на открытом воздухе, не допуская попадания прямых солнечных лучей;
  • подписывают каждое стекло ФИО пациента, чтобы не допустить путаницы.

Если в созданном препарате будут обнаружены бактерии хеликобактер пилори, образец рекомендуется сохранить. Так микробиолог может сравнить новые данные с предыдущими результатами, чтобы судить о качестве проводимого лечения.

Ход микроскопии

Готовые препараты сразу же отправляют микробиологу, который подвергает их микроскопии для выявления хеликобактер пилори. Этап выполняют последовательно:

  • устанавливают стекло с окрашенным отпечатком ткани на предметном столе микроскопа;
  • фиксируют держателем, чтобы не допустить сдвига стекла во время микроскопического исследования;
  • просматривают препарат при помощи дальнего окуляра, чтобы оценить общую структуру и расположение клеток слизистой оболочки желудка;
  • на отпечаток клеток капают лабораторным маслом, затем настраивают окуляр с самым ближним приближением, для этого устанавливают его максимально близко к стеклу, затем начинают постепенно удалять до появления четкого изображения;
  • полностью просматривают отпечаток, выявляя малейшие следы бактерии.

Записывает результаты в бланк лабораторного исследования. Если хеликобактер не выявлена, тест отрицательный, пациент здоров. В случае обнаружения бактерии указывают точное количество обнаруженных клеток или степень обсемененности в крестах.

Частота проведения анализа

Тест можно проводить как для профилактических, так и лечебных целей. От них будет зависеть частота назначения анализа:

  • 1 раз в несколько лет – профилактическая оценка пациентов, которые входят в группу риска или часто контактируют с людьми, зараженными хеликобактер пилори (при условии отрицательных предыдущих тестов);
  • ежегодно – наличие бактерий в минимальном количестве по результатам предыдущих анализов;
  • повторно через 3 месяца – наличие положительного результата с умеренным или высоким количеством клеток, при условии полного завершения антибактериальной терапии.

Анализ высокочувствительный, но с его помощью можно выявить лишь наличие или отсутствие бактерии. Если требуется определить степень ее влияния на ЖКТ, назначают дополнительные исследования.

Расшифровка результатов цитологии биопсии желудка

Результаты биопсии со слизистой оболочки могут иметь два качественных значения:

  • отрицательный результат (является нормой, бактерий не обнаруживается);
  • положительный результат (если выявлена хотя бы 1 бактерия).

В количественном отношении положительный результат может принимать следующие значения:

  • низкая обсемененность (+) – в поле зрения имеются Хеликобактер пилори в количестве до 20 штук;
  • умеренная обсемененность (++) —  количество бактерий в мазке достигает 40 штук;
  • высокая обсемененность (+++) – в мазке обнаружено более 40 штук бактерий.
Другие сокращения:  Сокращение "с господином"

Если пациент проходит обследование впервые и получает положительный результат, то обследование рекомендуется пойти всем его близким родственникам и величина титров при этом не имеет значения.

При получении низких значений рекомендуется подтвердить анализ иными методами: анализ кала на антигены, хелик-тесты, анализ крови. При подтверждении результатов стоит пройти серьезное лечение, поскольку Хеликобактер пилори достаточно опасная бактерия, способная вызывать сильные повреждения внутренних пищеварительных органов.

Полное название анализа: Анализ кала на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)

Метод исследования: Одностадийный иммунохроматографический метод для выявления специфических антигенов

Цены на анализы кала на хеликобактер пилори

*Администрация клиники Медцентрсервис принимает все необходимые меры по своевременному обновлению цен на сайте. Но мы
рекомендуем Вам уточнять стоимость услуг у администраторов клиник или у операторов нашего Call-центра по телефону
+7 (495) 324-88-99.

Синонимы: Helicobacter DNA, Helicobacter pylori DNA, анализ кала на хеликобактериоз, хеликобактер, хеликобактер ДНК, хеликобактер ПЦР качественный

Способ сдачи: в клинике, на дому.

Helicobacter pylori (H. pylori) представляет собой спиралевидную бактерию, обитающую на слизистой оболочке желудка, которая присоединяется к его эпителиальным клеткам. Эта бактерия является основной причиной развития хронических гастритов и связана с более серьезными состояниями, включая язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также онкологические заболевания желудка.

Важность исследования кала на наличие антигенов или ДНК Helicobacter pylori заключается в возможности ранней диагностики этих состояний и контроля за продуктивностью проводимого лечения. Эффективное выявление и лечение инфекции способствуют улучшению качества жизни пациентов и могут предотвратить развитие более серьезных заболеваний.

Для чего проводится анализ

Исследование кала на Helicobacter pylori предназначено для выявления инфекции, которая оказывает влияние на состояние желудочно-кишечного тракта. Исследование назначают для контроля над эффективностью проведенной антибактериальной терапии, направленной на эрадикацию этой бактерии.

Показания к анализу

Исследование Helicobacter pylori рекомендуется в следующих случаях:

  • Постоянное воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к болям, дискомфорту и другим диспепсическим расстройствам.
  • Жалобы на острую боль в верхней части живота, которая может усиливаться или уменьшаться после еды.
  • Неприятные ощущения в верхних отделах живота, включая чувство переполненности, тяжесть после еды и раннее насыщение.
  • Когда предстоит выполнение инвазивных вмешательств на желудке или двенадцатиперстной кишке.
  • Оценка состояния слизистой оболочки у пациентов, регулярно принимающих нестероидные противовоспалительные средства.

Подготовка к анализу

Подготовка к исследованию кала на Helicobacter pylori требует соблюдения рекомендаций, чтобы результаты были точными и достоверными:

  1. За четыре недели до сдачи анализа на хеликобактер пилори необходимо прекратить прием антибактериальных средств и препаратов висмута. За две недели до теста следует избегать применения ингибиторов протонной помпы и H2-блокаторов.
  2. В течение 72 часов перед исследованием на хеликобактер пилори следует избегать употребления в пищу продуктов и веществ, которые изменяют цвет кала или его состав, таких как железосодержащие препараты и активированный уголь.
  3. Биоматериал необходимо собирать после естественной дефекации на чистую и сухую поверхность. Не допускается использование слабительных или проведение клизмы перед сбором материала. Важно, чтобы в образец не попали примеси мочи или другие загрязнения.
  4. Собранный материал следует поместить в чистый, сухой и герметичный контейнер. Образец необходимо доставить в лабораторию как можно скорее, предпочтительно в течение нескольких часов после сбора.

Соблюдение этих правил подготовки поможет обеспечить точные и информативные результаты анализа на хеликобактер пилори.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования Helicobacter pylori важна для диагностики и оценки эффективности лечения. Результаты представлены в виде качественных показателей:

  • Обнаружено. Наличие ДНК или антигенов Helicobacter pylori указывает на присутствие инфекции в желудке. Это свидетельствует о текущем инфицировании и требует дальнейшего медицинского вмешательства или продолжения наблюдения.
  • Не обнаружено. Отсутствие ДНК или антигенов бактерии хеликобактер в кале указывает на отсутствие активной инфекции в желудке. Это указывает на успешную эрадикацию бактерии или отсутствие инфекции изначально.

Важно понимать, что любой результат должен интерпретироваться квалифицированным медицинским специалистом, который учтет все клинические аспекты состояния пациента, включая анамнез и показатели других исследований.

Кал (любой консистенции)

Одностадийный иммунохроматографический метод для выявления специфических антигенов.

Направительный бланк «Анализ на качественное определение антигенов».

Для оформления несовершеннолетних пациентов
(до 18 лет) требуется присутствие законного представителя (родителя, опекуна и т.д.) с документом,
удостоверяющим личность.

Helicobacter pylori (H. pylori) — спиралевидная бактерия, которая обитает на слизистой оболочке желудка, прикрепляясь к ворсинкам эпителия. H. Pylori является причиной 90% язв двенадцатиперстной кишки и 80% язв желудка.

Значение обследования на H. Pylori значительно возрастает из-за строгой корреляции между наличием бактерии и подтвержденными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, такими, как гастрит, пептическая язва и карцинома желудка. Образцы кала могут быть исследованы в период обострения болезни, требование по срокам сбора образцов с момента начала заболевания отсутствует.

Сбор и подготовка образцов кала: Кал собирается в ККЛ в количестве 1/3 объема контейнера. Хранение при температуре +2+8. Материал необходимо доставить в медицинский офис в течении 10-12 часов.

Ограничение: не рекомендовано проводить исследование во время приема антимикробных препаратов, направленных на лечение различных инфекций. Во избежание ложно-отрицательных результатов — исследование целесообразно проводить не ранее 4-х недель после прекращения антибактериальной терапии или 2-х недель после отмены терапии ингибиторами протонной помпы и препаратами висмута.

Инструкция по сбору биоматериала.

  • Заболевания ЖКТ, такие как гастрит, язвенная болезнь.
  • Подозрение на онкологическое заболевание.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: качественное определение.

Референсные значения: отрицательный результат.

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

47 руб. 84 коп.

Сдать анализ «Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест (Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay)» вы можете в Минске и других городах Республики Беларусь. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться

Антитела к хеликобактер пилори IgG, Helicobacter pylori lgG количественный — позволяет количественно с высокой чувствительностью определить наличие в крови антител класса IgG к Helicobacter pylori, которые являются показателем инфицированности Хеликобактер пилори.


Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)
 — это спиралевидная бактерия, которая инфицирует желудок и двенадцатиперстную кишку. Этот возбудитель может приводить к различным поражениям желудочно-кишечного тракта, развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита. Хеликобактер чувствителен к действию высоких температур, но длительно сохраняется во влажной среде. Сама по себе бактерия не приводит к образованию язв. Она приводит к стимуляции образования соляной кислоты и нарушает защиту от воздействия кислоты на слизистую желудка, приводя к развитию воспалительного процесса. 

Антитела класса IgG подтверждают присутствие в организме человека хеликобактер пилори. Их наличие в организме выявляется, начиная с 3–4 недель после инфицирования. Высокий уровень IgG к хеликобактер сохраняется до и некоторое время после ликвидации микроорганизма. Снижение концентрации антител класса IgG в процессе лечения свидетельствует об эффективности проводимой терапии.

Анализ IgG в крови не требует эндоскопического исследования, поэтому является более безопасным способом диагностики. Так как чувствительность теста сопоставима с чувствительностью большинства инвазивных анализов (быстрый уреазный тест, гистологическое исследование), он оказывается особенно полезным, когда выполнение эндоскопии не планируется. Следует, однако, отметить, что тест не выявляет непосредственно микроорганизм и зависит от особенностей иммунного ответа пациента. Так, например, иммунный ответ пожилых людей характеризуется пониженной выработкой специфических антител (любых, в том числе к H. pylori), что необходимо учитывать, если получен отрицательный результат анализа при клинических признаках диспепсии. Кроме того, иммунный ответ подавляется при приеме некоторых цитостатических препаратов.

Анализ на IgG может быть с максимальным успехом применен для диагностики первичного инфицирования H. pylori (например, при обследовании молодого пациента с впервые возникшими признаками диспепсии). В этой ситуации высокий титр IgG позволяет заподозрить активную инфекцию. Также положительный результат анализа у пациента (с признаками диспепсии в анамнезе или без них), не получавшего терапию, будет указывать на хеликобактериоз.

Показания для исследования на определение уровня антител к хеликобактеру IgG:

  • диагностика заболеваний, вызванных H. pylori, и контроля за их лечением;
  • антральный и фундальный гастрит;
  • язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.

Подготовка к анализу:
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: Ед/л.

  • <0,9 – антитела не обнаружены
  • 0,9 — 1,1 – результат неопределенный, исследование рекомендуется повторить через 14 дней
  • >1,1 – антитела обнаружены

Превышение референсных значений:

  • IgG-инфекция H. pylori (высокий риск развития язвенной болезни или язвенная болезнь; высокий риск развития рака желудка);
  • инфекция H. pylori излечена: период постепенного исчезновения антител.

В пределах референсных значений:

  • IgG — не обнаружена инфекция H. pylori (низкий риск развития язвенной болезни, но язвенная болезнь не исключена);
  • первые 3–4 недели после инфицирования.
  • целесообразно провести повторное исследование через 10–14 дней.
Оцените статью
Расшифруй.Ру