Биохимия крови

Содержание

Синонимы: Total Protein (TProt, ТР, T-Prot), Serum Total Protein, общий белок сыворотки крови, общий сывороточный белок.

Подготовка к забору крови для анализа на общий белок и фракции

В ходе анализа проверяют содержание белков в венозной крови. Ее забирают у пациента утром. За сутки до процедуры желательно избегать тяжелых упражнений, бега, долгой ходьбы. За 8 часов до анализа рекомендуется воздержаться от приема пищи. За полчаса нежелательно курить и нервничать.

Результаты обычно готовы спустя 1 сутки.

Биохимический анализ крови на общий белок часто используется, когда необходимо оценить состояние пациента. В случае отклонения анализируемой характеристики от нормы могут быть назначены дополнительные уточняющие виды анализов. Обследование на белок может назначаться в качестве вспомогательного теста при диагностике различных заболеваний.

Определение общего белка входит в стандартный биохимический анализ крови. Показатели комплексно оценивает лечащий врач, который направил больного на исследование. Незначительное отклонение от нормы зачастую не требует медикаментозной коррекции, но может подсказать, в каком направлении нужно продолжить диагностический поиск. Тяжелые нарушения белкового обмена всегда сопровождаются проявлениями причинно-значимого заболевания. Лабораторные данные вместе с клинической картиной являются основанием для постановки окончательного диагноза.

Причины снижения содержания общего белка

• Недостаточное поступлении его с пищей;

• 
  Нарушение усвоения (заболевания пищеварительной системы);

• 
  Нарушение производства белка в печени при ее патологии;

• 
  Повышенные обмен и утилизация белка при тиреотоксикозе, травмах, ожогах, онкологии или аутоиммунных заболеваниях;

• 
  Усиленная потеря белка с мочой при нефропатиях, потери при выпотах в полости организма, кровотечениях.

Уровень общего белка в биохимическом анализе говорит об общем благополучии организма, позволяет заподозрить ряд заболеваний и спрогнозировать их течение.

Общая информация об исследовании

Общий белок — совокупное количество всех белков в плазме крови. Основная группа белков плазмы — альбумины. Их доля составляет около 60%, оставшаяся часть представлена глобулинами.

Значение белков в организме чрезвычайно высоко. Они являются главным строительным элементом для клеток и тканей, выполняют транспорт ряда веществ: гормонов, витаминов, жирных кислот, холестерина, некоторых микроэлементов, лекарственных препаратов. Альбумины обеспечивают коллоидно-осмотическое давление крови, удерживая жидкость в сосудах, являются источником аминокислот. Глобулины определяют иммунологическую сопротивляемость организма (антитела), участвуют в свертывании крови (фибриноген), являются гормонами и ферментами.

Глобулины — это часть белков сыворотки крови. Кроме альфа, бета и гамма глобулинов, в крови присутствует также самый распространенный белок — альбумин. Гамма-глобулины состоят из иммуноглобулинов (Ig) — IgA, IgG, IgM, IgE и IgD.

Белки сыворотки необходимы для регуляции обменных процессов, иммунитета и поддержания правильного водного баланса. Иммуноглобулины и родственные им белки действуют как иммунологические агенты. Белки-носители (например, гаптоглобин, преальбумин, трансферрин) транспортируют определенные молекулы к месту назначения. Антипротеазы (например, 1-антитрипсин, 2-макроглобулин) регулируют активность различных протеолитических ферментов; другие классы белков регулируют онкотическое давление в сосудах.

Причины пониженного белка

Гипопротеинемия — уменьшение концентрации протеинов в крови. Чаще всего связана с непосредственной потерей белков, голоданием или угнетением их синтеза, то есть выработки в органах.

Различают такие причины гипопротеинемии¹:

Уменьшение белковой части плазмы может понижать онкотическое давление, вследствие чего развиваются отеки. Жидкость переходит из сосудов в ткани и полости тела. При этом нарушается питание сосудистой стенки и свертываемость крови.

Уровень общего белка менее 40 г/л опасен для жизни³!

К лечению приступают после выяснения причины отклонения от нормы. Медикаментозную терапию подбирает лечащий врач в соответствии с диагнозом, тяжестью состояния больного, сопутствующими заболеваниями.

Основные показания для оценки уровня белка

• Общее обследование с профилактической целью или при поиске каких-либо заболеваний (входит в биохимический анализ крови);

• 
  Оценка состояния питания организма, обмена веществ;

• 
  Диагностика и наблюдение за течением патологий, связанных с нарушением обмена белка;

• 
  Оценка функции печени и почек.

Отклонение результата анализа на общий белок в большую или меньшую сторону называется гипер- и гипопротеинемией соответственно. Оно может быть относительным вследствие изменения объема жидкой части крови (обезвоживание или гипергидратация) и абсолютным.

Абсолютное повышение белка может быть следствием инфекционного заболевания и связанного с ним воспаления, заболевания системы крови, в том числе онкологического генеза, аутоиммунных заболеваний, патологии обмена белков, болезни печени.

Повышен или понижен общий белок в крови у мужчин и женщин бывает при самых разных состояниях. Помимо этого показателя, нередко исследуют содержание белковых фракций. В статье разбираем: общий белок в крови — что это значит, что показывает анализ, какая норма общего белка в крови у мужчин и женщин и когда встречаются нарушения.

Заведующая поликлиникой, врач-пульмонолог, врач-терапевт. Стаж работы по специальности с 2009 года.

Содержание

1. Общий белок в крови: что это значит
2. Белковые фракции»: что показывают
3. Анализ «общий белок» в крови: что показывает
4. Подготовка к забору крови для анализа на общий белок и фракции
5. Норма общего белка в крови у мужчин и женщин
6. Повышенный общий белок в крови у женщин и мужчин: при каких болезнях бывает
7. При каких патологиях понижен общий белок в крови у женщины, мужчины

Как подготовиться к исследованию

Для проведения биохимического анализа крови, необходимо взять образец из вены в области локтя. Объем крови, который требуется для исследования, составляет от 5 до 8 миллилитров. Перед процедурой нет необходимости в особой подготовке, однако важно придерживаться определенных рекомендаций:

1. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до момента сдачи крови. Воду можно пить.
2. За несколько дней до биохимического анализа стоит избегать потребления жареной и жирной пищи, а также употребления алкогольных напитков.
3. Прямо перед процедурой не следует курить.
4. Рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок и сильных эмоциональных стрессов перед сдачей крови.
5. Лучше сдавать биохимический анализ крови до начала приема лекарств или через 2 недели после их окончания.
6. Процедуру следует проводить утром натощак.

Влияние на результат анализа оказывают такие факторы, как положение тела, физическая активность, а также качество пищи, потребляемой за 5 дней до проведения анализа. Например, уровень мочевой кислоты может повыситься из-за употребления жирного мяса за несколько дней до сдачи крови. Показатели желчных пигментов могут быть искажены после употребления продуктов, содержащих красящие пигменты, такие как тыква, свекла и морковь.

Особенности общего белка

Общий белок представлен альбуминами и глобулинами (60% и 40% от суммарного количества соответственно). Для поддержания нормальной гемодинамики требуется адекватное соотношение этих классов белков в крови.

Нормальный белковый состав крови имеет чрезвычайно большое значение для человека. В организме присутствуют более 3000 белков, характеризующихся широким спектром функций. Многие белки, присутствующие в крови, например, ферменты, гормоны, липопротеины, гемоглобин, альбумины анализируются в ходе специализированных тестов, чтобы выявить соответствующие отклонения в различных системах организма.

Уровень разнообразных белков в крови чутко реагирует на патологические процессы в органах и тканях. Аномальная, то есть суммарная концентрация всех белков в плазме, свидетельствует об отклонении от нормы в содержании отдельных классов белков. Обычно, если анализ на белок показывает аномальные значения, то назначаются уточняющие виды обследований, чтобы выяснить, концентрация каких именно белков отклоняется от нормы.

Значения общего белка отражают пищевой статус человека, а также наличие заболеваний почечной и печеночной ткани. В некоторых случаях тест на белок позволяет диагностировать определенные заболевания до появления симптомов. 

Уровень белка в биохимическом анализе крови является показателем обмена белка. Уровень остаточного белка определяет способность частичек воды поддерживать упругость тканей и удерживаться в крови, циркулирующей по сосудам. От содержания белка также зависит оптимальный уровень рН в организме. 

Подготовка к анализу

Посещение лаборатории нужно спланировать заранее, так как от качества подготовки зависит информативность лабораторного заключения. Накануне необходимо соблюдать следующие правила³:

• за сутки до исследования отказаться от спиртных напитков, тяжелой физической нагрузки и приостановить прием лекарственных препаратов (после согласования с лечащим врачом);
• за 2-3 дня до проведения теста ограничить употребление жирной пищи, копченостей, солений, кондитерских изделий;
• несколько дней перед манипуляцией не посещать бани, сауны, солярий, а накануне заменить горячую ванну на гигиенический душ;
• в течение 3 часов перед сдачей крови не курить, избегать психоэмоциональных перегрузок;
• за 15 минут до сдачи крови нужно успокоиться и отдохнуть;
• последний прием пищи за 12 часов — накануне вечером в виде легкого ужина;
• утром можно пить только воду (под запретом даже соки и жевательные резинки).

Общий белок в крови — суммарный показатель всех протеинов. Может показывать ложные результаты при неправильной подготовке, обезвоживании, после физической нагрузки. Также не дает информации об изолированном изменении соотношения разных фракций — альбуминов, глобулинов³.

На содержание протеинов также оказывают влияние следующие факторы³:

• фармацевтические средства с половыми гормонами в составе (тестостерон, эстрогены, оральные контрацептивы), фенотиазины;
• высокая физическая активность может  временно повысить концентрацию до 10%;
• особенности питания (например, у вегетарианцев, не принимающих специальные пищевые добавки, обнаруживается меньше циркулирующих белков в сыворотке);
• беременность;
• окружающая среда — у людей, которые проживают в теплых странах, больше иммуноглобулинов, чем у жителей холодного климата;
• повреждение внутренних органов приводит к массивной потере белковой части;
• изменение объема циркулирующей крови;
• любое воспаление;
• неправильное хранение реактивов и биологического материала;
• погрешность конкретного метода исследования;
• способ забора материала — длительное наложение жгута перед взятием крови из вены повышает количество белка в сыворотке.

Концентрация белков в плазме непостоянна и быстро меняется в течение дня под воздействием внешних факторов. Она увеличивается на 10-20%, если резко встать после длительного лежания и затем сдать анализ через 30 минут.

Исследование проводят натощак, в утренние часы. Не стоит посещать лабораторию после массажа или физиотерапевтических процедур. Любые воздействия на организм, в том числе рентгенологические, перед анализом должны быть исключены³.

Стоимость биохимии

Когда нужно сдать анализ крови на белок

Кровь для проведения биохимического анализа на белок рекомендуется сдавать для:

• диагностики патологий, связанных с нарушением белкового обмена;
• диагностики сбоев питания у взрослых пациентов;
• контроля над выполнением органами их физиологических функций;
• оценки обмена веществ и работы щитовидной железы.

Так как значения исследуемой характеристики могут отражать особенности рациона и образа питания человека, то биохимическое исследование на общий белок порой назначается при существенном необъяснимом снижении веса.

В наших клиниках можно сдать анализ на белок в любое удобное для вас время — запись на исследование возможна онлайн или по телефону.

Нормальные показатели

Для чего используется исследование (анализ на глобулины)?

Определение гамма-глобулина в анализе белковых фракций используется для:

• помощи в диагностике и мониторинге лимфомы, хронического лимфоцитарного лейкоза или моноклональных гаммопатий, таких как множественная миелома;
• получения дополнительной информации в случае аномальных результатов других лабораторных исследований, таких как общий белок, уровень альбумина, повышенный уровень кальция или низкий
• уровень лейкоцитов или эритроцитов в крови;
• помощи в диагностике воспалительных состояний, аутоиммунных заболеваний, инфекций, заболеваний почек или печени;
• диагностика синдрома иммунодефицита.

Когда назначается исследование

Врач может определить необходимость проведения биохимического анализа:

• В случае беременности или планирования зачатия.
• После инфекционных заболеваний или в период восстановления.
• При проведении регулярных медицинских осмотров или диспансеризации.
• Для предварительного обследования перед хирургическим вмешательством.
• При наличии жалоб пациента на неприятные симптомы и неудовлетворительное состояние здоровья.

Правила подготовки к исследованию

 Специальной подготовки не требуется. Анализ на общий белок можно сдавать в течение всего дня после 3х-часового голода. Накануне рекомендовано исключить прием алкоголя.

Разъяснение результатов анализов предоставляет важные сведения для доктора и не служит основанием для установления диагноза. Данные, полученные в ходе анализов, не должны применяться пациентами для самостоятельной диагностики или лечения. Окончательный диагноз определяется медицинским специалистом на основе комплексного анализа результатов данного исследования, а также истории болезни и данных из других диагностических процедур.

Расшифровка анализа

Правильное интерпретирование результатов анализа возможно только для врача, учитывая возраст и пол пациента. Специалист обнаружит признаки заболевания, основываясь на существенных отклонениях от стандартных показателей.

Сформировать общую картину своего здоровья можно и самостоятельно, если знать допустимые значения каждого из ферментов.

Что значат отклонения в показателях

Любое изменение в уровне значимых компонентов крови в сторону повышения или снижения является тревожным сигналом возможного развития патологий внутренних органов.

Значительное увеличение концентрации мочевины может свидетельствовать о следующих состояниях:

• Развитие патологии почек;
• Острый пиелонефрит или его хроническая стадия;
• Туберкулез почек;
• Интоксикация токсичными веществами.

Снижение мочевины может возникнуть в случае:

• Печеночной недостаточности;
• Усиленного выведения мочевины;
• Низкокалорийной диеты;
• После введения глюкозы;
• Нарушенного обменного процесса.

Повышение мочевой кислоты может быть связано с:

• Дефицитом витамина В12;
• Отравлением газами;
• Сахарным диабетом;
• Лейкозом;
• Инфекциями;
• Нарушениями функции печени.

Повышение креатинина может быть следствием:

• Острого или хронического нарушения функции почек;
• Затруднения проходимости кишечника;
• Тепловых повреждений кожи;
• Диабета;
• Гипертериоза.

Уменьшение общего белка может указывать на следующие проблемы:

• Длительное применение глюкокортикостероидов;
• Вегетарианский образ жизни;
• Тепловые повреждения кожи;
• Цирроз;
• Усиленное выведение мочи;
• Потерю крови;
• Колит, панкреатит;
• Онкологии.
• Повышение белка может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов или обезвоживании.

Высокое содержание сахара в крови может быть обусловлено:

• Диабетом;
• Опухолями коры надпочечников и гипофиза;
• Опухолями или травмами головного мозга;
• Отравлением газами;
• Эпилепсией.

Снижение глюкозы приводит к следующим последствиям:

• Передозировка инсулина;
• Применение голодной диеты;
• Хронические заболевания печени;
• Развитие энцефалита и менингита;
• Болезнь желудочно-кишечного тракта (энтерит и колит).

Повышение показателей АЛТ и АСТ может быть связано с:

• Проблемами с сердцем, при этом АЛТ может быть выше;
• Интоксикацией или онкологией печени;
• Острым гепатитом, что приводит к повышению АСТ.

Щелочная фосфатаза увеличивается из-за:

• Интоксикации печени;
• Различных форм гепатита;
• Процессов срастания костей после переломов;
• Распространения метастаз в костную ткань;
• Развития остеопороза.
• Повышенный коэффициент общего билирубина сопровождается желтушностью кожных покровов и указывает на наличие циррозного поражения печени, злокачественных опухолей и интоксикации. Это также может быть признаком желчекаменной болезни и гепатита.

Увеличение прямого билирубина может указывать на развитие холецистита, острого гепатита и инфекций печени.

Рост уровня ГГТ наблюдается при отравлении этанолом, заболеваниях сердца, диабете и инфекционном мононуклеозе.

Повышенное содержание холестерина свидетельствует о:

• Диабете;
• Патологиях желчного пузыря;
• Высоком давлении;
• Болезнях сердца;
• Беременности;
• Развитии панкреатита;
• Опухоли предстательной железы.

Пониженный холестерин может наблюдаться при:

• Циррозе;
• Онкологии;
• Проблемах с легкими;
• Артрите;
• Применении низкокалорийной диеты.

Факторы, влияющие на изменения показателей микроэлементов в крови, включают:

1. Увеличение калия может быть вызвано острой недостаточностью печени и обезвоживанием, в то время как снижение может быть связано с заболеваниями почек и потерей жидкости из организма.
2. Низкий уровень железа может указывать на кровотечения и наличие опухоли, в то время как высокий может быть признаком лейкоза или серповидно-клеточной анемии. Также он может возникнуть из-за избыточного употребления железосодержащих препаратов.
3. Повышенное содержание кальция может быть связано с онкологией костных тканей, избытком витамина D и обезвоживанием. Снижение кальция может быть результатом недостаточной работы почек и щитовидной железы.
4. Уровень фолиевой кислоты может быть избыточным из-за вегетарианства.
5. Несбалансированное питание и чрезмерное потребление алкоголя могут привести к недостатку определенных витаминов.

Биохимический анализ крови у детей включает те же компоненты, что и у взрослых, но нормы показателей могут различаться. Следует учитывать, что гормональные изменения и активный рост детей могут вызывать изменения уровней ферментов без наличия патологий. С возрастом такие отклонения могут нормализоваться.

Окончательный вывод о наличии какой-либо болезни должен делать врач, который учитывает симптомы, результаты других исследований и индивидуальные особенности пациента.

Белковые фракции

Автор статьи: Алексеев Андрей Викторович

Врач лабораторной диагностики

Срок исполнения
(рабочие дни):

1 — 2 дн.

^* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Как снизить или повысить белок в крови

Лечебные диеты с повышенным или пониженным содержанием протеинов подбирает врач-диетолог в соответствии с диагнозом пациента. При незначительных отклонениях от нормы проблему можно решить самостоятельной коррекцией рациона.

Какие продукты повышают белок в крови

Высокобелковая диета подразумевает употребление 110-120 г белка в сутки⁶. Назначается больным с сахарным диабетом, болезнями почек, тяжелой анемии и при сепсисе. 

Продукты животного происхождения (молочные продукты, мясо и рыба) — естественный источник протеинов и незаменимых аминокислот, который усваивается более чем на 90%. Они должны составлять 50% от общего количества белка в суточном рационе взрослого человека, 60% — у детей⁷.

В рацион включают следующие легкоусвояемые источники протеинов:

Какие продукты снижают белок в крови

Когда уровень общего протеина в сыворотке повышен, придерживаются низкобелковой диеты. Потребление белков временно ограничивают до 20-60 г/сут вплоть до нормализации его уровня по результатам контрольного анализа крови. Полностью исключать белки из рациона без консультации врача нельзя.

Низкобелковое питание показано при тяжелом циррозе печени и хронической почечной недостаточности. В качестве компенсации рацион обогащается витаминами и минеральными веществами. Обильное питье естественным образом может понижать белок (ягодные морсы, компоты, чаи). При острой необходимости красное мясо заменяют белым (филе птицы) на фоне большого количества овощей и фруктов.

Норма общего белка в крови у мужчин и женщин

Нормальные показатели белков в крови изменяются в зависимости от возраста пациента и могут различаться в лабораториях из-за применения неодинаковых методов и оборудования. Виды нормальных значений для возрастных групп представлены ниже:

— Для новорожденных детей первого месяца жизни считается нормальным уровень белка от 46 до 68 г/л.

— Для детей до года — от 48 до 76 г/л.

— Для подростков до 15 лет — от 60 до 80 г/л.

— Для взрослых мужчин и женщин — от 65 до 85 г/л.

Уровень белка в кров изменяется в норме в зависимости от физических нагрузок, продолжительного голодания, лактации и третьего триместра беременности. Краткосрочное повышение уровня белка может наблюдаться при переходе из лежачего положения в сидячее. Все указанные состояния являются естественными и не требуют медицинской коррекции.

Лаборатория липецкого медицинского центра «Здоровье нации»

Показания к анализу

Исследование общего белка в крови могут назначить по таким показаниям³:

• общеклинический медицинский осмотр;
• первичный поиск патологии обменных процессов (метаболизма);
• необъяснимая потеря веса;
• отеки конечностей, лица;
• утомляемость и резкая слабость, не соответствующая нагрузке;
• необъяснимая одышка;
• появление жалоб со стороны печени или почек: хроническая усталость, артериальная гипертензия, увеличение живота в объеме за счет внутрибрюшной жидкости, желтуха, бледность кожи, изменение суточного характера мочеиспускания;
• проблемы с питанием, включая расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия);
• подозрение на беременность;
• наличие признаков истощения;
• профилактический осмотр для спортсменов, рабочих на тяжелых производствах;
• контроль лечения или хода заболеваний внутренних органов;
• подготовка к любому оперативному вмешательству.

Тестирование на общий белок в крови — первый шаг в диагностике многих заболеваний внутренних органов и обменных нарушений. При отклонении значений больного направляют на уточняющие анализы: определение альбумина или всех белковых фракций (протеинограмма), лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), гематокрит².

Белковые фракции

Общий белок включает разновидности:

• альбумины;
• глобулины.

Их называют белковыми фракциями.  

Примерно 60% всех белков приходится на альбумины. Они характеризуются однородной структурой и обычно синтезируются в печени.

Глобулины включают в себя:

• иммуноглобулины, которые имеют важное значение для иммунитета при защите от инфекций и других патологических состояний;
• транспортные глобулины, отвечающие за перенос различных веществ в крови.

Глобулины образуются как в печени, так и в клетках ретикулоэндотелиальной системы, включая лимфоциты и плазматические клетки.

Фибриноген — еще одна важная белковая фракция, участвующая в процессе свертывания крови. Этот белок превращается в фибрин, который образует сеть вокруг тромбоцитов, участвующих в образовании сгустков и остановке кровотечений.

Другие названия анализа

• Общий белок сыворотки крови
• Общий сывороточный белок
• Total Protein
• Serum Тotal Protein
• Total Serum Protein
• TProt

Норма значений и расшифровка показателей

Нормальные значения свободного общего белка, г/л.

Результаты анализа на общий белок должен интерпретировать лечащий врач. Специалист оценит вместе с этим показателем и другие данные (лабораторные и инструментальные исследования, анамнез и состояние пациента). 

Как проводится исследование

Для выполнения биохимического анализа используется взятие крови из вены. Вы можете сдать образец биоматериала в медицинской лаборатории или заказать выезд медицинского специалиста к вам. В последнем случае, сдачу крови можно организовать в комфортных условиях: дома, на даче или в офисе.

Биохимический анализ крови следует проводить натощак, после 12-14 часов голодания, предпочтительно в утренние часы с 8 до 11. Многие параметры крови зависят от времени суток, активности пациента и приёма пищи, поэтому результаты биохимического анализа, взятого утром, являются наиболее точными.

Ожидание результатов

Обычно результаты биохимического анализа крови готовы в течение одних суток.

Показания для сдачи крови из вены

Биохимическое исследование (биохимия) представляет собой процедуру, в ходе которой изучается содержание белков, углеводов, жиров, ферментов, микроэлементов и продуктов распада различных веществ. Эти компоненты поступают в кровь в процессе функционирования органов. Биохимический анализ дает возможность оценить работу почек, поджелудочной железы и других органов, а также выявить скрытое воспаление или нарушение метаболических процессов.

Исследование используется как для профилактических, так и для диагностических целей. Например, результаты могут подтвердить отсутствие опасных побочных эффектов при применении определенного лечения.

Критерии назначения биохимического анализа крови:

• поиск нарушений работы ключевых органов и систем еще на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились;
• выявление корневых причин болезни или конкретного симптома;
• оценка возможных негативных эффектов от употребления определенных лекарственных препаратов.

Понятие «биохимический анализ» охватывает более двадцати показателей, но все они редко исследуются одновременно. Как правило, врач назначает биохимический анализ на определенные интересующие его компоненты (например, холестерин или глюкозу) или рекомендует комплексное исследование, включающее наиболее значимые показатели.

Нормы белка в крови

Показатели нормы у детей и взрослых отличаются. Нормы (референсные значения) в каждой лаборатории устанавливают свои, что зависит от аппаратного оснащения и методики проведения теста. Поэтому для контроля эффективности назначенной терапии рекомендуют пользоваться услугами одного лечебного или диагностического учреждения.

Женщины и мужчины не имеют значимой клинической разницы в нормах белка крови⁵. Примерно к трехлетнему возрасту количество протеинов в сыворотке у детей и взрослых становится почти одинаковым.

Белки в организме человека вырабатываются и распадаются непрерывно: происходит постоянное их обновление. Кроме гормональных и физических факторов, на этот процесс оказывают влияние характер питания, наследственность, наличие сопутствующих заболеваний.

Нормы могут несущественно отклоняться у здоровых женщин при менструальном кровотечении, в период беременности и кормлении грудью. Снижение общего белка до 55-65 г/л при вынашивании ребенка не считается патологией³.

Альбумин

Общий белок на 50-70% состоит из альбуминов, от которых зависит онкотическое давление плазмы². При их изолированном снижении (гипоальбуминемия) жидкость выходит из сосудистого русла в ткани и полости тела, не возвращаясь обратно. Этот же механизм лежит в основе развития голодных отеков.

Альбумин выполняет транспортную функцию, обеспечивает клетки необходимыми аминокислотами и принимает участие в поддержании постоянства внутренней среды. Нормальное содержание альбумина в плазме взрослого человека — 30-50 г/л.² За сутки клетки печени вырабатывают примерно 12 г этого белка².

Глобулины

Молекулы глобулинов имеют большую молекулярную массу, чем альбумины и хуже растворяются в воде. К ним относятся специфические белки сыворотки, ферменты, гормоны, антитела (иммуноглобулины). Синтезируются в печени и иммунокомпетентных органах.

Общий белок почти на 35-50% состоит из глобулинов. Ниже представлены нормальные значения для основных фракций²:

• альфа1-глобулины — 1-3 г/л (3-6%);
• альфа2-глобулины — 6-10 г/л (9-15%);
• бета-глобулины — 7-11 г/л (8-18%);
• гамма-глобулины (иммуноглобулины IgA, IgM, IgG) – 8-16 г/л (15-25%);

При изменении соотношения сывороточных белков развивается диспротеинемия. Каждая из фракций имеет свои функции и свойства, поэтому по отклонению их количества можно заподозрить причину нарушений или даже конкретное заболевание.

Выраженность диспротеинемии оценивают с помощью альбумин-глобулинового коэффициента (отношение фракций). У здоровых людей это значение не превышает 2,5-3,5. При циррозе печени или хроническом гепатите показатель снижается до 1-1,5 из-за нарушения выработки альбуминов в печеночных клетках¹.

Когда назначается анализ крови на глобулин?

Исследование крови на глобулин в анализе белковых фракций назначается в следующих случаях:

• часть первичного комплексного исследования для диагностики многих заболеваний и состояний;
• оценка нарушений белкового обмена и эффективности их терапии;
• оценка и выявление причин нарушений питания;
• оценка состояния обмена веществ;
• диагностика воспалительных процессов и аутоиммунных заболеваний;
• диагностика аллергии;
• тестирование на иммунодефицит у пациентов с рецидивирующими инфекциями;
• острые инфекционные заболевания;
• подозрение на иммунодефициты;
• симптомы множественной миеломы: боль в костях и частые переломы, постоянная слабость, частые инфекционные заболевания.

Что показывает биохимический анализ крови и зачем он нужен

Существуют два варианта биохимического анализа: обобщенный и расширенный. В обобщенном варианте изучаются основные компоненты человеческой крови, что может раскрыть недостатки в функционировании сердца, выделительной, эндокринной и пищеварительной систем, а также наличие воспалительных процессов в печени.

В числе параметров обобщенного анализа:

• общий белок;
• АСТ (аспартатаминотрансфераза);
• АЛТ (аланинаминотрансфераза);
• прямой и общий билирубин;
• мочевина;
• глюкоза;
• холестерин;
• креатинин;
• электролиты.

Расширенный анализ включает дополнительные ферменты, способствующие точному определению диагноза:

• С-реактивный белок;
• глобулины;
• ферритин;
• фруктозамин;
• липопротеиды;
• витамины;
• микроэлементы.

Биохимический анализ способен обнаружить заболевание еще на ранних стадиях развития, что позволяет врачу назначить наиболее подходящее лечение для устранения недуга.

• Выявление лейкемии и онкологии до проявления первых клинических симптомов.
• Составление выводов о обмене веществ в организме.
• Получение информации о функционировании любого органа.
• Анализ химического состава крови.
• Выявление потребности в микроэлементах.

Биохимический анализ крови в медцентре «Клиника ДНК»

Хотите оценить основные функции организма в текущий момент, исключить или выявить заболевания, протекающие скрыто, а быть может вас беспокоят какие-либо симптомы?

Тогда вам стоит начать с биохимического анализа крови, включающего комплекс базовых тестов.

В офисах ИНВИТРО с 01.08.23 по 30.09.23 проходит акция на расширенный биохимический профиль, в который входят:

Расширенный комплекс включает 20 показателей, которые направлены на оценку состояния обмена веществ, водно-электролитного баланса, функции желудочно-кишечного тракта, почек, а также на определение вероятности возникновения сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий и пр.

Данная акция действует только в офисах Инвитро по адресам: Дубна, Понтекорво, 10; Дубна, Володарского, 2Б, Кимры, Володарского, 16 (стоимость уточняйте в офисе или по телефону).

Заболевания, которые можно выявить по результатам биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови выступает как мощный инструмент для выявления причин множества заболеваний и симптомов. Например, при болях в суставах, это исследование может помочь установить наличие или исключить подагры, порожденной нарушениями обменных процессов и избыточным содержанием мочевой кислоты.

Нарушения углеводного обмена, такие как сахарный диабет 2-го типа или предиабет, сопутствуют эндокринным нарушениям, что приводит к проблемам с усвоением глюкозы и поднятию её уровня в крови.

Дисфункция почек возникает при воспалительных или не воспалительных поражениях, также вызванных образованием камней. Когда почечная фильтрация нарушается, показатели, такие как креатинин и мочевина, повышаются.

Сердечно-сосудистые заболевания, включая поражение сердечной мышцы, сердечную недостаточность и патологии сосудов, часто связаны с нарушением обмена жиров, что отражается в изменении уровней холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой и низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП).

Проблемы с печенью и жёлчными путями, такие как гепатит инфекционной или неинфекционной природы, а также нарушение моторики желчевыводящих путей, могут привести к повышению билирубина (пигмента жёлчи, образующегося при разрушении гемоглобина), а также изменению баланса жёлчных кислот, ферментов (щелочная фосфатаза, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), альфа-амилаза), альбумина и глобулина.

Нарушение функции поджелудочной железы, например, панкреатит, представляет одну из распространенных патологий пищеварительной системы. Отклонения от нормы уровней некоторых ферментов, общего билирубина и глюкозы могут указывать на эту проблему.

Анемия, состояние, вызывающее недостаток кислорода в тканях из-за патологических изменений в составе крови, может быть обнаружена через уровни сывороточного железа.

Заболевания костной ткани, включая уменьшение костной массы и нарушение процессов костеобразования, часто связаны с дисбалансом кальция.

Системные воспалительные процессы, такие как ревматизм и ревматоидный артрит, могут быть выявлены через показатели общего и С-реактивного белка.

Что означают результаты (что показывает анализ крови на глобулины)?

В биохимическом анализе крови норма глобулинов это от 12 до 22% от общего объема белков в крови (или от 8 до 13,5 г/л).

Причины высокого уровня гамма-глобулина:

Причины низкого уровня гамма-глобулина:

• разнообразные генетические иммунные расстройства;
• вторичный иммунодефицит;
• острый вирусный гепатит;
• гломерулонефрит;
• лейкоз;
• лимфома;
• нефротический синдром;
• мальабсорбция;

Некоторые сочетания в анализе белковых фракций могут иметь диагностическое значение, например:

• Пониженный альбумин, повышенные бета и гамма-глобулины могут означать запущенный цирроз.
• Сильно повышенный гамма-глобулин может означать цирроз, хроническую инфекцию, саркоидоз, туберкулез, эндокардит, ревматоидные заболевания.
• Пониженный гамма глобулин при нормальных значениях остальных белков может означать множественную миелому.
• Небольшое повышение бета и гамма-глобулинов может означать миелому, макроглобулинемию Вальденстрема, гаммопатии.
• Пониженный альбумин, повышенный гамма-глобулин, в норме альфа-2 глобулин могут означать хроническую инфекцию, гранулематозные заболевания, цирроз печени, ревматоидные заболевания.

Что может влиять на результат анализа на глобулины?

Лекарственные и другие вещества, которые могут повышать содержание протеина, включают аминокислоты (при внутривенном введении), анаболические стероиды, ангиотензин, противосудорожные препараты, кортикостероиды, кортикотропин, фуросемид, инсулин, изотретиноин, левоноргестрел, оральные контрацептивы, прогестерон и препараты для лечения щитовидной железы.

Лекарственные и другие вещества, которые могут снижать содержание протеина, включают ацетилсалициловую кислоту, аргинин, бензол, карведилол, цитраты, флоксуридин, слабительные, соединения ртути, пероральные контрацептивы, пиразинамид, рифампин, триметадион и вальпроевую кислоту.

Венозный застой может привести к ложному повышению результатов анализа.

Массивная внутривенная инфузия кристаллоидной жидкости может привести к острой гипопротеинемии.