Официальный сайт

Ацетилсалициловая кислота
Химическое соединение
ИЮПАК	2-ацетилоксибензойная кислота
Брутто-формула
Молярная масса	180,157 г/моль
CAS
PubChem
DrugBank
Состав
Классификация
Фармакол. группа	Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства. Антиагреганты
АТХ	, ,
МКБ-10	G43, I20.0, I25, I26, I63, M06.9, M54.3, M54.4, M79.0, R50, R51, R52.2
Лекарственные формы
таблетки, таблетки для детей, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие
Способы введения
Другие названия
«Аспирин Кардио», «АСК-кардио», «Аскопирин», «Аспиватрин», «Аспикор», «Аспинат», «Аспирин», «Аспитрин», «Аспровит», «Ацекардол», «Ацсбирин», «КардиАСК», «Кардиопирин», «Кардиомагнил», «Некстрим Фаст», «Таспир», «Терапин», «Тромбо АСС», «Упсарин Упса», «Флуспирин», «Магникор»
Медиафайлы на Викискладе

Не следует путать с парацетамолом и ацетилцистеином (АЦЦ).

Препарат, содержащий только аспирин, или его комбинация с другими лекарствами, оказывает эффективное воздействие на определённые типы головной боли, но его эффективность может быть сомнительной для других разновидностей головных болей. Пациенты, имеющие вторичные головные боли, вызванные другими расстройством или травмой, должны незамедлительно обратиться к врачу.

В виде таблеток назначают ацетилсалициловую кислоту внутрь после еды. Обычные дозы для взрослых как болеутоляющего и жаропонижающего средства (при лихорадочных заболеваниях, головной боли, мигрени, невралгиях) — 3—4 раза в день; для детей, в зависимости от возраста, — от 0,1 до на приём.

При ревматизме, инфекционно-аллергическом миокардите, ревматоидном полиартрите назначают длительно взрослым по (реже — в сутки, детям — по на год жизни в сутки. Разовая доза для детей в возрасте 1 года составляет ; 2 лет — ; 3 лет — ; 4 лет — . Начиная с 5-летнего возраста можно назначать в таблетках по на приём.
У детей до 12 лет приём ацетилсалициловой кислоты в качестве жаропонижающего средства сопряжён с риском возникновения синдрома Рея.

Для небольшого числа людей приём аспирина может привести к симптомам, похожим на аллергическую реакцию, включая крапивницу, отёк и головную боль. Реакция вызвана непереносимостью салицилата и не является истинной аллергией, а скорее — неспособностью метаболизировать даже небольшие количества аспирина, что приводит к передозировке.

В связи с имеющимися экспериментальными данными о тератогенном действии ацетилсалициловой кислоты не рекомендуют назначать её и содержащие её препараты женщинам в первые 3 месяца беременности.

Ацетилсалициловая кислота представляет собой салициловый эфир уксусной кислоты. Это белые мелкие игольчатые кристаллы или лёгкий кристаллический порошок слабокислого вкуса, малорастворимый в воде при комнатной температуре, растворимый в горячей воде, легко растворимый в спирте, растворах едких и углекислых щелочей.

Ацетилсалициловая кислота при гидролизе распадается на салициловую и уксусную кислоты. Гидролиз проводят при кипячении раствора ацетилсалициловой кислоты в воде в течение 30 минут. После охлаждения раствора салициловая кислота, плохо растворимая в воде, выпадает в осадок в виде пушистых игольчатых кристаллов.

Для обнаружения ничтожно малых количеств ацетилсалициловой кислоты используют реакцию АСЦ с реактивом Коберта в присутствии серной кислоты (2 части серной кислоты, 1 часть реактива Коберта), раствор окрашивается в розовый цвет (иногда требуется нагревание). Ацетилсалициловая кислота ведёт себя при этом полностью аналогично салициловой кислоте.

Ацетилсалициловая кислота при нагревании выше становится активным флюсом, растворяющим оксиды меди, железа и других металлов, поэтому её используют для пайки при отсутствии других подходящих флюсов. Также может быть использована для удаления эмалевой изоляции с обмоточных проводов. Для этого очищаемый провод кладут на таблетку и греют сверху паяльником.

Для очистки продукт перекристаллизовывают. Выход целевого продукта составляет около .

Подавление синтеза простагландинов и тромбоксанов.

Ацетилсалициловая кислота является необратимым ингибитором циклооксигеназы (PTGS) — фермента, участвующего в синтезе простагландинов и тромбоксанов. Ацетилсалициловая кислота действует так же, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты (в частности, диклофенак и ибупрофен), которые являются обратимыми ингибиторами.

Ацетилсалициловая кислота оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действие и её широко применяют при лихорадочных состояниях, головной боли, невралгиях и в качестве противоревматического средства.

Противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов) объясняют её влиянием на процессы, протекающие в очаге воспаления, уменьшением проницаемости капилляров, понижением активности гиалуронидазы, ограничением энергетического обеспечения воспалительного процесса путём торможения образования АТФ. В механизме противовоспалительного действия имеет значение ингибирование биосинтеза простагландинов.

Жаропонижающее действие связано также с влиянием на гипоталамические центры терморегуляции.

Анальгезирующий эффект обусловлен влиянием на центры болевой чувствительности, а также способностью салицилатов уменьшать альгогенное действие брадикинина.

Кроверазжижающее действие ацетилсалициловой кислоты позволяет применять её для снижения внутричерепного давления при головных болях.

Салициловая кислота послужила основой для целого класса лекарственных веществ, называемых, примером такого препарата является диоксибензойная кислота.

Кору молодых ветвей белой ивы давно использовали как жаропонижающее средство, например, в виде отвара. Получила кора признание у медиков под названием Salicis cortex. Однако все существовавшие терапевтические средства из коры ивы обладали очень серьёзным побочным эффектом — они вызывали сильную боль в животе и тошноту.

В стабильной форме, пригодной для очистки, салициловая кислота была впервые выделена из ивовой коры итальянским химиком Рафаэлем Пириа в 1838 году. Впервые была синтезирована Шарлем Фредериком Жераром в 1853 году.

В 1859 году профессор химии Герман Кольбе из Марбургского университета раскрыл химическую структуру салициловой кислоты, что позволило в 1874 году открыть в Дрездене первую фабрику по её производству. В 1875 году для лечения ревматизма и в качестве жаропонижающего средства был применён салицилат натрия. Вскоре было установлено его глюкозурическое действие, и салицин начали назначать при подагре.

После долгих споров за основу решили взять латинское наименование растения, из которого берлинский учёный Карл Якоб Лёвих впервые выделил салициловую кислоту, — Spiraea ulmaria. К 4 буквам spir приставили «a», чтобы подчеркнуть особую роль реакции ацетилирования, а справа для благозвучия и в соответствии со сложившейся традицией — in. Получилось простое в произношении и легко запоминающееся название Aspirin («Аспирин»).

Уже в 1899 году первая партия этого лекарства появилась в продаже. Изначально был известен лишь жаропонижающий эффект аспирина, позднее выяснились также его болеутоляющие и противовоспалительные свойства. В первые годы аспирин продавался как порошок, а с 1904 года — в форме таблеток.

• Российская фармакопея^[144]
• Фармакопея Соединённых Штатов^[145]

• Ежегодно потребляют более 80 миллиардов таблеток аспирина^[151]
• Для того, чтобы поднять продажи своего продукта, компания Bayer стала демонстрировать в рекламе лекарства от похмелья, зубной и головной болей «Алка-Зельцер» 2 таблетки вместо 1^[152]. Этот маркетинговый ход значительно увеличил сбыт продукции
• В 2009 году исследователи обнаружили, что салициловая кислота, производным которой является ацетилсалициловая кислота, может вырабатываться организмом человека^[153]
• Ацетилсалициловую кислоту применяют как активный кислотный флюс при пайке и лужении легкоплавкими припоями^[154]. Но при пайке таким «флюсом» происходит выделение паров фенола — токсичного вещества с резким запахом. Производить пайку рекомендуют под вытяжкой
• Обнаружено, что аспирин может способствовать лечению многих случаев бесплодия у женщин, так как он противодействует воспалению, вызванному белком, повышенное содержание которого является причиной выкидышей. Женщины могут увеличить свои шансы забеременеть путём приёма ограниченных доз аспирина^[155]

• // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907. Статья Гинзберга А. С.
• Том Хайэм. Мир до нас. Новый взгляд на происхождение человека = Tom Higham. The World Before Us: How Science is Revealing a New Story of Our Human Origins. — М.: Альпина нон-фикшн, 2024. — С. 396. — ISBN 978-5-00139-672-7.

• Аспирин — применение и состав
• Ацетилсалициловая кислота — сайт вещества
• Ацетилсалициловая кислота — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула
• Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid) — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Действующее вещество
• — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула

Анализы крови для оценки функции печени и общего состояния здоровья печени играют важную роль в диагностике заболеваний, мониторинге прогресса лечения и выявлении потенциальных проблем. Эти тесты дают ценную информацию о работе печени, помогая врачам принимать обоснованные решения относительно лечения.

Зачем нужны эти анализы?

Выполнение анализов крови для проверки функции и здоровья печени критически важно по нескольким причинам. Заболевания печени, такие как гепатит, жировая болезнь печени и цирроз, часто незаметно прогрессируют на ранних стадиях без заметных симптомов. Эти анализы крови могут выявить нарушения функции печени до того, как симптомы станут очевидными, что позволяет провести раннюю диагностику и вмешательство.

Для людей с ранее существовавшими заболеваниями печени, такими как хронический гепатит или цирроз печени, регулярные функциональные тесты печени имеют решающее значение для мониторинга прогрессирования заболевания и оценки эффективности лечения. Эти тесты дают всестороннее представление о работе печени, включая ее способность синтезировать белки, метаболизировать продукты жизнедеятельности и перерабатывать билирубин. Мониторинг этих функций также помогает оценить общее состояние печени.

Различные анализы крови в рамках группы могут указывать на конкретные проблемы. Например, повышенный уровень таких ферментов, как АСТ, может свидетельствовать о повреждении гепатоцеллюлярной системы, в то время как высокий уровень билирубина может свидетельствовать о закупорке желчевыводящих путей.

Тест на альфа-фетопротеин (АФП) является важным инструментом для скрининга и мониторинга рака печени. Повышенный уровень АФП может побудить к дальнейшим исследованиям, потенциально ведущим к раннему выявлению опухолей печени.

Перед определенными хирургическими процедурами, особенно теми, которые затрагивают печень или желчевыводящую систему, медицинские работники могут запросить эти тесты, чтобы убедиться, что печень функционирует должным образом и может справиться со стрессом, связанным с операцией.

Функциональные тесты печени также могут использоваться для оценки состояния печени в рамках плановых осмотров и профилактической помощи, особенно для лиц с факторами риска заболеваний печени, такими как чрезмерное употребление алкоголя, ожирение, вирусный гепатит или семейный анамнез заболеваний печени.

Общая оценка состояния здоровья: Печень является центральным органом в организме, участвующим в многочисленных процессах обмена веществ и детоксикации. Мониторинг ее функции позволяет получить представление об общем состоянии здоровья, поскольку дисфункция печени может оказывать системное воздействие на другие органы и функции организма.

Тест на общий уровень белка

Тест на общий белок — это анализ крови, который измеряет общую концентрацию белков в кровотоке. Печень играет центральную роль в синтезе белка, вырабатывая различные белки, включая альбумин, факторы свертывания крови и транспортные белки. Оценка общего уровня белка дает важную информацию о способности печени вырабатывать белки, жизненно важные для различных физиологических процессов.

Биохимический анализ крови на общий белок

Лабораторное исследование, направленное на измерение уровня общего белка (протеина) в плазме крови. Этот анализ используется для оценки общего состояния организма, функции печени, почек и других органов, а также для выявления изменений в обмене белков.

Альбумин: Альбумин — наиболее распространенный белок, синтезируемый печенью. Он поддерживает онкотическое давление в крови, предотвращая попадание жидкости в окружающие ткани. Снижение уровня альбумина может указывать на заболевание печени, недостаточное питание или дисфункцию почек.

Глобулины представляют собой разнообразную группу белков, участвующих в иммунитете, ферментативной функции и транспорте. Дисбаланс в соотношении альбумина и глобулинов может свидетельствовать о заболевании печени или других сопутствующих состояниях.

Повышенный уровень общего белка может наблюдаться в случаях обезвоживания, в то время как низкий уровень может быть результатом нарушений функции печени, мальабсорбции или заболеваний почек. Интерпретация общего уровня белка обычно включает оценку индивидуального вклада альбумина и глобулинов для выявления конкретных проблем, связанных с печенью.

Тест на лактатдегидрогеназу (ЛДГ)

Тест на лактатдегидрогеназу (ЛДГ) измеряет уровень этого фермента в крови. ЛДГ содержится в различных тканях, включая печень. Повышенный уровень ЛДГ может свидетельствовать о повреждении тканей или воспалении, что делает его ценным маркером для оценки здоровья печени.

Повышенный уровень ЛДГ может быть связан с повреждением клеток печени. Такие состояния, как гепатит, цирроз печени или медикаментозное повреждение печени, могут повышать уровень ЛДГ.

Уровень ЛДГ также может повышаться в случаях ишемии печени, когда нарушается приток крови к печени, что приводит к повреждению тканей.

Биохимический анализ крови на лактатдегидрогеназу (ЛДГ) общую

Это лабораторное исследование, направленное на измерение уровня фермента лактатдегидрогеназы в плазме крови. Этот анализ используется для диагностики и оценки различных патологий, включая заболевания сердца, печени, мышц и других органов

Биохимический анализ крови на ЛДГ-1 изофермент

Лабораторное исследование, направленное на измерение уровня изофермента ЛДГ-1 (лактатдегидрогеназы-1) в плазме крови. Этот анализ используется для диагностики и оценки различных состояний и заболеваний, включая болезни сердца, травмы и патологии органов.

Тест на ЛДГ служит общим маркером повреждения клеток в различных тканях, включая печень. Повышенный уровень может побудить к дальнейшему расследованию причины повреждения с акцентом на здоровье печени в случаях заболеваний, связанных с печенью.

Тест на гамма-глутамилтрансферазу (Гамма-ГТ)

Тест на гамма-глутамилтрансферазу (Гамма-ГТ) измеряет уровни этого фермента, который в основном содержится в печени и желчевыводящей системе. Повышенный уровень гамма-ГТ может свидетельствовать о заболевании печени, особенно о проблемах, связанных с оттоком желчи и холестазом.

Обструкция желчных протоков

Такие состояния, как холангит или холедохолитиаз, которые приводят к обструкции желчных протоков, часто приводят к повышению уровня гамма-ГТ.

Хроническое употребление алкоголя также может повышать уровень гамма-ГТ, что делает этот тест полезным для оценки повреждения печени, связанного с алкоголем.

Медикаментозное повреждение печени

Некоторые лекарственные препараты могут вызвать повреждение печени и повысить уровень гамма-ГТ, что требует дальнейшего обследования.

Гамма-ГТ-тест играет важную роль в диагностике и мониторинге заболеваний печени, особенно тех, которые влияют на отток желчи. Повышенный уровень может указывать на повреждение или дисфункцию печени, что требует дополнительного тестирования для определения основной причины.

Прямой и общий анализы на билирубин

Билирубин — это пигмент, образующийся при распаде красных кровяных телец, и печень играет центральную роль в переработке и выведении билирубина в виде желчи. Тесты на билирубин измеряют различные формы билирубина в крови, помогая в диагностике заболеваний печени, таких как желтуха.

Прямой билирубин измеряет конъюгированную (водорастворимую) форму билирубина. Повышенный уровень прямого билирубина может свидетельствовать о холестазе или нарушении выведения билирубина, часто наблюдаемом при таких состояниях, как механическая желтуха.

Общий билирубин измеряет совокупную концентрацию как прямого, так и непрямого (неконъюгированного) билирубина в крови. Повышенный уровень общего билирубина может свидетельствовать о дисфункции печени или чрезмерном распаде эритроцитов.

Биохимический анализ крови на билирубин прямой

Это лабораторное исследование, направленное на измерение уровня прямого билирубина в плазме крови. Этот анализ помогает оценить функцию печени и желчевыводящих путей, а также выявить возможные патологии.

Биохимический анализ крови на билирубин общий

Это лабораторное исследование, направленное на измерение уровня общего билирубина в плазме крови. Этот анализ помогает оценить состояние печени, желчевыводящих путей и метаболизма красных кровяных клеток.

Тесты на билирубин полезны для диагностики и мониторинга заболеваний печени, особенно тех, которые связаны с метаболизмом и выведением билирубина. Аномальный уровень билирубина может быть результатом целого ряда заболеваний печени, включая гепатит, цирроз или обструкцию желчевыводящих путей.

Тест на аспартатаминотрансферазу (АСТ)

Тест на аспартатаминотрансферазу (АСТ) измеряет уровни этого фермента, обнаруживаемого в различных тканях, включая печень. Повышенный уровень АСТ может указывать на повреждение печени или воспаление.

АСТ особенно полезен для выявления гепатоцеллюлярного повреждения, поскольку он в изобилии содержится в клетках печени. Такие состояния, как гепатит, цирроз печени или медикаментозное повреждение печени, могут повышать уровень АСТ.

Тест на аспартатаминотрансферазу (АсАТ)

Является медицинским исследованием, направленным на оценку уровня фермента аспартатаминотрансферазы в крови. AcAT — это фермент, который также присутствует в клетках печени, сердца, мышц и других органов. Повышение уровня AcAT в крови может указывать на повреждение этих органов.

АСТ-тест является ключевым маркером для оценки состояния печени и выявления гепатоцеллюлярных повреждений. Мониторинг уровня АСТ имеет решающее значение при диагностике и мониторинге состояния печени.

Тест на содержание альбумина

Тест на альбумин измеряет уровень этого белка, синтезируемого печенью. Альбумин является наиболее распространенным белком в крови, и его измерение имеет решающее значение для оценки синтетической функции печени.

Альбумин играет жизненно важную роль в поддержании онкотического давления в кровотоке, предотвращая попадание избыточной жидкости в окружающие ткани. Снижение уровня альбумина может указывать на заболевание печени, недостаточное питание или дисфункцию почек.

Мониторинг уровня альбумина помогает оценить способность печени синтезировать белки, которые необходимы для различных физиологических процессов.

Тест на альбумин

Является медицинским исследованием, направленным на измерение уровня альбумина в крови. Тест на альбумин выполняется для оценки состояния печени и общего состояния организма.

Тест на содержание альбумина является основным маркером для оценки функции печени и ее синтетической способности. Низкий уровень альбумина может свидетельствовать о заболевании печени, недостаточном питании или дисфункции почек, что делает этот тест неотъемлемым компонентом оценки функции печени.

Тест на альфа-фетопротеин (АФП)

Тест на альфа-фетопротеин (АФП) измеряет уровни этого белка, вырабатываемого печенью во время внутриутробного развития. Повышенный уровень АФП у взрослых может быть маркером рака печени или других заболеваний печени.

Скрининг на рак печени

Тест АФП часто используется в качестве опухолевого маркера гепатоцеллюлярной карциномы (рак печени). Повышенный уровень АФП может потребовать дальнейшего обследования на рак печени, особенно у лиц с более высоким риском.

Во время внутриутробного развития АФП вырабатывается печенью плода и выполняет различные функции. После рождения уровень АФП в кровотоке значительно снижается.

Тест АФП является ценным инструментом для скрининга и мониторинга рака печени, особенно у лиц с факторами риска или заболеваниями печени в анамнезе. Повышенный уровень АФП в сочетании с другими диагностическими тестами может побудить к дальнейшим исследованиям для исключения или диагностики заболеваний печени, включая рак печени.

Эти анализы крови представляют собой комплексную панель для оценки функции печени и ее здоровья. Аномальные результаты могут указывать на целый ряд заболеваний печени, от гепатита и цирроза до рака печени. Врачи используют эти тесты, часто в сочетании с другими диагностическими инструментами и клинической оценкой, чтобы сформировать полную картину состояния печени и любых сопутствующих проблем. Регулярный мониторинг этих тестов необходим лицам с диагностированными заболеваниями печени или факторами риска развития заболеваний печени, помогая в раннем выявлении, диагностике и лечении заболеваний, связанных с печенью.