Общий терапевтический биохимический анализ крови

Общий терапевтический биохимический анализ крови — это одно из важнейших исследований, которое позволяет определить состояние организма, выявить нарушения в работе различных систем и органов. Представляет собой комплексное исследование крови, в результате которого получаются значения различных биохимических показателей.

Состав общего терапевтического биохимического анализа крови определяется взятием пробы крови из вены. Затем специалист проводит анализ и измерение таких показателей, как глюкоза, холестерин, триглицериды, белок, креатинин, мочевина, амилаза, сулема, фосфор, железо и др.

Каждый из этих показателей имеет свое значение и может указывать на определенные нарушения в работе органов и систем организма. Например, повышенный уровень глюкозы может свидетельствовать о наличии диабета, а повышенный уровень холестерина — о возможных проблемах с сердечно-сосудистой системой.

Содержание
  1. Состав общего терапевтического биохимического анализа крови
  2. Показатели белкового обмена
  3. Оценка углеводного обмена
  4. Основные показатели липидного обмена
  5. Вопрос-ответ
  6. Какие показатели входят в общий терапевтический биохимический анализ крови?
  7. Каким образом проводится общий терапевтический биохимический анализ крови?
  8. Какую информацию можно получить из общего терапевтического биохимического анализа крови?
  9. Липидограмма
  10. > 1000
  11. Анализы за 2-3 часа
  12. Системная
  13. Собственная
  14. О чем говорят показатели?
  15. Высокоточное оборудование
  16. Пакетные предложения
  17. Щитовидная железа
  18. Здоровая печень
  19. Хроническая усталость
  20. Диагностика анемии
  21. Кому назначают липидограмму?
  22. Как разобраться в сложных химических терминах
  23. Когда анализ в норме?
  24. Врачи + комплекс обследований в одном месте
  25. Экспертный осмотр
  26. УЗИ с полным описанием
  27. ЭКГ и Холтер
  28. Удаление новообразований
  29. На пути к достоверным результатам
  30. Какие лекарства влияют на липидный профиль?
  31. На что указывают триглицериды и липопротеины?
  32. Холестерин
  33. ЛПНП
  34. ЛПВП
  35. Триглицериды
  36. Коэффициент атерогенности (или индекс атерогенности – ИА)
  37. Зачем нужен коэффициент атерогенности?
  38. Влияние пола и возраста на результат
  39. Как получить услугу
  40. Согласно Приказу Минздрава России N 804н от 13.10.2017

Состав общего терапевтического биохимического анализа крови

Состав общего терапевтического биохимического анализа крови включает показатели белкового, углеводного и липидного обмена. После взятия крови из вены производится ее центрифугирование для получения сыворотки, которая используется для анализа.

Белковый обмен оценивается по таким показателям, как общий белок, альбумин, глобулины и общий азот мочевины. Уровень общего белка отражает общую концентрацию белков в крови, а уровень альбумина и глобулинов позволяет оценить состояние печени и иммунной системы. Общий азот мочевины является показателем функции почек.

Углеводный обмен оценивается по таким показателям, как глюкоза. Глюкоза является основным источником энергии для клеток организма, и ее уровень в крови может свидетельствовать о наличии сахарного диабета или других нарушений углеводного обмена.

Липидный обмен оценивается по таким показателям, как общий холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности (ХС-LDL, ХС-HDL) и триглицериды. Эти показатели отражают уровень жиров в крови и позволяют оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Таким образом, состав общего терапевтического биохимического анализа крови включает показатели, которые позволяют оценить белковый, углеводный и липидный обмен в организме. Эти данные важны для диагностики и контроля различных заболеваний, а также для выбора оптимального лечения.

Показатели белкового обмена

Один из основных показателей — общий белок. Он включает в себя альбумины и глобулины, которые играют важную роль в транспорте различных веществ в организме. Уровень общего белка может изменяться при заболеваниях печени, почек, ожогах, гипергидратации, гипопротеинемии.

Другим важным показателем является альбумин. Он синтезируется печенью и отвечает за поддержание коллоидно-осмотического давления крови, что особенно важно для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Повышение или понижение уровня альбумина может свидетельствовать о нарушениях печени, почек, ожогах, воспалительных процессах.

Глобулины также играют важную роль в организме. Они делятся на альфа-глобулины и бета-глобулины. Повышенный уровень альфа-глобулинов может свидетельствовать о воспалительных процессах и опухолях, в то время как повышение бета-глобулинов связано с иммунными нарушениями и дефицитом железа.

Кроме того, в состав показателей белкового обмена входят ионизированный кальций и общий азот. Ионизированный кальций участвует во многих процессах организма, в том числе в свертывании крови, мускульной активности, работе нервной системы. Общий азот — это показатель общего азота в крови, который позволяет оценить работу почек и функциональное состояние организма.

Все эти показатели в совокупности позволяют получить полное представление о состоянии белкового обмена и выявить наличие каких-либо нарушений. Их анализ проводится в лаборатории с использованием современного оборудования и специальных методик, что позволяет получить достоверные результаты.

Оценка углеводного обмена

Оценка углеводного обмена проводится при помощи различных биохимических показателей, которые отражают уровень глюкозы в крови и работу поджелудочной железы. Одним из основных показателей является уровень глюкозы натощак (гликемия). Повышение этого значения может указывать на наличие диабета или других нарушений углеводного обмена.

Дополнительно оцениваются такие показатели, как гликированный гемоглобин (HbA1c) и показатели гликемической дисперсии (СД, ВарК, М, МА, ГСД и т. д.). Они позволяют оценить средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца и стабильность углеводного обмена.

Также важными показателями являются инсулин (гормон, ответственный за усвоение глюкозы клетками), пептидное C (отображает активность поджелудочной железы), а также маркеры воспаления, которые могут негативно влиять на углеводный обмен.

ПоказательНормаЗначение
Глюкоза натощак3.6-6.1 ммоль/л5.0 ммоль/л
Гликированный гемоглобин (HbA1c)4.0-6.0%5.2%
Инсулин3-25 мкЕД/мл12 мкЕД/мл
Пептидное C0.5-1.6 нг/мл1.2 нг/мл

Все эти показатели помогают оценить уровень углеводного обмена в организме и выявить нарушения в работе поджелудочной железы. Для более точной оценки можно провести дополнительные исследования, такие как тест на толерантность к глюкозе (сахарный тест) или измерение уровня инсулина после приема пищи.

Оценка углеводного обмена является важной частью общего терапевтического биохимического анализа крови. Она позволяет выявить и контролировать нарушения в работе организма и принимать своевременные меры для поддержания здоровья.

Основные показатели липидного обмена

Основные показатели липидного обмена включают:

  1. Общий холестерин — он является основным маркером липидного обмена и часто используется для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенные уровни холестерина могут указывать на нарушение липидного обмена и возможность возникновения атеросклероза.
  2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — они являются основным носителем холестерина и его транспортером к клеткам. Повышенные уровни ЛПНП могут увеличить риск образования бляшек в сосудах.
  3. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — они отличаются от ЛПНП тем, что способны удалить избыточный холестерин из клеток и перенести его к печени для дальнейшего обработки и выведения из организма. Высокие уровни ЛПВП обычно связываются с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
  4. Триглицериды — это жирные кислоты, которые используются в качестве запасного источника энергии. Высокие уровни триглицеридов могут быть связаны с ожирением, сахарным диабетом и другими нарушениями обмена веществ.
  5. Коэффициент атерогенности — это отношение холестерина ЛПНП к холестерину ЛПВП. Повышенные значения этого коэффициента указывают на нарушение холестеринового обмена и увеличивают риск развития атеросклероза.

Основные показатели липидного обмена играют важную роль в диагностике и прогнозировании сердечно-сосудистых заболеваний. При выявлении отклонений от нормы необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения адекватного лечения.

Вопрос-ответ

Какие показатели входят в общий терапевтический биохимический анализ крови?

Общий терапевтический биохимический анализ крови включает несколько основных показателей: общий белок, глюкозу, холестерин, гемоглобин, а также показатели функции печени и почек: уровень билирубина, аланинаминотрансферазы (АЛТ) и креатинина.

Каким образом проводится общий терапевтический биохимический анализ крови?

Для проведения общего терапевтического биохимического анализа крови необходимо сдать кровь из вены. Обычно эту процедуру выполняют в лаборатории. После сдачи крови она отправляется на анализ в специальное оборудование, где определяются показатели.

Какую информацию можно получить из общего терапевтического биохимического анализа крови?

Общий терапевтический биохимический анализ крови позволяет оценить общее состояние организма, выявить наличие или отсутствие заболеваний. Например, показатель глюкозы может указывать на наличие диабета, а показатель холестерина — на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Комплексное исследование липидного обмена, используемое в оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Липидограмма позволяет оценить атерогенность (склонность к развитию атеросклероза) плазмы крови даже при нормальных уровнях общего холестерина.

Другие сокращения:  Статья 46. Составы военнослужащих и воинские звания | ГАРАНТ

Исследование дополнено еще одним расчетным показателем – ремнантным холестерином, который является полезной дополнительной опцией, особенно при обследовании лиц с избыточным весом и ожирением, высоким уровнем триглицеридов.

Состав теста № 2176 Липидный профиль с расчетом ремнантного холестерина натощак:

• Общий холестерол (холестерин) (ХС);

• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП);

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП);

• Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП);

• Липопротеины не липопротеины высокой плотности (не-ЛПВП);

• Триглицериды (ТГ);

• Рассчитывается коэффициент атерогенности (КА);

• Ремнантный холестерин.

ХС синтезируется, главным образом, печенью (эндогенный холестерин), а также частично поступает в организм с пищей (экзогенный холестерин). Холестерин формирует клеточные мембраны всех органов и тканей организма, является предшественником стероидных гормонов, необходимых для полноценного развития, роста и полового созревания, принимает участие в синтезе желчных кислот, которые обеспечивают абсорбцию питательных веществ из кишечника. В крови холестерин циркулирует в комплексе с липопротеинами. Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов, в том числе и холестерола между клетками и органами.

ЛПВП – фракция липопротеинов, отвечающая за перенос холестерина из периферических клеток в печень. ЛПВП осуществляют транспорт холестерина от клеток периферических органов (в том числе сосудов сердца, артерий мозга и др.) в печень, где холестерол переводится в желчные кислоты и выводится из организма.

Повышенный уровень ЛПВП-холестерола рассматривается как антиатерогенный фактор.

ЛПНП – фракция липопротеинов, отвечающая за перенос холестерола к клеткам тканей и органов, формирование атеросклеротических бляшек в стенке сосуда. ЛПНП являются основной транспортной формой холестерола, перенося его главным образом в виде эфиров холестерола. Считается, что показатель холестерол-ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерола.

ЛПОНП – маркёр атерогенности, основное средство для транспорта экзогенных липидов в плазме.

Основная роль этих частиц – транспорт триглицеридов из печени в периферические ткани. ЛПОНП, помимо этого, служат основным предшественником ЛПНП. ЛПОНП относят к высокоатерогенным липопротеидам, участвующим в механизме образования атеросклеротических бляшек: повышенное поглощение макрофагами ЛПОНП обуславливает выраженное накопление в них холестерина и образование пенистых клеток. Данный показатель оценивают в комплексе с ЛПНП и ЛПВП. Исследование необходимо для правильной дифференцировки дислипопротеинемий.

не-ЛПВП – маркёр атерогенности, расчетный показатель суммы проатерогенных частиц: ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП.

ТГ – главные липиды крови, являющиеся основным источником энергии для клеток. Не циркулируют в свободном виде, большинство из них связаны с белками и переносятся в составе макромолекулярных комплексов – ЛПОНП. Поступают в организм с пищей, а также синтезируются клетками жировой ткани, печени, кишечника. Триглицериды накапливаются в жировых клетках, откуда после гидролиза расщепляются до глицерина и жирных кислот и освобождаются в систему циркуляции. Уровень этого показателя в крови изменяется с возрастом.

КА – отражает соотношение в крови атерогенных и антиатерогенных липопротеидов. КА более точно отражает благоприятное и неблагоприятное сочетание липопротеидов с точки зрения риска развития ИБС и атеросклероза. Рассчитывается на основании показателей липидного профиля по специальной формуле.

Ремнантный холестерин – это остаточный холестерин, который рассчитывается как общий холестерин за вычетом холестерина липопротеинов высокой и низкой плотности или, иными словами, это холестерин всех атерогенных фракций, помимо ЛПНП.

Ремнантный холестерин объединяет холестерин, который содержится в липопротеинах с высоким содержанием триглицеридов:

• в состоянии натощак это преимущественно ЛПОНП и ЛППП;

• в состоянии не натощак – к этим двум фракциям добавляется остаточный холестерин хиломикронов. Эти крупные частицы несут значительное количество холестерина и потенциально атерогенны.

Длительное время низкий риск сердечно-сосудистой патологии связывали преимущественно с низким уровнем ХС-ЛПНП при относительно высоком содержании ХС-ЛПВП. Но со временем было продемонстрировано, что и ремнантный холестерин является самостоятельным фактором риска. Лица с высоким уровнем ремнантного холестерина часто имеют повышенный вес, диабет и почти всегда – повышенный уровень триглицеридов.

1. Профилактическое обследование здоровых людей (после 20 лет рекомендовано раз в 5 лет определять уровень липидов в крови).

2. Увеличение содержания общего холестерина.

3. Повышенный уровень холестерина в анамнезе.

4. Отягощенный наследственный анамнез (сахарный диабет, инсульт, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия).

5. Наличие факторов, повышающих риск сердечно-сосудистых осложнений (возраст более 45 лет для мужчин и 55 лет для женщин, курение, избыточный вес, нарушения углеводного обмена, повышенное артериальное давление).

6. Контроль эффективности гиполипидемической диеты и/или медикаментозного лечения статинами.

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, эпидемиологические, лабораторные и инструментальные данные.

Индекс атерогенности — это отношение «плохого» холестерина к «хорошему», характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Общий холестерин крови — является важным, но все же недостаточным показателем, для суждения о нарушении холестеринового обмена, оценки риска раннего развития атеросклероза, и суждении об успешности лечения. В составе общего холестерина выделяют несколько фракций, из них две необходимы для установки правильного диагноза и прогноза.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности, плохой холестерин) — в составе ЛПНП холестерин долго циркулирует в кровотоке, если он, в результате нарушений, своевременно не потребляется органами и тканями, то ЛПНП, богатые холестерином, начинают откладываться на стенках сосудов, приводя к появлению атеросклеротических бляшек. Чем больше ЛПНП в крови, тем быстрее развивается атеросклеротический процесс.

ЛПВП (липопротеины высокой плотности, хороший холестерин) — в составе ЛПВП, холестерин удаляется из стенок сосудов и ЛПНП. В последствии ЛПВП, утилизируются в печени. ЛПВП выполняют защитную функцию и препятствуют развитию атеросклероза.

ОХС = ЛПВП + ЛПНП + несколько других липопротеинов, играющих меньшую диагностическую роль. Для достоверной диагностики нарушений обмена холестерина, достаточно определения общего холестерина (ОХС) и ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). На основе этих данных рассчитывается Индекс атерогенности — основной показатель, по которому можно достоверно судить о нарушении и определить прогноз.

Индекс Атерогенности = ОХС–ЛПВП: ЛПВН.

Коэффициент атерогенности, как правило, является частью липидограммы, как и общий холестерол, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и триглицериды. Липидограмма может входить в стандартный набор анализов при профилактических осмотрах или сдаваться чаще, если человеку предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень липидов. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.

  • атеросклероз, ишемическая болезнь сердца;

  • диагностика, прогнозирование, оценка риска инфаркт миокарда;

  • болезни печени и почек;

  • эндокринная патология (микседема, сахарный диабет).

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, спустя 8-12 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара.

Накануне избегать пищевых перегрузок.

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

Не курить в течение 2-х часов до исследования, исключить прием алкоголя.

Взятие крови рекомендуется проводить до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур или в среднем не ранее, чем через 10 дней.

Анализ на липиды необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции до проведения липидограммы необходимо подождать как минимум 6 недель.

Референсные значения: 0,0–4,0.

Результат выше 4 указывает на преобладание «плохого» холестерина, что может быть признаком атеросклероза.

Для более точной оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний необходим учет всех факторов: сердечно-сосудистые заболевания у пациента или у его родственников, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и др.

Снижение Индекса атерогенности не имеет клинического значения.

Индекс атерогенности повышают:

  • беременность (анализ на холестерин следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка);

  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды;

  • прием пищи, содержащей животные жиры.

Индекс атерогенности снижают:

  • аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены;

  • интенсивная физическая нагрузка;

  • диета с низким содержанием холестерина и высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Липидограмма

Общий терапевтический биохимический анализ крови

> 1000

Собственная лаборатория выполнит анализы. Более 1000 различных исследований: от биохимии и гормонов до иммунологии.

Общий терапевтический биохимический анализ крови

Анализы за 2-3 часа

Результата через 2-3 часа по 20 видам исследований при сдаче биоматериала до 13.00 часов. Доплата за срочность 500 рублей

Другие сокращения:  Акционерное общество (АО) - Обзор для чайников 2021

Общий терапевтический биохимический анализ крови

Системная

Поможем вылечить системные заболевания. Выявим и устраним причину болезни. Назначим лечение по результатам анализов.

Общий терапевтический биохимический анализ крови

Собственная

Биоматериал попадает в лабораторию уже через 5 минут после забора. Никаких погрешностей на транспортировку.

Именно нарушение жирового обмена веществ является наиболее частой причиной многих патологий сосудов и сердца. Для выявления рисков этих заболеваний и составления эффективного плана лечения кардиологи и семейные врачи часто назначают такой позволяющий анализировать уровень разных липидов в крови анализ как липидограмма. Это более развернутое биохимическое исследование позволяет определять уровень не только холестерина, но и липопротеинов высокой и низкой плотности (ЛПВП, ЛПВП), триглицеридов. Такой комплекс анализов и называется липидограммой.

Когда и зачем назначается это лабораторное исследование? Какие необходимы правила подготовки к нему для получения максимально достоверных результатов? Как быстро получаются необходимые для диагностики показатели? Каковы показатели нормы? Ответы на эти интересующие многих пациентов кардиолога или терапевта вопросы вам поможет получить данная статья.

О чем говорят показатели?

Именно находящийся в крови уровень холестерина помогает специалистам оценивать риск появления заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако общий показатель этого вещества не является единственным для выявления риска для сосудов и характера липидного обмена.

Холестерин состоит из различных липидов:

  • Липопротеиды высокой плотности (или ЛПВП) – эти компоненты крови являются тем самым «полезным» холестерином, который способен буквально очищать сосудистые стенки от холестериновых отложений. В последствии выполняющие защитную для сосудов функцию ЛПВП утилизируются печенью.
  • Липопротеины низкой плотности (или ЛПНП) – эти вещества выполняют транспортировку необходимого для различных функций (формирования гормонов, желчных кислот, жирорастворимых витаминов и т. п.) холестерина по кровяному руслу и доставляют его ко всем органам и тканям. Если этот показатель повышен, то риск возникновения атеросклеротических бляшек считается повышенным. То есть чем выше ЛПНП, тем быстрее и успешнее прогрессирует атеросклероз.
  • Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) – эта разновидность холестерина представляет собой вещество, которое способствует транспортировке экзогенных жиров в плазме. При повышенном уровне ЛПОВП плазма становится мутноватой и этот состояние называется хилезом. Липопротеины очень низкой плотности продуцируются преимущественно в печени, а из кишечника в плазму выделяется лишь незначительное их количество. Их основная функция – транспорт триглицеридов из печени в ткани. Кроме этого, они являются предшественниками ЛПНП. Именно высокое содержание ЛПОНП считается наиболее опасным в плане формирования атеросклеротических бляшек в сосудистых просветах.
  • Триглицериды – это сложные эфирные соединения, состоящие из высших жирных кислот и глицерина. Поступающий вместе с едой нейтральный жир в просвете тонкой кишки гидрализируется. Таким образом появляются жирные кислоты и глицерин, которые и применяются клетками слизистой для репродукции триглицеридов. Они включаются в состав хиломикронов. Впоследствии формирующиеся в процессе липидного обмена свободные жирные кислоты применяются печенью для синтезирования триглицеридов. Последние впоследствии поступают в кровь и виде ЛПОНП. Именно поэтому если уровень триглицеридов достигает показателя более 5, 6 ммоль/л, сыворотка крови становится мутной (хилезной).

Оценка всех показателей липидограммы позволяет высчитывать так называемый индекс атерогенности (ИА). Этот показатель помогает специалистам максимально точно устанавливать нарушения в липидном обмене и составлять прогнозы выявленной патологии.

Общий терапевтический биохимический анализ крови

  • Высокоточное оборудование

    Анализаторы последнего поколения

  • Новая технологическая платформа SF Cube, BC-6800 Plus обеспечивает надежность исследований.

  • Современная оптика и реагенты эффективнее выявляют аномальные клетки и дифференцируют кластеры.

  • Точный подсчет показателей благодаря инновационным флюорисцентным красителям.

  • Rerun и Reflex гарантируют высокую точностью. Каждый анализ проходит повторное исследоване для проверки достоверности полученных результатов.

Пакетные предложения

Щитовидная железа

Проверьте состояния своего здоровья. Воспользуйтесь пакетными предложениями со скидкой до 20%

  • ТТГ
  • Т4 свободный
  • АТГПО
  • АТ-ТГ

Здоровая печень

  • Билирубин общий 
  • Билирубин прямой 
  • АЛТ 
  • АСТ 
  • Щелочная фосфатаза
  • Гамма-глутамилтрансфераза 
  • Холестерин общий 
  • Общий белок

Хроническая усталость

  • Общий анализ крови
  • Витамин D 
  • Ферритин 
  • Трансферрин
  • Гомоцистеин 
  • Витамин В9 
  • Витамин В12 
  • ТТГ

Диагностика анемии

  • Общий анализ крови
  • Ферритин 
  • Трансферрин 
  • ОЖСС 
  • Цинк 
  • Медь 
  • С реактивный белок

Кому назначают липидограмму?

Это биохимическое исследование крови необходимо для выявления:

  • Кардио-сосудистых рисков.
  • Для диспансерного наблюдения групп людей, у которых в семейном анамнезе присутствует гиперхолестеринемия и есть высокий риск таких «сосудистых катастроф» как инсульт или/и инфаркт миокарда.
  • Для оценки результативности диеты и терапии для снижения уровня липидов.
  • Для мониторинга состояния больных с кардиоатеросклерозом, патологиями почек, ИБС, гипертонической болезнью и сахарным диабетом.

Показаниями для выполнения липидограммы обычно являются следующие случаи:

  • Гиперхолестеринемия в биохимическом исследовании.
  • Для профосмотров (после 20 лет этот анализ рекомендуется сдавать 1 раз в 5 лет).
  • Отягощенный семейный анамнез (артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, преддиабет или сахарный диабет, инсульт).
  • Недостаточная физическая активность.
  • Присутствие повышающих риск кардио-сосудистых осложнений факторов: ожирение, курение, возраст 45 лет (у мужчин) и 55 лет (у женщин), гипертония, нарушения углеводного обмена.

Как разобраться в сложных химических терминах

Расшифровка липидограммы должна выполняться только врачом, который может учитывать все особенности клинического случая. При постановке диагноза, оценке эффективности терапии и составлении прогнозов специалист учитывает все показатели липидного профиля и динамику их изменения. Особенное внимание уделяется таким показателям как триглицериды, ЛПНП и ИА. При необходимости пациенту назначаются дополнительные лабораторные исследования и инструментальные методики диагностики. На основании полученных данных врач составляет план лечения и диспансерного наблюдения больного.

Когда анализ в норме?

Нормальными показаниями уровня общего холестерина (ОХ), ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов у взрослых считают следующие, указывающие на отсутствие кардиориска значения:

  • ОХ –< 5, 2 ммоль/л.
  • ЛПНП –< 3, 36 – 4, 1 ммоль/л.
  • ЛПОНП – 0, 26 – 1, 04 ммоль/л.
  • ЛПВП – > 1,2 ммоль/л для женщин и > 1,0 ммоль/л для мужчин.

В норме ИА не превышает 3.

Показатели липидного спектра изменяются во время беременности. Они зависят от срока гестации и возраста будущей матери:

  • До 20 лет — не более 5, 18 ммоль/л в I триместре, не выше 10, 38 ммоль/л в II-III триместре.
  • 25 – 30 лет — не выше 5, 8 ммоль/л в I триместре, не более 11, 6 ммоль/л в II-III триместре.
  • 40 – 45 лет — не выше 6,9 ммоль/л в I триместре, до 13, 88 ммоль/л в II-III триместре.

Предельно возможный показатель ОХ не должен превышать у:

  • Новорожденных – 3, 60 ммоль/л.
  • Детей – 5, 20 ммоль/л.
  • Взрослых – 6, 00 ммоль/л.

Помните! Показатель общего холестерина 7, 8 ммоль/л считается критическим, сопряжен с высоким риском развития атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий.

от 250 ₽

Предстательная железа (ПСА общий и свободный)

от 550 ₽

Общий анализ крови

от 400 ₽

от 220 ₽

Общий терапевтический биохимический анализ крови

  • Врачи + комплекс обследований в одном месте

  • Экспертный осмотр

    Высококвалифицированные врачи с рейтингом 5*, опыт которых позволяет выявить заболевания на ранних стадиях и предотвратить осложнения

  • УЗИ с полным описанием

    Современные аппараты последнего поколения с расширенным углом обзора и высокой детализацией изображения.

  • ЭКГ и Холтер

    Информативная кардиограмма на 12 отведений с детальной расшифровкой. Холтер для мониторинга сердечного ритма в течение суток.

  • Удаление новообразований

    Используем сургитрон для радиоволнового удаления новообразований. Безболезненно. Эффективно. Доступно по стоимости.

На пути к достоверным результатам

Для правильной подготовки к сдаче липидограммы и исключения получения некорректных показателей следует соблюдать ряд простых правил:

  1. При назначении анализа врач при необходимости порекомендует отменить прием некоторых лекарств и/или БАДов и укажет срок, когда будет нужно отказаться от приема тех или иных препаратов. Если специалист не давал таких указаний, то препараты принимаются в прежнем режиме, но перед сдачей следует сообщить администратору лаборатории о принимаемом лекарственном средстве.
  2. Прекратить принимать спиртные напитки за 72 часа до анализа.
  3. Если вам назначено выполнение рентгенографии, КТ, МРТ, эндоскопии или другой диагностической процедуры, то сдачу крови на липидограмму следует отложить на несколько дней.
  4. Отказаться от физических нагрузок и исключить стрессовые влияния за сутки до сдачи крови на липидный профиль.
  5. Последний прием пищи накануне вечером должен состояться за 8 – 12 часов до посещения лаборатории. Меню не требует особой коррекции, но злоупотреблять жирной и жареной пищей не следует.
  6. Утром в день исследования необходимо отказаться от приема пищи. Перед процедурой допускается прием 1-2 стаканов обычной воды (без газа).
  7. Не курить за час до забора крови.
  8. Если вы сдаете липидограмму для мониторинга кардиориска, то забор крови крайне желательно выполнять в одно и то же время суток.
Другие сокращения:  Расшифровка общего анализа крови

Помните! Неправильное выполнение правил подготовки к исследованию на липидный профиль приводит к искажению показателей и делает процедуру бесполезной. Если вы случайно нарушили одно из правил, лучше перенести сдачу анализа на 1-3 дня.

Какие лекарства влияют на липидный профиль?

На что указывают триглицериды и липопротеины?

Холестерин

Это жироподобное соединение необходимо для процессов гормональной продукции, синтеза витамина D, создания клеток печени и головного мозга, мембран эритроцитов и пищеварительных процессов. 20 % холестерина попадает в организм человека с едой, а 80 % продуцируется печенью. Именно это вещество является прототипом желчных кислот и источником для образования таких гормонов как альдостерон, тестостерон, прогестерон, эстрогены, кортизол.

Повышение уровня холестерина (или гиперхолестеринемия) выявляется на фоне следующих патологий:

  • Заболевания поджелудочной железы.
  • Гипотиреоз.
  • Сахарный диабет.
  • Обтурация желчевыводящих путей.

Пониженный холестерин (или гипохолестеринемия) характерен для таких патологий как:

  • Анемия.
  • Гипертиреоз.
  • Инфекционные и воспалительные процессы, заболевания в остром периоде.

Со временем гипохолестеринемия способна приводить к нехватке витаминов D, Е и А, болезни Альцгеймера.

ЛПНП

В состав липопротеинов низкой плотности входит холестерин и триглицериды. Этот вид холестерина считается «плохим», поскольку он может накапливаться на сосудистых стенках и приводить к формированию атеросклеротических бляшек, вызывающих сужение или закупоривание просвета сосудов. Именно поэтому этот липид является самым атерогенным.

ЛПВП

Эта составляющая липидного профиля состоит из фосфолипидов и белка. Она является «хорошим» холестерином, поскольку данное вещество «собирает» избыток холестерина с поверхности сосудистых стенок и доставляет его в печень для утилизации. Благодаря такой функции ЛПВП способствуют замедлению развития атеросклероза и сохраняют сосуды максимально функциональными.

Причинами повышения ЛПВП обычно становятся:

  • Продолжительные физические нагрузки.
  • Хронически протекающие патологии печени.

Сниженный уровень ЛПВП наблюдается при следующих патологиях и состояниях:

  • Анемия.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Холестаз.
  • Гиперглицеридемия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Нефротический синдром.
  • Курение.
  • Уремия.
  • Ишемический инсульт.

Триглицериды

Триглицериды – это те липиды, которые откладываются в жировой ткани нашего организма. Избытки глюкозы скапливаются в них и поэтому они являются энергоисточником для функционирования организма. Однако их высокий уровень всегда вызывает формирование атеросклеротических бляшек.

Уровень триглицеридов в крови повышается при таких состояниях и патологиях:

  • Гипотиреоз.
  • Подагра.
  • Ожирение.
  • Беременность.
  • Заболевания почек.
  • Панкреатит.
  • Нефротический синдром.
  • Алкоголизм.

Причинами снижения уровня триглицеридов являются следующие состояния и заболевания:

  • Потеря веса.
  • Гипертиреоз.
  • Мальсорбция.
  • Гиперпаратиреоз.
  • Хроническое обструктивное заболевание легких.

Коэффициент атерогенности (или индекс атерогенности – ИА)

Эта цифра отражает соотношение между атерогенным липопротеидом и антиатерогенным липоротеином, то есть между ЛПНП и ЛПВП. Именно данный коэффициент является основным маркером повышенного кардиориска. Повышение ИА всегда ассоциируется с вероятным присутствием атеросклеротических изменений и всегда является поводом для проведения дополнительной диагностики (УЗИ сердца, сосудов головы и шеи, артериальных и венозных сосудов ног, МРТ и КТ сосудов головного мозга и др.)

Зачем нужен коэффициент атерогенности?

Именно ИА является ключевым фактором для назначения и оценки проведенной гиполипидемической терапии, направленной на снижение уровня триглицеридов и холестерина.

Для расчета ИА применяется простая формула:

ИА = (ОХС – ЛПВП) ЛПВП.

Чем выше ИА, тем выше риск атеросклеротических повреждений и осложнений.

Влияние пола и возраста на результат

Липидный спектр изменяется с возрастом (показатели постепенно повышаются) и зависит от пола (как правило, референсные значения немного выше у мужчин). Именно поэтому результаты данного исследования должны оцениваться только врачом.

Анализ на липидный профиль можно получить на следующий день после сдачи. В профилактических целях он включается в различные Check-up программы. Его цена доступна многим.

Как получить услугу

Прием клиентов в Медицинских кабинетах проводится в часы работы без предварительной записи, за исключением ультразвуковых исследований (УЗИ) и тестирования на коронавирус. Внимательно ознакомьтесь с особыми условиями, ограничениями, правилами подготовки и сбора материала к выбранным исследованиям, а также порядком и правилами оказания медицинских услуг, правилами обслуживания детей от 0 до 14 лет.

К вашим услугам во всех Медицинских кабинетах доступна бесплатная консультация специалиста по выбору исследований и их результатам.

Стать участником Бонусной программы может любой желающий старше 15 лет при оформлении услуг.

Внимание! Требуется предъявить паспорт!

Согласно Приказу Минздрава России N 804н от 13.10.2017

A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови
A09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови
A09.05.004 Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови
A09.05.028 Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности

Фактор атерогенности, IA

Коэффициент атерогенности (индекс) – показатель, отражающий степень риска развития заболеваний сердца и сосудов.

Коэффициент атерогенности – отражает соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина, характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин (ХГ) – вещество, принадлежащее к группе жиров, жизненно необходимых организму. Участвует в формировании клеточных мембран всех органов и тканей организма. Гормоны создаются на основе холестерина, без которого не может осуществляться рост, развитие организма и репродуктивная функция. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым жиры всасываются в кишечнике. Холестерин не растворяется в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в оболочку, состоящую из особых белков – апопротеинов. Образующийся комплекс («холестерин + апопротеин») называется липопротеином. В крови циркулируют несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями своих компонентов. К ним относятся: липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Таким образом, для определения ИИ необходимо знать уровень общего холестерина и ЛПВП.

Оптимальный коэффициент атерогенности – 2-3.

Коэффициент атерогенности является относительным показателем. Чтобы более точно оценить риск развития атеросклероза, заболеваний сердца и сосудов, лучше использовать точные значения общего холестерина, ЛПНП и ЛПВП.

Для чего используется анализ?

Тест индекса атерогенности используется для оценки риска развития атеросклероза и проблем, связанных с сердцем и кровеносными сосудами. Изменения уровня «плохого» и «хорошего» холестерина и их соотношения, как правило, не проявляются никакими симптомами, поэтому их своевременное определение очень важно в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда назначен анализ? Индекс атерогенности обычно является частью липидного профиля, такого как общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и триглицериды. Липидный профиль может быть частью обычной программы скрининга или чаще, если человек соблюдает диету с низким содержанием жиров или принимает препараты, снижающие уровень липидов. В этих случаях проверяют, достиг ли у пациента холестерин целевого уровня и снижается ли соответственно риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме того, при наличии в жизни пациента факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний липидограмму определяют чаще: курящие мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет; высокое кровяное давление (140/90 мм рт.ст. и выше), высокий уровень холестерина или сердечно-сосудистые заболевания у члена семьи (инфаркт или инсульт у близкого родственника мужского пола моложе 55 лет или у женщины моложе 65 лет), ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда , или инсульт, диабет, избыточный вес, злоупотребление алкоголем, употребление большого количества продуктов с животными жирами, низкая физическая активность и т. д. Если у ребенка повышен уровень холестерина или имеется заболевание сердца, впервые рекомендуется сдать липидограмму или анализ общего холестерина в возрасте от 2 до 10 лет.


Транспортировать следует вертикально, соблюдая принцип холодовой цепи.

Nəticə vermə vaxtı


Каждый день в 17:00

Rədd etmə kriteriyaları


Гемолитические, липемические и желтушные пробы

Фактор атерогенности, IA

Testə hazırlıq/xüsusi şərtlər


кровь следует сдавать утром натощак

Тюбик с желтой крышкой
Оцените статью
Расшифруй.Ру