Общий анализ крови оак

Кровь берется на анализ для того чтобы определить состояние организма и его функциональность, выявить заболевания органов, нарушения в гормональном фоне, недостаток витаминов и питательных веществ, узнать о наличии вирусов и инфекций, воспалительных процессов и других заболеваний.

Кровь берется на анализ для того чтобы определить состояние организма и его функциональность, выявить заболевания
органов, нарушения в гормональном фоне, недостаток витаминов и питательных веществ, узнать о наличии вирусов и
инфекций, воспалительных процессов и других заболеваний. Кровь также берут для контроля течения беременности и с
целью выявления ее группы и резус-фактора.

Виды анализов крови

Существует 5 основных видов анализа крови:

1. Общий клинический анализ крови, который проводится в рамках общеклинического обследования пациента.
   Позволяет оценить общее состояние здоровья и выявить ряд проблем, которые потребуют дальнейшей диагностики.
2. Биохимический анализ крови позволяет проанализировать работу внутренних органов, обмен веществ,
   метаболизм и потребность организма в микроэлементах и витаминах;
3. Иммунологический анализ крови — выявляет вирусные, инфекционные, онкологические и аллергические
   заболевания;
4. Гормональный анализ крови позволяет определить уровень гормонов и сделать выводы о правильности работы
   щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых органов и других.
5. Серологический анализ крови показывает стадию инфекционного процесса.

В каждом анализе в лабораторных условиях исследуется ряд параметров крови. В зависимости от цели исследования
изучается максимальное количество параметров или небольшая часть, важная для выявления нарушений. По результатам
анализа пациент получает таблицу с параметрами крови и их значениям, которые в дальнейшем расшифровывает врач,
назначает дополнительные исследования и ставит диагноз.

Кроме этого есть и другие анализы, например на группу крови и резус-фактор. Эта информация важна при тяжелых
заболеваниях, например при переливании крови и пересадке органов.

Общий клинический анализ крови

Проводится в рамках общеклинического обследования пациента и позволяет узнать о состоянии крови и организма в целом.
Основными показателями этого анализа являются: гемоглобин, количество лейкоцитов (белые кровяные тельца),
эритроцитов (красные кровяные тельца) и тромбоцитов (безъядерные пластинки крови, отвечающие за свертываемость).

Время сдачи и как подготовиться

Общий анализ крови сдают утром натощак чаще из пальца реже из вены. За 4 часа до анализа нельзя пить и есть.

Собираемые показатели

Сейчас общий анализ крови осуществляется на автоматических гематологических анализаторах, которые могут одновременно
определять значения от 5 до 24 параметров.

Основными собираемым показателями являются:

1. Гемоглобин (HGB — hemoglobin) — основной компонент, который участвует в переносе кислорода в крови от
   легких к органам и тканям, а углекислый газ обратно в легкие, представляет собой кровяной пигмент эритроцитов.
2. Эритроциты (RBC — red blood cells) — красные кровяные тельца, которые переносят кислород в крови к
   органам и тканям.
3. Лейкоциты (WBC — white blood cells) — белые кровяные тельца, вырабатываемые в костном мозге,
   осуществляющие иммунный контроль и защищающие организм от чужеродных клеток.
4. Тромбоциты (PLT — platelets) — безъядерные пластинки крови, отвечающие за свертываемость.
5. Лимфоциты (LYM — lymphocyte) — клетки иммунной системы, реагирующие на вирусы и микробы.
6. Моноциты (MON — monocyte) — крупные клетки иммунной системы.
7. Гематокрит (HCT — hematocrit) — объем красных кровяных клеток в крови.
8. Цветовой показатель крови (ЦП), демонстрирующий концентрацию гемоглобина в эритроцитах.
9. Скорость оседания эритроцитов, которая при отклонении от нормы может указывать на патологическое
   состояние организма.
10. Различные эритроцитарные, лейкоцитарные и тромбоцитарные индексы.

Расшифровка результатов: норма и отклонение

Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента.
Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты
здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение
от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к
врачу.

Гемоглобин (HGB — hemoglobin)

Норма гемоглобина в крови:

• с 12 до 15 лет: 120 — 160 г/л;
• с 15 до 18 лет: 117 — 166 г/л;
• с 18 до 45 лет: 132 — 173 г/л;
• с 45 до 65 лет: 131 — 172 г/л;
• старше 65 лет: 126 — 174 г/л.

• с 12 до 15 лет: 115 — 150 г/л;
• с 15 до 18 лет: 117 — 153 г/л;
• с 18 до 45 лет: 117 — 155 г/л;
• с 45 до 65 лет: 117 — 160 г/л;
• старше 65 лет: 120 — 161 г/л.

• до 2-х недель: 134 — 198 г/л;
• с 2-х до 4,3 недель: 107 — 171 г/л;
• с 4,3 до 8,6 недель: 94 — 130 г/л;
• с 8,6 недель до 4 месяцев: 103 — 141 г/л;
• в 4 до 6 месяцев: 111 — 141 г/л;
• с 6 до 9 месяцев: 114 — 140 г/л;
• с 9 до 1 года: 113 — 141 г/л;
• с 1 года до 5 лет: 100 — 140 г/л;
• с 5 лет до 10 лет: 115 — 145 г/л;
• с 10 до 12 лет : 120 — 150 г/л;

Отклонение гемоглобина в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

• гипергидратацию — повышенное содержание воды в организме из-за нарушения водно солевого обмена;
• анемию — нарушение функции переноса кислорода в организме и развитие гипоксии.

при повышении на:

• обезвоживание — потерю воды в организме;
• истинную полицитемию — повышение вязкости крови и снижение кровотока;
• чрезмерное курение.

Эритроциты (RBC — red blood cells)

Норма эритроцитов в крови:

• c 12 — 18 лет: 4,5 — 5,3 * 10^12/л;
• старше 18 лет: 4,0 — 5,0 * 10^12/л.

• c 12 — 18 лет: 4,1 — 5,1 * 10^12/л;
• старше 18 лет: 3,5 — 4,7 * 10^12/л.

• новорожденный: 3,9 — 5,5 * 10^12/л;
• с 1 по 3-й день: 4,0 — 6,6 * 10^12/л;
• в 1 неделю: 3,9 — 6,3 * 10^12/л;
• во 2 неделю: 3,6 — 6,2 * 10^12/л;
• в 1 месяц: 3,0 — 5,4 * 10^12/л;
• во 2 месяц: 2,7 — 4,9 * 10^12/л;
• с 3 по 6 месяц: 3,1 — 4,5 * 10^12/л;
• с 6 месяцев до 2 лет: 3,7 — 5,3 * 10^12/л;
• с 2-х до 6 лет: 3,9 — 5,3 * 10^12/л;
• с 6 до 12 лет: 4,0 — 5,2 * 10^12/л.

Норма эритроцитарных индексов:

• MCV: 80 — 95 фл — средний объем эритроцита;
• MCH: 27 — 31 пг — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците;
• MCHC: 320 — 360 г/л — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе;
• RDW: 11,5% — 14,5% — ширина распределения эритроцитов;
• RDW-SD: 37 — 54 фл — отклонение распределения эритроцитов по объёму;
• RDW-CV: 11,5 — 14,5% (взрослые), 14,9 — 18,7% (дети до 6 месяцев) и 11,6 — 14,8% (дети от 6 месяцев) —
  отклонение размера эритроцитов от средних показателей;
• P-LCR: 13 — 43% — коэффициент больших тромбоцитов;
• СОЭ: 10 мм/час (мужчины), 15 мм/час (женщины) — скорость оседания эритроцитов, отклонение которой от
  нормы может указывать на патологический или воспалительный процесс в организме.

Отклонение эритроцитов в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

• анемию;
• кровопотерю;
• беременность;
• гипергидратацию;
• уменьшение интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
• терапию мочегонными препаратами;
• ускоренное разрушение эритроцитов.

при повышении на:

• ожог;
• диарею;
• водянку почечных лоханок;
• истинную полицитемию;
• синдром Кушинга;
• новообразования;
• употребление стероидов;
• влияние кортикостероидов;
• прием диуретиков.

Лейкоциты (WBC — white blood cells)

Норма лейкоцитов в крови:

Мужчины и женщины:

• от 16 лет и старше: 4,0 — 9,0 * 10^9/л.

• до 1 года: 6,0 — 17,5 * 10^9/л;
• с 1 года до 2 лет: 6,0 — 17,0 * 10^9/л;
• с 2 до 4 лет: 5,5 — 15,5 * 10^9/л;
• с 4 до 6 лет: 5,0 — 14,5 * 10^9/л;
• с 6 до 10 лет: 4,5 — 13,5 * 10^9/л;
• с 10 до 16 лет: 4,5 — 13,0 * 10^9/л.

Норма лейкоцитарных индексов:

Отклонение лейкоцитов в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

• тиф;
• вирусные заболевания;
• заболевания и повреждения костного мозга;
• анафилактический шок;
• лейкоз;
• вирусные заболевания;
• лучевую болезнь;
• болезнь Аддисона — Бирмера;
• коллагеноз;
• миелодиспластические синдромы;
• гиперспленизм;
• миелофиброз;
• плазмоцитому;
• прием некоторых антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
• анемию.

при повышении на:

• наличие воспалительных процессов в организма;
• сепсис;
• гнойные процессы;
• травмы тканей;
• инфаркт миокарда;
• инфекционные заболевания;
• наличие злокачественных новообразований;
• последний триместр беременности;
• период кормления ребенка грудным молоком;
• большие физические нагрузки.

Тромбоциты (PLT — platelets)

Норма тромбоцитов в крови:

Мужчины, женщины и дети:

• все возрасты — 180 — 320 * 10^9 клеток/л.

Норма тромбоцитарных индексов:

• MPV (mean platelet volume): 7 — 10 фл — усредненный объем тромбоцитов;
• PDW: 9 — 16% — ширина распределения тромбоцитов по объёму;
• PCT (platelet crit): 0,108 — 0,282 % — доля объёма крови, которую занимают тромбоциты.

Отклонение тромбоцитов в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

• бронхиальную астму;
• малярию;
• тромбоцитопению;
• злокачественное новообразование;
• Синдром Самтера.

при повышении на:

• эссенциальную тромбоцитемию

Лимфоциты (LYM — lymphocyte)

Норма лимфоцитов в крови:

Мужчины и женщины:

• от 16 лет и старше: 20 — 40 %.

• новорожденные: 15 — 35 %;
• до 2 недель: 22 — 55 %;
• с 2 недель до 1 года: 45 — 70 %;
• с 1 год до 2 лет: 37 — 60 %;
• с 2 до 5 лет: 33 — 55 %;
• с 6 до 7 лет: 30 — 50 %;
• с 8 до 9 лет: 30 — 50 %;
• с 9 до 11 лет: 30 — 46 %;
• с 12 до 15 лет: 30 — 45 %.

Отклонение лимфоцитов в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

• аутоиммунные заболевания;
• болезни нервной системы;
• ВИЧ-инфекция;
• побочные эффекты от приема лекарств.

при повышении на:

• вирусные заболевания;
• бактериальные инфекции;
• грибковые заболевания;
• токсоплазмоз;
• туберкулез;
• коклюш;
• васкулит;
• злокачественные новообразования;
• начальная стадия ВИЧ;
• превышение в организме углеводов по сравнению с жирами и белками;
• заболевания щитовидной железы;
• голодание.

Моноциты (MON — monocyte)

Норма моноцитов в крови:

Мужчины и женщины:

• от 16 лет и старше: 3 — 9 %.

• новорожденные: 3 — 12 %;
• до 2 недель: 5 — 15 %;
• с 2 недель до 1 года : 4 — 10 %;
• с 1 год до 2 лет: 3 — 10 %;
• с 2 до 5 лет: 3 — 9 %;
• с 6 до 7 лет: 3 — 9 %;
• с 8 до 9 лет: 3 — 9 %;
• с 9 до 11 лет: 3 — 9 %;
• с 12 до 15 лет: 3 — 9 %.

Отклонении моноцитов в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

• употребление иммунодепрессантов;
• наследственные заболевания.

при повышении на:

• стресс;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• бактериальные инфекции;
• злокачественные новообразования;
• сепсис;
• коллагеноз;
• саркоидоз.

Гематокрит (HCT — hematocrit)

• с 12 до 15 лет: 35 — 45 %;
• с 15 до 18 лет: 37 — 48 %;
• с 18 до 45 лет: 42 — 50 %;
• с 45 до 65 лет: 39 — 50 %;
• старше 65 лет: 37 — 51 %.

• с 12 до 15 лет: 34 — 44 %;
• с 15 до 18 лет: 34 — 44 %;
• с 18 до 45 лет: 38 — 47 %;
• с 45 до 65 лет: 35 — 47 %;
• старше 65 лет: 35 — 47 %.

• до 2 недель: 41 — 65 %;
• с 2 до 4,3 недель: 33 — 55 %;
• с 4,3 до 8,6 недель: 28 — 42 %;
• с 8,6 недель до 4 месяцев: 32 — 44 %;
• с 4 до 6 месяцев: 31 — 41 %;
• с 6 до 9 месяцев: 32 — 40 %;
• с 9 до 12 месяцев: 33 — 41 %;
• с 1 года до 3 лет: 32 — 40 %;
• с 3 до 6 лет: 32 — 42 %;
• с 6 до 9 лет: 33 — 41 %;
• с 9 до 12 лет: 34 — 43 %.

Отклонении гематокрита от нормы может указывать:

при снижении на:

• беременность;
• анемию;
• детские возраст;
• гипопротеинемию;
• гипергидратацию.

при повышении на:

• истинную полицитемию;
• гипоксию;
• гидронефроз почек;
• новообразование почек;
• поликистоз почек;
• перитонит;
• ожоговая болезнь;
• лейкоз;
• дегидратацию.

Цветовой показатель крови (ЦП)

Норма цветового показателя крови:

Мужчины, женщины и дети:

• все возрасты: 0,9 — 1,1.

Отклонении цветового показателя крови от нормы может указывать:

при снижении на:

• анемию;
• гнойные инфекции;
• цирроз печени;
• туберкулез;
• железодефицитная анемия;
• железонасыщенная гипохромия;
• злокачественные новообразования;
• талассемия;
• микроцитоз.

при повышении на:

• нехватку витамина В12;
• нехватку фолиевой кислоты;
• дисбактериоз;
• хронический панкреатит;
• заболевания желудка;
• заболевания тонкой кишки;
• цирроз печени;
• длительное лечение сахароснижающими препаратами;
• длительное лечение противотуберкулезными средствами;
• неправильное питание.

Когда нужно сдавать

Общий клинический анализ крови нужно сдавать:

1. По назначению врача;
2. В качестве профилактики для оценки общего состояния здоровья;
3. В рамках плановых медосмотров и обследований.

Биохимический анализ крови

Лабораторный анализ крови, который дает представление о состоянии внутренних органов и их функциональности. Позволяет
оценить обмен веществ и узнать о нехватке микроэлементов в организме.

Время сдачи и как подготовиться

Биохимический анализ крови сдают утром натощак из вены. За 12 часов до анализа нельзя есть. Можно пить только чистую
воду, а напитки, включая чай, кофе и любые другие — нельзя. За 24 часа до анализа необходимо отказаться от алкоголя,
курения и физической нагрузки.

Собираемые показатели

Расшифровка результатов: норма и отклонение

Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента.
Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты
здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение
от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к
врачу.

Глюкоза

Норма: 3,33 — 6,38 миллимолей на литр;

Отклонение: может указывать на сахарный диабет или гипогликемию.

Мочевина

Норма: 2,5 — 8,3 миллимолей на литр;

Отклонение: может указывать на нарушение в работе почек.

Холестерин

Норма: 3,6 ммоль/л — 7,8 ммоль/л;

Отклонение: может указывать на ожирение, эндокринные расстройств, генетические заболевания и другие.

Холестерин-ЛПНП (плохой холестерин)

Норма: 2,02 — 4,79 ммоль/л (мужчины), 1,92 — 4,51 ммоль/л (женщины);

Отклонение: превышение может указывать на заболевание печени, почек, ожирение и другие заболевания.

Холестерин-ЛПВП (хороший холестерин)

Норма: 0,72 — 1,63 ммоль/л (мужчины), 0,86 — 2,28 ммоль/л (женщины);

Отклонение: понижение может указывать на различные заболевания и неправильное питание.

Остаточный азот крови

Норма: 14,3 — 28,6 ммоль/л;

Отклонение: может указывать на нарушение в работе почек.

Коэффициент атерогенности (Ка)

Норма: 14,3 — 28,6 ммоль/л;

Отклонение: может указывать на нарушение в работе почек.

Общий билирубин

Норма: 8,5 — 20,55 мкмоль/литр;

Отклонение: может указывать на нарушения в работе печени и желтуху.

Общий белок

Норма: 48 — 73 грамм на литр (новорождённые), 47 — 72 грамм на литр (дети до года), 61 — 75 грамм на литр (от
1 до 4 лет), 52 — 78 грамм на литр (от 5 до 7 лет), 58 — 76 грамм на литр (от 8 до 15 лет), 65 — 85 грамм на литр
(взрослые);

Отклонение: может указывать на нарушения в работе печени или недостаток питания.

АсАт (АСТ)

Норма: 10 — 38 МЕ/л;

Отклонение: может указывать на нарушения в работе сердца.

АлАт (АЛТ)

Норма: 7 — 41 МЕ/л;

Отклонение: может указывать на нарушения в работе печени.

Липаза

Норма: 0 — 190 единиц в 1 мл крови (взрослые), 0 — 130 единиц в 1 мл крови (дети);

Отклонение: может указывать на нарушения в работе поджелудочной железы.

Амилаза

Норма: менее 53 Ед/л;

Отклонение: может указывать на нарушения в работе поджелудочной железы.

Гамма-ГТП

Норма: 15 — 106 мкмоль/л (мужчины), 10 — 66 мкмоль/л (женщины);

Отклонение: может указывать на нарушения в работе печени и ряд других заболеваний.

Антистрептолизин-О

Норма: менее 200 ЕД;

Отклонение: может указывать на ревматизм.

Ревмофактор

Норма: менее 14 МЕ/мл;

Отклонение: может указывать на аутоиммунные заболевания.

СРБ (C-реактивный белок)

Норма: 0 — 10 мг/л;

Отклонение: может указывать на воспаления в организме.

Щелочная фосфатаза

Норма: 20 — 140 МЕ/л;

Отклонение: может указывать на множество различных заболеваний и проблем со здоровьем.

Альбумин

Норма: 35 — 52 г/л;

Отклонение: может указывать на множество различных заболеваний и проблем со здоровьем.

Общие липиды

Норма: 4 — 8 г/л;

Отклонение: может указывать на множество различных заболеваний, старение и диеты.

Триглицериды

Норма: 0 — 2,25 ммоль/л;

Отклонение: может указывать на патологию внутренних органов.

Фосфолипиды

Норма: 2,52 — 2,91 ммоль/л;

Отклонение: может указывать на заболевания печени и почек, и косвенно на сахарный диабет.

Белковые фракции

Норма: общий белок 65 — 85 г/л;

Отклонение: может указывать на воспалительные процессы, инфекционные и другие заболевания в организме.

Кальций

Норма: 2,15 — 2,50 ммоль/л;

Отклонение: может привести к болезням нервной и сердечно-сосудистой системы и другим.

Калий

Норма: 3,5 — 5,5 ммоль/л;

Отклонение: может привести к болезням сердечно-сосудистой, мышечной системы и другим.

Натрий

Норма: 136 — 145 ммоль/л;

Отклонение: может указывать на нарушение работы, почек, печени, эндокринной системы и других систем организма.

Хлор

Норма: 98 — 107 ммоль/л;

Отклонение: может указывать на нарушение метаболизма и прочие заболевания.

Железо

Норма: 8,95 — 30,43 мкмоль/л;

Отклонение: может привести к нарушениям различных функций организма.

Когда нужно сдавать

Биохимический анализ крови нужно сдавать:

1. По назначению врача;
2. В рамках плановых медосмотров и обследований;
3. Для оценки работы внутренних органов и функциональности организма;
4. Для выяснения потребности в микроэлементах;
5. Для получения информации о метаболизме;
6. После перенесенных инфекционных или соматических заболеваний.

Иммунологический анализ крови

Лабораторный анализ крови, при котором изучается сыворотка крови, полученная методом центрифугирования. В сыворотке
выявляется наличие и уровень антител с целью определения инфекционных заболеваний, аллергии, паразитарных инвазий,
аутоиммунных заболеваний, иммунодефицитных состояний организма и новообразований. Иммунологический анализ крови
выявляет такие инфекции как сифилис, хламидиоз, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, гонорея, герпес, ВИЧ, СПИД,
корь, гепатит, цитомегаловирус, паротит, токсоплазмоз, краснуху, коронавирусы, COVID-19 и многие другие.

Время сдачи и как подготовиться

Иммунологический анализ крови сдают утром натощак из вены. За 12 часов до анализа нельзя есть. За 3 суток исключить
алкогольные напитки. За 2 суток избегать солярий и рентгенограмму. За 1 сутки не стрессовать. За 1 час не курить. Не
стоит делать анализ во время менструации.

Собираемые показатели

Общие показатели иммунологического анализа крови:

1. Субпопуляции лимфоцитов — разные виды белых кровяных телец, которые распознают различные чужеродные
   структуры, измененные клетки организма и вырабатывают антитела для их уничтожения. Показатели этой группы дают
   общее представление о том, в каком состоянии находится иммунитет.
2. Иммуноглобулины — различные виды антител, цель которых — уничтожение инфекций и токсинов. Наличие в крови
   определенных антител указывает на инфекции, против которых они борются. Основные виды иммуноглобулинов:
   • A (IgA) — отвечают за иммунитет слизистых оболочек;
   • M (IgM) — отвечает за первичную защитную реакции организма;
   • G (IgG) — отвечает за основную борьбу с инфекциями, проникнувшую в организм;
   • Е (IgE) и D (IgD) — отвечает за борьбу с паразитами и аллергенами.

Расшифровка результатов: норма и отклонение

Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента.
Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты
здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение
от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к
врачу.

Субпопуляции лимфоцитов

Норма субпопуляции лимфоцитов для взрослых:

Отклонение от нормы субпопуляции лимфоцитов может указывать на:

• аутоиммунные заболевания;
• вирусные инфекции;
• бактериальные инфекции;
• новообразования;
• отравления;
• радиоактивное воздействие;
• другие проблемы со здоровьем.

Иммуноглобулин A (IgA)

• 0,6-4,5 г/л.

Отклонение A (IgA) от нормы может указывать:

при снижении на:

• токсические отравления;
• цирроз печени;
• лучевую болезнь.

при повышении на:

• артрит;
• воспалительные процессы в печени.
• миеломную болезнь;
• гломерулонефрит;
• заболевания кожи;
• заболевания пищеварительной системы;
• заболевания дыхательных путей.

Иммуноглобулин M (IgM)

• 0,25 — 2,5г/л.

Отклонение M (IgM) от нормы может указывать:

при снижении на:

• отравление;
• иммунодепрессанты в организме;
• лучевую болезнь.

при повышении на:

• вирусные или бактериальных инфекции;
• паразиты;
• аутоиммунные процессы.

Иммуноглобулин G (IgG)

• 5,4 — 18,22 г/л.

Отклонение G (IgG) от нормы может указывать:

при снижении на:

• отравление;
• цирроз печени;
• иммунодепрессанты;
• лучевую болезнь.

при повышении на:

• вирусные заболевания;
• бактериальные заболевания;
• грибковые заболевания;
• отравление токсинами.

Иммуноглобулин Е (IgE) и D (IgD)

• Е (IgE): 0 — 100 МЕ/мл;
• D (IgD): 0 до 0,07 г/л.

Отклонение Е (IgE) и D (IgD) от нормы может указывать:

при снижении на:

• иммунодефицит;
• иммунодепрессанты.

при повышении на:

• паразиты;
• аллергию.

Когда нужно сдавать

Иммунологический анализ крови нужно сдавать:

1. По назначению врача;
2. При подозрении на вирусную или бактериологическую инфекцию в организме;
3. При подозрении на аллергию;
4. При подозрении на новообразования;
5. При подозрению на грибковую инфекцию;
6. При подозрении на паразитов.

Гормональный анализ крови

Лабораторный анализ крови, который проводится с целью изучения работы эндокринной системы и выявления заболеваний
щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых органов и других.

Время сдачи и как подготовиться

Гормональный анализ крови сдают утром натощак из вены. За 1 сутки до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и
физических нагрузок. За 7 суток до данного анализа необходимо прекратить прием гормональных препаратов. У женщин
кровь на гормональный анализ берется в 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Собираемые показатели

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин);
• Т4 (тироксин);
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

• Тестостерон (мужской половой гормон);
• Эстрогены (женские половые гормоны).

• ТТГ (тиреотропный гормон);
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• Пролактин;
• АКТГ (адренокортикотропный гормон).

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат);
• Альдостерон;
• Кортизол.

При планировании беременности:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — отвечает за рост яйцеклетки;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) — обеспечивает завершение созревание яйцеклетки;
• Пролактин — стимулирует выделение молока после родов;
• Эстрадиол — влияет на все половые органы женщины;
• Прогестерон (гормон, сигнализирующий о беременности) — вырабатывается после созревания яйцеклетки и
  важный для правильного течения беременности;
• ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС).

Расшифровка результатов: норма и отклонение

Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента.
Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты
здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение
от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к
врачу.

Гормоны щитовидной железы

Норма гормонов щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин): 2,6 — 5,7 пмоль/л;
• Т4 (тироксин): 0,7-1,48 нг/дл;
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ): 0-4,11 Ед/мл.

Отклонение от нормы гормонов щитовидной железы могут указывать на:

• заболевания щитовидной железы;
• аутоиммунные заболевания.

Половые гормоны

Норма половых гормонов:

• Тестостерон (мужской половой гормон): 4,94 — 32,01 нмоль/л (мужчины), 0,38 — 1,97 нмоль/л (женщины);
• Эстрогены (женские половые гормоны):
  • прогестерон: 1 фаза менструального цикла — 1,0 — 2,2 нМ/л; 2 фаза менструального цикла — 23,0 —
    30,0 нМ/л; для постменопаузы — 1,0 — 1,8 нМ/л;
  • эстрадиол: 1 фаза менструального цикла — 198 — 284 пМ/л: 2 фаза менструального цикла — 439 — 570
    пМ/л; для постменопаузы — 51 — 133 пМ/л.

Отклонение от нормы половых гормонов могут указывать на:

• заболевания половых органов;
• новообразования надпочечников;
• цирроз печени.

Гормоны гипофиза

Норма гормонов гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон): 0,4-4,0 мЕд/л;
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): 1,37 — 13,58 мЕд/мл (мужчины), 0,57 – 8,77 мЕд/мл (женщины);
• ЛГ (лютеинизирующий гормон): 1,26 — 10,05 мЕд/мл (мужчины), 0,61 до 56,6 мЕд/мл (женщины);
• Пролактин: 2,58 — 18,12 нг/мл (мужчины), 1,2 — 29,93 нг/мл (женщины);
• АКТГ (адренокортикотропный гормон): 9-52 пг/мл.

Отклонение от нормы гормонов гипофиза могут указывать на:

• заболевания гипофиза;
• нарушение работы щитовидной железы;
• стресс;
• беременность и грудное вскармливание;
• другие состояния.

Гормоны надпочечников

Норма гормонов надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат): 3591-11907 нмоль/л (мужчины), 810-8991 нмоль/л (женщины);
• Альдостерон: 35 — 350 пг/мл;
• Кортизол: 3,7-19,4 мкг/дл.

Отклонение от нормы гормонов надпочечников могут указывать на:

• заболевания надпочечников;
• стресс;
• голод;
• другие состояния.

Гормоны при планировании беременности

Норма гормонов при планировании беременности:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): 0, 57 – 8, 77 мЕд/мл;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон): 1 — 96,0 мМЕ/мл;
• Пролактин: 64 — 395 мМЕ/л;
• Эстрадиол: 57 — 426 нг/л;
• Прогестерон (гормон, сигнализирующий о беременности): 0, 2 до 1, 5 нг/мл;
• ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС): 810-8991 нмоль/л (женщины).

Отклонение от нормы гормонов при планировании беременности могут указывать на:

• беременность;
• заболевания половых органов;
• другие заболевания.

Когда нужно сдавать

Гормональный анализ крови нужно сдавать:

• при назначении врача;
• при планировании беременности;
• для контроля течения беременности;
• при подозрении на гормональные нарушения;
• при необоснованном наборе лишнего веса;
• при увеличении щитовидной железы.

Серологический анализ крови

Лабораторный анализ крови, который подразумевает взаимодействие антител и антигенов. Проводится для выявления
инфекционных заболеваний и стадии инфекционного процесса.

Время сдачи и как подготовиться

Гормональный анализ крови сдают утром натощак из вены.

Методы серологического анализа крови

1. Для подтверждения диагноза в сыворотку крови добавляют антиген, соответствующий предполагаемому заболеванию, и
   если реакция есть, то есть антитела к заболевания и значит пациент болеет.
2. Для определения вида инфекции, в сыворотку добавляют антитела предполагаемого вида, и если есть реакция — значит
   в крови присутствует инфекция, которая соответствует добавленным антителам.

Что является результатом серологического анализа крови

Анализ дает ответ, есть ли предполагаемая инфекция в организме человека.

Когда нужно сдавать

• при назначении врача;
• при подозрении на наличие определенной инфекции;
• для назначения правильного лечения.

Анализ на биохимический анализ крови — это неотъемлемая часть любого скринингового исследования здоровья человека. В статье мы расскажем о наиболее частых вопросах, которые беспокоят пациентов при сдаче данного исследования: показаниях, правилах подготовки к процедуре, расшифровке и интерпретации основных аналитов.

Показание к назначению исследования

Биохимический анализ крови помогает оценить состояние организма и выявить наличие или отсутствие различных заболеваний. 

Минимальный профиль биохимического анализа крови — показатели:

• Общий белок (кровь)

Профиль может быть увеличен в зависимости от целей исследования. Чаще в расширенный профиль добавляют электролиты, липопротеины, ферменты, гормоны щитовидной железы и др..

Вот некоторые из показаний к назначению биохимического анализа крови:

1. Диагностика и контроль диабета. Измерение уровня глюкозы в крови является основным аспектом мониторинга диабета.

2. Работа печени. Анализ может использоваться для определения показателей, таких как билирубин, аланинаминотрансфераза (АлАТ), аспартатаминотрансфераза (АсАТ), щелочная фосфатаза и общий белок, чтобы выявить заболевания печени или оценить функцию этого органа.

3. Оценка функции почек. Исследование может включать измерение мочевины, креатинина и других маркеров, чтобы оценить работу почек.

4. Скрининг щитовидной железы. Измерение уровня тиреоидных гормонов, таких как тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), может помочь выявить заболевания щитовидной железы.

5. Риск сердечно-сосудистых заболеваний. Измерение общего холестерина, триглицеридов и липидов (ЛПНП, ЛПВП) может помочь в оценке риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

6. Диагностика электролитных нарушений. Анализ может включать в себя измерение уровня натрия, калия, кальция и других электролитов в крови.

7. Оценка общего состояния организма. Биохимический анализ может помочь в выявлении общих изменений в организме, таких как воспаление (измерение С-реактивного белка), белковый обмен (альбумин) и многое другое.

8. Мониторинг эффективности лечения. При лечении различных заболеваний, таких как диабет, гипертиреоз, гипотиреоз и др., биохимический анализ крови может использоваться для оценки эффективности терапии.

9. Скрининговые обследования во время беременности. 

Помимо указанных выше показаний, биохимический анализ крови может назначаться в зависимости от конкретной клинической ситуации и симптомов пациента. Врач решает, какие тесты необходимы для диагностики и мониторинга заболевания, исходя из медицинской истории и физического обследования пациента. 

Подготовка к процедуре

Для получения достоверных результатов биохимического анализа крови у женщин и мужчин необходимо соблюдать следующие правила подготовки:

• Перед сдачей крови, обычно, рекомендуется не есть 8-12 часов (при изучении некоторых параметров, например, глюкозы). Воду пить можно.

• Предупредите врача о всех принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результаты анализа и потребовать прекращения приема.

• Исключите алкоголь и тяжелые физические нагрузки перед анализом.

Срок исполнения

В зависимости от лаборатории и объема исследований, результаты биохимического анализа крови могут быть готовы в течении 1-2 дней. В случае, если результаты нужны быстро, в режиме “cito” (срочно) — через несколько часов.

Что может повлиять на результаты

Важно учитывать, что под влиянием определенных факторов результаты биохимического анализа крови могут быть искажены. Вот некоторые из наиболее значимых факторов:

1. Подготовка к анализу: несоблюдение правил подготовки перед анализом может исказить результаты. Обычно перед анализом требуется не есть в течение определенного количества часов. Например, для измерения уровня глюкозы в крови обычно требуется восьми- двенадцати часовое голодание. При нарушении этого правила уровень глюкозы может быть завышен.

2. Лекарства: некоторые лекарства могут влиять на результаты анализа. Например, некоторые препараты могут повышать уровень сахара в крови или влиять на функцию почек или печени. Важно сообщить врачу о приеме всех препаратов перед проведением анализа.

3. Физическая активность: интенсивная физическая активность перед анализом может изменить некоторые показатели, такие как маркеры мышечного повреждения (креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа). Рекомендуется избегать физических нагрузок перед проведением анализа.

4. Стресс: эмоциональный стресс и нервное напряжение могут вызвать изменения в концентрации некоторых биохимических аналитов, включая уровень глюкозы и холестерина.

5. Время суток: уровень некоторых веществ, таких как гормоны, может меняться в зависимости от времени суток. 

6. Другие факторы: возраст, пол, беременность и другие факторы также могут влиять на результаты анализов.

Важно учитывать, что лаборатории обычно предоставляют нормальные диапазоны для каждого измеряемого параметра, и результаты анализов следует оценивать в контексте этих диапазонов. Если есть какие-либо сомнения или вопросы относительно результатов анализа, рекомендуется проконсультироваться с врачом для более подробной интерпретации.

Биохимический анализ крови

Нормальные значения биохимических тестов могут варьироваться в зависимости от лаборатории и метода исследования. На бланке лабораторного ответа вы увидите в виде таблицы перечень выполненных тестов, результат каждого из них и в отдельной графе нормы данного аналита.

Ниже приведены некоторые общие нормальные диапазоны для основных биохимических показателей:

Глюкоза в крови: 4,1 — 5,9 ммоль/л.

Общий холестерин: 2,93 — 7,7 ммоль/л.

Билирубин: 3,4 — 20,5 мкмоль/л.

Креатинин: 50 — 111 мкмоль/л.

Уровень мочевины: 2,5 — 6,4 ммоль/л.

Белок общий: 64 — 83 г/л.

АсАТ: < 31 Ед/л.

АлАТ: < 31 Ед/л.

Биохимический анализ крови

Результаты биохимического анализа крови показывают на сколько правильно протекают те или иные процессы в организме человека. Только врач может оценить их в совокупности, сопоставив с вашим анамнезом.

Что значат пониженные результаты

Пониженные результаты биохимического анализа крови могут указывать на различные медицинские состояния и проблемы в организме. Важно отметить, что пониженные уровни могут быть признаком болезни или недостатка определенных веществ в организме. Ниже приведены основные аналиты биохимического профиля и их возможные клинические значения:

1. Билирубин общий. Низкий уровень билирубина может быть связан с нарушениями в процессе разрушения красных кровяных клеток или с нарушением функции печени. Это может быть признаком гемолитических анемий, гепатита или других заболеваний печени.

2. Глюкоза (сыворотка). Пониженная глюкоза в крови может быть признаком гипогликемии, что означает низкий уровень сахара в крови. Гипогликемия может быть вызвана передозировкой инсулина, определенными лекарствами или другими медицинскими состояниями, такими как недостаточность надпочечников.

3. Креатинин. Пониженное содержание креатинина в крови может указывать на снижение функции почек. Это может быть связано с хронической почечной недостаточностью или другими состояниями, которые влияют на функцию почек.

4. Общий белок (кровь). Пониженная концентрация общего белка в крови может быть связан с недостатком белка в рационе питания, потерей белка через почки или желудочно-кишечный тракт, а также с некоторыми белковыми нарушениями.

5. Холестерин общий. Снижение холестерина общего может быть вызвано недостаточным поступлением холестерина из пищи или нарушением его синтеза в организме. Это может быть связано с некоторыми генетическими нарушениями или медицинскими состояниями, такими как мальабсорбция.

6. АсАТ (аспартатаминотрансфераза) и АлАТ (аланинаминотрансфераза). Низкие уровни этих ферментов могут указывать на низкую активность печени. Это может быть связано с хронической печеночной недостаточностью или другими заболеваниями печени.

7. Мочевина. Пониженный уровень мочевины может быть следствием ослабленной функции почек или недостаточного поступления азота в организм через пищу. Это может быть связано с хронической почечной недостаточностью или низкопротеиновой диетой.

Важно подчеркнуть, что пониженные результаты биохимического анализа крови требуют дальнейшего обследования и оценки врача. Он может рекомендовать дополнительные исследования для выяснения причины и установления правильного диагноза. Лечение будет зависеть от основного заболевания или дефицита, который вызвал пониженные показатели.

Что значат повышенные результаты

Повышенные результаты биохимического анализа крови могут указывать на различные медицинские состояния, болезни или дисфункции в организме. Они могут быть важны для диагностирования и мониторинга различных заболеваний и состояний. Вот основные показатели биохимического профиля и их возможные клинические значения:

1. Билирубин общий. Повышенный уровень билирубина в крови может быть следствием проблем с печенью, желчными путями или избыточным разрушением красных кровяных клеток. Это может быть признаком гепатита, желтухи, заболеваний желчного пузыря, анемии или других состояний.

2. Глюкоза (сыворотка). Высокая глюкоза в крови (гипергликемия) может быть признаком сахарного диабета. Гипергликемия также может возникнуть при стрессе, инфекциях, определенных медицинских состояниях или из-за недавнего приема пищи.

3. Креатинин. Повышенная концентрация креатинина может указывать на ухудшение функции почек. Это может быть связано с хронической почечной недостаточностью, инфекциями почек или другими проблемами.

4. Общий белок (кровь). Высокий общий белок в крови может быть связан с обезвоживанием, инфекциями, воспалением или другими медицинскими состояниями.

5. Холестерин общий. Повышенный уровень холестерина общего может быть признаком дислипидемии, что означает нарушения липидного обмена. Это может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

6. АсАТ (аспартатаминотрансфераза) и АлАТ (аланинаминотрансфераза). Завышенные уровни этих ферментов могут указывать на повреждение печени или мышц. Это может быть связано с гепатитом, циррозом печени, миопатией или другими состояниями.

7. Мочевина. Высокое содержание мочевины в крови может быть следствием проблем с почками или избыточным потреблением белка в рационе питания. 

Повышенные результаты биохимического анализа крови могут иметь разные значения в зависимости от контекста и симптомов пациента. Они часто требуют дополнительного обследования и консультации с врачом для установления точного диагноза и определения дальнейшей стратегии лечения.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

При отклонении от нормы биохимических показателей крови часто требуется дополнительное обследование для выявления причины и установления точного диагноза. Дополнительные исследования могут включать в себя следующие мероприятия:

1. Дополнительные лабораторные анализы: могут быть проведены дополнительные анализы крови или мочи для уточнения результатов и выявления более специфичных маркеров или аномалий. Например, если уровень глюкозы повышен, могут быть назначены тесты на гликированный гемоглобин (HbA1c) или оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ) для диагностики диабета.

2. Инструментальные исследования: в зависимости от симптомов и подозрений на конкретные заболевания, врач может назначить различные инструментальные исследования. Например, для оценки состояния органов могут быть проведены ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.

3. Генетическое тестирование: в случае подозрения на генетические нарушения, которые могут влиять на биохимические показатели, может быть проведено генетическое тестирование.

4. Консультации специалистов: терапевт может направить на консультацию к узким специалистам, таким как эндокринолог, гастроэнтеролог, кардиолог, ревматолог и др., чтобы уточнить диагноз и выбрать наиболее подходящие методы дополнительного обследования.

5. Мониторинг и наблюдение: в некоторых случаях, особенно если отклонение невелико или временное, врач может решить провести регулярный мониторинг биохимических показателей для отслеживания динамики изменений.

6. Биопсия: если есть подозрение на определенные заболевания, такие как опухоли или воспалительные процессы, может потребоваться взятие биопсии тканей для лабораторного анализа.

Важно понимать, что дополнительное обследование зависит от конкретных показаний и симптомов каждого пациента. Решение о том, какие дополнительные исследования проводить, принимает врач после оценки всех клинических данных. На основе результатов дополнительных исследований будет разработан план лечения или дальнейшего наблюдения за состоянием пациента.

При подозрении на развитие онкологического заболевания или при очередном скрининговом обследовании организма лечащий врач может назначить ряд анализов крови, чтобы выявить или исключить злокачественную опухоль. Рассмотрим подробнее, что повышено в крови при онкологии.

Образцы крови проверяются в лаборатории на наличие признаков рака. При просмотре под микроскопом в образцах могут быть видны раковые клетки. Другие анализы крови могут обнаружить белки или другие вещества, вырабатываемые опухолью. Анализы крови также часто используются для мониторинга эффективности лечения онкологического заболевания.

Большинство анализов крови не используются сами по себе для диагностики рака. Но они могут дать подсказки, которые помогут врачу поставить правильный диагноз.

Некоторые анализы крови, используемые для диагностики рака, включают:

• Общий анализ крови: измеряет количество каждого типа клеток крови в образце. С помощью этого теста можно обнаружить рак крови. В состав ОАК входит также показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ) — повышенное значение этого показателя указывает на воспалительный процесс в организме. Также врачи обращают внимание на гемоглобин — снижение его уровня может говорить о кровотечении в организме.
• Анализ на белки в крови: исследует различные белки, чтобы найти те, которые вырабатываются иммунной системой, борющейся с воспалением.
• Анализы на обнаружение химических веществ, вырабатываемых раковыми клетками (опухолевые маркеры). Эти тесты не всегда помогают диагностировать рак, поскольку многие здоровые клетки также производят эти химические вещества. Онкомаркеры в основном используются как дополнительные анализы, а также после постановки диагноза, чтобы проверить, работает ли лечение. Примеры опухолевых маркеров включают простатспецифический антиген (ПСА) при раке простаты и раковый антиген 125 (СА 125) при раке яичников, карциноэмбриональный антиген (СЕА) при раке толстой кишки и многие другие.
• Тесты для поиска генетического материала раковых клеток. В этих тестах используется образец крови для поиска небольших кусочков генетического материала раковых клеток, называемого ДНК.

Почему у больных с онкологическими заболеваниями изменяются показатели крови?

Гематологические нарушения широко распространены у больных раком, и многие новаторские исследования за последнее десятилетие дают представление о лежащих в их основе клеточных и молекулярных механизмах. Подобные исследования демонстрируют, что нарушение функции кроветворения является не просто побочным эффектом онкологической патологии, а важной системной особенностью онкологического заболевания.

Гематологическая дисфункция преобладает у онкологических больных, а повышенное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов является распространенным диагностическим и прогностическим показателем. Важно отметить, что в последние годы гемопоэтическую дисфункцию все чаще признают не просто побочным эффектом онкологической патологии, а активным фактором, способствующим механизмам заболевания, и целью терапевтического вмешательства.

Гематопоэтическая дисфункция у онкологических больных обычно усугубляется повреждением кроветворной системы в результате химиотерапии и лучевой терапии. Они оказывают комплексное воздействие на противоопухолевый иммунитет, вызывая иммуногенную гибель раковых клеток для запуска иммунного ответа против опухолевых антигенов, а также нарушая выработку как иммуногенных, так и иммуносупрессивных субпопуляций лейкоцитов.