Как расшифровывается оуз? Значения аббревиатур и сокращений на сайте

Прием граждан на платной основе

При получении платных медицинских услуг, проводимых по всем правилам, пациент должен быть защищен всеми теми гарантиями, которые предоставляет потребителю Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 (ред. от 03.07.2022) «О защите прав потребителей».

Постановление Правительства РФ от 4 октября 2022 г. N1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»

Платные медицинские услуги в ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России предоставляются сверх государственного задания (специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе:

• по видам и объемам медицинских услуг, включенным в программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, но не имеющим источников финансирования за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений;
• по видам и объемам медицинских услуг, не включенным в целевые программы;
• на иных условиях, чем установленные программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и целевыми программами;
• по желанию гражданина, имеющего право на бесплатную медицинскую помощь, сверх назначений специалистов учреждения;
• при предоставлении медицинских услуг анонимно (кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации);
• гражданам, обеспечение которых бесплатными медицинскими услугами не предусмотрено законодательством Российской Федерации (гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, кроме постоянно проживающих на территории РФ (соотечественники за рубежом)).

Платные медицинские услуги предоставляются в виде комплексной программы медицинской помощи либо в качестве разовых консультаций, процедур, диагностических исследований и иных услуг.

Стоимость лечения индивидуальна, зависит от схемы лечения и формируется на основании данных обследования и консультации с лечащим врачом.

ПОДРОБНЕЕ…

Что такое высокотехнологичная медицинская помощь

Первые меры по развитию высокотехнологичной медицинской помощи были приняты еще в 1992 году, когда действующий на тот момент Президент Б.Н. Ельцин издал Указ № 1137 от 26.09.1992, в котором содержалось поручение Правительству, указывающее на необходимость целевого бюджетного финансирования дорогостоящих видов медицинской помощи по специальному списку заболеваний, утверждаемому соответствующим приказом Минздрава.

В современной России, согласно части 3 статьи 34 Федерального закона от 21.11.2022 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323), высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП) присущи следующие признаки:

• Технологичность – оказание ВМП связано с использованием высокотехнологичного медицинского оборудования, приборов и медицинских изделий;
• Специфичное финансирование – ВМП может финансироваться из федерального или регионального бюджетов, а также возможно софинансирование расходов на оказание ВМП;
• Различный механизм реализации ВМП – в зависимости от того, входит ли ВМП в базовую часть программы ОМС или нет;
• Специфическое кадровое обеспечение – ВМП оказывают высококвалифицированные медицинские работники;
• Многопрофильность – ВМП оказывается по широкому перечню медицинских направлений.

ВМП можно классифицировать следующим образом:

ВМП, не включенная в базовую программу ОМС

Перечни ВМП разделены на группы. Для каждой группы ВМП предусмотрены такие показатели, как наименование вида ВМП, коды по МКБ-10, модель пациента, вид лечения, метод лечения, норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.

Например, по направлению «Абдоминальная хирургия»:

Ключевые нормы о порядке и условиях оказания ВМП содержатся в двух документах:

1. Приказ Минздрава России от 02.10.2022 N 824н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения»;
2. Приказ Минздрава России от 02.12.2022 N 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи».

Стоит отметить, что до принятия Приказа Минздрава России от 02.10.2022 N 824н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» с 2022 года действовал аналогичный Приказ Минздрава России от 29.12.

Содержательные отличия старой и новой версий приказа несущественны. Версия за 2022 год была приведена в соответствие с действующим законодательством в сфере здравоохранения, в частности, Приказ был дополнен положениями о телемедицине (возможность проведения консилиумов с использованием телемедицинских технологий), о клинических рекомендациях и т.д.

Города федерального значения

Как происходит направление граждан на ВМП? Москва, например, как город федерального значения, располагает особыми условиями. Отбор пациентов осуществляется в учреждениях государственной системы города и в федеральных организациях, которые подчиняются Министерству здравоохранения РФ.

На сегодняшний день 36 стационаров Москвы предоставляют свыше 80 видов ВМП. По статистике, каждый год производится больше 58 000 лечебных и диагностических процедур, предусматривающих использование передовых разработок. Многие городские стационары имеют отделения травматологии, где осуществляется около 3,5 тысяч хирургических вмешательств по эндопротезированию крупных суставов.

Завершение оказания вмп

Финальным этапом оказания ВМП является выдача пациенту рекомендаций по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации, и соответствующее оформление медицинской документации пациента.

Если пациент остался недоволен оказанием ВМП, он может обратиться в территориальный орган Росздравнадзора с жалобой.

Как заполняют направление на вмп?

Что это за документ, мы уже выяснили. Далее будут приведены некоторые правила по заполнению. Компьютерные технологии в медицине применяются не только при лечении патологий или их диагностировании. Также их использование позволяет достаточно быстро оформлять документацию разного рода.

Не является исключением и талон ВМП. Его темные поля оформляются только в электронной форме на стадиях отправки документации больного на заочную консультацию в медицинское учреждение и предоставления из него информации о принятом решении. Затемненные поля заполняются в определенном виде.

Предоставляются сведения из органов управления здравоохранением, медучреждения. Также обязательно присутствие заключения компетентного врачебного состава. Если медицинское учреждение сочтет необходимым прибегнуть к очной консультации или назначит дату предполагаемой госпитализации, орган управления здравоохранением оформляет талон ВМП в бумажном виде, который включает себя и паспортную часть.

Как расшифровывается оуз? значения аббревиатур и сокращений на сайте

Кто имеет право на получение вмп

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 и частью 3 статьи 34 ФЗ № 323, право на получение ВМП имеют все граждане РФ без исключения. Основное требование, предъявляемое к гражданам для получения ВМП – наличие соответствующих медицинских показаний.

Наличие соответствующих показаний удостоверяется решением врачебной комиссии.

Случаи неправомерного отказа в предоставлении ВМП подлежат рассмотрению надзорными органами системы здравоохранения и судом.

Направление. общие сведения

Талон на оказание ВМП – вид первичной документации. Он включает в себя информацию, используемую для организации учета и контроля каждого направления. Заполняется он органом управления здравоохранением (ОУЗ) индивидуально после подачи документов в комиссию по отбору пациентов на ВМП (что это за комиссия, будет пояснено ниже).

Документация должна содержать записи медицинского учреждения. В процессе заполнения направления на оказание медицинской помощи разрешается использовать только русский язык. В состав документа входит паспортная часть. К ней относят разделы Т, М, И, У, и 6 разделов, которые соответствуют периодам направления на оказание ВМП. Далее рассмотрим, как оформляется документ.

Паспортная часть

В разделе «Т» содержатся реквизиты направления. В пункте Т.1 указывается число, месяц и год подачи документов, предварительно заполненных медучреждением, в комиссию органа управления здравоохранением. Реквизиты МУ заполняются в разделе М. Пункты Т.2, Т.3, Т.

0 – орган управления здравоохранением представителя Российской Федерации;

1 – Министерство здравоохранения и социального формирования РФ;

2 – Федеральное агентство по оказанию помощи;

3 – Медико-биологическое агентство (Федеральное).

Если в пункте Т.3 указываются цифры 1 или 2, в формы сведений об оказании гражданам ВМП вносится информация о пациентах. Раздел «М» содержит полное наименование и реквизиты медучреждения, которым был направлен больной. В разделах «И» и «У» указываются данные пациента − фамилия, имя, отчество, дата рождения и место регистрации, пол, соответствующие паспорту. В пункте И.

4 обозначается страховой номер его лицевого счета, который должен соответствовать документу на получение ряда социальных услуг. Пункт И.8 содержит код типа документа, установленный по единой классификации. В пунктах У.3, У.5, У.6 информация предоставляется соответствующими цифрами. Пункт У.

Порядок направления на оказание вмп

Как уже было отмечено выше, главным критерием для получения ВМП является наличие у пациента соответствующего медицинского показания для получения ВМП.

Процедуру направления на оказание ВМП можно подразделить на несколько условных этапов:

1 этап – обращение пациента к лечащему врачу2 этап – оформление талона ВМП3 этап – принятие решения комиссией медицинской организации4 этап – госпитализация.

Наличие показаний для направления на ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации.

В соответствии с пунктами 9, 10 Приказа Минздрава № 796н, медицинскими показаниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, являются:

наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации

Приказ Минздрава № 824н предъявляет к направлению следующие требования:

После оформления направления в течение трех рабочих дней руководитель или уполномоченный им работник направляющей медицинской организации представляет комплект документов, в медицинскую организацию, включенную в реестр, (если ВМП включена в базовую программу ОМС), либо в региональный минздрав (в случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС).

Процедуру направления документов может проделать также сам пациент или его законный представитель.

Следующий этап процедуры – оформление талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее — Талон на оказание ВМП).

Талон на оказание ВМП оформляется с применением специализированной информационной системы.

В зависимости от того, направлен пациент на оказание ВМП, включенной или не включенной в базовую программу ОМС, оформление талона обеспечивается принимающей медицинской организацией (ВМП включена в базовую программу ОМС), либо региональным минздравом (ВМП не включена в базовую программу ОМС).

Во втором случае комиссия органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее — ОУЗ) должна в течение 10 рабочих дней со дня поступления полного пакета документов принять решение о наличии или отсутствии показаний для направления пациента в соответствующую медицинскую организацию.

Решение Комиссии ОУЗ оформляется протоколом в двух экземплярах, один из которых должен храниться в течение 10 лет.

К протоколу Приказом Минздрава № 824н также предъявляются требования о наличии следующих сведений:

• основание создания Комиссии ОУЗ (реквизиты нормативного правового акта);
• состав Комиссии ОУЗ;
• сведения о пациенте в соответствии с документом, удостоверяющим личность (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, данные о месте жительства (пребывания);
• диагноз заболевания (состояния);
• заключение Комиссии ОУЗ, содержащее следующую информацию:
  • о подтверждении наличия медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, код вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов оказания высокотехнологичной медицинской помощи, наименование медицинской организации, в которую пациент направляется для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
  • об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи и рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;
  • об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи и рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;

Выписка из протокола решения Комиссии ОУЗ направляется:

• в направляющую медицинскую организацию (в том числе посредством почтовой и (или) электронной связи),
• по письменному заявлению выдается на руки пациенту (его законному представителю) или направляется пациенту (его законному представителю) посредством почтовой и (или) электронной связи.

Этап № 1. орган управления здравоохранением

Если существует необходимость провести дополнительные обследования или переоформить документы, пункты 1.1 и 1.2 помечаются отметкой V, а сведения о пациенте заносят в «Лист ожидания». Когда больной предоставит нужную информацию, в пунктах 1.3 и 1.4 цифрами обозначается код и дата принятого решения соответственно.

Если же пришел отказ об оказании помощи, в п. 1.3 следует указать код повода для отказа. Талон ВМП при этом закрывается. Пункт 1.5 принято заполнять по правилам Международной статистической классификации болезней и проблем, руководствуясь сведениями о тяжести, стадиях, процессе протекания заболевания. В п. 1.

6 указываются коды, соответствующие «Справочнику к отчетности». Пункт 1.8 раскрывает полное название медицинского учреждения, которое совпадает с его наименованием в документации регистрационного учета. В п. 1.9 обозначается код региона, где располагается учреждение, направляющее информацию о больном.

Эти сведения необходимы для принятия правильного решения и представлены в форме заполненного по установленным правилам направления. В нем указывается подробно расписанная выписка из истории болезни, содержащая заключение отвечающего главного специалиста с разъяснением о необходимости предоставления медицинской помощи высокого качества.

Также в данном разделе содержатся сведения о клинических, лабораторных и других проведенных исследованиях и диагностиках, которые требуются по определенному виду болезни. Эти сведения должны быть не более чем месячной давности. В пункте 1.10 указана дата отправки документации с использованием электронной почты. Медицинское учреждение должно прислать подтверждение получения этих документов.

Этап № 2

В пункте 2.1 обозначается, когда был получен талон на оказание ВМП и медицинская документация пациента по электронной почте от органа управления здравоохранением. Дата должна соответствовать той, которая зарегистрирована в реестре электронного оповещения.

Если возникла необходимость в дополнительном обследовании больного, переоформлении документации комиссией медицинского учреждения, то в пунктах 2.2 и 2.3 делается отметка V. Информация о принятом решении адресуется органу управления здравоохранением с разъяснением необходимых видов дополнительных обследований и указаниями по оформлению документов.

Если комиссия учреждения решила предоставить пациенту ВМП, в п. 2.4 указывается цифра 1. При этом в пункте 2.7 ставится дата предполагаемой госпитализации. П. 2.6 должен содержать код вида услуги. Данные о пациенте помещаются в «очередь на ВМП». После чего сведения отправляются в орган управления здравоохранением в электронной форме. Если было принято решение об отказе на получение ВМП, пункт 2.4 должен содержать причину отказа (указывается в цифрах).

Этап № 3

При положительном решении Комиссии медицинского учреждения о госпитализации орган управления здравоохранением отправляет пациента к месту, где будет проходить лечение. При этом в п. 3.2 ставится дата принятого решения. Пункт 3.3 содержит информацию о дате выдачи больному талона на ВМП, который оформлен в бумажном виде и заполнен в соответствии с данными второго этапа, а также сопроводительных документов.

При указании даты учитывается также время, затраченное на проезд. В пунктах 3.4 и 3.5 обозначается день выдачи талонов на проезд к месту оздоровления Фондом социального страхования РФ и их номер соответственно. В случае ограничения трудоспособности пациента третьей степени в пункт 3.

6 делается отметка о его сопровождении. После заполнения 3 раздела талон-направление отправляют в медицинское учреждение в электронном виде. Далее документ с подписью органа управления здравоохранением и его печатью выдают на руки гражданину в бумажной форме.

Этап № 4

В пункте 4.1 врач указывает дату обращения больного в медучреждение с предоставлением оформленного в определенном порядке талона на оказание ВМП, выписки из документации, в которой содержится заключение главного специалиста с разъяснением о необходимости в предоставлении услуг.

Также в направлении должны быть указаны результаты диагностических процедур, требующихся при данном заболевании, с давностью менее месяца. Если комиссия учреждения разрешила получение ВМП, в п. 4.2 указывается цифра 1, в п. 4.5 проставляется день, в который было принято решение, а в п. 4.

Этап № 5

Пункт 5.1 должен содержать дату выписки гражданина, которому оказывалась ВМП, в соответствии с п. 22 формы N 066/у-02. В п. 5.2 в цифрах указывается результат оказания ВМП. В пункт 5.3 вносится информация о формах, степени тяжести, характере течения заболевания, которая берется из документов в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем со здоровьем. В п. 5.

4 указываются коды стандартов оказанной медицинской помощи, которые приводятся в «Справочнике к отчетности». Пункт 5.5 содержит сведения о полученном результате госпитализации в цифрах. В п. 5.6 отмечается планируемая дата вторичного обращения в медицинское учреждение, если оно требуется.

Заключение

Действующее на сегодняшний день регулирование ВМП имеет обобщенный (рамочный) характер и, скорее, уточняет процедурные вопросы, связанные с направлением пациентов для оказания ВМП, действиями организаций здравоохранения и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Представляется, что в ближайшие годы регулирование сферы высокотехнологичной медицины существенно расширится. Во многом это связано с приоритетными направлениями развития государства, одним из которых является национальный проект «Здравоохранение», включающий в себя проект по внедрению инновационных медицинских технологий.