Электротехнические термины

Что может повлиять на результат

В случае несоблюдения правил подготовки полученный результат может оказаться некорректным.

Повышенная концентрация ПСА может наблюдаться в течение 10 дней после пальцевого ректального исследования, цистоскопии, колоноскопии, трансуретральной биопсии, простатэктомии или массажа простаты, лазерной терапии, при задержке мочи, эякуляция накануне исследования.

На уровень общего ПСА могут влиять лекарственные препараты — антагонисты андрогенов, аллопуринол, финастерид, циклофосфамид, метотрексат.

Что такое общий и свободный пса у мужчин?

В организме простатспецифический антиген находится в двух видах: связанном с белками (общий) и не связанном с ними (свободный). Свободный ПСА составляет примерно 20% от общего ПСА.

Показатели нормы общего и свободного ПСА разнятся в зависимости от возраста. Ознакомиться с ними можно, изучив таблицу ниже.

С возрастом концентрация общего простатспецифического антигена растет.

Повышение уровня ПСА в плазме означает, что в организме мужчины развиваются доброкачественные или злокачественные новообразования, воспалительные или инфекционные процессы.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно сдавать анализ на ПСА. Если у мужчины отягощен анамнез (были случаи злокачественных процессов предстательной железы у родственников первой линии), ему рекомендуется сдавать его раньше, еще до 40 лет.

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Дальнейшие действия

При повышении показателей ПСА предполагают злокачественный процесс предстательной железы, но одного лишь анализа крови для постановки точного диагноза недостаточно. В таких случаях мужчинам назначают дополнительные исследования. Это:

Анализ на ПСА — наиболее достоверный метод для своевременной диагностики злокачественных новообразований простаты. Его рекомендуется ежегодно сдавать мужчинам в возрасте старше 50 лет, а также лицам с отягощенным семейным анамнезом.

Для чего назначают анализ пса?

Анализ на определение уровня ПСА назначают для:

Также это исследование включают в комплекс профилактических исследований предстательной железы у мужчин из группы риска (по возрасту или семейному анамнезу).

Как расшифровывается псу? значения аббревиатур и сокращений на сайте

Подготовка к анализу

Чтобы снизить риск искажения результатов анализа, к исследованию нужно подготовиться. Это не требует особых усилий. В перечень мероприятий по подготовке к сдаче анализа входят:

Между выполнением диагностических и лечебных манипуляций в области малого таза и забором крови на определение уровня ПСА должно пройти не менее 7-8 суток.

Если мужчина проходил лечение по поводу простатита, то анализ на простатспецифический антиген берут не ранее, чем через 2 месяца после его завершения.

В назначенный день у мужчины берут кровь из вены для исследования, как правило — из локтевого сгиба. Процедура проводится натощак, поэтому в день сдачи с утра нельзя есть и пить напитки (последний прием пищи — минимум за 12 часов до забора крови). Пациент получает результаты исследования через 1-2 дня.

Подготовка к процедуре

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи.

Анализ следует проводить до или не ранее чем через 6-7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цистоскопии, колоноскопии, после любых других механических воздействий на простату.

Показания к назначению исследования

Простатический специфический антиген (ПСА) секретируется эпителиальными клетками канальцев предстательной железы. В сыворотке крови он содержится в двух формах – свободной (10%) и связанной с различными антипротеазами (90%). Свободная и связанная фракции составляют общий простатический специфический антиген. Известно, что с возрастом концентрация ПСА увеличивается.

У простатического специфического антигена есть несколько физиологических функций: он разжижает семенной сгусток после эякуляции, выделяет особую субстанцию, которая стимулирует сокращение гладкой мускулатуры семенных пузырьков, обладает ингибирующим (замедляющим) действием на рост клеток, проявляя антиканцерогенный и антиангиогенный эффекты.

Увеличение концентрации сывороточного ПСА при раке простаты происходит из-за роста опухолевых клеток, разрушения пораженного органа и попадания антигена в общий кровоток.

Сывороточный уровень ПСА может повышаться не только при раке предстательной железы, но и при ее доброкачественной гиперплазии (ДГПЖ), и при хроническом простатите, поэтому простатический специфический антиген — это органоспецифический, но не опухолеспецифический маркёр.

Концентрацию ПСА выше 4 нг/мл обнаруживают примерно у 80-90% больных раком предстательной железы и у 10-20% больных аденомой простаты. Повышение уровня ПСА не всегда говорит о злокачественности процесса — значение имеет скорость нарастания концентрации ПСА (при раке это происходит быстрее).

Факторами риска развития рака предстательной железы считают генетическую предрасположенность, возраст мужчины и особенности питания.

Существует связь между уровнем простатического специфического антигена и степенью злокачественности процесса и метастазированием. Так, при значении ПСА выше 50 нг/мл у большинства пациентов может наблюдаться выход онкологического процесса за капсулу органа и поражение регионарных лимфатических узлов.

Мониторирование концентрации ПСА помогает специалистам обнаружить рецидив (возвращение проявлений заболевания по причине неполного выздоровления) или метастазирование (процесс образования вторичных очагов опухолевого роста (метастазов) в результате распространения клеток из первичного очага в другие ткани и/или органы). Например, после простатэктомии (удаления предстательной железы) ПСА должен определяться в крови не выше уровня остаточной концентрации от 0,05 до 0,1 нг/мл. Концентрация ПСА выше этого уровня может свидетельствовать об остаточной опухолевой ткани или метастазах. При этом рекомендовано определять ПСА через 60-90 дней после удаления простаты в связи с возможными ложноположительными результатами.

Эффективность терапии (например, лучевой, гормональной) определяется значимым снижением концентрации ПСА.

Таким образом, показаниями к проведению исследования уровня простатического специфического антигена являются:

• ранняя диагностика рака предстательной железы;
• решение о целесообразности проведения биопсии простаты;
• мониторинг течения заболевания;
• оценка эффективности проводимой терапии рака простаты;
• диагностика метастазирования.

Причины повышения пса

Рост простатического специфического антигена не всегда связан с патологическими процессами. Такое явление может быть связано с:

Перечисленные причины могут привести к получению ложноположительного результата анализа.

Повышенный уровень ПСА также может указывать на:

Если происходит развитие злокачественной опухоли, показатели простатического специфического антигена значительно превышают допустимые показатели.

Срок исполнения

До 1 рабочего дня, указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Электротехнические термины